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1、（一）盆腔脏器的（一）盆腔脏器的 位置安排位置安排 盆腔主要容纳盆腔主要容纳泌尿泌尿 生殖生殖和和消化系消化系的末段。的末段。 男性男性： 膀胱、输尿膀胱、输尿 管、输精管壶腹、精管、输精管壶腹、精 囊、射精管、直肠。囊、射精管、直肠。 女性女性：膀胱、输尿：膀胱、输尿 管、子宫和阴道上部、管、子宫和阴道上部、 卵巢、输卵管。卵巢、输卵管。（二）盆腔腹膜的配布（二）盆腔腹膜的配布 1 1 . .男性：男性： 直肠膀胱陷凹、直肠膀胱陷凹、 直肠膀胱襞、直肠膀胱襞、 膀胱旁窝膀胱旁窝 2. 2. 女性：女性： 膀胱子宫陷凹、膀胱子宫陷凹、 直肠子宫陷凹、直肠子宫陷凹、 直肠子宫襞直肠子宫襞（三）盆

2、内脏器（三）盆内脏器 1 .1 .直肠直肠 rectumrectum （1 1）位置与形态）位置与形态 在矢状面上有两个弯在矢状面上有两个弯曲：曲：骶曲骶曲、会阴曲会阴曲。在冠状面有在冠状面有左、右、左、右、左侧左侧的弯曲，在作直的弯曲，在作直肠或乙状结肠镜检查肠或乙状结肠镜检查时，应注意这些弯曲，时，应注意这些弯曲，缓慢推进，以免伤肠缓慢推进，以免伤肠壁。壁。（2 2）直肠的毗邻直肠的毗邻 上部 与膀胱底上部 精囊相邻 下部 与膀胱底下部、 前列腺、精囊、 输精管壶腹及 输尿管盆部相邻 上部 与子宫及阴道穹 后部相邻 下部 与阴道后璧相邻男性女性（3 3）直肠的血供直肠的血供（blood)b

3、lood)动脉直肠上动脉直肠下动脉骶正中动脉静脉各动脉皆有同名静脉伴行2 .膀胱膀胱 urinary bladderurinary bladder （1 1）位置与毗邻）位置与毗邻 临床上常在耻骨联合上缘临床上常在耻骨联合上缘之上进行膀胱穿刺或做手之上进行膀胱穿刺或做手术切口，可不伤及腹膜。术切口，可不伤及腹膜。 （2 2）血）血 管管(blood)(blood)膀胱上动脉膀胱下动脉3. 3. 输尿管盆部与壁内部输尿管盆部与壁内部骨盆上口骨盆上口左：越过左：越过骼总动脉骼总动脉右：越过右：越过骼外动脉骼外动脉末段末段男性：男性：经输精管壶腹与精囊之间达膀胱底经输精管壶腹与精囊之间达膀胱底女性：

4、女性：至子宫颈外侧约至子宫颈外侧约2cm2cm处有子宫动脉处有子宫动脉 从前上方跨过从前上方跨过 （3 3）膀胱的位置变化）膀胱的位置变化4. 4. 前列腺前列腺 prostateprostate位置：位于膀胱和位置：位于膀胱和 尿生殖膈之间尿生殖膈之间底：与膀胱颈邻接底：与膀胱颈邻接尖：与尿生殖膈接触尖：与尿生殖膈接触毗邻：毗邻： 前面：耻骨前列腺韧带前面：耻骨前列腺韧带后面：正中有前列腺沟，后面：正中有前列腺沟， 与直肠壶腹相邻。与直肠壶腹相邻。分叶分叶 五叶即前叶、中叶、后叶和左、右叶。五叶即前叶、中叶、后叶和左、右叶。老年人中叶常常肥大，容易引起排尿困难。老年人中叶常常肥大，容易引起排

5、尿困难。5 .5 .输精管盆段、射精管及精囊（自学）输精管盆段、射精管及精囊（自学）6 .6 .子宫子宫uterusuterus（1 1）位置与毗邻）位置与毗邻 位于盆腔中部，膀胱位于盆腔中部，膀胱 与直肠之间。子宫颈与直肠之间。子宫颈 保持在坐骨棘平面以上。保持在坐骨棘平面以上。 呈轻度前倾、前屈姿势呈轻度前倾、前屈姿势（2 2）韧带）韧带ligamentligament a a 子宫阔韧带子宫阔韧带 b b 子宫主韧带子宫主韧带 c c 子宫圆韧带子宫圆韧带 d d 骶子宫韧带骶子宫韧带 e e 耻骨子宫韧带耻骨子宫韧带 (3) (3) 血血 管管 子宫动脉子宫动脉uterin arteryuterin artery(4) (4) 子宫附件子宫附件( (图图) ) a a 卵巢卵巢 ovaryovary b b 输卵管输卵管 uterine tubeuterine tube 分部分部 子宫部：子宫部： 输卵管峡：结扎部位输卵管峡：结扎部位 输卵管壶腹：受精输卵管壶腹：受精 输卵管漏斗：伞输卵管漏斗：伞7. 7. 阴道阴道 vaginavagina（图）（图） 阴道穹阴道穹fornix of vaginafornix of vagina，后部较深，与直肠子宫陷凹后部较深，