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文档简介

1、2021年卫生监督协管服务工作实施方案 方案 为做好我县基本公共卫生服务卫生监督协管项目工作,建立健全基层卫生监督协管制度,加快促进基本公共卫生服务均等化,根据贵州省卫生监督协管服务规范和剑河县卫生监督协管服务工作管理目标责任书等文件精神,结合我县实际,特制定此方案。 一、总体要求 与目标任务 以“建成横向到边、纵向到底,覆盖全县的卫生监督工作体系”为目标,按照统一规化,整合资源的原则,依托各乡镇基层公共卫生服务体系,在各乡镇建立卫生监督协管制度。加强卫生监督协管队伍建设,充分发挥各乡镇卫生监督协管员的作用,及时收集上报公共卫生信息,有效打击违法行为和预防处置公共卫生突发事件,确保人民群众身体

2、健康。 二、项目组织及执行单位 卫生监督局负责项目承办,各乡镇卫生院(协管站)及村卫生室具体实施。 三、服务内容 (一)食源性疾病巡查指导 1、开展食源性疾病防治知识宣传工作。 2、对辖区内居民开展食源性疾病线索进行搜集。发现食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病线索及事件,应及时向县卫生监督局报告。 (二)饮用水卫生安全巡查 1、掌握辖区内集中供水单位基本情况,建立本底资料和管理档案,做到一户一档。 2、定期对农村集中式供水,城乡供水(二次供水)和学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检工作。 3、督促供水单位办理卫生许可证和供水人员健康证明及卫生知

3、识培训合格证明。 4、负责对供水人员开展相关业务知识培训。 5、发现生活饮用水污染及可能对人体健康造成危害的线索和事件;及时报告县卫生监督局。 (三)学校卫生服务 1、负责建立辖区内学校、幼儿园本底资料。 2、负责对辖区内学校、幼儿园传染病的防控,饮用水安全工作的定期巡防,发现问题隐患及时报告县卫生监督局。 3、指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育,协助有关专业机构对校医开展业务培训。 (四)非法行医和非法采供血信息报告 1、建立健全辖区内医疗机构和传染病管理的本底资料以及采供血的本底资料。 2、负责定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访、发现信息及时向县卫生监督局报告。 (五)公共

4、场所卫生安全巡查。 1、建立健全公共场所卫生管理档案,一户一档。 2、协助经营者办理卫生许可证和从业人员健康证明及卫生知识培训合格证明。 3、定期对辖区内公共场所进行巡查。 4、发现无证经营的公共场所以及发现或怀疑突发公共卫生事件,应及时报告县卫生监督局并开展调查。 四、组织实施 (一)组织领导 县卫计局及县卫生监督局成立项目领导组,负责组织培训、督查指导、业务考核工作。 (二)机构设置 县卫生监督局设立卫生监督协管办公室,负责制定工作计划,上报总结,收集、整理、上报协管信息。负责制定制度、工作规范、建立档案、人员培训和考核评估。卫生监督巡查和上报违法案件查处工作。各乡镇卫生院(协管站)要设立

5、卫生监督协管室,开展巡查、建立档案、收集并向卫生监督局上报协管信息,接受县卫生监督局的指导和业务管理。 (三)人员配备 1、各乡镇卫生院(协管站)应配备2名卫生监督协管员。 2、各乡镇卫生院(协管站)可在辖区内村卫生室工作人员中聘用卫生监督信息员。 (四)业务培训 1、由县卫计局统一组织,县卫生局监督局具体实施,对卫生监督协管员实行岗前集中培训,以及项目实施过程中定期或不定期开展业务培训,培训主要内容是相关卫生法律法规,卫生标准规范,卫生监督检查方法步骤、文书制作、档案管理、信息报送等。 2、各乡镇卫生院(协管站)卫生监督协管员,还要组织对村卫生室卫生监督信息员进行培训。 (五)工作职责 1、

6、县卫生监督局。按照县卫计局布署,完成服务项目组织、协调、督导、考核工作以及卫生监督协管员聘任、管理、培训、考核工作。对卫生监督协管员统一定制服装、证件;负责建立健全卫生监督协管工作制度和管理规定;负责对基层开展卫生监督协管工作情况进行检查和指导;主要承担饮用水安全巡查,学校卫生巡查,公共场所卫生巡查,协助承担食品安全巡查,职业卫生指导;负责收集、汇总、上报卫生监督协管工作信息。 2、各乡镇卫生院(协管站)。负责落实上级部门下达的各项目标任务,制定本辖区卫生监督协管工作计划、工作职责、工作措施。主要承担职业病防治,非法行医和非法采供血巡查,协助承担,饮用水安全巡查,学校卫生巡查,公共场所卫生巡查

