医院工作总结

1、XX年度医院工作总结XX 年我院紧紧围绕加快医院发展这个中心，在党的十六届 五中全会精神的指引下，以巩固“医院管理年”活动为契机，在 不断提高医疗质量、保障医疗安全、推动医院管理创新、提高全 员素质方面又迈上一个新台阶，较好地完成了X市卫生局下发的 XX综合目标管理工作责任与考核指标 和预定的各项工作目 标。一、XX年工作总结(一) 较好完成XX年预定的医疗业务指标和经济指标1医疗业务指标完成情况(1) 诊疗工作总量X人次，同比减少X人次。诊疗工作总 量的减少主要是由于门诊患者减少， 而急诊患者的增加是非常明 显的，其中：门急诊X人次，同比增加X人次；体检X人次，同 比增加X人次。(2) 出入

2、院X人次，同比增加X人次；(3) 手术X例，同比增加X例；(4) 平均住院日X天，同比减少X天；(5) 术前平均住院日X天，同比减少X天；(6) 床位利用率X %同比增加X 58%(7) 药品比例X %同比减少X %2几项主要手术(技术)开展情况3经济指标完成情况XX年累计实现业务收入x亿元，同比增长x 2%其中：医 药收入X元，同比增长X %XX年累计发生业务支出x亿元，同比增长x %其中：医药 支出X亿元，同比增长X %在职人员经费支出占总支出的X%4. 资产负债率为X %;5. 货币资金帐面余额X万元；6. 提取修购基金X万元，累计节余X万元。(二) 持续改进医疗质量，支持学科创新发展，

3、综合实力日 益增强。1. 强化全员医疗安全意识，促进医疗质量全面提高。(1) 规范医疗行为，保障医疗安全。召开 XX年医疗安全工 作会议和手术科室医疗安全工作会议， 推广了麻醉科建设学习型 科室的经验。出台XX手术分类分级管理规范(试行)组织编写单病种诊疗标准。进行临床科主任查房观摩， 代表X市市属 医院迎接X省依法行医专项检查。( 2)修订临床用药管理规定， 引入合理用药监测软件系统。正式下发XX关于加强临床用药管理的规定 ，9月1日在全 院开通合理用药监测系统。 全院药品比例较XX年下降X %抗生 素比例为X % (其中第一季度为X %第四季度为X %低于卫生 部规定的35%以下X个百分点

4、)。(3)调整医疗布局，满足患者需求。成立X科，缓解XX 病人住院难问题。取消综合外科病房，调整乳腺外科病房，成立 急诊综合病房（设置床位25张）。改善体检中心条件，做好X余 名副局级以上领导干部健康体检工作。（ 4）逐步完善医保管理工作。突出“规范临床用药、加强 管理考核、扶持新技术、降低采购成本”等重点，使医保管理不 断趋于完善。全年收治医保病人X万人次， 医保总超支平衡后约 为X万元，预计全年被市医保中心扣罚X万元。 作为X市唯一代 表在X省医疗保险优秀定点医疗机构表彰暨经验交流会上进行 经验介绍。我院还被评为XX先进单位。2加大重点学科管理力度，稳步提高科研管理水平。（ 1）出台重点学

5、科科研经费管理办法 ，为获得市一级医 学重点学科的科室各拨款X万元， 作为科研专项经费；为重点学 科带头人各拨款X万元，作为科室人员奖励基金。（2）出台XX学术委员会章程，由院内x名专家和X名 外聘专家组成首届学术委员会。（3） 组织评审X项科研课题，筛选X项上报。（4）加大人 才培养力度， 鼓励技术创新。 选送学科带头人和业务骨干到国内 外研修， 选择适合自身发展的技术项目重点扶持， 在部分领域形 成技术特色和学科优势。召开中医工作会议，签定“西学中”师 徒协议书。加强住院医师规范化管理。（5）新技术开展层出不穷，学科实力日益增强。开展了X 省首例XX,填补省内或市内空白。开展了主动脉支架植

6、入治疗 夹层动脉瘤、肝门部肿瘤扩大根治术、胰腺癌的全胰切除术等。（三）建立系统科学的管理制度，畅通民主管理渠道，加强 医院管理效能。1招标采购的范围不断扩大，监督的力度不断加大。对医 用临床诊断试剂、 X 光胶片及套药、医用血液透析粉等进行首次 招标采购。2整合医疗资源，实现院企联姻。3为薪酬改革做好充分的准备工作。4组织召开护士长、合同制人员、科主任、重点学科带头 人座谈会。5. 出资X万元表彰XX年科主任、护士长任期目标完成优胜 单位以及工作中表现突出的科室和个人。 重新启用“XX优秀青 年奖励基金”。6. 全面运行门诊医生工作站。7. 出台关于医用特殊治疗材料购入与使用管理的规定, 召开

