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1、下鼻甲骨微创切除术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察(一)作者：韩素环，王树民，白尚杰【关键词】慢性肥厚性鼻炎；,下鼻甲骨微创切除术； ,下鼻甲 YAG激光术摘要：目的观察下鼻甲骨微创切除术和下鼻甲YAG激光手术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法165 例门诊患者，其中男性108 例，女性 57例，随机分成两组，治疗组85 例，采用下鼻甲骨微创切除术，对照组80 例，采用 YAG激光手术治疗。结果治疗组有效率 87.1%，对照组有效率为 76.3%，经检验两组差异有显著性。随访 12 年，鼻通气改善，治疗组有效率 78.8%，对照组有效率 41.3%，经检验有显著差异性。结论对慢性肥厚性鼻炎的治疗采用下鼻

2、甲骨微创切除术具有较好的近期及远期效果，均优于 YAG激光手术治疗，尤其对下鼻甲骨性肥大的鼻炎是一种切实可行的手术方法。关键词：慢性肥厚性鼻炎；下鼻甲骨微创切除术；下鼻甲 YAG激光术慢性肥厚性鼻炎是一种常见病、多发病，主要是下鼻甲黏膜、黏膜下层、甚至骨膜和骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。随着鼻科微创手术的开展， 19992003 年间，先后对门诊 85 例慢性肥厚性鼻炎患者采用了下鼻甲骨微创切除术的治疗，疗效满意。现报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料下鼻甲骨微创切除术的85 例患者中，男性 55 例，女性 30例，年龄 1852 岁，平均年龄 33.4 岁，病程 310

3、 年，平均 5.5 年。下鼻甲肥大常年使用减充剂的20 例，已行鼻中隔矫正术但下鼻甲黏膜肥厚者 15 例，下鼻甲黏膜增生伴有骨性肥大的41 例，下鼻甲骨异常高拱的 9 例。下鼻甲YAG激光手术治疗的80 例患者中，男性53 例，女性 27 例，年龄 1750 岁，平均 32.8 岁，病程 48 年，平均 5.0 年。已行鼻中隔矫正术但下鼻甲黏膜肥厚者 24 例，下鼻甲黏膜增生伴有骨性肥大的 39 例，下鼻甲肥大常年使用减充剂的17 例。1.2 诊断标准鼻塞呈持续性，经常张口呼吸，伴有闭塞性鼻音。头胀、头痛、嗅觉减退，常流粘脓性鼻涕。查体可见下鼻甲黏膜增生肥厚，表面不平呈结节状，鼻咽显微镜检查下鼻甲后端肥大。以探针触压下鼻甲有硬实感，以1%麻黄素喷入下鼻甲表面其黏膜收缩不良，鼻腔底部和下鼻道有粘脓性分泌物。选用韩国延世大学医学院的鼻通气检测仪检测时，发现鼻通气阻力明显加大，其截面积在

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