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文档简介

1、华芝药业 01 谢宇2014年10月2华芝药hua华芝药业 是是是是是是111111华芝11111222业 01 32 .分级诊疗的具体实施: l双向转诊:每所基层医疗卫生机构应与两所以上二级医院签订双向转诊协议;每所二级以上医院应与5所以上基层医疗卫生机构签订双向转诊协议。l经上级医院诊断明确、治疗后病情稳定、进入恢复期或符合相关转诊条件的病例,转回基层医疗卫生机构接受康复、护理支持与管理。 3.分级诊疗的报销制度:l医保政策将加大向基层医疗机构倾斜力度,提高基层医疗机构门诊统筹、住院报销比例,拉开县以下基层医疗机构和省、市医疗机构的起付线和报销比例差距。在新农合政策方面,除急诊外未履行转院

2、手续的越级诊治原则上不予报销。l在城镇医保政策方面,对于按规定履行了转诊手续的参保人员转诊后住院报销比例提高35%;同时参保人员从下级医疗机构转向上级医疗机构,住院起付线标准按两级医疗机构起付标准的价差计算;从上级医疗机构转向下级医疗机构不再计算起付标准,直接纳入医保报销。l履行了转诊手续履行了转诊手续 住院报销比例提高住院报销比例提高35% 4l 9月18日省卫生计生委、省委宣传部、省发展改革委等6个部门联合制定出台关于建立完善分级诊疗制度的意见。10月起全面实施。l 10月1日绵阳开始实施分级诊疗制度,全市85%基层医疗卫生机构实现与县(区)和市、省级医疗机构的双向转诊。到明年底,100%

3、基层医疗卫生机构实现与县(区)和市、省级医疗机构的双向转诊。l 10月1日达州开始实施分级诊疗制度,年底前,每所基层医疗卫生机构将与两所以上二级医院签订双向转诊协议,每所二级以上医院与5所以上基层医疗机构签订双向转诊协议。协议签订后,在门急诊挂号室、取药处、入院手续办理处、出院结算处等区域设立专门的双向转诊患者接待窗口。双向转诊协议中的上级医院优先保障转诊患者预约诊疗服务,将30%的专家号源预留给签约下级医院,并派驻专家到下级医疗机构设立延伸门诊或延伸病房,开展双向转诊工作。 56l1.基层医疗机构的门诊人数上升;l2.基层医疗机构的住院人数上升;l3.临近城区的基层医疗机构将迅速上升门诊人数

4、及住院人次; 4.民营医院的门诊人次也将上升; 5.区县级公立医院门诊人次上升; 基层医疗机构总收入上升,药品收入上升。基层医疗机构的药品使用将向区级市级医院靠拢,实现治疗的延展性7 1.基本药物被标注为两个体系.l.药品属性(原有采购平台运行模式)l.药品类别(现行采购平台运行模式) 8l2014.8.22 省卫计委公布的各级医疗机构采购意见l2014.9.12省卫计委292文件宣布实施2.现行采购模式下采购平台运行分析9l1. 进入平台的国家基药部分能占基层使用比列的60%以上;l2.进入平台的省调入药品及非基药能占到基层使用比列的35-40%(必须是医保、新农合目录内产品) 9.30增补了305个品种的省增补品种,以及部分国家

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