7、特殊医用材料供需双方见面会。 制定医院资产管理规定， 进 行资产管理培训。对办公用品、劳保用品、交通费均实行货币化 管理并出台相关的管理规定。8. 高度重视安全工作。组织召开 XX年安全工作会议。严格 落实各项安全措施，全年无重大责任事故发生。9. 完成了职工社会养老保险基金测算及缴纳工作,自 9月 1 日起离退休人员工资转由保险公司发放10多渠道做好扶贫工作。 为北三市等地区医院的院长提供 智力帮扶。为庄河市第二人民医院等捐助价值 45 余万元的医疗 设备。与长海县建立海上急救绿色通道。（四）用医院文化提升医务人员的综合素质，营造和谐发展 的空间和氛围。1通过医患纠纷与医患沟通专题报告会、医

8、师座谈会、医 师心理压力调查、 医师心理疏导、 医师技能大赛等系列活动的开 展，鼓励医生以健康的心态面对所处的执业环境， 增强医生的职 业自豪感、 归属感和责任感， 体现了医院党政领导与医生间人性 化的沟通与情感交流。2. 与x大学培训学院联合开办医院管理课程研修班，使医 院管理人员接受全新的理念， 掌握必要的技能， 适应发展的需要， 提高竞争的能力。3. 创办院报XX医院。遵循“沟通上下”的理念，我们 的院报在培育医院文化、凝聚医院团队、振奋医院士气、展示医 院风采、纳贤医院亮点、交流医院信息、推广医院成果、弘扬医 院精神方面发挥了重要作用。 每月一期的院报， 在医院领导与职 工间、医护人员

9、与患者间架起了沟通的桥梁。（五）开展主题活动，不断加大行风工作的力度。1开展主题活动。医药工作者在“请广大患者放心：医院 坚决拒收红包，抵制药品促销”的横幅上签名。门诊服务窗口实 行挂牌服务，公开服务承诺。建立大额医疗费用事前告知制度， 向出入院患者发放新年贺卡 ,cT 室在双休日加班开诊，重症监护 治疗中心每天晚上通过电话向患者家属通报病情， 在细微之处体 现周到的服务。2召开行风社会监督员座谈会，严肃处理违纪人员。对为 供药单位统计处方并收受统方费的药学部人员给予开除院籍、 留 院察看一年的处分。 先后有三名医生因在处方、 病志书写以及在 合理用药方面违反医院的有关规定到医务科参加为期三个

10、月的 医疗质量提高班学习。（六）充分发挥党组织的作用，为医院各项工作顺利完成提 供有力保证。1抓好党政领导班子自身建设，树立党政领导班子的良好形象。 坚持党委中心组学习制度， 不断提高班子成员的思 维水平， 以建设学习型领导班子提升管理和创新能力， 形成推动 医院发展的坚强领导力；党政班子齐心协力，共担风险，以良好 的班风带动全院职工树立起良好的院风， 形成职工关心医院、 热 爱医院的强大凝聚力； 在用人、提拔、入党、经济等重大问题上， 以廉政建设让上级党组织和全院职工放心，形成更大的向心力2开展形式多样的党员教育活动。组织学习中国共产党 党内监督条例（试行） 和中国共产党纪律处分条例 ，开展

11、遵 守“四大纪律八项要求”党风廉政主题教育活动，召开“领导干 部要廉洁自律，不收受钱物”为主题的领导班子民主生活会，进 行专题辅导讲座。以党支部为单位开展了“七一”庆祝活动，全年发展党员 16 名3支持群团组织独立自主地开展工作。注重发挥职代会和 工会职能，维护职工利益，为职工办实事办好事。注重发挥共青 团的助手和后备军作用，召开第X次团员大会，选举产生第X届 委员会委员； 注重发挥离退休老同志作用， 落实好老干部的两个 待遇。回顾 XX 年的党政工作，我们欣喜地看到：医疗质量的不断 提高，正是严格管理不断规范的结果；各学科的快速发展，正是 构筑学习平台激励人才创新的凝结； 综合病区的正式启用

12、， 实现 了利用地域优势拓宽发展空间和院企合作的良好开端； 招标采购 的透明公开， 在实现医患双赢的基础上也建立起职工对医院的关 心和对院领导的信任； 服务质量的不断改进， 使中心医院这个品 牌得到广大患者及社会各界的认可； XX 年医院各项工作取得的 成绩，是X市卫生局正确领导和社会各界大力支持的结果，是全院广大职工团结一心共同努力的结果。我们在回顾工作、 肯定成绩的同时， 也必须清醒地看到我们 工作中存在的不足和问题。 这些问题如不能引起足够的重视并加 以认真解决， 将在不同程度上制约学科的建设与发展， 将影响医 院的核心竞争力。目前我院存在的主要问题：（一）医疗用房不足、住院难的问题越来

13、越凸现，在制约医 院发展的同时也增加了医疗隐患。 随着西部地区人口的增加， 我 院综合实力和知名度的进一步提高， 就诊患者特别是危急重症和 疑难病人增多。虽然医院通过加快周转、限定加床等手段，但由 于危重病人增多、医保限制、二级转诊尚未形成、稳定期 的病人无转出接收医院，全院 80%的科室过度加床。导致择 期手术病人及特需病人明显减少， 对医院发展造成非常大的负面 影响。（二）学科发展不平衡。有的学科保持着旺盛的竞争力，而 有的学科甚至是重点学科却停滞不前，没有形成新的竞争优势， 很容易在同一领域被淘汰， 人才结构也有待于进一步优化。 有的 学科内部因人与人之间的矛盾突出， 科室不能形成合力，