7、等,建立健全卫生监督协管工作档案,负责收集并及时上报各项协管信息。负责社区服务站,村卫生室卫生监督信息员的考核及管理,完成县卫生局、卫生监督局交办的有关事项。 3、村卫生室。负责辖区内卫生监督协管信息收集上报工作,协助完成卫生监督巡查工作,服从乡镇卫生院(卫生监督协管站)的管理,及时完成各项工作任务。 (六)工作考核 县卫生监督局要制定详细的考核计划和考核细则,将考核项目、内容、标准细化量化,每半年考核一次,监督巡查每季度一次,督导检查两个月一次。乡镇卫生院(协管站)对村卫生室每季度检查一次。县卫生监督局同时树立典型单位,以点带面,并对考核成绩优异的乡镇卫生院(协管站)给予表彰。 五、保障措施

8、 (一)统一思想认识,加强组织领导 实施基本公共卫生服务项目关于到广大群众切身利益,并系到全县人民的身体健康,因此要把促进基本公共卫生服务均等化做为落实科学发展观重要举措和关注民生、促进社会和谐大事来抓,要统一思想,提高认识,精心组织,明确责任、制定措施、强化落实,确保基本公共卫生服务监督协管项目顺利实施。 (二)加强队伍建设,强化业务培训 县卫生监督局要注重加强对卫生监督员的管理与培训工作。打造出一支素质高、业务精的卫生监督协管队伍,充分发挥业务技术指导作用。更要注重加强对卫生监督协管员的业务培训,以形式多样的教学模式,使卫生监督协管员尽快适应卫生监督协管服务的工作需求,夯实卫生监督协管服务

9、基础。 (三)加强业务管理,强化监督指导 各乡镇卫生院(协管站)必须严格执行项目服务规范,健全管理制度和工作流程,做到制度规范化,档案规范化,工作规范化,为群众提供优质卫生监督服务;卫生监督局要不定期地深入到基层对服务项目实施情况进行督查督导,在满足服务数量的同时,着力提高服务质量。 剑河县卫生监督局二一七年一月十六日 第二篇:0、卫生监督协管服务工作实施方案圣城公卫发202110号 寿光市圣城社区卫生服务中心卫生监督协管服务工作实施方案 各科室、服务站: 为做好我中心基本公共卫生服务卫生监督协管项目工作,建立健全卫生监督协管制度,结合我中心实际,制定此方案。 一、卫生监督协管的工作任务 (一

10、)按照服务形式分类 1.摸底; 2.巡查; 3.信息报告; 4.宣传。 (二)服务内容 -1-1.职业卫生咨询指导; 2.饮用水卫生安全巡查; 3.学校卫生服务; 4.非法行医信息报告; 5.公共场所卫生安全巡查。 (三)目的 1.充分利用医疗卫生机构的前哨作用,及时发现违反卫生法律法规的行为,保障广大居民公共卫生安全。 2.通过对广大居民的宣传、教育,不断提高城乡居民健康知识和卫生法律政策的知晓率,提升人民居民疾病防控意识,切实为城乡居民提供卫生健康保障。 (四)工作职责 1.掌握辖区内公共场所卫生、职业卫生、学校卫生、饮用水卫生、放射卫生、医疗服务等行业基本情况,摸清底数,建立辖区内巡查场

11、所名单。 2.实施日常性卫生监督协管巡查,督促被监督机构、人员执行卫生法律、法规和卫生标准,按要求制作现场巡查笔录。巡查频率每半月一次,力争每年覆盖四次,年度监督覆盖率达到100%。 3.对辖区内突发公共卫生事件及时上报,并积极配合卫生监督大队调查处理。对公共卫生安全隐患需监督大队解决的,应报监督大队。信息报告率必须达到100%(卫生监督协管信息报告率=-2-报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数100%)。 4.发现违反法律、法规的行为,应现场予以劝诫制止,及时上报,并配合卫生监督大队进行查处。 5.负责辖区内居民反映、投诉、举报等信息的登记、受理、调查、上报、查处结果记录和回复工作,协

12、助卫生监督大队开展调查。 6.完成卫生监督大队交办的其他卫生监督工作。 二、服务内容及重点 (一)饮用水卫生安全巡查。对辖区内集中式供水、二次供水和学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。 工作重点。检查水源防护情况,有无防护措施,是否存在污染源。检查集中式供水、学校自备供水单位是否有卫生许可证,卫生管理制度及直接从事供、管水人员健康证,卫生知识培训证。协助有关部门开展饮用水水质抽检服务,查验水厂水质检验报告,发现供水水质出现异常情况及时报告监督大队。协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。 (二)学校卫生服务

