新生儿疾病筛查流程

1、新生儿疾病筛查流程一、目的：为实施?中华人民共和国母婴保健法?和?中华人民共和国母婴保健 法实施方法?，对新生儿先天性甲状腺功能低下症，苯丙酮尿症及时筛查。二、范围适用于青岛经济技术开发区内出生的新生儿。三、职责区妇幼保健所儿保科：1、负责黄岛区域内各级医疗保健机构新生儿疾病筛查工作的质量控 制、管理。2、负责血标本的质控、验收、递送。各医疗保健机构产科：1、负责新生儿疾病筛查的宣传教育，宣传资料的发放。2、 负责新生儿米血登记和米血卡填写及血标本的米集、保存、递送。3、负责新生儿异常情况的复筛、追访及延筛儿童的采血及管理。4、负责新筛工作的质量控制。四、工作程序、血标本采集前的准备工作：1、

2、新生儿疾病筛查登记：各医疗保健机构产科将血标本采集及有关新 生儿筛查登记本要求的情况详细记录在青岛市?新生儿疾病筛查登记本?上,采血人员及工作人员签名留档。2、新生儿采血卡登记：负责人员必须如实、仔细、认真填写?新生 儿采血卡片?上所有工程内容，字迹清晰，记录准确。并请家长签字，保 证信息采集准确，不得空项。、血标本的采集：1、血标本的采集方法、采血时间： 新生儿出生后72小时正常哺乳后 72小时后； 新生儿因病出院或转院治疗尚未取血者，接产医院负责通知其家 长待患儿痊愈后到原接生单位采血检验。采血部位：足跟内外侧缘；采血方法：取足跟血；按摩足跟，使局部充血，用75%酒精局部消毒不能使用碘剂消

3、毒，待干，将取血部位绷紧，用一次性取血针刺入皮肤 2-3mm， 使血液自然流出。擦去第一滴血，再次流出一大滴血后，用采血卡片上贴 的滤纸轻轻触血滴，使血液自行吸入滤纸中，轻轻压挤足跟，使两面的血 斑直径为1厘米。每张卡片取个三个血斑，以备送检。如血流不畅，可把 局部放松，然后从较大范围内向伤口推压，切忌局部用力挤捏，以免组织 液挤出使血液稀释。采血完毕，用棉球盖上伤口，并加胶条固定，不出血 后送回病房。2、血标本的保存血样采集后，在室温下自然枯燥约2-4小时，然后装入塑料袋内放置冰箱2-8度存放，防止潮湿及直接日照。不得将未晾干的血样重叠放 置，以免相互污染，不得将血样放置暖气上或用其他方法烤

4、干。3、血样的递送、验收各接产医院采集的血样放置在青岛市新筛中心统一配发的发保温桶 内，在每月按照统一的递送时间及时送到区妇幼保健所儿保科，双方核实 签字后装入塑料袋内放置冰箱 2-8度存放，于每周三节假日延后送到 青岛市新生儿疾病筛查中心进行检测。传递中尽量减少在室温中放置的时 间，防止标本失活。五、政策依据?中华人民共和国母婴保健法?中华人民共和国母婴保健法 实施方法?卫生部?新生儿疾病疾病筛查技术标准?六、原始资料：一、新生儿疾病筛查登记本二、新生儿疾病筛查延期采血家长通知单三、新生儿疾病筛查拒绝采血家长通知单四、新生儿疾病筛查月报表存根五、新生儿疾病筛查登记本六、新生七、上报资料一、新

5、15号之前二、新生儿疾病筛查血片血登记本副页递上报时新:每本登记满额时上交所有副页L三、新生儿疾病所质延负责接采并单存根随登记本副页上交八、工作流程图：.黄岛区各接产医区妇保所质控员按时召开区质教员登会、新生儿听力筛查流程一、目的：为贯彻落实?中华人民共和国母婴保健法?，根据?青岛市聋儿早期干预工作实施意见?，在全区开展新生儿听力筛查工作，把听力筛查并入新 生儿疾病筛查管理。二、范围：适用于青岛经济技术开发区出生的新生儿。三、职责：区妇幼保健所儿保科： 负责黄岛区域内各级医疗保健机构新生儿疾病筛查工作的监督、检查以及 复筛未通过儿童的追访。各医疗保健机构产科： 1I1、负责本院出生新生儿的听力

6、初筛及登记，以及初筛未通过儿童的追 访和42天复筛工作。2、承担听力筛查的宣传和教育。四、听力筛查要求：、听力筛查操作要求：1、具备远离噪音区单独的听力筛查室，筛查做到专人操；2、筛查耳塞一人一消毒；3、操作过程注意保护调整好仪器，确保筛查结果准确可信、初筛和复筛：1、 听力初筛：接产医院应于新生儿出生72小时至七天进行。对未参 加筛查者，由接产单位负责填写缓筛单或拒筛单，并留有婴儿家长签字；对初筛未通过者书面通知复筛地点和时间。2、复筛：应于婴儿生后42天在接产医院进行。复筛未通过的，筛查人 员按要求填写听力筛查三联单，并做好相关登记。五、听力筛查信息管理制度：、各听力筛查单位应由专人负责听

