直肠的局部解剖与腹腔镜“场景”理念下的手术操作技巧（1）ppt课件

1、LOGO导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起整体观整体观 Page 1LOGO导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起换个角度换个角度 Page 2LOGO导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起整体观整体观 Page 3LOGO这是什么？这是什么？ 导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起LOGO这是什么这是什么 导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起LOGO这是什么这是什么 导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起LOGO这是什么这是什么 导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起LOGO导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起整体观整体观 Page 8LOGO不难看出：察看事物的角度

2、不同、远近差别，将直接影响到我们对目的对象的察看效果Page 9远近角度导论：从一个房间说起导论：从一个房间说起LOGO导论：导论：Page 10LOGO导论：导论：Page 11LOGO导论：导论：Page 12LOGO导论：导论：Page 13LOGO导论：导论：Sigmoid ColonPage 14LOGO导论：导论：腹腹 腔腔盆盆 腔腔Page 15LOGOPage 16镜头描画的每一个镜头描画的每一个“场景都是至关重要的！场景都是至关重要的！ 动态平衡的腹腔镜镜头察看到的场景随着角度的变化，部分远近的影响。扶镜手的操作是决议手术胜利与否的关键。导论：导论：LOGO手术手术配合配合操

3、作操作评价评价技术技术推行推行经过某种规范化的评价方式：经过某种规范化的评价方式： 实现腹腔镜手术的规范化实现腹腔镜手术的规范化！Page 17导论：导论：LOGO 主讲：主讲： 孙孙 锋锋 副教授副教授 广州中医药大学第一附属医院广州中医药大学第一附属医院 时间：时间：2021年年4月月2日日LOGO1、腹腔镜、腹腔镜“场景手术学的概念和中心内涵场景手术学的概念和中心内涵2、直肠部分解剖标志与手术场景间的关系、直肠部分解剖标志与手术场景间的关系3、“场景理念下腹腔镜直肠手术操作要点场景理念下腹腔镜直肠手术操作要点4、 对腹腔镜对腹腔镜“场景手术学实际的未来展望场景手术学实际的未来展望4个要点

4、个要点目录目录Page 19LOGO 在腹腔镜手术操作过程中、将主要在腹腔镜手术操作过程中、将主要手术操作步骤环节化、规范化的特定手术操作步骤环节化、规范化的特定手术操作环境。手术操作环境。特点：可更改、可评价、可复制特点：可更改、可评价、可复制一、腹腔镜场景的概念一、腹腔镜场景的概念Page 20LOGOPage 21步骤步骤1步骤步骤 2步骤步骤3步骤步骤 4步骤步骤51、备料：洗菜、打鸡蛋、备料：洗菜、打鸡蛋 2、炒鸡蛋半熟、炒鸡蛋半熟3、热油、快炒西红柿、热油、快炒西红柿 4、放入半熟的鸡蛋、放入半熟的鸡蛋5、调味：放盐、味、调味：放盐、味精等精等一、腹腔镜场景手术学的中心内涵一、腹腔

5、镜场景手术学的中心内涵LOGO一、腹腔镜场景手术学的中心内涵一、腹腔镜场景手术学的中心内涵Page 22LOGOPage 23场景标志点二、直肠的部分解剖和场景的关系二、直肠的部分解剖和场景的关系LOGOPage 24解剖标志与场景解剖标志与场景二、直肠的部分解剖和场景的关系二、直肠的部分解剖和场景的关系LOGO6781切开乙状切开乙状结肠系膜结肠系膜2354拓展左侧拓展左侧Toldts间隙间隙IMA根部根部淋巴结的淋巴结的乙状结肠乙状结肠外侧的游离外侧的游离三、场景理念下腹腔镜直肠手术操作要三、场景理念下腹腔镜直肠手术操作要点：点：清扫清扫IMV根部根部淋巴结的淋巴结的清扫清扫直肠后方直肠后

6、方间隙的游间隙的游离离直肠两侧直肠两侧方间隙的方间隙的游离游离直肠前侧直肠前侧方间隙的方间隙的游离游离Page 25LOGO手术配合手术配合解剖标志解剖标志时间控制时间控制根本术野根本术野场景的要点1423Page 26三、场景理念下腹腔镜直肠手术操作要三、场景理念下腹腔镜直肠手术操作要点：点：LOGO6781切开乙状切开乙状结肠系膜结肠系膜2354拓展左侧拓展左侧Toldts间隙间隙IMA根部根部淋巴结的淋巴结的乙状结肠乙状结肠外侧的游离外侧的游离三、场景理念下腹腔镜直肠手术操作要三、场景理念下腹腔镜直肠手术操作要点：点：清扫清扫IMV根部根部淋巴结的淋巴结的清扫清扫直肠后方直肠后方间隙的游间隙的游离离直肠两侧直肠两侧方间隙的方间隙的游离游离直肠前侧直肠前侧方间隙的方间隙的游离游离Page 27LOGO6781切开乙状切开乙状结肠系膜结肠系膜2354拓展左侧拓展左侧Toldts间隙间隙IMA根部根部淋巴结的淋巴结的乙状结肠乙状结肠外侧的游离外侧的游离三、场景理念下腹腔镜直肠手术操作要三、场景理念下腹腔镜直肠手术操作要点：点：清扫清扫IMV根部根部淋巴结的淋巴结的清扫清扫直肠后方直肠后方间隙的游间隙的游离离直肠两侧直肠两侧方间隙的方间隙的游离游离直肠前侧直肠前侧方间隙的方间隙的游离游离Page 28LOGONoImagePage 29三