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文档简介

1、护理基础休息与活动1 休息与活动 第七章第七章 护理基础休息与活动2 休息的意义 休息的条件 协助病人休息的护理措施 护理基础休息与活动3 休息休息 是指一种宁静、安详、无焦虑以及无拘无束是指一种宁静、安详、无焦虑以及无拘无束 的状态,也就是在没有任何情绪压力下的松的状态,也就是在没有任何情绪压力下的松 弛状态弛状态 第一节休息 护理基础休息与活动4 一、一、意义意义 1 1、保持健康的体质、保持健康的体质 2 2、使机体处于最佳的工作和生活状态、使机体处于最佳的工作和生活状态 3 3、使体力和精力得到恢复,加快受损、使体力和精力得到恢复,加快受损 组织的修复组织的修复 4 4、消除疲劳,缩短

2、病程,早日康复、消除疲劳,缩短病程,早日康复 护理基础休息与活动5 充足的休息是保障机体健康的必要条件 可维持机体生理调节的规律性, 促进机体正常的生长发育 可以消除或减轻人体疲劳,恢复精力和体力 维持人类健康,使机体处于最佳状况的必要条 件 护理基础休息与活动6 可维持机体生理调节的规律性,促进机体正 常的生长发育 可以消除或减轻人体疲劳,恢复精力和体力 维持人类健康,使机体处于最佳状况的必要 条件 护理基础休息与活动7 1.没有任何情绪压力之下的松弛状态, 2.休息是一种宁静的安详的无忧虑无拘束 的状态, 3. 形式多样,因人而异 4.睡眠是最常见的也是最重要的一种形式 护理基础休息与活动

3、8 变化性休息变化性休息对抗性休对抗性休娱乐性休息娱乐性休息医疗性休息医疗性休息 消极休息消极休息积极休息积极休息被动休息被动休息主动休息主动休息 体力疲劳体力疲劳脑力疲劳脑力疲劳心理疲劳心理疲劳 护理基础休息与活动9 二、休息的条件二、休息的条件 1 1、充足的睡眠、充足的睡眠 2 2、 心理上的放松心理上的放松 3 3、 生理上的舒适生理上的舒适 护理基础休息与活动10 生理上的舒适 将躯体的不舒适减低至最低程度。 解除或缓解疼痛,个人卫生,舒适的体位 环境的温度湿度、光线、声音适宜, 护理基础休息与活动11 心理上的放松 无忧虑无拘束感无不安感, 稳定的情绪 个体的休息规律习惯 护理基础

4、休息与活动12 充足的睡眠 充足的睡眠是得到良好休息的保证 理想的床铺: 木板床上铺垫约10厘米厚的棉垫的软硬度为 最佳。 床铺的高度一般约4050厘米为好 长度比就寝者长2030厘米,宽度宽3040 厘米, 护理基础休息与活动13 睡眠时间午睡最好从午后时左右开始 晚上睡觉前洗一次温水浴最佳, 晚上时上床最佳 护理基础休息与活动14 春天,入夜即睡觉,早一些起床 夏天,晚些睡觉、早些起床, 秋天,早睡早起,天黑就睡,天亮就起 冬天,早些睡觉,晚些起床 护理基础休息与活动15 1.睡前应刷牙 2.睡前要洗脚 “春天洗脚,升阳固脱;夏天洗脚,暑湿可除, 秋天洗脚,肺肠濡;冬天洗脚,丹田温灼。”

5、3.睡前饮食要科学 黄帝内经记载:“胃不和则卧不安。” 一般 认为,晚饭应在入睡前四个小时,睡前也不宜大 量饮茶或喝咖啡 护理基础休息与活动16 4.睡前情绪应平稳 忌睡前恼怒睡卧言语 “先睡心,后睡眠” 5.睡前高度用脑的娱乐应有所节制 6.睡前宜散步 护理基础休息与活动17 三、护理措施三、护理措施 1 1、 首先满足休息的基本条件首先满足休息的基本条件 2 2、对不同的病人给予不同的活动量、对不同的病人给予不同的活动量 及活动方式及活动方式 3 3、卧床休息的病人必须保证其生理、卧床休息的病人必须保证其生理 和心理同时得到真正的休息和心理同时得到真正的休息 护理基础休息与活动18 满足休

6、息的满足休息的 基本条件基本条件 使病人做到生使病人做到生 理上舒适理上舒适 心理上无心理上无 紧张焦虑紧张焦虑 保证其基本的保证其基本的 睡眠时数睡眠时数 护理基础休息与活动19 四四 睡眠睡眠 护理基础休息与活动20 睡眠的生理 睡眠的需要 睡眠的评估 促进睡眠的护理措施 护理基础休息与活动21 睡睡 眠眠 是周期发生的知觉的特殊状态,由不同时相是周期发生的知觉的特殊状态,由不同时相 组成,对周围的环境相对的不作出反应组成,对周围的环境相对的不作出反应 如:婴儿的啼哭可以唤醒他的母亲如:婴儿的啼哭可以唤醒他的母亲 ,但电话铃声却不能,但电话铃声却不能。 护理基础休息与活动22 一、睡眠的生