13、。协助卫生监督大队定期对学校传染病防控开展巡查,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医(保健教师) -3-开展业务培训。 工作重点。协助卫生监督大队定期对学校传染病防控、饮用水卫生及教学设施卫生开展巡访,巡查学校卫生组织、制度及措施落实情况,发现问题隐患及时报告。指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医(保健教师)开展业务培训。 (三)传染病防治卫生监督协管。对辖区内传染病疫情报告、医疗废物处置、消毒措施等进行检查。协助卫生监督大队开展辖区内的传染病防控工作。 工作重点。检查医疗机构传染病报告、医疗废物处置及消毒工

14、作是否符合国家卫生法规规定。检查托幼机构和学校在办理入托、入校手续时,是否查验预防接种证。检查承担预防接种工作的医疗保健机构,是否承担责任区域内的预防接种工作,以及是否使用合格的预防生物制品。 (四)职业卫生咨询指导。在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。 工作重点。开展职业病防护知识宣传、培训,接受居民对职业卫生相关法律法规的咨询服务。对从事接触或可能接触职业危害因素的劳动者,开展针对性的职业病防治咨询、指导。对疑似-4-职业病、职业病患者及时上报。 (五)非法行医信息报告。定期对辖

15、区内医疗服务开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督大队报告。 工作重点。查看辖区内的医疗机构是否持有医疗机构执业许可证以及是否在有效期内、审批范围内开展执业活动。查看各岗位从业人员持证上岗情况及非法采供血情况。 (六)公共场所卫生监督协管服务。掌握辖区内公共场所单位的基本情况,定期开展辖区内公共场所卫生监督协管服务工作,为公共场所经营户提供卫生技术指导和培训。 工作重点。检查公共场所是否持有有效卫生许可证、从业人员培训和健康合格证明。检查是否按规定进行公用物品消毒以及消毒后用品是否采取有效的保洁措施。 四、组织实施 (一)组织领导 成立项目领导技术小组,负责组织培训、督查指导和对各村的业务考核工

16、作。 (二)机构设置 设立卫生监督协管办公室,开展巡查、建立档案、收集并向卫生监督大队上报协管信息,接受县卫生监督大队的指导和业务监督管理。 (三)人员配备 -5- 1、配备3名及以上卫生监督协管员。 2、可在辖区内服务站工作人员中聘用卫生监督信息员。 (四)业务培训 中心卫生监督协管员要组织对各服务站卫生监督信息员进行培训。 (五)工作职责 1、中心。负责落实上级部门下达的各项目标任务,制定本辖区卫生监督协管工作计划、工作职责、工作措施。主要承担辖区内公共场所卫生安全,饮用水卫生安全,学校卫生,非法行医和非法采供血巡查等,建立健全卫生监督协管工作档案,负责收集并及时上报各项协管信息。负责辖区

17、各服务站卫生监督信息员的考核及管理,完成市卫生监督大队交办的有关事项。 2、各服务站。负责辖区内卫生监督协管和信息收集上报工作,协助完成卫生监督巡查工作,服从中心的管理,及时完成各项工作任务。 (六)工作考核 中心对村各服务站每季度检查一次,年终对考核成绩优秀的卫生监督信息员给予适当的奖励。 五、保障措施 (一)统一思想认识,加强组织领导 实施基本公共卫生服务卫生监督协管项目、关系到广大居民-6-的切身利益,关系到人民的身体健康,因此要把促进基本公共卫生服务项目卫生监督协管工作、作为落实科学发展观重要举措和关注民生、促进社会和谐的大事来抓,要统一思想,提高认识,精心组织,明确责任、制定措施、强

18、化落实,确保基本公共卫生服务卫生监督协管项目顺利实施。 (二)加强队伍建设,强化业务培训 卫生监督信息员要按时参加中心和卫生监督大队等上级业务部门组织的相关培训,打造出一支作风正、素质高、业务精的卫生监督协管队伍,充分发挥业务技术指导作用,使卫生监督协管员尽快适应卫生监督协管服务的工作需求,夯实卫生监督协管服务基础。 (三)加强业务管理,强化监督指导 中心必须严格执行项目服务规范,健全管理制度和工作流程,做到制度规范化,档案规范化,工作规范化,为居民提供优质卫生监督服务。 附件: 1.卫生监督协管工作领导小组成员名单 2.卫生监督协管工作小组成员名单 3.卫生监督协管员纪律要求 寿光市圣城社区

