子午流注课件(1)完整版

1、 子午流注的定义 v 子午，代表时间。十二时辰中，子为夜半为由阴转 阳之时，午为日中为由阳转阴之刻。针灸大全 曰：“子时一刻，乃一阳之生；午时一刻，乃一阴 之生。故以子午分之而得乎中也。”可知子午是阴 阳转化的起始和界限。灵枢?卫气行曰：“岁 有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬。” 说明子午所涉及的时间和空间概念具有广泛的意义 。 v 流注，从字面上看是为流动转注，比喻自然界江 河湖海水流的汇合和往返不息，也包含宇宙万物的 随时变化。中医学将人体气血循环比作水流，用以 阐明十二经脉气血的流注过程。 子午流注的意义 v古人用天干地支来记述年、月、日、时。子是地支的第一数 ，午是地支的第七数

2、。子午合用具有时辰、阴阳、方位的含 义。子午是日夜年份的两个起点。从时辰看，一天十二时辰 ，子时是夜半，午时是中午；一年中，子是农历十一月，为 冬至节所在，午是农历五月，是夏至节所在。子时为阴之极 ，阴极生阳，故半夜子时后即一阳初生；午时是阳之极，午 时后即一阴初生。流注意为流水输注，比喻人体气血运行输 注经脉腧穴的时辰。这种流注如环无端，运行不息，与季节 日月时辰变化紧密相关。灵枢卫气行认为，“岁有十 二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬”因此，子午流注 是指古代医家观察天地、日月、阴阳、四季变化对人体的影 响，用人与天地相应观点，运用择时选穴进行针刺治疗的 方法。 v灵枢九针十二原指出知机

3、之道者，不可挂以发，不知机道，叩之 不发。知其往来，要与之期。素问刺法论已经有待时取穴的经验 ：木欲发郁，亦须待时，当刺足厥阴之井火欲发郁，亦须待时，君 火相火，当刺包络之荥土欲发郁，亦须待时，当刺足太阴之俞 金欲发郁，亦须待时，当刺手太阴之经水欲发郁，亦须待时，当刺 足少阴之合，灵枢本输应用了阴经井穴属木，阳经井穴属金的五 行刚柔原则。难经对阴井木、阳井金做了具体全面的阐述。再如 ，灵枢卫气行篇认为，谨候其时，病可与期，失时反候者，百病 不治。故曰：刺实者，刺其来也；刺虚者，刺其去也。此言气存亡之时 ，以候虚实而刺之，是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时，病在于三阳 ，必候其气在于阳分而刺之，病

4、在于三阴，必候其气在阴分而刺之。 标幽赋说，望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济。候气刺穴可以估计 疾病的治愈时期，更能据气的虚实施以补泻手法，运用针灸达到治病的 目的。 v子午流注是中医圣贤发现的一种规律，即每 日的12个时辰是对应人体12条经脉的。由于 时辰在变，因而不同的经脉在不同的时辰也 有兴有衰。 近代兴起的“生物钟”理论和子 午流注两者有相似之处，因而引起国内外学 者的研究兴趣，发表了为数可观的专论和专 著。 气血流注十二经时辰表 经脉胆肝肺大肠胃脾 时辰子丑寅卯辰巳 时间23-11-33-55-77-99-11 经脉心小肠膀胱肾心包三焦 时辰午未申酉戌亥 时间11-1313-1515-

5、1717-1919-2121-23 子时：子时：23:001:00 胆嚢经络最旺盛。胆嚢经络最旺盛。 中医认为：中医认为：“肝之余气，泻于胆，聚而成精。肝之余气，泻于胆，聚而成精。 五脏六腑取决于胆。气以壮胆五脏六腑取决于胆。气以壮胆，邪不能侵邪不能侵” “胆有多清胆有多清，脑有多清脑有多清” 。人若在子时前入睡人若在子时前入睡 ，胆汁方能完成新陈代谢，晨醒后气色红润，胆汁方能完成新陈代谢，晨醒后气色红润 ， 反之则青白，胆汁无法代谢而变浓结晶。反之则青白，胆汁无法代谢而变浓结晶。 丑时：丑时：1:003:00 肝经络最旺盛。肝经络最旺盛。 “肝藏血肝藏血” ，人的思维和行，人的思维和行 动要