14、 成为影 响学科发展的主要障碍，应引起足够的重视。（三）由于各种原因造成职称聘任和护士长以上中层干部聘 任工作未能进行，在中层干部和职工中引起一定的思想波动。（四）部分职能部门作用发挥不足，有的干部不能够深入临 床一线，不能为领导决策提供依据， 不能及时化解矛盾协调关系， 缺乏管理创新的能力。（五）医疗纠纷呈上升趋势，个别科室比较集中。医疗纠纷 中部分是由于我们的缺陷造成的， 与我们医疗质量管理力度不够、 科主任责任落实不到位、医务人员质量意识不强有关。二、XX年工作要点XX 年是“十一五”计划开局第二年，也是医疗卫生事业持 续发展十分重要的一年。 我们将全面落实科学发展观， 以医院发 展作为

15、第一要务，以“建设x市西部医疗中心”作为我们的共同 愿景，以人本管理凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强医 院工作的生机与活力，加快医院的发展。（一）以提高医疗质量为重心，逐步建立医疗质量、医疗安 全保障系统。我们必须集中精力抓好医疗质量和医疗安全， 必须强化医院 科学管理提高整体绩效，这是医院生存和发展的关键。今年，我 们要加强基本技能与技术提高的培训， 由职能部门制定培训计划， 落实到人。要加强医疗过程的标准化管理， 突出重点科室和部门， 对医疗质量的全过程进行监督检查。 要定期组织对有缺陷的病例 进行分析，找出存在的共性问题，做到举一反三，杜绝医疗差错 和医疗事故的发生。 我们要每月选

16、派 2 名主任和 2 名医生轮流到 医务科进行挂职锻炼，参与医疗质量的检查和医疗纠纷的处理， 消除本位思想， 学会站在全院的角度学习和处理问题。 我们必须 继续坚持一直以来实行的三级医师查房等行之有效的制度， 要由 过去的人治向制度化管理转变， 由被动转为主动， 由他控变为自 控，使整个医疗过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的 过程，从整体上加强和推进医疗服务的规范化、 法制化和标准化。 我们的目标是用 3-5 年的时间建立起适合我院特点的医疗质量 和医疗安全保障体系。（二）以加强学科建设为重点，鼓励人才创新发展，形成一 种品牌优势。随着社会资本将被允许进入公立医院， 无论是公立医院还是

17、 私立医院， 都将在市场上平等竞争。 我们作为市属最大的综合性 医院，必须进一步树立和落实科学发展观， 在技术、服务、品牌、 规模等诸多方面体现出竞争的优势。我们要加大对学科带头人、 中青年业务骨干和外语人才的培养力度， 调动和发挥知名专家的 作用，引进临床、管理方面高层次实用型的人才，注重对引进的 人才进行跟踪考核与调查。 我们要继续巩固原有重点学科已取得 的成绩，发现和培植新的重点学科，鼓励承（协）办国家、省、 市级的学术交流，树立医院的品牌。（三）完成中层干部新一轮的聘任和专业技术职称聘任工作。 本着为医院发展和对事业负责的态度，兼顾公平、公正、公 开的原则， 出台聘任工作实施方案， 鼓

18、励符合条件的职工积极参 与竞争。通过个人自荐、群众推荐、组织举荐，实现医院管理干 部的最佳配置，对热点科室干部的岗位交流要在 50%以上，从多 方面培养锻炼干部， 激发干部的创新意识和实干精神， 增强工作 的主动性和前瞻性。 职能科室的负责人要结合本科室的特点， 做 一个改善医院管理的项目， 要在省级以上刊物上发表一篇管理方 面的论文。 每位管理干部要围绕医院管理的重点、 难点问题提出 切实可行的解决办法和改进措施， 并在工作实践中善于总结， 积 累经验，真正体现向管理要质量、 向管理要效率、 向管理要效益。（四）完善激励机制，逐步提高学科带头人和技术骨干的薪 酬水平。在前期充分调查研究和广泛

19、征求意见的基础上， 我们将出台关于对优秀专业技术人才实行岗位薪酬的管理办法 ，实行按 岗定薪。享受年薪收入的职工，其原有的基本工资、岗位工资和 效益工资全部停发， 个人国家政策性工资作为档案工资管理。 根 据科室规模、技术含量、风险程度、责任大小、工作强度和经济 效益等因素， 将科室进行分类并依据科室分类确定岗位年薪收入 标准，逐步建立起良好的激励机制，提高医院的核心竞争力。（五）坚持科学的发展观，适度扩大医院的规模，拓宽医院 发展的空间。我院医疗用房不足、住院条件拥挤、住院环境差、医护人员 超负荷运转， 成为医疗安全的重大隐患和制约医院发展的重要因 素。我院现每床占有建筑面积 46 平方米，明显低于卫生部规定 的标准（ 61 平方米 / 床）。我院与省内外兄弟医院相比，无论从 占地面积还是从建筑面积均非常小， 与X市规模及整体实力不相 符合。迫