7、理 护理基础休息与活动23 1 1、原、原 理理 睡眠中枢睡眠中枢 上行抑制系统上行抑制系统上性激动系统上性激动系统 护理基础休息与活动24 2 2、分、分 期期 1 1、慢波睡眠、慢波睡眠 第第时相时相入睡的过入睡的过 渡期渡期 第第时相时相进入睡眠进入睡眠 状态状态 第第时相时相睡眠逐渐睡眠逐渐 加深加深 第第时相时相沉睡期沉睡期 2 2、异相睡眠、异相睡眠 护理基础休息与活动25 3、睡眠周期、睡眠周期 清醒状态清醒状态 第一期第一期 第二期第二期 第三期第三期 第四期第四期 REM期期 第二期第二期 第三期第三期 护理基础休息与活动26 1 1、合理安排睡眠可维持最佳的功能状态、合理安

8、排睡眠可维持最佳的功能状态 2 2、睡眠量因人而异、睡眠量因人而异 3 3、各年龄段睡眠时相所占比例不同、各年龄段睡眠时相所占比例不同 4 4、睡眠量受个性、健康、习惯、职业影响、睡眠量受个性、健康、习惯、职业影响 护理基础休息与活动27 一个健康人每晚睡眠的平均实数是7.5h,有 些人只睡3h就得到了休息, 有的人睡到10h,白天还觉得疲倦 婴儿睡眠多于儿童,儿童多于青年,青年多 于老年。 异相睡眠在新生儿时期占很大比列。 护理基础休息与活动28 (三)、睡眠评估 护理基础休息与活动29 年龄年龄 生理生理 心理心理 环境环境 病理病理 药物药物 食物食物 睡眠习惯睡眠习惯 1 1 影响因素

9、影响因素 护理基础休息与活动30 2 2、睡眠失调、睡眠失调 1 1、原发性失眠症、原发性失眠症 2 2、药物依赖性失眠症、药物依赖性失眠症 3 3、 发作性睡眠发作性睡眠 4 4、睡眠过度、睡眠过度 5 5、睡眠性呼吸暂停、睡眠性呼吸暂停 6 6、其他:梦游症、其他:梦游症 护理基础休息与活动31 3 3、住院病人的睡眠特点、住院病人的睡眠特点 1 1、昼夜性节律去同步化、昼夜性节律去同步化 2 2、睡眠减少、睡眠减少 3 3、睡眠中断、睡眠中断 4 4、诱发补偿现象、诱发补偿现象 护理基础休息与活动32 4 4、睡眠资料的收集、睡眠资料的收集 1 1、睡眠量、睡眠量 2 2、睡眠习惯及入睡

10、时间、睡眠习惯及入睡时间 3 3、是否打鼾、梦游及说梦话、是否打鼾、梦游及说梦话 4 4、夜间是否易惊醒、夜间是否易惊醒 护理基础休息与活动33 每晚习惯睡多少小时 通常什么时间就寝 一天中通常小睡几次 睡眠前习惯 入睡需要多长时间 睡着后是否宜惊醒 夜间醒来的次数和原因 睡眠过程中有无异常情 况:失眠、梦游、说梦 话等 晨起后是否会觉得睡眠 很好 护理基础休息与活动34 (四)、护理措施四)、护理措施 护理基础休息与活动35 活动的重要性 活动受限的原因 病人活动的评估 对病人活动的指导 第二节 活动 护理基础休息与活动36 1、提高心、肺功能、提高心、肺功能 2、提高肌肉的强度和耐力、提高

11、肌肉的强度和耐力 3、保持关节灵活性、保持关节灵活性 4、预防便秘、预防便秘 5、有利于睡眠、有利于睡眠 6、降低紧张度、降低紧张度 一、活动的重要性一、活动的重要性 护理基础休息与活动37 二、活动障碍的原因及对机体的影响二、活动障碍的原因及对机体的影响 (一)活动障碍的原因(一)活动障碍的原因 1 1、疼痛、疼痛 2 2、运动、神经系统功能受损、运动、神经系统功能受损 3 3、严重疾病、严重疾病 4 4、心理因素、心理因素 5 5、治疗、治疗 护理基础休息与活动38 1 1、皮肤系统、皮肤系统 2 2、心血管系统、心血管系统 3 3、骨骼肌肉系统、骨骼肌肉系统 4 4、呼吸系统、呼吸系统

12、5 5、消化系统、消化系统 6 6、泌尿系统、泌尿系统 7 7、心理状态、心理状态 (二)活动障碍对机体的影响(二)活动障碍对机体的影响 护理基础休息与活动39 病 人 目 前 的 患 病 情 况 关 节 功 能 状 态 心 肺 功 能 社 会 心 理 状 况 机 体 活 动 能 力 骨 骼 肌 肉 状 态 病 人 的 一 般 资 料 护理基础休息与活动40 0级 完全瘫痪 1级 肌肉轻微收缩但无肢 体活动 2级 肢体可移动但不能抬起 3级 肢体可抬离床面但不能对抗阻力 4级 能对抗阻力但肌力较弱 5级 肌力正常 护理基础休息与活动41 0度 自由活动 1度 需要器械帮助 2度 需要别人帮助 3度 需要别人和器械帮助 4度 完全不能活动 护理基础休息与活动42 四、病人活动指导四、病人活动指导 1 1、选择合适的卧位、选择合适的卧位 2 2、防止皮肤长期受压、防止皮

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