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文档简介
1、安康教育在输液病人中的运用安康教育在输液病人中的运用静脉输液是我国目前病人进展治疗静脉输液是我国目前病人进展治疗最常用的护理操作最常用的护理操作概述概述安康教育是一项有方案、有组织、有系统和有评价的教育活动。电化教育电化教育文字教育文字教育言语教育言语教育安康教育安康教育 的方法的方法我们护士每天要进展我们护士每天要进展大量的静脉输液任务大量的静脉输液任务! !静脉输液病人的安康教育是非常必要的!调查结果显示调查结果显示患者对静脉输液健康教育内容的需求:患者对静脉输液健康教育内容的需求:95.6%95.6%的患者希望了解自己所用药的名称及作用88.9%88.9%的患者希望了解液体滴完时处理方式
2、80.0%80.0%的患者希望了解全天用药量61.1%61.1%的患者希望了解输液速度37.8%37.8%的患者希望了解输液中的微粒污染35.6%35.6%的患者希望了解拔针后的护理21.1%21.1%的患者希望了解输液前的准备护理人员对静脉输液患者护理人员对静脉输液患者进展安康教育的情况进展安康教育的情况95%的护理人员对静脉输液患的护理人员对静脉输液患者的安康教育只是操作前者的安康教育只是操作前“姓姓名、皮试等,操作后名、皮试等,操作后“不要不要乱动等简单的说教。乱动等简单的说教。 随着生活程度的提高,病人对医疗效力随着生活程度的提高,病人对医疗效力有了更高的要求,传统的简单说教已远远有了
3、更高的要求,传统的简单说教已远远不能满足病人的需求,静脉输液治疗病人不能满足病人的需求,静脉输液治疗病人的安康教育显得尤为重要!的安康教育显得尤为重要!案例分析:案例分析: 察看察看2 2床,刘大燕,女,床,刘大燕,女,4545岁,诊断岁,诊断为为“肺炎,患者因肺炎,患者因“咳嗽三天来咳嗽三天来我院就诊,经急诊内科医生诊治拍片我院就诊,经急诊内科医生诊治拍片示示“肺炎,于肺炎,于1111月月1313日日1111:0000来输来输液室输液,医嘱为液室输液,医嘱为“生理盐水生理盐水250ml+250ml+美络西林舒巴坦纳美络西林舒巴坦纳3.75;3.75;生理盐水生理盐水250mlg+250mlg
4、+左氧氟沙星左氧氟沙星0.4;0.4;生理盐水生理盐水250ml+250ml+痰热清痰热清30ml,30ml,入科时神志清楚,入科时神志清楚,精神萎,安排睡床输液,加强察看。精神萎,安排睡床输液,加强察看。 静脉输液前的安康教育静脉输液前的安康教育配液时核对病人的姓名、药物、配液时核对病人的姓名、药物、皮试等,告知患者输液的瓶数。皮试等,告知患者输液的瓶数。输液前核对病人的姓名、药物、输液前核对病人的姓名、药物、皮试,讲解输液的目的、输入药物皮试,讲解输液的目的、输入药物的称号、作用,全天用药量、输液的称号、作用,全天用药量、输液速度、输入液体所需时间,输液反速度、输入液体所需时间,输液反响的
5、处置方法等。响的处置方法等。 静脉输液前的安康教育静脉输液前的安康教育对于早晨输液者,应讯问患者对于早晨输液者,应讯问患者能否空腹,有些药物有胃肠道反能否空腹,有些药物有胃肠道反响的副作用如阿奇霉素、来立信响的副作用如阿奇霉素、来立信等,最好不要空腹来输液。而对等,最好不要空腹来输液。而对经常来输液者,操作前只需通知经常来输液者,操作前只需通知患者需求做的预备任务。患者需求做的预备任务。 静脉输液前的安康教育静脉输液前的安康教育如:如:“阿姨,您好阿姨,您好! !我马上就要我马上就要为您进展输液了,请问您需求去为您进展输液了,请问您需求去上卫生间吗上卫生间吗? ?、“请不要紧张,请不要紧张,我
6、会在操作时动作很轻、很仔细,我会在操作时动作很轻、很仔细,尽量做到一针见血,希望您能配尽量做到一针见血,希望您能配合我,好吗合我,好吗? ?根据病人情况简根据病人情况简单讯问病情进展评价安排输液顺单讯问病情进展评价安排输液顺序和位置,如对高热、腹痛、病序和位置,如对高热、腹痛、病情较重、年老体弱的病人可适当情较重、年老体弱的病人可适当优先注射,并安排适宜的卧位,优先注射,并安排适宜的卧位,让病人觉得护士时辰以病人为中让病人觉得护士时辰以病人为中心,在关怀他,有家的觉得,使心,在关怀他,有家的觉得,使安康教育有一安康教育有一 良好的开端。良好的开端。 静脉输液前的安康教育静脉输液前的安康教育效力
