小青龙汤课件

1、小青龙汤小青龙汤 石鹏飞石鹏飞知识回顾知识回顾组成组成麻黄麻黄9g 9g 桂枝桂枝6g 6g 杏仁杏仁6 6g g 甘草甘草3 3g g 桂枝桂枝9 9g g 芍药芍药6 6 甘草甘草3 3g g生姜生姜6 6g g 大枣大枣3 3枚枚 功效功效 发散风寒发散风寒 宣肺平喘宣肺平喘解肌发表解肌发表 调和营卫调和营卫主治主治 外感风寒表实证外感风寒表实证 恶寒发热，头痛恶寒发热，头痛 身疼，无汗而喘，身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮舌苔薄白，脉浮紧。紧。外感风寒表虚证外感风寒表虚证头痛发热，身疲体头痛发热，身疲体倦，汗出恶风，苔倦，汗出恶风，苔白不渴，脉浮缓或白不渴，脉浮缓或浮弱浮弱郭某，女，郭某

2、，女，54岁，感冒兼咳嗽岁，感冒兼咳嗽3天，素患咳天，素患咳嗽（慢支病史嗽（慢支病史7年）。三天前不慎受凉加重，年）。三天前不慎受凉加重，现症见：恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘现症见：恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳气急，咳痰量多色白质稀，胸脘痞闷。咳气急，咳痰量多色白质稀，胸脘痞闷。舌苔白滑，脉浮。舌苔白滑，脉浮。 病历分析病历分析：试分析试分析：该患者所患何病？：该患者所患何病？ 何证？何证？ 如何治疗？如何治疗？ 方剂？方剂？感冒咳喘感冒咳喘外感风寒，外感风寒，水饮内停。水饮内停。解表散寒，解表散寒，温肺化饮。温肺化饮。小青龙汤小青龙汤组成组成功效功效 解表散寒解表散寒 温肺化饮温肺化饮主治

3、主治 风寒客表，水饮内停。恶寒发热，风寒客表，水饮内停。恶寒发热， 无汗喘咳，痰多而稀，身体疼重，无汗喘咳，痰多而稀，身体疼重， 头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。麻黄麻黄9g 9g 桂枝桂枝6g 6g 干姜干姜3g 3g 细辛细辛3g 3g 芍药芍药9g 9g 五味子五味子3g 3g 半夏半夏9g 9g 甘草甘草3 3g g 新授：新授：功效功效1.主证病机分析：伤 寒 表 不 解伤 寒 表 不 解外邪引动内饮心 下 有 水 气心 下 有 水 气（内有寒饮）（外感风寒表实证）恶寒发热、头身疼痛、无汗 脉浮紧喘咳、痰多清稀、胸痞、干呕 苔白滑内外相引，饮动不居内外相引

4、，饮动不居身体疼重，头面四肢浮肿。一、方子分析：一、方子分析：外寒外寒+ +内饮内饮麻黄麻黄桂枝桂枝干姜干姜细辛细辛半夏半夏芍药芍药五味子五味子甘草甘草2.2.药物特性分析：药物特性分析：发散风寒发散风寒宣肺平喘宣肺平喘温里散寒，温里散寒，温肺化饮。温肺化饮。益营血，益营血，敛津液。敛津液。敛肺气，敛肺气，止咳。止咳。止咳，平喘，止咳，平喘，祛痰，降逆。祛痰，降逆。益气和中，益气和中，止咳。止咳。3.小青龙汤君臣佐使分析：小青龙汤君臣佐使分析：外寒外寒里饮里饮君：麻黄麻黄 发汗散寒发汗散寒 桂枝桂枝 宣肺平喘化饮宣肺平喘化饮 臣：干姜干姜 温肺化饮温肺化饮 细辛细辛 助君药散寒助君药散寒佐：白

5、芍白芍 和营养血和营养血制约麻桂，以防发汗太制约麻桂，以防发汗太过过佐：五味子五味子 敛肺，防肺气耗散敛肺，防肺气耗散佐：半夏半夏 止咳化痰止咳化痰 降逆止呕降逆止呕佐使：甘草甘草 益气和中益气和中 止咳止咳 调和诸药调和诸药制方特点：制方特点：解表化饮，表里并治。解表化饮，表里并治。现代应用：现代应用：慢性支气管炎，哮喘，肺炎等。慢性支气管炎，哮喘，肺炎等。注意事项：注意事项：阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。细辛用量不过钱（细辛用量不过钱（3g）二、特点、应用及事项二、特点、应用及事项小青龙汤小青龙汤组成组成功效功效 解表散寒解表散寒 温肺化饮温肺化饮病机病机 风寒客表，水饮内停。风寒客表，水饮内停。 （外寒（外寒+ +内饮）内饮）麻黄麻黄9g 9g 桂枝桂枝6g 6g 干姜干姜3g 3g 细辛细辛3g 3g 芍药芍药9g 9g 五味子五味子3g 3g 半夏半夏9g 9g 甘草甘草3 3g g 课堂小结：课堂小结：药物君臣佐使药物君臣佐使 君药：麻黄君药：麻黄 桂枝桂枝臣药：干姜臣药：干姜 细辛细辛佐药：半夏佐药：半夏 芍药芍药 五味子五味子使药：甘草使药：甘草方歌：方歌：小小青龙最有功，小小青龙最有功，风寒束肺饮停胸。风寒束肺饮停胸。细辛半夏甘五味，细辛半夏甘五味，姜桂麻黄芍药同。姜桂麻