人工气道安全管理在ICU危重患者中的护理效果

1、 人工气道安全管理在icu危重患者中的护理效果 【摘要】目的：对人工气道安全管理在icu危重患者中的护理效果进行分析。方法：选择2019年11月-2020年11月我院icu危重患者64例作为研究对象，将64例患者随机平均分为两组，观察组采用人工气道安全管理模式对危重患者进行护理，对照组采用常规安全管理模式对危重患者进行护理，在分别进行护理工作后，对护理不良事件发生率进行对比。结果：对两组患者的护理不良事件发生率进行对比，观察组患者不良事件发生率与对照组不良事件发生率相比，数据对比优势明显，差异具有统计学意义（p0.05）。结论：人工气道安全管理模式在icu危重患者中的护理效果较为理想，其能够有

2、效的降低护理不良事件发生率，在临床中具有较高的推广价值。【关键词】人工气道安全管理 icu护理 危重患者人工气道为通过鼻腔或口腔将导管送入气管中或是气管切开构建的通道。icu危重患者临床抢救中常需为其构建人工气道，促使气道保持开放，促进痰液得以流出，维持其呼吸道相对畅通。需要注意的是，icu危重患者构建人工气道后容易引发一些不良事件，故需增加对应安全管理干预。人工气道安全管理在当下的护理工作中，取得了一定的护理效果，对此医院以icu危重患者为研究对象，对人工气道安全管理干预效果进行评价，现报道如下。1、资料与方法1.1临床资料选择2019年11月-2020年11月我院icu危重患者64例作为研

3、究对象，将64例患者随机平均分为两组，观察组采用人工气道安全管理模式对危重患者进行护理，对照组采用常规安全管理模式对危重患者进行护理。其中观察组32例，男16例、女16例，年龄19岁一65岁，平均年龄(40.253.42)岁。对照组32例，男18例、女14例，年龄20岁一63岁，平均年龄(40.173.34)岁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义(p0.05)，具有可比性。纳入标准：所有患者均为icu危重患者，且均需要人工气道治疗；患者及其家属对本次研究知情，且签署知情同意书；本次研究经过医院伦理委员审批。排除标准：存在人工气道禁忌证的患者；存在精神障碍的患者。1.2护理方法对照组采用常

4、规安全管理干预措施。对患者生命体征予以密切关注，使其呼吸道保持较为畅通，给予及时吸氧干预，病床增加防护栏规避坠床等。观察组患者在对照组的基础上实施人工气道安全管理模式，其主要包含以下内容：组建人工气道安全管理干预小组。选择icu护理经验丰富的工作人员，组建人工气道安全管理干预小组，小组成立后对小组成员进行责任高职，并对护理人员予以人工气道安全管理有关知识及操作技能培训，将护理人员的人工气道安全管理意识和管理技术提升。制定并实施人工气道安全管理干预方案。护理人员需维持气囊压力值大小适当，及时予以气囊压力值测定，有助于维持良好通气效果，并规避挤压私膜形成损害。护理人员需每天于规定时间内采取湿化液滴

5、入患者气道，开展呼吸道湿化干预，采取呼吸机辅助呼吸者则运用呼吸机相关加湿方式。完成插管操作之后，护理人员应采取粘贴胶布予以管理有效固定干预，若粘贴胶布较松、被污染等应立即换新，并注意关注导管管道出现位置移动情况与否，不可私自将导管拔掉。针对需要鼻饲者，护理人员需予以少量多次鼻饲，2次鼻饲时民相隔需在3消失之上，规避消化不良情况，并保持鼻饲温度处于38-40之间，规避烫伤现象，进食半小时内不可换替体位姿势，规避返流状况等。1.3观察指标对比两组患者护理过程中的不良事件发生率，包括死亡、管道脱落、肺部感染等。不良事件发生率=（死亡人数+管道脱落人数+肺部感染人数）/总人数100%。1.4统计学方法

6、采用spss24.0统计学软件进行数据分析，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料采用 检验，p0.05表示差异有统计学意义。2、结果对两组患者的护理不良事件发生率进行对比，观察组患者不良事件发生率为6.25%，对照组不良事件发生率为18.75%，数据对比差异具有统计学意义（p0.05），见表1。表1 两组患者不良事件发生率对比组别人数死亡管道脱落肺部感染不良事件发生率对照组321（3.13%）1（3.13%）4（12.5%）6（18.75%）观察组320（0.00）0（0.00）2（6.25%）2（6.25%）3、讨论近年来人们生活水平日益上升，对护理服务的要求也越来越高。在icu危重疾病治

7、疗中，人工气道属于常见且重要的治疗方式，常规基础性护理已经难以满足icu危重症患者的需求，因此临床上还需要选择科学有效的护理干预方式，进一步保证患者人工气道安全。人工气道安全管理属于新型护理模式之一，其主要针对人工气道建立、气管固定、人工气道护理等方面进行干预，保证机械通气治疗效果，从而促进患者更好地康复。相较于常规护理而言，人工气道安全管理更具针对性与安全性，能够有效减少患者治疗期间的并发症。此外，人工气道安全管理还能对人工气道护理过程中可能出现的风险因素进行干预，从而提前预防，降低不良事件发生率。为了更好地保证人工气道安全管理效果，加强医护人员培训，尤其是理论知识和操作技能的培养，培养护理

8、人员安全意识，使护理人员更加重视人工气道安全管理，同时增强护理人员的责任心，熟练掌握人工气道建立方式以及镇静剂的合理使用，从而保证护理安全。人工气道安全管理干预有助于规避呼吸道相关并发症情况，提升护理安全管理质量。研究数据表明，对两组患者的护理不良事件发生率进行对比，观察组患者不良事件发生率为6.25%，对照组不良事件发生率为18.75%，数据对比差异具有统计学意义（p0.05）。基于此可知，人工气道安全管理干预经由将人工气道安全管理干预小组构建，实行培训而提高护理人员人工气道安全管理意识和管理技术，予以有效人工气道安全管理干预，对icu危重患者安全性护理具有重要意义。【参考文献】1孔羽,张冉,杨利,臧鑫亚.icu人工气道干预病人呼吸机相关性肺炎发生危险因素调查及护理干预措施分析j.全科护理,2020,18(28):3887-3889+3892.2张洁.人工气道安全管理在icu危重患者中的护理效果j.基层医学论坛,2020,24(24):3430-3431.3李文慧,侯珺婕.icu重症监护室建立人工气道患者有效护理方法研究j.中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(17):