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文档简介

1、 新生儿新生儿 围产期孕围产期孕28W-出生出生7天天 身长身长 45-55cm 体重体重 5-8斤斤 巨大胎儿巨大胎儿 14斤斤 266天天 38周周 受精龄:受精龄: 月经龄月经龄: + 14天天 280天天 40周周 预产期公式预产期公式: 年年 + 1 月月 - 3 日日 + 7 3、意义、意义 一、生殖细胞和受精一、生殖细胞和受精 (一)(一) germ cell 1、精子、精子 spermatozoon : 产生:产生: 睾丸睾丸 :单倍体:单倍体 储存:储存: 附睾附睾-精子无受精能力精子无受精能力 获能:获能: capacitation: 精子在子宫、输卵管运行中,抑制精精子在

2、子宫、输卵管运行中,抑制精 子顶替酶释放的糖蛋白可被女性生殖管子顶替酶释放的糖蛋白可被女性生殖管 道分泌的酶降解,使精子获得受精能力。道分泌的酶降解,使精子获得受精能力。 称获能。称获能。 排精量:排精量:2-6ml,2-6亿个精子,亿个精子, 男性不育:男性不育: 400万个万个 /ml 精子存活:精子存活:24小时小时 2、卵子、卵子: 1、定义、定义: (二)受精(二)受精fertilization 获能精子进入卵子形成获能精子进入卵子形成受精卵受精卵的过程的过程 输卵管壶腹部输卵管壶腹部 卵子卵子12h内可受精内可受精2、部位:、部位: 4、过程:过程: 受精过程:受精过程: 顶体反应

3、释放酶顶体反应释放酶 透明带反应卵分离(裂)透明带反应卵分离(裂) 雌雄原核融一起雌雄原核融一起 受精卵变成二倍体受精卵变成二倍体 顶体反应顶体反应 酶酶 放射冠、透明带放射冠、透明带 精、卵精、卵 膜融合膜融合 精子入卵内精子入卵内 透明带反应透明带反应 卵子卵子 完成第二次成熟分裂完成第二次成熟分裂 卵卵 + + 精融合精融合 雄原核雄原核 第二极体第二极体 融合融合受精卵,二倍体受精卵,二倍体 雌原核雌原核 5、受精意义、受精意义 1)激活卵细胞,启动细胞不断分裂)激活卵细胞,启动细胞不断分裂 2)受精卵恢复为二倍体,维持物种稳定)受精卵恢复为二倍体,维持物种稳定 3)受精卵具有父母双方

4、遗传特性)受精卵具有父母双方遗传特性 4)受精决定胚胎性别)受精决定胚胎性别 精子:精子:23,X + 卵子:卵子:23,X 女女 23,Y + 卵子:卵子:23,X 男男 二胚期发育二胚期发育 embryonic periodembryonic period 1.1.卵裂:卵裂:cleavagecleavage 定义定义:受精卵早期细胞分裂 卵裂球卵裂球:blastomere blastomere 卵裂产生的细胞。 桑椹胚桑椹胚:morulamorula 1216细胞 实心胚 外:透明带 内:实心细胞团 人原核期胚人原核期胚 透明带透明带 雌雄原核雌雄原核 30小时 40小时 72小时 2.

5、胚泡形成胚泡形成 blastocyst 滋养层滋养层: trophoblast 内细胞群内细胞群 inner cell mass 胚泡腔胚泡腔 blastocoele 桑椹胚边卵裂边运动,第桑椹胚边卵裂边运动,第4 4天进入子宫腔,细胞间出现小腔隙,天进入子宫腔,细胞间出现小腔隙, 互相融合成大腔隙,充满液体,此时胚称胚泡互相融合成大腔隙,充满液体,此时胚称胚泡 结构结构 胚泡形成 滋养层 内群细胞 极端滋养层 3.3.植入植入(着床)(着床)implantation:implantation: 第一周第一周 (1)(1)定义定义:胚泡逐渐埋入子宫内膜过程胚泡逐渐埋入子宫内膜过程 (2)(2)