7、力筛查的信息管理工作。、接产医院产科负责听力筛查的月报表和初筛未通过儿童登记月报 表的上报工作，同时负责本单位听力筛查的初步质控工作，确保听力筛查 覆盖率到达95%以上。、区妇幼保健所负责两种报表的汇总上报工作以及全区听力筛查的 质量控制工作，负责听力筛查的信息上传下达和全区听力筛查工作的监督 和指导工作。、听力筛查三联单的应用说明：1、各接产医院对于复筛未通过的儿童应填写复筛未通过报表及青岛市儿童听力筛查转诊单即三联单，并将三联单的后两联交给家长，并通知复筛未通过的婴儿家长在婴儿三个月龄内到市儿童听力筛查技术指导 中心进行检查确诊。第一联听力筛查转诊单会同复筛未通过报表一并上报 至区妇幼保健

8、所。2、到市儿童听筛中心就诊的患儿将听力筛查三联单的后两联一并交给 接诊医生。由听筛中心医生填写最后诊断，并经筛查网络途径将其中第三 联信息反响给区妇幼保健所。3、 区妇幼保健所核对一三联信息后，对未曾就诊的可疑患儿进行追访， 从而减少失访率。六、原始资料：、听力筛查登记本、听力筛查复筛登记本、听力筛查三联单、听力筛查延期筛查通知单、听力筛查月报表存根六、听力筛查未通过儿童报表存根七、上报资料：、听力筛查月报表上报时间：每月15号之前、听力筛查未通过儿童登记表上报时间：每月15号之前、听力筛查三联单第一联上报时间：每月15号之前八、工作流程图：宀黄岛区各接产医院负责新生儿童听力筛查宣妇幼保健所

9、负责全区，听力可疑儿童的追访、妇保所儿保科负责听力筛查质量控制、例会，出生医学记录管理规定和流程一、管理目的：“出生医学记录是由接生人员或接产医院填写的，记录婴儿出生状态时 最重要的记录，其记录的详细与否直接影响 ?出生医学证明?信息的填写 因此必须加强对“出生医学记录的标准化管理。二、范围：适用于青岛经济技术开发区内取得?母婴保健法技术效劳执业许可证?_ II.并设有产科的医疗保健机构。三、管理要求：一凡具备接产能力，取得?母婴保健法技术效劳执业许可证?并设 有产科的医疗保健机构，才能填写“出生医学记录。二出生医学记录设专人管理，重要性等同于?出生医学证明?。三、管理人员要求：1、 具有中专

10、以上学历，从事临床工作2年以上的专业技术人员。2、热爱本职工作，工作认真负责，责任心强。3、字迹清晰，书写认真。四、“出生医学记录管理职责：区妇幼保健所：1、负责“出生医学记录的印制，登记与发放工作。2、负责对“出生医学记录的管理、监督与检查。各接产医院：1、医院领导，妇产科主任、护士长负责“出生医学记录的管理、监督。2、各医院产科设专人负责“出生医学记录的领取，保存，登记，发放及 管理工作。3、产科医护人员在发放“出生医学记录同时，应向产妇及其家属说明办 理?出生医学证明?相关程序： 办理地点：黄岛区妇幼保健所开发区富春江路236号 办理时间：孩子出生后 15天内办理。 所需证件：接产医院开

11、具的“出生医学记录、孩子父母双方身份证原件、 生育证。 办理之前请确定孩子的姓名。?出生医学证明?一旦打印即无法更改。五、“出生医学记录管理程序：1、区妇幼保健所由财务科负责“出生医学记录的印制，建立发放登记 本，按编号发放给各接产医院。2、 各医院产科设专人负责到区妇幼保健所领取“出生医学记录，并建立 “出生医学记录领取，发放登记本。3、设专人负责“出生医学记录的发放，按编号登记发放“出生医学记录， 一名新生儿只能发给一张“出生医学记录。任何人不得以任何理由随意发放 及损坏“出生医学记录。4、产妇及其家属在领取“出生医学记录时，管理人员需向其讲明“出 生医学记录的重要意义及到区妇幼保健所办理

12、?出生医学证明?的要求，并在“出生医学记录和存根、登记本上留有签字、印鉴或手印。5、“出生医学记录由产科管理人员填写，严禁家长等其它无关人员填 写。填写时按所列工程填写完整，不允许空项、漏项。防止填写错误，偶 有填写错误，需在错误处签字、加盖公章。6、各接产医院应建立“出生医学记录补办登记本。“出生医学记录如遇 丧失，需要补办时，请家长到区妇幼保健所先开具没有办理?出生医学证明?的证明后，方可登记补办。并在“出生医学记录上注明补办字样。7、各接产医院应建立“出生医学记录费证登记本。“出生医学记录填写 因管理人员填写错误，需要费证时，应在“出生医学记录费证登记本上填 记清楚，做好记录，并签字被查

13、。8、各医院产科在“出生医学记录上统一加盖单位公章，接产人员签字， 并在区妇幼保健所留名、留印备份。9、管理人员做好资料登记和存档保管工作，按永久档案进行保存，以备查。黄岛区儿童先天性心脏病筛查管理程序、黄岛区儿童先天性心脏病筛查管理流程：一、黄岛区儿童先天性心脏病筛查流程图:二、黄岛区儿童先天性心脏病筛查信息报告流程图:二、黄岛区儿童先天性心脏病筛查分工及工作职责：一、区卫生局：1、负责全区儿童先天性心脏病筛查工作的监督和管理；2、催促各医院和区妇幼保健所完成先天性心脏病的筛查及资料的登 记、统计、上报工作。/I二、青岛开发区第一人民医院、黄岛区中医院：1、根据?中华人民共和国母婴保健法?和?中华人民共和国母婴保 健法实施方法?，开展新生儿先天性疾病筛查。2、负责本院出生新生儿先天性心脏病筛查的宣传教育，宣传资料的 发放。转诊、3、儿科医生进产房，负责出生新生儿的先天性