6、靠肝血支持，血液的动要靠肝血支持，血液的 新陈代谢在此时完成。中新陈代谢在此时完成。中 医理论认为：医理论认为：“人卧则血人卧则血 归于肝归于肝”如果丑时前未入如果丑时前未入 睡者，面色青灰、黄，次睡者，面色青灰、黄，次 日困倦而躁，易生肝病。日困倦而躁，易生肝病。 寅时：寅时：3:005:00 肺经络最旺盛。肺经络最旺盛。 “肺朝百脉肺朝百脉”肝在丑时把肝在丑时把 血液推陈出新之后，将血液推陈出新之后，将 新鲜血液提供给肺，通新鲜血液提供给肺，通 过肺送往全身。所以，过肺送往全身。所以， 人在清晨面色红润，精人在清晨面色红润，精 力充沛。力充沛。 卯时：卯时：5:007:00 大肠经络最旺盛

7、大肠经络最旺盛“肺与大肠相表里肺与大肠相表里” 肺将充足的新鲜血肺将充足的新鲜血 液布满全身，紧接液布满全身，紧接 着促进大肠进入兴着促进大肠进入兴 奋状态，完成吸收奋状态，完成吸收 食物中水份和排除食物中水份和排除 渣滓的过程。渣滓的过程。 辰时：辰时：7:009:00 胃经络最旺盛。胃经络最旺盛。 人在此时吃早餐人在此时吃早餐 最容易消化。否最容易消化。否 则胃火过盛，嘴则胃火过盛，嘴 唇干，重则唇裂唇干，重则唇裂 或生疮。或生疮。 巳时：巳时：9:0011:00 此时脾经络最旺盛此时脾经络最旺盛 “脾主运化，主统血脾主运化，主统血” 是消是消 化吸收、排泄的总调度，化吸收、排泄的总调度，

8、 又是人体又是人体 血液的统领，血液的统领，“脾脾 开窍于口，其华在唇开窍于口，其华在唇” 。脾。脾 功能好，消化吸收好，血功能好，消化吸收好，血 质好，所以嘴唇红润。唇质好，所以嘴唇红润。唇 白标志血气不足，唇紫标白标志血气不足，唇紫标 志寒入脾经。志寒入脾经。 午时：午时：11:0013:00 此时心经络最旺盛。此时心经络最旺盛。 “心主神明，开窍于舌心主神明，开窍于舌 ，其华在面，其华在面” 。心气推。心气推 动血液运行，养神、养动血液运行，养神、养 气、养筋。人在午时能气、养筋。人在午时能 睡片刻，对养心大有好睡片刻，对养心大有好 处，可使下午至晚上精处，可使下午至晚上精 力充沛。力充

9、沛。 未时：未时：13:0015:00 小肠经络最旺盛。小肠经络最旺盛。 小肠分清浊，把水小肠分清浊，把水 归入膀胱，糟粕送归入膀胱，糟粕送 入大肠，精华上输入大肠，精华上输 送至脾。小肠经在送至脾。小肠经在 未时对人体一天的未时对人体一天的 营养进行调整。营养进行调整。 申时：申时：15:0017:00 膀胱经络最旺盛。膀胱经络最旺盛。 膀胱贮藏水液和津膀胱贮藏水液和津 液，水液排出体外液，水液排出体外 ，津液循环在体内，津液循环在体内 。若膀胱有热，可。若膀胱有热，可 致膀胱咳，且咳而致膀胱咳，且咳而 遗尿。遗尿。 酉时：酉时：17:0019:00 肾经络最旺盛。肾经络最旺盛。 “肾藏生殖

10、之精和五脏肾藏生殖之精和五脏 之精，肾为先天之本之精，肾为先天之本” 。人体经过申时泻火。人体经过申时泻火 排毒，肾在酉时进入排毒，肾在酉时进入 贮藏精华的阶段贮藏精华的阶段 戌时：戌时：19:0021:00 心包经络最旺盛。心包经络最旺盛。 “心包为心之外膜，心包为心之外膜， 附有脉络，气血通行附有脉络，气血通行 之道。邪不能容，容之道。邪不能容，容 之心伤之心伤” 。心包是心。心包是心 的保护组织，又是气的保护组织，又是气 血通道。血通道。 亥时：亥时：21:0023:00 三焦经络最旺盛。三焦经络最旺盛。 三焦是六腑中最大的腑三焦是六腑中最大的腑 ，具有主持诸气、疏通，具有主持诸气、疏通

11、 水道的作用。三焦通百水道的作用。三焦通百 脉，人如果在亥时睡眠脉，人如果在亥时睡眠 ，百脉可休养生息，对，百脉可休养生息，对 身体十分有益。身体十分有益。 从亥时从亥时(21:00)开始到寅时开始到寅时(5:00)结束，是人体细胞休结束，是人体细胞休 养生息、推陈除新的时间，也是人随着地球转到背养生息、推陈除新的时间，也是人随着地球转到背 向太阳的一面，是人睡眠的良辰，此时休息，才会向太阳的一面，是人睡眠的良辰，此时休息，才会 有良好的身体和精神状态。这和睡眠多的婴儿长得有良好的身体和精神状态。这和睡眠多的婴儿长得 胖、长得快，而爱闹觉的孩子发育不良是一样的道胖、长得快，而爱闹觉的孩子发育不