6、时间时间:5-65-6天开始,天开始,11-1211-12天完成天完成 (3)(3)部位部位:子宫体和底部,多见体后壁子宫体和底部,多见体后壁 前置胎盘前置胎盘 宫外孕宫外孕 (4)(4)过程过程:一贴一贴.二溶二溶.三进入三进入,生长分化上皮修复生长分化上皮修复 胚泡极端滋养层与内膜接触胚泡极端滋养层与内膜接触贴近贴近分泌蛋白酶分泌蛋白酶 溶解内膜形成缺口溶解内膜形成缺口胚泡进入内膜功能层胚泡进入内膜功能层滋养层细胞滋养层细胞 边溶解内膜,吸收营养,边生长分化边溶解内膜,吸收营养,边生长分化子宫内膜上皮增子宫内膜上皮增 生,修复缺口生,修复缺口植入完成植入完成. . 外:外:合体滋养层合体滋

7、养层 syncytiotrophoblastsyncytiotrophoblast 内:内:细胞滋养层细胞滋养层 cytotrophoblastcytotrophoblast 单层立方细胞,界限清,可分裂单层立方细胞,界限清,可分裂 卵子植入卵子植入条件条件 透明带准时脱落透明带准时脱落; ; 子宫内膜处于分泌期,子宫内膜处于分泌期, 母体雌孕激素协同作用母体雌孕激素协同作用. . 发育至胚泡发育至胚泡; ; 胚泡准时到达宫腔胚泡准时到达宫腔. . 研究新进展研究新进展: : 体外受精与胚胎移植,体外受精与胚胎移植,IVFIVF和和ETETtest test tube babytube bab

8、y。 国外研究:国外研究:19691969年,年,19781978年世界第一例试管年世界第一例试管 婴儿英国出生婴儿英国出生 国内:国内:19841984年开始研究,年开始研究,19881988年研究成功,年研究成功, 3 3月月1010日在中国大陆第一例试日在中国大陆第一例试 管婴儿管婴儿, ,解决了不孕夫妇的生育问题。解决了不孕夫妇的生育问题。 20002000年世界年世界3030多个国家已有多个国家已有2020多万试管婴儿多万试管婴儿. . 第二代试管婴儿第二代试管婴儿 第三代试管婴儿第三代试管婴儿 克隆技术克隆技术 (6)(6)植入时子宫内膜的变化:称植入时子宫内膜的变化:称蜕膜蜕膜

9、分泌期子宫内膜厚度分泌期子宫内膜厚度 血液更丰富血液更丰富 腺体分泌旺盛腺体分泌旺盛 基质细胞基质细胞 蜕膜细胞蜕膜细胞: : 胞体肥大,富含糖原与脂滴胞体肥大,富含糖原与脂滴 包蜕膜包蜕膜 基蜕膜基蜕膜 壁蜕膜壁蜕膜 蜕膜反应蜕膜反应 蜕膜分三部分蜕膜分三部分 内细胞团内细胞团 上上胚层胚层 endoderm endoderm 下下胚层胚层 ectoderm ectoderm 分化分化 4.4.两胚层胚盘的形成:两胚层胚盘的形成: 第二周第二周 胚盘胚盘 embryonic embryonic discdisc 出现出现2 2个腔个腔 羊膜腔:羊膜上皮羊膜腔:羊膜上皮 卵黄囊:内胚层细胞卵黄

10、囊:内胚层细胞 分化 羊膜腔的底羊膜腔的底上上胚层胚层 两胚层两胚层胚盘胚盘 人体原基人体原基 卵黄囊的顶(卵黄囊的顶(下下胚层)胚层) 胚外中胚层形成:胚外中胚层形成: 细胞滋养层细胞细胞滋养层细胞细胞细胞 滋养层内面:胚外体壁中胚层滋养层内面:胚外体壁中胚层 胚外中胚层胚外中胚层 羊膜腔外:胚外体壁中胚层羊膜腔外:胚外体壁中胚层 卵黄囊外:胚外脏壁中胚层卵黄囊外:胚外脏壁中胚层 体蒂体蒂body stalkbody stalk: 胚外中胚层胚外中胚层-胚盘尾侧的羊膜腔顶壁滋养层间胚盘尾侧的羊膜腔顶壁滋养层间 胚泡腔胚泡腔 胚外体腔(胚外体腔(1212天)天) 称 胚外中胚层胚外中胚层 胚外

11、体腔胚外体腔 5.三胚层胚盘形成三胚层胚盘形成(第三周第三周) (1)原条形成原条形成: 原条原条 primitive streak 原结原结 primitive node 原凹原凹 primitive pit 原沟原沟 primitive groove 脊索脊索 notochordnotochord (2)中胚层中胚层 mesoderm 胚内中胚层形成胚内中胚层形成: 脊索脊索 无中胚层无中胚层 口咽膜口咽膜 泄殖腔膜泄殖腔膜 原条细胞 内外胚层间内外胚层间 间充质 胚盘发育胚盘发育 脊索增长脊索增长 原条缩短原条缩短 消失消失 残留 畸胎瘤 髓核髓核 迁移 小结:胚胎发育:第一周:植入小结

