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文档简介
1、心内科护理专科理论考试试题一、单选题(每题 1分,共80分)1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的( a )a.首先必须心电图确诊b.迅速有效的人工呼吸 c.立即进行有效的胸外按压d.立即建立静脉通道e.根据情况选用合适药物,使心脏复苏2.某高血压病患者,病程 10年,血压水平为165/105 mmhg,伴有左室肥大,心功能出级,曾有过短暂性脑缺血发作, 属于(e )a.高血压2级,中度危险 b.高血压2级,高度危险 c.高血压3级,高度危险d.高血压3级,中度危险 e.高血压2级,极高危险3.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压(b ) a.收缩压130 mmhg和舒张压8
2、5 mmhg b.收缩压r 140 mmhg和(或)舒张压r 90 mmhgc.收缩压 140 mmhg和(或)舒张压90 mmhg d.收缩压r 160 mmhg和(或)舒张压r90 mmhg e.收缩压r 130 mmhg和舒张压r 85 mmhg 4.对“冠心病诊断最有价值的检查 是(e )a.胸透 b.心脏平片 c.心电图 d.超声心动图 e.选择性冠状动脉造影 5.典型心绞痛发作 错误的是(b)a.体力活动是常见诱因b.部位在胸骨中上段,界线清楚c.疼痛可放射至左肩d.为压榨性疼痛e.通常持续35 min6 .诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是(c )a.休息时心电图b.24 h动
3、态心电图c.心电图运动负荷试验d.超声心动图e.心脏ct检查7 .急性心梗患者心电监护示室颤应行(d )a. 口对口人工呼吸b.气管插管c.心外按压 d.非同步直流电除颤e.同步直流电除颤8 .能够确诊感染性心内膜炎的检查是(e )a.超声心动图 b.x线检查 c.免疫学检查d.心电图 e.血培养9 .确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是( e )a.心电图 b.dsa c.选择性动脉造影d.经胸超声心动图 e.mri或ct10 .主动脉夹层最常见的临床表现是(a )a.突发剧烈胸痛b.休克c.头痛d.昏迷e.无脉症11 .最安全有效恢复心肌再灌注的方法是( a )a.在发病12小时内进行紧
4、急经皮腔内冠状动脉成形术 (ptca)及支架术b.在发病24小时内 进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术 (ptca)及支架术 c.在发病12小时内进行紧急溶栓术 d.在发病24小时内进行紧急溶栓术12 .用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是(c ) a.酸性磷酸酶b.乳酸脱氢酶c.肌钙蛋白 d.肌红蛋白13 .正常成人血压标准为(b )a.90mmhg v 收缩压 130mmhg 或 60mmhg w 舒张压 90mmhg b.90mmhg v 收缩压 140mmhg 且 60mmhgw舒张压 90mmhg c.收缩压 140mmhg 且舒张压 90mmhg d.60mmhg v 收缩压
5、130mmhg 且舒张压 90mmhg 14.基本能反映食盐摄入水平的指标是(a )a.24h尿排钠量 b.家庭食盐总摄入量c.食盐消耗量 d.血钠水平15 .心力衰竭的最主要的诱因是(b )a心律失常 b感染 c血容量增加 d劳累过度16 .急性心肌梗死的临床表现错误的是(c )a.有持久的胸骨后剧烈疼痛b.心电图进行性改变c.白细胞计数和血清心肌酶降低d.严重者可发生心律失常休克心衰17 .人工心脏起搏器的适应症,正确的有( a )a .心脏传导阻滞b.室率快引起心力衰竭c.心动过速引起的症状d.室率快引起的晕厥 18.硝普钠长期用药者,应监测下列哪项指标( d )a .血钾b .血氯 c
6、.血钠d.血氧化物19 .心脏康复以下列哪项为核心(a )a .运动锻炼b .医疗教育c.心理咨询 d.营养,职业咨询20 .急性心肌梗死最常见的死亡原因(c )a .心源性休克 b .心力衰竭c .严重心律失常d .电解质紊乱21 .心绞痛发作时的正确护理措施是(c ) a .心绞痛发作时酌情停止活动b.服硝酸甘油后取半坐卧位,并保持患者情绪稳定c.每隔5分钟重复含服等量药物,直到疼痛缓解d.服硝酸甘油后取端坐卧位,并保持患者情绪稳定22 .急性左心衰的紧急处理措施哪项有误(a )a .休息:取平卧位b .镇静:吗啡510毫克皮下或肌注静推 c.吸氧:68l/分钟,酒精湿化 d.利尿:速尿2
