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文档简介

1、确诊冠心病的新方法 众所周知,心脑血管疾病是危害人类生命和健康的第一杀手,而冠心病是最常见的心脑血管疾病之一。此病患者如何尽早地确诊并进行及时的治疗一直是重要的医学研究课题。在冠心病的各种检查手段中,进行冠状动脉造影检查虽是诊断此病的金标准,但其可对患者造成一定的创伤,令不少患者望而生畏。因此,无创冠状动脉成像技术已成为近年来医学研究的热点。目前,一种检查冠心病的新仪器-双源ct已在我国部分医疗机构投入使用。和其他心脑血管成像检查仪器相比,双源ct具有突出的优势,能够精确地诊断早期冠心病。 双源ct拥有两套x射线源和探测器系统,是目前速度最快的ct扫描机。传统的螺旋ct由于仅有一套x射线发生装

2、置和一套探测器系统,所以在扫描运动速度较快的物体时(如冠状动脉)会显得力不从心。通常情况下,工程师会通过加快ct扫描机的旋转速度来提高其对运动物体影像的捕捉能力。但由于受到工业水平和ct扫描机旋转时产生的巨大离心力的限制,目前最快的ct扫描机也只能达到每0.27秒旋转一圈。双源ct的出现彻底地改变了这一现象。此仪器可同时运转两套x射线球管系统和两套探测器系统,将扫描的速度提高一倍,从而使“等效旋转速度”提高到0.165秒或0.15秒(具体的速度是由双源ct的不同机型设计来决定的)。因此,双源ct扫描检查具有以下突出的优势: 1.观测范围大。在对病人进行双源ct扫描检查时不但能够观测到其血管腔内

3、的影像,还能同时观测到其血管壁及血管外的情况。 2.分辨率极高。双源ct具有极高的分辨率,可使细如毛发的人体解剖结构高质量地成像,并对狭窄程度大于50%的冠状动脉具有极高的敏感性(成像的准确率几乎为100%)。因此,患者在进行双源ct冠状动脉成像检查时,能精确地显示出其冠状动脉血管壁上是否有软斑块(冠心病的早期病变),并可全面了解冠状动脉发生狭窄的部位、程度及性质,从而可指导临床医生进行相关的诊治,使患者发生急性冠脉事件的几率大大降低。特别是对那些被怀疑患有冠心病但实际上并无冠状动脉严重狭窄情况的患者而言,进行此项检查可使其免于接受有创伤性且价格昂贵的冠状动脉造影检查。 3.检查所需的时间短,费用少。进行双源ct扫描检查所需的时间很短,仅为数秒钟,患者在检查过程中不会感到任何痛苦。此外,进行此项检查所需的费用仅为冠状动脉造影检查的1/4,患者可反复多次地进行此项检查,以了解疾病的进展情况和治疗效果。 4.同样适用于心率过快的患者。以前医生们经常使用64排螺旋ct进行冠状动脉扫描。但64排螺旋ct对患者心率的要求较高,因此心率过快(大于70次/分)的患者必须在进行此项检查前服用受体阻滞剂来减慢心率。有些患者在服用受体阻滞剂后其心率仍然太快,只能放弃进行64排螺旋ct检查。而临床实践证实,患者在进行双源ct检查时,其检查结果不会因心率过快而受

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