7、禁语:从配液到输液只需效力禁语:从配液到输液只需一句话一句话“叫什么名字?皮试还做叫什么名字?皮试还做过了。让病人觉得到我们不够过了。让病人觉得到我们不够关怀他,态度很冷漠,做事很机关怀他,态度很冷漠,做事很机械。任务中对点关怀和协助就会械。任务中对点关怀和协助就会减少纠纷的发生。减少纠纷的发生。静脉输液中的安康教育静脉输液中的安康教育随着人们文化程度和综合素质的提高,随着人们文化程度和综合素质的提高,自我保健认识也越来越剧烈,病人希自我保健认识也越来越剧烈,病人希望静脉穿刺能一针见血。输液时要对望静脉穿刺能一针见血。输液时要对患者进展全身包括患者的年龄、病情、患者进展全身包括患者的年龄、病情
8、、认识形状、营养情况及配合程度评价认识形状、营养情况及配合程度评价及部分评价包括肢体有无外伤史、肢及部分评价包括肢体有无外伤史、肢体的活动度、穿刺部位的皮肤能否完体的活动度、穿刺部位的皮肤能否完好等。还要讯问药物过敏史。选择适好等。还要讯问药物过敏史。选择适宜穿刺的血管,征求患者的意见。如宜穿刺的血管,征求患者的意见。如“您这侧肢体能活动吗您这侧肢体能活动吗? ?我们打这根血我们打这根血管可以吗管可以吗? ?,征得患者赞同后方可进,征得患者赞同后方可进展静脉穿刺,操作终了,谢谢患者的展静脉穿刺,操作终了,谢谢患者的协作。协作。静脉输液中的安康教育静脉输液中的安康教育对于小儿头皮输液,需求剃发的
9、,需对于小儿头皮输液,需求剃发的,需征求家长意见,赞同后方可操作。输征求家长意见,赞同后方可操作。输液护士除进展简短的药物知识宣教外,液护士除进展简短的药物知识宣教外,应重点讲解穿刺部位及病人配合与穿应重点讲解穿刺部位及病人配合与穿刺胜利的关系,经过与病人交流,减刺胜利的关系,经过与病人交流,减轻病人的紧张心情,获得病人的信任,轻病人的紧张心情,获得病人的信任,顺利完成静脉穿刺。如穿刺失败时,顺利完成静脉穿刺。如穿刺失败时,首先向病人负疚说声对不起,再重新首先向病人负疚说声对不起,再重新选择适宜的血管进展穿刺。选择适宜的血管进展穿刺。静脉输液中的安康教育静脉输液中的安康教育操作终了后,告知输液
10、的本卷须知,操作终了后,告知输液的本卷须知,及时巡视,随时察看患者精神、面色、及时巡视,随时察看患者精神、面色、穿刺部位有无渗漏、固定能否妥善、穿刺部位有无渗漏、固定能否妥善、液体速度能否合理。液体速度能否合理。耐心解释为什么有的液体宜快滴,而耐心解释为什么有的液体宜快滴,而有的液体宜慢,不能随意调理输液滴有的液体宜慢,不能随意调理输液滴速,输液期间不得私自分开输液室,速,输液期间不得私自分开输液室,以免发生红肿或漏针景象,解释清楚以免发生红肿或漏针景象,解释清楚后才干获得患者配合,以免发生不用后才干获得患者配合,以免发生不用要的输液反响。要的输液反响。静脉输液中的安康教育静脉输液中的安康教育
11、应根据病情协助安顿适宜的体位,并指点应根据病情协助安顿适宜的体位,并指点病人输液一段时间后作适当的肢体变动,病人输液一段时间后作适当的肢体变动,不能简单交待患者不能简单交待患者: :不能乱动,否那么会漏不能乱动,否那么会漏针。针。科学讲解输液原理及液体滴完后的正确处科学讲解输液原理及液体滴完后的正确处置方法,让患者了解完成输液的时间。液置方法,让患者了解完成输液的时间。液体输完后及时呼叫,防止输液管滴空。体输完后及时呼叫,防止输液管滴空。静脉输液中的安康教育静脉输液中的安康教育 万一液体滴完可先封锁输液器开关,万一液体滴完可先封锁输液器开关, 不用惊慌失措或自行拔针,由于静脉不用惊慌失措或自行
