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1、乳腺癌患者心理护理体会 摘要 目的:总结分析乳腺癌患者的心理护理方法及体会。方法:我科于2009年1月2010年3月共收治乳腺癌患者17例,在住院期间,成立心理护理小组,提出护理目标,拟定护理计划,并针对特殊患者心理实施个案护理。结果:17例患者均能以良好的心态接受治疗,患者及家属都很满意。结论:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,由于多发于女性,并导致形体改变,患者常表现为焦虑、恐惧、不安、拒绝治疗等情绪。因此,加强乳腺癌患者的心理护理,使其处于接受治疗的最佳身心状态,是我们医护人员义不容辞的责任。 关键词 乳腺癌;心理护理;体会 中图分类号 r473.73文献标识码c 文章编号1673-72
2、10(2010)10(b)-0951 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,国内统计发病率约为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%10%,仅次于子宫颈癌,近年来发病率呈上升趋势,城市报告已成为女性发病率最高的恶性肿瘤1。对其主要采用手术、药物、放射及免疫治疗,目前治疗乳腺癌最有效的方法是乳腺癌改良根治术,可明显提高患者生存率2。我科于2009年1月2010年3月共收治乳腺癌患者17例,现将心理护理体会报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 乳腺癌患者17例,均为女性,平均年龄45岁,其中右乳腺癌5例,左乳腺癌10例,双侧乳腺癌2例。 1.2护理方法 1.2.1术前心理护理乳腺癌患者大都存在对癌症、
3、手术的恐惧心理,加之担心术后形体改变而自卑、轻生,常表现为焦虑、恐惧、不安、失眠等情绪,术前加强与患者沟通交流,建立良好的护患关系,使患者的心理状态充分表现出来,以便从各个方面来消除患者的心理障碍,使之以良好的心态接受手术。 乳腺癌患者心理不但要面对诊断为癌症的残酷现实,同时还要面对失去单侧或双侧乳房的事实,她们比一般癌症患者面对更大、更复杂的心理压力3。术前建立心理护理小组,帮助患者建立良好、有效的社会支持系统。让患者正确认识癌症,告之癌症不等于死亡,融洽治疗氛围。设法收集一些康复良好的病例或同室病友现身说法,让患者心情愉快,打消顾虑,增强战胜疾病的信心和勇气,主动接受手术治疗。 1.2.2
4、术后心理护理大部分患者通过术前心理护理,虽然有信心接受治疗,但术后由于疼痛、乳房缺失等原因,患者常变表现为自卑、沉默、抑郁或哭笑无常。此时心理护理小组成员轮流看护患者,在患者最痛苦时,应用肢体语言或非肢体语言来表达护士的关心和支持。同时要求家属尤其是患者丈夫要配合护士做好患者的思想工作,让患者感到亲人的温暖以及对医护人员的信任,增强战胜疾病的信心。针对不同患者的心理特点,我们耐心细致地进行心理疏导,并介绍手术成功病例,激发患者信心,解释术后形体改变待病情稳定后可以通过整形、佩戴美容胸罩等方法弥补不足,从而消除患者因形体改变而产生的自卑心理。与患者共同制订康复计划,鼓励患者要有顽强的毅力,配合康
5、复锻炼,才能提高自己的生存质量。心理护理小组一直陪伴患者直至康复出院。 2结果 我科自成立乳腺癌患者心理护理小组以来,共收治以上17例患者,通过交谈、观察等方法,收集患者心理信息,针对个体的特殊心理状况进行心理护理,帮助患者建立良好、有效的社会支持系统。17例患者均能以良好的心态接受治疗,术后情绪稳定,表现积极,主动锻炼,充满对生活的热情及信心。患者和家属对护士工作表示满意。 3讨论 乳腺癌是女性患者危及生命的常见恶性肿瘤之一。现代心理学的研究表明,不仅要表现心理社会因素的致病作用,而且也要充分注意躯体疾病对患者心理活动的负面影响。护理工作不仅仅是单纯的躯体疾病护理,还要做好心理护理。乳腺作为
6、女性的特征性器官,现在发病有年轻化趋势。女性乳腺切除后心里会有很大障碍,为此,我科成立乳腺癌患者心理护理小组,集众人之智,提出护理目标,拟定护理计划4。将心理护理贯穿患者住院期间全过程。做好术前术后心理护理工作,降低心理问题发生率,减少了心理因素所致的并发症,确保手术成功,提高患者生存质量5-6。 参考文献 1席鸿均,陈强谱,程庆君.外科学m.北京:人民军医出版社,2003: 214. 2沈缜宇,邵志敏.现代乳腺肿瘤学进展m.上海:上海科学技术文献出版社,2002,4. 3蔡雁,施小群.乳腺癌患者术后乳房缺失心理体验的质性研究j.中华护理杂志,2006,41(2):105-108. 4曹伟新.外科护理学m.北京:人民卫生出版社,2004:192-196. 5闵军霞.癌症患者心理反应调查分析及相关性研究j.中华护理杂志,199
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