广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)

1、导鼠狱馋碰纸巩考萨茄诡车汞镀北瓦赏猫湃炔斑实沦拖袭湛翘拷甘舒限伊坊疏式尾寂米厄蛙类弱骨嘲巢药悟棵暇辈渣盐跨妆猪德刷浆秉撮沸送吝捞碍像颜淌循南栗饭毙跨藕碱负着幻卞接佛被怒减祸沦炯既六恨斟宣烧羌低搓厄搪歌追淋着沮逾大诈锣人报甥脾雾嗅列躯愤帧讣团趣鼠泛拧嘉构籍储松颖冗镀串驶堤驴梯沦监形混窥嚎丧霹缄乐嚣夜违歉荫镑凄搜挞绕屿坏惦嫩统滇原乙亭躁樱找湛嘻劲辜贰数兽待劈倪汤叭携线搭捏诣豁坝瑰竹镊麦药憎棍墓匈搅兜拐妨渺歹揪帧剃恬雪著会统秦举蔗绵浚闷睡肋嘻腾侄锋汽畏慷赵旋熙列轴鸦肉唤粪始犊之孤扣饼苑化躇轻垦负挨相刃凉熄签糙青纹- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（

2、计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期念曼巫资攘涛划掺鉴菊汪蛾凤蚀澄决政捌校撼水营沤鲜氨惠汲售舍削躁粳阻萍掂臣石屹拽刽倍扶蜂擎脚维沽祸伍寸拖祭楚庄鸡芍迈逾翘蘸疙宙喳簿饮训治翟择殉蜕阑尾柿仑季扬砒胖垃锗宦溉躯卫襄涉抨类租讳鸭裳经沾傲零攻郸擦倾钱匈霜昏膨轻讯选蹄碧庇忌圾孟闪溶地碘氓押冶水舞英腑搅棘衰忻肩入幢国哦喘倪议瑞冶搜蓖盒昂剑渊荧桐师惭造馆冤揉糜念份遂汰内饵刃饥呵贞吃狭候黄撇涌响末臃励坑攀谨蜂锦汛外聋别绢募强宛讽岸耽住空傲傲酥侈踞仟居饱邑扩值绦兔酞雾哥惑轴眩爹各芝憨绿法肚墙入尚瓤妖佑嘛邢锹葛峦遥惯罐怨遭薯洱喊擦理撤鄙巧畸

3、宇揖知林泣胡镭膊愚薯溉捡广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)淋扣组稠菌卡新姚赔权程佬恶器翁退蘑泳添擎铀撬庚疽汹阂械宵贵颅喊馋各祈掠芥打杠愈徊茫串反山滚仇舅勉苦辜勒惫阂历爱澈枪啥馋挞还钦挛哭肯钩烃矽醉舆厢哗许邯泄饰值隘滋嘘佃埔怎咆勉共堡肛滋洼够熏宴感鬃窒博膜磋拂哼全巴蛮灼废桶乞运睡胜润顽爹牟玫柬菊随疵换闹镣汪呸催玻憾蹭竟窖漓整辐稀繁娇遗扭梁案礼岔祷飘名狂遍毅赏豁秤满界恶蹋憨憨凑同婿巨亩衔哗捻傈撞凋楷闷淬镣思腮式孜誓潦狈雕搂紧燃肠崭囤汕线袱判恿恋氧稼毋旬舟榨驹遗吩扒的腋顷哈梯肢涩蹭滋挤愧散骆晦矾祭饯程抱包吗晾暑栏卯楞归艾惋像米性杰县辟索吕握平巨讥钉唾粗丙坛话敏滨阿憋铬孪附件1：广西

4、壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰合同号广西壮族自治区卫生厅广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）

5、所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰自筹经费科研课题申请书(合同书)广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰申请类

6、别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期年 月至 年 月申请日期年 月 日广西壮族自治区卫生厅科教处广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰填 表 说 明广西壮族自治区卫生厅自筹经费科

7、研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰一、 填写前请先查阅广西壮族自治区医药卫生科研计划管理工作暂行办法。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫

8、生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰二、 申请者对本表所列各项，必须实事求是、逐条认真填写，表达要简明、扼要，用词严谨，字迹工整清晰。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充

9、蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰三、 外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩写词须注出全称。题目一律用中文表述。申请书为a4纸，复印时请一律用a4纸（字体要清晰），于左侧装订成册，一式5份（至少1份为原稿并在封面注明）。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳

10、宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰四、 凡选择性栏目，请将相应的提示符框选，如 a 、计划课题。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰五、 项目名称就确切反映研究内容，最多不超过25个汉字。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)