12、拔针,由于静脉内压会阻止空气进入血管内压会阻止空气进入血管( (排除加压输排除加压输液液););当患者了解有关事宜后他就会变当患者了解有关事宜后他就会变得很安然,精神放松。得很安然,精神放松。静脉输液中的安康教育静脉输液中的安康教育我们要加强对输液患者巡视,耐我们要加强对输液患者巡视,耐心处理患者在输液过程中遇到的问心处理患者在输液过程中遇到的问题。题。静脉输液后的安康教育静脉输液后的安康教育交代病人留意察看能否会出现输液后静脉交代病人留意察看能否会出现输液后静脉炎或药物等引起的不良反响。炎或药物等引起的不良反响。输液后静脉炎是在输液或给药终了,穿刺输液后静脉炎是在输液或给药终了,穿刺针拔除后
13、表现出来的,通常在拔针后的针拔除后表现出来的,通常在拔针后的4848小时出现。小时出现。告知病人输注药物主要作用及不良反响。告知病人输注药物主要作用及不良反响。对不协作患者运用约束工具的告知。对不协作患者运用约束工具的告知。静脉输液后的安康教育静脉输液后的安康教育讲解拔针后的处置:按压的正确部位、方法、时讲解拔针后的处置:按压的正确部位、方法、时间等,有无再次出血的察看及处置。间等,有无再次出血的察看及处置。在输液完成后,请病人不要忽然起身或变化体位,在输液完成后,请病人不要忽然起身或变化体位,以防不测发生。以防不测发生。运用特殊药物能够出现的并发运用特殊药物能够出现的并发症的安康教育症的安康
14、教育过敏反响过敏反响 过敏性休克过敏性休克 抗生素引起的过敏反响最为常见抗生素引起的过敏反响最为常见 引起过敏的药物:青霉素类、头孢菌素类等引起过敏的药物:青霉素类、头孢菌素类等 临床表现:皮肤粘膜的表现、呼吸道阻塞的临床表现:皮肤粘膜的表现、呼吸道阻塞的病症、循环衰竭表现、认识方面的改动、其病症、循环衰竭表现、认识方面的改动、其它病症等。它病症等。 必需让病人知道药物能够产生的不良反响,必需让病人知道药物能够产生的不良反响,出现任何不适病症要及时通知护士!出现任何不适病症要及时通知护士!运用特殊药物能够出现的并发运用特殊药物能够出现的并发症的安康教育症的安康教育渗漏性静脉损伤渗漏性静脉损伤缘
15、由:药物浓度过高和药物本身的理化要素缘由:药物浓度过高和药物本身的理化要素引起渗漏性损伤的常见药物:血管收缩药引起渗漏性损伤的常见药物:血管收缩药去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明、阳离去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明、阳离子溶液葡萄糖酸钙、高渗液子溶液葡萄糖酸钙、高渗液50%GS50%GS、20%20%甘露醇、抗肿瘤药物等。甘露醇、抗肿瘤药物等。特别要交代病人或家属要留意察看部分皮肤特别要交代病人或家属要留意察看部分皮肤情况,有无肿胀、疼痛、肢体觉得异常等情情况,有无肿胀、疼痛、肢体觉得异常等情况要及时告知护士。况要及时告知护士。特殊人群的安康教育特殊人群的安康教育儿童儿童儿童普通不能自觉配合治疗,儿
16、童普通不能自觉配合治疗,且儿童比较好动,容易发生穿且儿童比较好动,容易发生穿刺针脱出及穿刺处皮肤渗漏,刺针脱出及穿刺处皮肤渗漏,呵斥部分皮肤损伤,添加患儿呵斥部分皮肤损伤,添加患儿苦楚。苦楚。对策:根据需求适当运用小夹对策:根据需求适当运用小夹板固定,和家长做好宣教任务,板固定,和家长做好宣教任务,多鼓励患儿,对其配合治疗要多鼓励患儿,对其配合治疗要适时作出表扬。适时作出表扬。特殊人群的安康教育特殊人群的安康教育老年、认识妨碍病人老年、认识妨碍病人老年病人、认识妨碍病人觉得老年病人、认识妨碍病人觉得不敏感,有时候液体外渗呵斥不敏感,有时候液体外渗呵斥部分肿胀,病人疼痛不明显,部分肿胀,病人疼痛不明显,假设没有及时发现,就会呵斥假设没有及时发现,就会呵斥组织坏死等严重后果。组织坏死等严重后果。对策:交代家属、陪伴人员做对策:交代家属、陪伴人员做好察看;最重要的是护士要加好察看;最重要的是护士要加强巡视。强巡视。小结小结 安康教育是医院全面教育的组成部分,以安康教育是医院全面教育的组成部分,以病人为中心,开展安康教育是整体护理任病人为中心,开展安康教育是整体护理任务的内容
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