小儿外科各种引流管的护理ppt课件

1、小儿外科疾病的护理常规小儿外科疾病的护理常规按外科疾病普通护理常规腹痛待查患儿需亲密察看腹痛的部位、性质及继续时间，并留意呼吸、脉搏的变化不协作病儿注射时应有人协助，防止断针，输液时要妥善固定 平安宣教，防坠床、摔跤等不测发生。目录1.护理目的2.术前护理3.术后护理 4.小儿外科术后引流管护理5.小儿外科常见引流管6.胃肠减压的护理方法7.致谢一.护理的目的配合医生对患儿的治疗缓解患儿及家长焦虑的心思加快患儿的术后恢复二.术前护理常规备皮、更衣。术前8小时禁食，6小时禁水，术前晚将禁食标志系于床头，并向家属交代清楚。肠道手术患儿做好肠道预备。术前晚、术晨测T、P、R，如有咳嗽、发热等上感病症

2、，及时汇报主管医生入手术室前，排空膀胱，按医嘱予术前用药与手术室护士共同核对床号、姓名、手术部位、术前用药，无误后方可入手术室手术三.术后护理与手术室护士、麻醉师床头交接班，了解手术情况，按术后医嘱定时测BP、P全麻术后未完全清醒者，须头偏向一侧适当约束四肢，接好各种引流袋，妥善固定，坚持引流通畅，同时留意察看引流物的性质、色、量，并做好记录留意切口敷料的情况，有无渗出或零落，坚持敷料整洁尽量减少患儿哭闹，留意有无腹胀及尿潴留等，假设有应及时报告主管医生 鼓励患儿早期活动，婴幼儿可每日抱起数次，以促进肠蠕动四.小儿外科术后引流管护理1.外科引流技术引流：将器官、体腔或组织间液排出体外或引离原处

3、的方法2.引流的目的排除脓肿或其它化脓性病变的脓液及坏死组织预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积，预防继发感染、组织损害促进手术野死腔的减少或闭合解除消化道的梗阻病症3.外科引流的作用原理吸附作用导流作用消化道的蠕动作用4.外科引流的根本原那么通畅彻底低组织损伤顺应解剖和生理要求五.小儿外科常见引流管1.胃肠减压管作用：腹部手术或胃肠道手术前放置胃管，术中继续负压吸引，保证胃肠道空虚，防止误吸，使胃肠吻合口愈合良好，减少并发症2.导尿管作用：在腹部手术尤其是下腹部手术中放置导尿管，可使膀胱空虚，不占盆腔空间，不影响手术操作，以及防止术后尿潴留3.营养性造口管作用：营养支持适用于：吞咽和咀嚼困难

4、；无进食才干消化道疾病稳定期高分解代谢形状4.伤口引流管作用：引流手术后伤口下的积血积液，促进伤口愈合5.体腔与内脏引流管作用：在腹部手术后，引流腹腔内积血积液，防止继发感染引流管的护理要点作好心思护理妥善固定导管坚持引流通畅加强无菌管理留意察看记录1.作好心思护理关怀抚慰病人，使其消除顾虑，配合治疗根据病人情况给予相应指点2.妥善固定导管指点病人在翻身及下床活动时，勿使其脱出留意管道密封情况，仔细检查引流管及接头处有无松动漏气3.坚持引流通畅经常检查引流管有无打折、扭曲、受压经常挤捏引流管，防止阻塞酌情给予半卧位，可维持良好引流功能4.预防感染维护好引流管周围皮肤定时改换引流袋冬季1次/周；

5、夏季2次/周严厉无菌操作5.加强无菌管理及时改换引流管周围敷料坚持部分皮肤枯燥，防止破溃定时改换引流袋，留意无菌操作6.留意察看记录察看引流液量、颜色、性质准确记录于体温单上经常检查引流管能否通畅留意引流袋放置的高度 平卧时不能高于腋中线 站立活动时不能高于腹部切口六.胃肠减压的护理方法可将积聚在胃肠道内的气体液体吸出，降低胃肠道内压力，减轻腹涨，有利于胃肠吻合术中吻合口的愈合胃管插入长度要适宜，如过深，胃管在胃内环绕打折，过浅那么接触不到胃液，均会影响减压效果普通小儿应插入30-40cm，即胃管头端应插至胃幽门窦前区胃管应固定牢靠：尤其是外科胃手术后的胃肠减压，胃管普通放置在胃肠吻合的远端，如固定不牢靠，一旦胃管脱出，再次下管时能够损伤吻合口而引起吻合口瘘坚持胃管通畅：可继续负压吸引以减压，负压吸引力不宜过大，过大可使胃管头端小孔被吸附于胃黏膜上而至引流不畅，过低达不到效果假设由胃管内灌注药