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文档简介

1、会计学1 邓娇一例药物性肝损害患者病例分析邓娇一例药物性肝损害患者病例分析 第1页/共17页 初步诊断:初步诊断: 药物性肝损害?药物性肝损害? 第2页/共17页 作用品种频次给药途径日期 保肾 百令胶囊2gtid口服10-2110-28 芦黄参花胶囊0.9gtid口服10-2110-28 免疫抑制 及辅助 醋酸泼尼松片27.5mgqd口服10-2110-23 醋酸泼尼松片25mgqd口服10-2310-28 甲泼尼龙片16mgqd口服10-28 奥美拉唑肠溶片10mgqd口服10-21 碳酸钙D3片600mgqd口服10-21 复方二氯醋酸二异丙胺片40mgtid口服10-2110-28 熊

2、去氧胆酸胶囊0.25gtid口服10-28 保肝 还原型谷胱甘肽1.8g+NS100mlqd静脉输液10-21 异甘草酸镁150mg+10%GS250mlqd静脉输液10-21 丁二磺酸腺苷蛋氨酸1g+NS100mlqd静脉输液10-21 多烯磷脂酰胆碱注射液10ml+5%GSQD静脉输液11-4 联苯双酯滴丸5丸tid口11-5 其他维生素B6注射液300mg+NS100mlqd静脉输液11-8 第3页/共17页 第4页/共17页 第5页/共17页 第6页/共17页 第7页/共17页 指标TBILDBILALTASTALPGGT ULN20.56404012678 10月15日107.976

3、20687788 1367 10月28日10291.3351223591 1111 11月04日117.7 103.7 656318686 1243 11月11日101.885.4538229706 1147 诊断:混合型、重度肝损伤诊断:混合型、重度肝损伤 患者肝功能指标变化患者肝功能指标变化 第8页/共17页 4-265-10肾内科 5-6,AST:60U/L 阿托伐他汀钙 5-316-13肾内科 在院肝功正常 7-249-6呼吸科 ALT:98 AST:62 ALP:133 泼尼松60mg、雷公藤多苷60mg (5-31-);阿 托伐他汀钙 异甘草酸镁 谷胱甘肽 出院后继续服用抗结核药、 复方甘草酸苷胶囊 10-15复查明显异常 复方二氯醋酸二异丙胺片 第9页/共17页 病例分析病例分析 第10页/共17页 病例分析病例分析 第11页/共17页 病例分析病例分析 第12页/共17页 保肝药10.2110.2811.5 还原型谷胱甘肽 异甘草酸镁 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 复方二氯醋酸二异丙胺片 熊去氧胆酸胶囊 多烯磷脂酰胆碱注射液 联苯双酯滴丸 异烟肼导致的肝毒性与线粒体功能受损及TAC中能量代谢异常、葡萄糖代谢紊乱有关4。

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