19、卫生服务中心 2021年1月10日 -7-附件1 圣城社区卫生服务中心 卫生监督协管工作领导小组成员名单 组 长:李 杰 院 长 副组长:张志南 副书记 沈海霞 副院长 成 员:邱同军 农村社区主任 桑 忠 社会防疫科主任杨守民 城市社区副主任 附件2 圣城社区卫生服务中心 卫生监督协管工作小组成员名单 组 长:沈海霞 副院长成 员:邱同军 农村社区主任 桑 忠 社会防疫科主任杨守民 城市社区副主任李 霞 古槐站站长孙玉敏 仓圣站站长 孙惠文 汇文站站长 -8- 张朝霞 温泉站站长 附件3 卫生监督协管员纪律要求 1、认真履行卫生监督协管员各项职责; 2、在开展卫生监督时必须按要求着卫生执法服

20、装; 3、在开展卫生监督工作时,要做到仪表端庄、举止文明、程序合法; 4、遵守职业道德,严禁弄虚作假、玩忽职守; 5、坚持办事程序公开、执法人员姓名公开、监督结果公开、举报电话公开; 6、不准以权谋私,收受被监督对象钱物; 7、不准利用职权借故刁难,拖延或设置障碍; 8、不准借执行公务之便吃、拿、卡、要,不准接受可能影响执法公正的招待和宴请; -9- 第三篇:卫生监督协管服务项目实施方案黑虎庙中心卫生院 卫生监督协管服务项目实施方案 为切实做好食品卫生、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血事件报告和卫生监督巡查工作,根据2021国家版基本公共卫生服务规范,结合我单位实际,制定本

21、方案。 一、项目目标 以“卫生监督功能下沉,执法监督关口前移,保障公共卫生安全”为目标,按照统一规划、整合资源的原则,依托基层公共卫生服务体系,在卫生院、村卫生室实施卫生监督协管工作,及时收集上报公共卫生事件信息,有效打击违法行为和预防处置突发公共卫生事件,确保群众身体健康。 二、服务对象辖区内居民。 三、服务内容 (一)食品安全信息报告 发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告卫生监督机构并协助调查。 (二)职业卫生咨询指导 在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害 因素的服务对象,对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现

22、的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。 (三)饮用水卫生安全巡查 协助卫生监督机构对农村集中式供水、学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。 (四)学校卫生服务 协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医(保健教师)开展业务培训。 (五)非法行医和非法采供血信息报告 定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。 四、服务流程 确定辖区内协管服务对象社区及家庭协助专业机构培训相关人员农村集中供水

23、、城市二次供水点学校开展宣传教育就诊居民食品安全、非法行医(采供血)等线索发现有接触职业危害因素针对性的咨询、指导协助开展巡访做好登记记录制订协管服务计划卫生监督机构进行指导评估如发现问题隐患进行信息报告 五、组织实施 (一)组织领导 成立卫生监督协管工作服务项目领导小组,具体负责项目日常管理工作。 (二)各级职责 1、项目管理办公室职责 负责起草项目实施细则,制定工作管理程序,审核上报资料,培训服务人员,核对服务补助资金,监督管理卫生院、村卫生室的服务质量。 2、卫生院职责 1.及时掌握协管范围内职业卫生、传染病防治、食品安全、二次供水单位及医疗机构的基本情况,建立底册和管理档案。 2.开展

24、卫生法律、法规及卫生知识的宣传工作,协助卫生监督所进行卫生法律、法规及卫生知识的培训。 3.实施日常性卫生巡查,督促行政相对人按照卫生法律法规进行执业活动,并及时准确填写卫生监督协管巡查登记表。对违反法律、法规规定的行为督促其整改,对拒不整改的或违法情节较重的行政相对人,应及时上报卫生监督所,并予以配合。 4.对公共卫生事件、非法行医、非法采供血等信息或线索及时核实上报,及时填写卫生监督协管信息登记表, 并协助卫生监督所开展相关卫生监督执法工作。 6.对辖区内村卫生室、卫生监督协管工作进行指导检查,配合监督所定期对其工作进行考核评估。 3、村卫生室职责: 1.及时收集辖区内食品安全、职业卫生、