7、040毫克静推23 .右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于(b ) a.肺循环瘀血b.胃肠道瘀血c.交感神经反射增强d.迷走神经反射增强24 .发生左心衰竭的病人最常见症状是(c )a.便秘b.体重下降 c.呼吸困难 d.肌肉酸痛e.腹胀25 .急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是(e ) a.肺部感染b.心脏负荷加重 c.房室传导阻滞d.情绪激动e.心肌收缩力减弱和不协调26 .地高辛中毒,心率 50次/分,首选的治疗药物是(d )a.苯妥英钠b.利多卡因 c.氯化钾 d.阿托品e.其它药物27 .急性心肌梗死最早和最突出的症状是(a )a.胸痛 b.休克 c.充血性
8、心力衰竭d.心律失常 e.胃肠道症状28 .急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理(e ) a.窦性心动过缓b. i度房室传导阻滞c.频发房性过早搏动 d.心房颤动e.多源频发室性期前收缩29 .大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是( a ) a.肾脏 b.脑 c.眼底 d. 心脏e.肝脏30 .下列不属于冠心病类型的是(e )a.无症状型(隐匿型)b.心绞痛型c.心肌梗死型 d.缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)e.显性冠心病31 .某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施,您认为错误的是( e ) a.绝对卧床 休息 b.少食多餐,不宜过饱c.减少或停止探视 d.避
9、免不良刺激 e.2小时翻身按摩一次32 .风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是( b )a.主动脉瓣 b.二尖瓣 c.肺动脉瓣 d.三尖瓣 e.二尖瓣+主动脉瓣33 .引起心肌炎最常见的病毒是( e )a.流感病毒b.疱疹病毒 c.echo病毒d.脊髓灰质炎病毒e.柯萨奇病毒34 .电极五导联连接中,正确的是( b )a.ra胸骨左缘锁骨中线第一肋间b .ra胸骨右缘锁骨中线第一肋间c .ra右锁骨中线剑突水平处 d .ra左锁骨中线剑突水平处35 .下列哪项化验结果是冠心病的危险因素(d )a.血清总胆固醇下降b.血清甘油三脂下降c.血清高密度脂蛋白一胆固醇增高d.血清低密度脂蛋白一胆固醇增高e.
10、血清肌酸磷酸激酶降低36 .硝普钠现配现用,液体配制多长时间,无论是否用完需要更换(b )a .5-6小时 b. 6-8小时 c. 8-10小时 d .5-8小时 e.6-7小时37 .p波代表 (a )a.左右心房去极化b.左右心室去极化c.心室复极化d.心房兴奋到心室兴奋所需时间e.心室各部分均已进入去极化状态38 .瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其他手术,应在术前( d )暂停抗凝药a.5d b.4d c.3d d.2d e.1d39 .根据患者的自觉症状,心功能分为( c )a .两级 b3三级 c.四级 d.五级 e.六级40 .可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是(a )a.硝
11、普钠 b.酚妥拉明 c.硝酸甘油 d.多巴胺e.多巴酚丁胺41 .使用扩血管药物时,护士应特别注意( e )a.让病人卧床休息b.予氧气吸入c.有无面红 d.有无头痛e.防止直立性低血压发生42 .治疗室性心律失常的首选药物为(b )a.普鲁卡因 b .利多卡因 c.维拉帕米d.心律平e.胺碘酮43 .严重心衰病人,每日摄食的钠为( c )a.2-3gb.1-2gc.800-1200mgd.500-800mg(c )a.药物置于口中,立即44 .指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是用温开水送服b.观察头晕、血压升高的表现c.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压d.因药物在舌下被唾液溶
