微量泵的使用

1、微量注射泵的使用、概述L什么是微量注射泵？微量注射泵(简称微量泵)是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要 求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在 体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。2微量注射泵的适应症与禁忌症？【适应症】适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或 长 时间流速均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、 肝移植、肿瘤的化疗等病人。【禁忌症】目前尚无严格的禁忌症。3 微量注射泵常用的药物(1)多巴胺(2 )多巴酚丁胺(3)硝普钠(SPN)避光使用(4 )硝酸甘油(5 )异丙肾上腺素(6)氟尿11密卩定/5fu二微量注射泵的基本操作规范操作准备L护士自身准

2、备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2 用物准备微量注射泵一台、一次性注射器(50ml 一次性注射器、无 菌棉签、砂轮、碘伏、遵医嘱所需药物、延长线(泵管/线X弯盘、 启瓶器、冶疗单。三、评估患者(1)询问、了解患者的身体状况(2)向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合 (3 )评估患者的皮肤、血管或输液情况。(4)进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静四、基本操作两准备(-X微量泵的准备检查泵线的完整性，有无破损、漏气、生产日期、有效期。(二)药液准备L用注射器抽吸药液，并注明名称浓度。2 连接输液器及注射泵管，排净空气M将注射器安装在输液泵上(三)泵入治疗:L携用物至患者床旁，再次核对床号、姓名2

3、打开输液泵开关，遵医嘱设走输液量、速度及所需的其 他参数。3将输液泵管与常规输液器相连接,并妥善固定。4指导患者的内容：7若针头出现堵塞，应重新进行穿刺.&停用时，先关开关，切断电源，将泵擦洗干净/呆管好以备再用. 虫搬动病人时，微量泵也同时搬动.八、微量注射泵使用中的问题与护理对策(-)微量注射泵使用中的问题L药物外渗：在推注过程中如发生药物外渗，微量泵的报警系 统不会反应,如果不及时采取积极正确的措施，将会发生 严重的后 果。2静脉炎和静脉硬化：微泵给药时一般均进行留置针穿刺，药 物浓度相对较高,发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。3静脉回血与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同 时注

4、射等因素有关。4针头堵塞：由于延长管有一走弹性,容量大，针头堵塞后，微 量泵仍继续输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当 延长管压力增加到一走限度时，微量泵才报警，这对危重患者是不利 的。5 微量泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设置键，或 更换药物后未及时更改速度，或在个别情况下速度设置被他人无意 中误触而改变了速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良后 果。6微量泵故障常为速度不准确，蓄电池耗光，另外与保养 不当, 不注意微泵的清洁,特别是高黏度药液黏附在推进器和导轨摩擦处,影响速度的准确性。7临床中从静脉留置针肝素帽处插入2-3个通道使患者 免受 再次静脉穿刺痛苦的这种现象

5、十分普遍旦是，生长抑素不可以和 别的药物配伍使用，会降低疗效。&静脉留置针保留时间过长，由于急性胰腺炎治疗病程长，所以 在微量泵使用过程中，留置静脉针的留置时间过长，超过7天而引 起静脉炎（二）微量注射泵使用中问题的护理对策L药物外渗：重新注射2静脉炎和静脉硬化:重新注射、硫酸镁湿敷M静脉回血：正确处理静脉回血4针头堵塞：解压注射或更换注射5微泵速率调节错误:重新调整、观察不良反应6微泵故障：更换注射泵（三）正确处理静脉回血使用微量泵时放置须高于注射部位，减少回血。发现静脉回血时，应根据所用药物性质和回血量采取不同措 施：I对给药速度要求不严、回血量极少的药物，可直接按快进（FAST）2多巴胺，氨茶碱等药物不能简单地按快进（FAST ）键处理回血，应将装有生理盐水的针管接在针头上，将回血缓慢推 入。3如回血较多至延长管时，需更换泵管，切勿将针头接在泵管上直接推注，会造成给药过速引起不良后果。 避免血液的回抽或快速注入大量药液给患者造成致命性的危险。八、微量注射泵保管L妥善存放室内温度为00度，空气相对湿度小于85%，并 且无腐蚀性气体和有害杂质。2 及时清洗输液泵在使用过程中或存放时要保持清洁，特别 是泵的滑轴处、滚动处，应注意防止药物粘连。擦拭时用 湿软布，不 可用乙醇或稀释剂等。3走时充电输液泵闲置时要关闭电源并