25、饮用水卫生、传染病防控、非法行医、非法采供血等公共卫生信息,发现违法行为或异常情况及时报告所在卫生院,并积极配合上级调查处理。 2.做好卫生法制及卫生知识的咨询、宣传工作,及时准确填写卫生监督协管信息报告登记表。 3.完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。 (三)经费支持 卫生监督协管所需经费在基本公共卫生服务经费中统筹安排 (四)工作考核 县卫生局与辖区卫生监督协管机构应签订协管工作责任书,对目标任务完成情况进行考核,年终将根据考核情况划拨公共卫生工作经费,并对被考核单位工作按名次进行奖惩。 第四篇:黑龙江省卫生监督协管服务项目实施方案黑龙江省卫生监督协管服务项目实施方案 为保障

26、我省卫生监督协管服务项目顺利实施,根据国家基本公共卫生服务规范(2021年版)中卫生监督协管服务规范要求,结合我省实际,制定本实施方案。 一、项目目标 按照统一规划、整合资源,依托基本公共卫生服务体系,建成横向到边、纵向到底、覆盖城乡的卫生监督网络体系,实现卫生监督功能下沉,执法监督关口前移,保障公共卫生安全的目标。初步形成上下联动的卫生监督协管新机制,促进卫生监督效能明显提高。卫生监督协管信息报告率达到100%以上,完成定期实地巡查。 二、项目服务范围和人群在全省范围内居住的居民。 三、项目服务内容 (一)食品安全信息报告 发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能

27、造成危害的线索和事件,及时报告卫生监督机构并协助调查。 (二)职业卫生咨询指导 在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。 (三)饮用水卫生安全巡查 协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。 (四)学校卫生服务 协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医(保健教师)开展业务培

28、训。 (五)非法行医和非法采供血信息报告 定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。 四、项目服务流程 五、项目服务要求 (一)卫生监督协管服务能力建设 1.机构设置。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院中设置卫生监督站(室),协助所在辖区卫生监督机构开展卫生监督协管服务,接受所在辖区卫生监督机构的指导和业务管理。 2.人员配备情况。辖区卫生监督机构要有专人负责社区卫生服务中心和乡镇卫生院的卫生监督协管业务管理,加强指导、培训和考核评估。同时每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院应设置3-5名卫生监督员岗位,其中设专职卫生监督员至少1人。 3.卫生监督员管理方式。卫生监

29、督员由辖区卫生行政部门从社区卫生服务中心和乡镇卫生院现有在编人员中聘用。 聘用的卫生监督人员应具备基本条件: (1)拥护中国共产党,热爱党的卫生事业,遵纪守法;(2)社区卫生服务中心和乡镇卫生院正式在岗在册人员; (3)具有医疗、卫生专业中专及以上学历或已取得医(技)士以上专业技术任职资格; (4)身体健康,具备较好的沟通能力和文字能力。 4.业务培训 由市(地)级卫生行政部门统一组织,对已配备的卫生监督员实行岗前集中培训和年度在职培训。参加培训的人员通过省级卫生行政部门组织的统一考试,合格者颁发卫生监督员证(b类).培训内容应包括:卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育。岗前集中培训的教学时间

30、不得少于20个学时,年度在职培训时间不得少于40个学时。 5.房屋及设备配置 (1)办公用房使用面积50平方米; (2)交通工具:根据辖区管理面积、工作量配备交通工具(电动车、自行车);(3)设备配备:电脑1台(含打印机)、照相机、摄像机各1台、电话1部,配备与工作相适应的桌、椅及文件档案柜; (4)与开展工作相适应的快速检测设备。 6.建立完善管理制度 (一)各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立完善完善监督协管工作制度、卫生监督协管员岗位责任制度、卫生监督协管员工作职责、卫生监督协管员廉洁自律规定、卫生监督协管投诉接待制度、卫生监督协管案件交接制度、卫生监督协管档案管理制度、卫生监督协管学习

31、培训制度、卫生监督协管检查考核及奖惩制度等卫生监督协管服务有关工作制度和管理规定,配备专(兼)职人员负责卫生监督协管服务工作,明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。 (二)县(市、区)卫生监督机构要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式,加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管的指导、培训并参与考核评估。 (三)要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生监督协管服务,及时做好相关工作记录,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。 六、项目职责分工与组织实施 (一)省级卫生行政部门负责项目的领导、管理与协调,建立健全卫生监督协管工作制度和管理规定,制定工作计划、加强对基层的培训、考核评估和业务指导。 (二)各市(地)级卫生行政部门全面负责辖区该项目的组织实施工作,建立健全卫生监督协管工作制度和管理规定,要配备相适应的人员,组织开展相关的培训,加强对县级卫生行政部门的考核评估和业务指导。 (三)各县(市、区)级卫生行政部门要建立健全卫生监督协管工作制度和管理规定,加强考核评估,为基层医疗卫

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