12、解而减少吸收e.如果30分钟后不缓解,再服一片45 .电复律治疗术后护理中不恰当的是(e )a.持续24h心电监护b.按医嘱服用抗心律失常药c.常规低流量吸氧 d.禁食至清醒后高血压病 2h e.术后应立即下床活动46 .对法洛氏四联症病情轻重起决定性作用的病变是(d )a.室间隔缺损b.主动脉骑跨c.右心室肥大 d.肺动脉狭窄e.房间隔缺损47 .某患者,6 5岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压病,近一周头痛加重入院。查体;血压1 8 0 / 1 3 0 mmhg,神志清楚,心界扩大,心功能正常高血压病。该患高血压病者属于下列哪种高血压病(c ) a.高血压病i期b.高血压病ii期
13、c.高血压病iii期d .恶性高血压病e.高血压病危象48 .患者,男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食 欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是(e ) a.慢性脑部缺氧 b.消化不良c . 心衰加重d .电解质紊乱e.洋地黄中毒49 .病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是(d )a.静脉注射阿托品b.静脉滴注异丙肾上腺素c .同步电复律 d .安装永久心脏起博器e.静脉注麻黄素50 .急性心肌梗死发生心律失常最多见于(a )a.发病后24h内 b.发病后30h左右 c.发病后36h左右d.发病后48h e.发病后72h51 .急肌梗死后冠脉再通的
14、最佳时间为起病后(c )a.1小时内 b .3小时内 c. 6小时内 d. 12小时内 e. 24小时内52 .某病人有如下冠心病危险因素,通过您的护理可以纠正的危险因素是(e )a .此病人为男性病人b .此病人的年龄为55岁c.其父亲61岁时死于急性心肌梗死d .病人身高174cm体重94kg e.以上都不是53 .变异型心绞痛发作时,心电图可见以r波为主的导联中,51段( b ) a.压低 b.抬 高c.平直延长d.鱼钩状改变e.无变化54 .关于介入治疗术前准备错误的是(b)a.三大常规肝肾功能b.禁食12小时c.心理护理d. 了解过敏史遵医嘱做好过敏试验e.术前一天沐浴更衣55 .心
15、电图表现为不规则的正弦波可以诊断为(c )a .心室停顿 b.心脏电-机械分离 c.心室颤动 d.三联律 e .心动过缓56 .关于心肺复苏术,下列那种说法不正确? ( c ) a.使用简易呼吸器时,每次送气400-600毫升。b.胸外按压部位:胸骨中下1/3处。c.按压幅度:使胸骨下陷23厘米。d.按压时间:放松时间=1 : 1。e.按压频率:100次/分。57 .硝酸甘油片剂的保质期为(c )a .12个月 b. 8个月 c. 6个月 d.两年 e. 10个月58 .给强心黄类药物,每次发药前测脉率、脉律,如脉搏v ( b )次/min或脉律不齐,应 停止发药,并通知医生。a.50b.60
16、 c. 65 d. 70e.8059 .病人安置永久心脏起搏器出院后,一般应每1 3个月随访一次,情况稳定后应( b )随访一次。a.36个月b. 6个月 c . 69个月 d.9 12个月 e. 1218个月60 .冠状动脉造影示左主干中度狭窄,宜采取( c )a.药物治疗b.pdcac.冠状动脉旁路移植术d.心脏移植 e.运动疗法61 .植入永久性起搏器术后,护士指导的内容哪项不妥( e )a.平卧24小时,同时持续 24小时心电监护b.体温升高时要告诉护士 c.手术侧上肢要制动72小时d.保持持续吸氧一周e.术后第四天手术侧上肢进行功能锻炼62 .一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动
17、时护士首先采取的措施是(d )a.在等待医师到来前应密切观察病人b.立即准备静脉注射利多卡因c.立即准备除颤器选择同步电复律d.立即准备除颤器选择非同步电复律e.立即准备临时起搏治疗63 .心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应(c )a.静动脉 b.乳内动脉c.冠状动脉 d.头臂干动脉 e.肱动脉64 .适宜冠心病患者的饮食是 (d )a.高热量低胆固醇b.高热量低蛋白质c.低热量低盐高胆固醇d.低胆固醇 低盐饮食e.高蛋白低动物脂肪65 .右心衰病人常有食欲不振,恶心,呕吐腹痛等症状是由于(b )a.肺循环淤血b.胃肠道淤血 c.交感神经反射增强d.迷走神经反射增强e.左心室扩大压迫膈肌6