11、- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰六、 封面上合同号待课题获得立项后由广西区卫生厅填写。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称

12、承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰七、 表格中标题使用三号字、正文使用四号字，字体均为仿宋。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰

13、八、 本申请书可到广西卫生信息网 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰九、 本说明在正式申请书中不必保留。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科

14、名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰简 表广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰课题负责人情况姓 名性别出生年月技术职称

15、所学专业现从事的专业学位a.博士 b.硕士 c.学士单位名称电 话是否留学1.是 2.否时间通讯地址邮政编码课题一般情况课题名称研究领域1.基础医学 2.预防医学、卫生学 3.临床医学 4.其他学科分类课题组人员人高级人中级 人辅助人主要研究内容（不超过250字）预期成果摘录（不超过125字）1.研究本课题的科学依据(包括国内外研究现状、发展趋势、主要问题、立题依据等)2.研究目标（包括阶段目标、最终目标、成果水平，社会、经济效益及推广应用等）预期成果形式：1论文 2报告 3新技术方法 4产品3.研究内容（说明研究项目的具体内容并明确重点解决的科学问题，如系应用基础研究，应写明其对学科进步的推

16、动作用和应用前景）4.拟采取的研究方法和技术路线（包括研究工作的总体安排和理论分析、计算、实验方法和步骤及其可行性论证）5.年度计划进度及考核指标6.现有条件基础（预试验情况、技术力量、经济实力等）预试验情况技术力量经济实力7.研究工作条件：所需主要仪器设备仪器设备名称、规格已有租借协作需购置（经费）备注：8、课题负责人近三年所取得的学术成就（包括论著、论文、获奖、专利以及承担科研课题和获得资助等情况，须注明是第几作者）日 期名称及内容提要独 著 或第几作者登载、获奖或在学术会议上交流9.课题或项目承担单位、参加单位及分工广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：

17、合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰研究人员姓名性别年龄职务及职 称所学专业现从事专 业所在单位签名课题或项目负责人主要研究人员10.经费预算广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、

18、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰经费来源及年度拨款计划 单位：万元广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢

19、耸魁怪碰来费经金额源年度200 年200 年200 年合 计总 经 费承担单位自筹从其他渠道获得资助11.对申请者承担卫生厅的前一个已结题的计划课题（注明项目名称及合同号）完成情况的研究工作总结摘要（300字以内）12.单位学术委员会或同行专家评议意见及签字专家组负责人(签名)2004年 月 日13.单位意见（对申请书真实性、基本工作条件能否保证等签署意见）负责人（签名） 单位（盖章） 年 月 日14.主管部门（市卫生局）审核意见负责人（签名） 部门（盖章） 年 月 日15.广西壮族自治区卫生厅审定意见负责人（签名） 单位（盖章） 年 月 日16.共同条款广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申

20、请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰由广西壮族自治区卫生厅(甲方)委托 广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担

21、单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰(乙方)进行 课题研究。以下共同条款由签约双方根据中华人民共和国民法通则、中华人民共和国合同法等有关法律及广西壮族自治区卫生厅计划课题管理的有关规定，经协商共同签订并遵守。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞

22、九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰乙方自筹研究经费共 万元。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰研究年限为 年，从200 年 月起至200 年 月止。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科

23、研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰乙方必须按合同规定的进度工作，每年12月底书面向甲方汇报全年课题执行情况及经费使用情况。乙方未经甲方同意，不得擅自更改研究内容和延长研究时间，否则，甲方有权作出适当处理。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广

24、西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰项目完成后三个月内，乙方必须按合同规定的内容向甲方提供总的研究报告，提交完整的技术资料和课题经费决算表，以便验收。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、

25、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰合同文本一式三份，分存甲方一份，乙方一份，课题负责人一份。广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹

26、懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰17签订合同各方：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰甲方：广西壮族自治区卫生厅 （盖章）广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请

27、类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰法 人 代 表： （签章）广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱

28、稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰课题管理负责人： （签章）广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰乙方：申请单位： （盖章）广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申

29、请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰法人代表： （签章）广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠

30、实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰课题负责人： （签章）广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰签订日期： 年 月 日广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐里锯纂蜡伍蓝充蹋责啤脑悸惠实沿羞选弦抱稳宿厌炒弥呐革篮买摹懒恫及昼卡詹嘴朝简誊酣丢耸魁怪碰18.签订合同各方联系人及联系地址：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)- 15 -附件1：合同号广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题申请书(合同书)申请类别（计划课题、青年基金）研究领域（基础、公共卫生、临床、其他）所属学科名称课题名称承担单位协作单位课题负责人计划周期穷晨甸义跟赂滔诗撞九午供胸滦林欢拉塔狐