湖北省承接产业转移专项资金项目资金申请表

1、档案编号： 湖北省承接产业转移专项资金项目资金申请表（一式三份）项目名称：年产6万立方米中高密度纤维板申请单位：金嘉木业（湖北）有限公司详细地址：嘉鱼县经济开发区发展大道法人代表：填表日期：2009年7月3日填 表 人： 周群联系电话：0715-传 真： 0715-填 表 说 明 此申请表封面上的档案编号为主管部门填写。填写本表前，请仔细阅读以下说明。一、本表中由申请单位填写的各栏内容均以申请单位本身为调查反映对象，填报内容必须客观真实全面，不得缺报、漏报。此表必须使用计算机填写，手工无效。二、“单位全称”栏必须填写全称，不得使用简称或别称。其中，企业应填写登记主管机关核准的名称；机关、事业单

2、位应填写机构编制机关批准的名称；民间组织应填写民间组织登记管理机关核准登记的名称；其它机构应填写经主管部门批准或核准的单位全称。三、“法定代表人”及“组织机构代码”必须与工商营业执照、组织机构代码证或其它登记证书记载的名称相一致。四、“开户银行”和“银行账号”栏是相关项目资金申请通过评审和批复后，项目资金拨付到申请单位的收款账户。此栏所填写的“开户银行”和“银行账号”应为申请单位专有，不得采用任何方式进行委托收款。五、“申请支持内容”栏应按湖北省承接产业转移专项资金管理暂行办法的有关规定据实填写。其中，“项目支出内容”为项目实施过程中所发生的并符合湖北省承接产业转移专项资金支持内容与标准的各项

3、费用，必须分类填写；“实际发生额”为实际发生费用的金额。六、“申请单位法人声明”必须由申请单位法人代表或授权代表签字生效。由授权代表签署的，应提供法人授权委托书，与本表一并交主管部门。七、申请单位应将本表和所提供的各项申请材料及复印件按A4幅面装订成册。如资料较多，请前置资料目录。湖北省承接产业转移专项资金项目资金申请表项目名称年产6万立方米中高密度纤维板单位全称金嘉木业（湖北）有限公司开户银行中国工商银行嘉鱼支行银行账号申请单位基本信息单位地址嘉鱼县经济开发区发展大道邮政编码法定代表人关健华单位性质联系人胡正兴电话0715-传真0715-电子邮箱互联网址组织机构代码-6银行信用等级AA工商登

4、记证号登记日期外商投资企业批准证书号码06登记日期2006年12月14日单位简介（以附件形式报送）企业项目基本信息项目类型 （按项目实际情况在下列选项中选择一或二类填入括号内）1、利用外资项目 2、引进省外资金项目 、加工贸易项目项目类型选1请填此栏内容产业政策审批条目投资总额（万美元）注册资本（万美元）合同外资（万美元）实际到资（万美元）项目类型选2请填此栏内容省外合同资金额（万元）省外实际到资（万元）其它单位（非企业）项目基本信息项目实施影响面省级及以上（ ）市州级（ ） 项目库建设安全对策容灾备份（ ）物理隔离（ ）入侵检测（ ）主机安全防护（ ）网络监控（ ）加密保护（ ）身份鉴别（

5、）集中管理（ ）动态跟踪（ ）招商活动签约项目数（个）项目总结报告（以附件形式报送）要求：（1）项目总结报告重点描述项目的执行情况和实施效果，如项目完成进度情况，项目实施取得的经济、社会效益及影响等；（2）申请单位须提供有效证明材料以佐证总结报告内容的真实性。申请支持内容序号项目名称费用总额（万元）申请支持金额（万元）123合 计申请支持金额合计（大写人民币）申请单位法人声明：本人作为申请单位法人代表，谨代表申请单位作出声明，完全明白湖北省承接产业转移专项资金管理有关规定及项目资金申请表格内的所有内容。本人确认，申请单位所填报的各项资金申请材料，均真实无误。本人完全明白如误报或漏报材料，或以欺诈手段取得承接产业转移专项资金的，均属违规行为，将承担相应法律责任。法人（授权）代表签字： 申请单位公章： 年 月 日 县市商务主管部门推荐意见负责人（签字）：年 月 日（盖公章）县市财政主管部门推荐意见负责人（签字）：年 月 日（盖公章）市州商务主管部门审核意见负责人（签字）：年 月 日（盖公章）市州财政主管部门审核意见负责人（签字）：年 月 日（盖公章）主管部门批复意见项目单位项目名称批复文号批复金额主管部门拨付审核意见项目支出