18、6 .心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是( a )a.病理性q波 b.t波高耸 c. st段抬高 d.t波倒置 e .合并心律失常67 .可诱发变异型心绞痛的药物是(b )a.维拉帕米b.普蔡洛尔c.硝苯地平d.哌哇嗪e.利舍平68 .循环骤停的临界时间是(c )a.1分钟 b.2分钟 c.4分钟 d.8分钟 e.10分钟69 .硝普钠适用于下列那种高血压危象(d )a.高血压脑病;b.恶性高血压;c.妊高征;d.急性左心衰竭70 .主动脉夹层出现靶器官受累的征象不包括(d )a . horner 征;b.马方征;c.截瘫; d .cullen 征71 .洋地黄与钙剂应避免同时应用,
19、如有必要至少应间隔(b ) a.2小时 b.4小时 c.7小时 d.8小时 e.10小时72 .低盐、低脂饮食是指每天盐和脂肪需要量分别为(b ) a. v1g,30g ; b. 2g,40g ; c. 3g, 50g;d.4g, 60g ; e. 5g, 60mmhg b. 30mmhg c. 45mmhg d. 90mmhg e. 80mmhg74 .一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形qrs波群,t波与qrs波主波方向相反,你认为此提前出现的qrs波群最可能是(d ) a.窦性心律不齐b.房性早搏c.交界区早搏d.室性早搏 e.正常现象75 .病态窦房结综合症病人最理想
20、的治疗方法是( d )a.静脉注射阿托品b.静脉滴注异丙肾上腺素c.同步电复律d.安装永久心脏起搏器e.静脉滴注麻黄素76 .介入诊疗常见并发症不包括( e )a.麻醉意外b.穿刺部位血肿c.全身感染 d.栓塞e.心律失常77 .引起心律失常的常见原因不包括(d )a.各类心脏病b.水电解质紊乱c.药物的作用d.剧烈运动e.调节心脏活动的神经体液因素失调78 .洋地黄中毒的处理错误的是( d )a.立即停药 b.补钾 c.补镁 d.补钙 e.予以苯妥英钠79 .心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是( b )a .肛裂 b.心搏骤停 c.直肠曲张 d.便血 e.血压升高80 .心电图表现为不规
21、则的正弦波可以诊断为(c )a .心室停顿 b.心脏电-机械分离 c.心室颤动 d.三联律e.心动过缓二、多选题(每题 1分,共20分)1 .洋地黄制剂的适应证是( ac ) a .心房颤动伴快速心室率b.预激综合征并发心房颤动c.收缩功能低下的心力衰竭n出度d.舒张功能障碍的心功能不全2 .原发性高血压的治疗目标是:(abcd )a.降低血压b.防止心脑血管并发症c .减少肾脏并发症d.降低病死率3 .非同步电复律仅适应于(a b)a.心室颤动、b.心室扑动c.心房扑动d.心房颤动4 .高血压危象具有如下特点(abcd )a. bp极具增高,迅速引起靶器官功能损害;b. dbp120-130
22、mmhg ;c.部分患者sbp220mmhg ;d.发病率约占高血压患者的5%; e.常不引起致命结果。5 .高血压次急症的临床特点(c e)a .常伴靶器官损害b.必须在1小时内将血压降至正常水平;c.不一定使用静脉药物;d.必须住院治疗;e.可联合口服用药。6 .与恶性高血压相关的因素包括(abcd )a.免疫因素;b.遗传因素c吸烟;d .儿茶酚胺;e .前列腺环素分泌过多7 .心力衰竭的常见诱因有:(abcde )a .感染 b .心律失常 c.血容量增加 d.并发其他疾病 e.用力排便8 .引起心律失常的原因有;(abcde )a.各类心脏疾病b.水、电解质平衡紊乱c.酸碱平衡紊乱
23、d.药物及毒素的作用e.神经体液因素失调9 .洋地黄制剂的禁忌征有:(bde )a .室性心动过速b .室上性心动过速c.预激综合症状d.肾功能不全e.二度以上房室传导阻滞10 .严重的心律失常包括(acde )a.室性心动过速b.心房扑动与颤动c.高度房室传导阻滞d.窦性停博e.心室扑动与颤动 11.心房颤动的心电图特点(abc )a.p波消失,以一系列大小不等、形态不一、间距不匀的f波代替。b.心房频率在350-600次/分c.心室率极不规则。d.qrs-t波群完全消失。12 .急性心肌梗死病人心电图n . m .avf及v7.v8导联qrs波呈qrs型和qr型,v 7 v 8 导联st段上
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