肠内营养管饲[沐风书苑]_第1页
肠内营养管饲[沐风书苑]_第2页
肠内营养管饲[沐风书苑]_第3页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、综合2类肠内营养管饲预防堵管的护理推 荐 意 见1. 使用肠内营养泵恒温下以稳定、匀速输入稳定浓度的营养液。（B）2. 逐渐增加输注液量，维持速度大于50ml/L。（D）3. 尽量使用液体状药物，使用固体药物时要充分研磨或溶解，注意配伍禁忌，分开注射。（C）4. 连续饲食时，至少每隔4h用30ml温水脉冲式冲管一次；药物及饲管输入 前后应以1030ml温水冲洗饲管，以减少堵管和药物腐蚀管壁的危险。（C）5. 对于高龄老年需长期采用鼻肠管鼻饲患者采用米曲菌胰酶片220mg 碾碎后加水10mL 脉冲式封管可显著降低导管堵管率。（B）6. 一旦发现堵管，应及时用20ml注射器抽温开水反复冲吸，有条件

2、时可将胰酶溶于碳酸氢钠后冲管。（C）7. 妥善固定，定期更换喂养管可有效预防堵管的发生。（C）推荐意见的分级系统基于证据力度。结合研究设计、质量以及临床一致性 和实用性的评估，把证据等级转化成推荐意见分级。最高等级(A)的推荐至少有一项随机对照研究。最低等级(D)的推荐以专家 观点为基础，包括无研究证据的共识意见。肠内营养预防腹泻的护理推 荐 意 见1. 进行肠内营养时，遵循浓度由低到高、容量从少到多、速度由慢到快的 原则。（A）2. 在配制、使用肠内营养的过程中，注意无菌操作，做到现配现用。（C）3. 推荐使用含纤维素的肠内营养剂以降低腹泻发生。（A）4. 推荐乳糖不耐受的病人，应给予无乳糖

3、配方。（A）5. 推荐使用含益生菌的肠内营养制剂。（A）6. 尽量避免食物中含短链碳水化合物。 （B）7. 肠内营养输注过程中使用持续加温器，保证营养液的恒定温度。（B）8. 肠内营养时，采用经专用营养泵持续滴入的方式。（B）9. 进行肠内营养时，避免使用引起腹泻的药物。（C）10.腹泻发生时，及早查找腹泻原因、及早治疗，并加强皮肤护理。（C）肠内营养输注泵的使用推 荐 意 见1.对接受23周及以上肠内营养支持、或长期(6个月或更长) 采用PEG进行 肠内营养的患者推荐使用输注泵输注优于重力滴注。（A）2.肠内营养液黏度较高，需要严格控制输注速度时，输注大剂量、高渗透压的营养液时，家庭肠内营养

4、支持时推荐使用输注泵。（D）3.对危重症患者及重大手术后患者在刚开始接受肠内营养时，推荐使用肠内营养泵，在肠道适应期,推荐选用间歇重力滴注或推注法。（C）4.对接受机械通气的患者进行肠内营养支持时，推荐采用注射器间歇管饲。（B）5.肠内营养泵采用专科专人负责的集中管理模式。（C）肠内营养误吸的预防与护理推 荐 意 见1.意识障碍患者，尤其是神志不清或格拉斯哥昏迷评分表(GCS)评分2mmol/L时，应暂停EN。（A）肠内营养血糖调控与护理推荐意见1. 对应用肠内营养的患者，尤其是危重症患者，应密切监测其血糖波动情 况，控制目标血糖控制在6.110mmol/L范围。（A）2. 危重患者使用持续静脉胰岛素治疗优于皮下给药。（B）3. 血糖的监测可采用动静脉血糖和/或快速末梢血糖。（D）4. 肠内营养开始后

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论