12、良是一样的道 理。理。运用子午流注要注意时差问题。例如：中国用运用子午流注要注意时差问题。例如：中国用 的是北京时间，太阳在北京天空正上方是北京时间的是北京时间，太阳在北京天空正上方是北京时间 12:00整。在北京以外的地区，使用北京时间要计整。在北京以外的地区，使用北京时间要计 算时差。人体经脉的兴衰与太阳和地球位置的变化算时差。人体经脉的兴衰与太阳和地球位置的变化 有关，太阳在居住地的天空正上方时，人的心经最有关，太阳在居住地的天空正上方时，人的心经最 旺。这个时辰是午时，此时辰胆经处于封闭状态，旺。这个时辰是午时，此时辰胆经处于封闭状态， 固此时调理肝胆效果不佳。固此时调理肝胆效果不佳。

13、 v内经有天人相应、气血流注、候气逢时针刺的 思想。这是子午流注针法的理论基础。素问八正 神明论说，凡刺之法，必候日月星辰四时八正之 气，气定乃刺之。灵枢顺气一日分为四时认 为，人与自然息息相关，自然界对人体气血运行有 直接影响，故春生夏长，秋收冬藏，是气之常也， 人亦应之。以一日分为四时，朝则为春，日中为夏 ，日入为秋，夜半为冬。如果生病，也会因时空变 化对人体的影响而产生“旦慧、昼安、夕加、夜甚 ”的病情变化。 子午流注针法 v子午流注针法，即根据自然界变化对人体的 影响，运用干支配合脏腑、干支计年计月计 日计时推算每天气血运行盛衰与经穴开合时 间，取用相应的值时开穴，进行针灸治疗。 子午

14、流注针法，在金元时代创立应用，至明 代已经盛行。现代仍然得到临床重视。子午 流注针法包括有天干、地支、阴阳、五行、 脏腑、经络及五输穴等内容，可概括为五输 穴配合阴阳五行，与天干地支配合脏腑时辰 两大部分 第三节、子午流注针法的临床运 用 v子午流注针法有两种，一为按天干开穴，又 称纳干法，或称日干子午流注；一为按地支 开穴，又称纳支法，或称时支子午流注。 子午流往纳子法 v子午流往纳子法，又称纳支法。其运用是按 十二地支时间的推移配合十二经脉的气血运 行顺序开穴施术，还可按五输穴配合五行相 生的母子关系取穴针刺。其与纳甲法有相辅 相成的关系，而具体应用较纷申法简便。纳 子法可分为按时循经取穴

15、法和补母泻子取穴 法两种，现分述如下： 按时循经取穴法 v按时循经取穴法又称一天六十六法。按一天 分为十二时辰，一个时辰分配一经，即肺属 寅时，卯属大肠，辰属胃，已属脾。这 种配属关系是固定不变的。 v 气血流注有盛有衰，肺气旺于黄时（清晨3 5点）而终于卯时，如肺经发生病变，选取 肺经的有关购穴，当其方盛之时，采用“迎 而夺之”的泻法；肺气衰退时则用“随而济 之”的补法。各经病变可依次类推。 补母泻子取穴法 v 补母泻子取穴法是根据五输穴与五行的相生 规律法于“虚则补其母，实则泻其子”的治 疗原则，以子母穴作为基础。如肺经病变属 实者，取肺经的子穴尺泽（水穴）用污法； 虚证则取肺经的母穴太渊

16、（土穴）用补法。 v如果补泻时间已过，或不虚不实证，或遇有 急症，可取本经本穴或原穴。 阳 经 六 输 阴 经 五 输 五 输 穴 脏腑 井金 荥水 输木 原 经火 合土 五 输 穴 脏腑 井木 荥火 输土 经金 合水 胆(水)窍阴 侠溪 临泣 丘墟 阳辅 阳 陵 泉 胆(木)大敦 行间 太冲 中封 曲泉 小肠(火) 少泽 前谷 后溪 腕骨 阳谷 小海 心(火)少冲 少府 神门 灵道 少海 胃(土)厉兑 内庭 陷谷 冲阳 解溪 足 三 里 脾(土)隐白 大都 太白 商丘 阴 陵 泉 大肠(金) 商阳 二间 三间 合谷 阳溪 曲池 肺(金)少商 鱼际 太渊 经渠 尺泽 膀胱(水) 至阴 通谷 束骨 京骨 昆仑 委中 肾(水)涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷 三 焦 ( 相 火) 关冲 液门 中渚 阳池 支沟 天井 心包(相