12、:胚胎发育:第一周:植入 第二周:二胚层第二周:二胚层 第三周:三胚层第三周:三胚层 第四周:圆柱体第四周:圆柱体 6.胚体形成与三胚层分化胚体形成与三胚层分化(第(第48周)周) (1) 胚体形成胚体形成: 4周周: 胚体由扁盘状胚体由扁盘状 圆柱体圆柱体 头侧头侧尾侧尾侧 头褶头褶 外胚层外胚层内胚层内胚层 尾褶尾褶 中部中部边缘边缘 侧褶侧褶 生生 长长 速速 度度 不不 同同 胚体腹侧边缘靠 近向脐部缩窄 原始脐带胚 向腹侧弯曲成“C” 字形圆柱形胚 体 凸入羊膜腔凸入羊膜腔 胚体生长快胚体生长快 胎膜生长慢胎膜生长慢 约20天人胚背面观 约20天人胚背面观 约约23人胚侧面观人胚侧面

13、观 约26天人胚背面观 约约28人胚侧面观人胚侧面观 胚中轴器官形成促胚胚中轴器官形成促胚圆柱形圆柱形 原条:中胚层原条:中胚层原条消失原条消失 脊索:退化成髓核脊索:退化成髓核 神经管:发育成中枢神经系统:神经管:发育成中枢神经系统: 脑、脊髓脑、脊髓 体节:真皮、中轴骨、骨骼肌体节:真皮、中轴骨、骨骼肌. 胚体凸入羊膜腔胚体凸入羊膜腔约约2828人胚侧面人胚侧面 观观 形成原始脐带:外:羊膜形成原始脐带:外:羊膜 内:卵黄囊内:卵黄囊 体蒂体蒂 口咽膜由头侧转向腹侧口咽膜由头侧转向腹侧 泄殖腔膜由尾侧转向腹侧泄殖腔膜由尾侧转向腹侧 外胚层包于体表外胚层包于体表 内胚层卷折到体内,内胚层卷折

14、到体内, 形成原始消化管形成原始消化管. . 圆柱体胚体形成结果圆柱体胚体形成结果 (2)(2)外胚层分化外胚层分化ectoderm:ectoderm: 神经管神经管形成:形成: 外胚层外胚层 neural plate neural plate 神经板神经板 neural groove neural groove 神经沟神经沟 neural fold neural fold 神经褶神经褶 neural tube neural tube 神经管神经管 前神经孔前神经孔 脑脑 后神经孔后神经孔 脊髓脊髓 前神经孔未闭前神经孔未闭 无脑儿无脑儿 后神经孔未闭后神经孔未闭 脊髓裂脊髓裂 脊柱裂脊柱裂

15、小结:小结: 神经系统、脑垂体、松果体、神经系统、脑垂体、松果体、 皮肤:表皮、附属结构皮肤:表皮、附属结构 凹陷上皮:凹陷上皮:口、鼻、肛门、外耳道、口、鼻、肛门、外耳道、 膜迷路、角膜上皮、视网膜、晶状体膜迷路、角膜上皮、视网膜、晶状体 肾上腺髓质、腮腺上皮肾上腺髓质、腮腺上皮 神经嵴神经嵴 周围神经系统周围神经系统 肾上腺髓质肾上腺髓质 分化 外胚层外胚层 分化分化 (3 3)中胚层分化)中胚层分化 mesodermmesoderm 中胚层 轴旁中胚层 间介中胚层 侧中胚层 间充质细胞结缔组织、血管、骨骼、肌肉 皮肤真皮皮肤真皮 体节体节somite somite 中轴骨中轴骨 骨骼肌骨

16、骼肌 体壁中胚层体壁中胚层体壁的骨骼、肌肉、体壁的骨骼、肌肉、C.TC.T与血管与血管 脏壁中胚层脏壁中胚层消化、呼吸系统消化、呼吸系统M.TM.T、C.TC.T、血管、血管 原始体腔原始体腔 胸腔、腹腔、心包腔胸腔、腹腔、心包腔 泌尿、生殖系统的主要器官泌尿、生殖系统的主要器官 结缔组织 C.T 肌肉组织 M.T 循环系统 泌尿、生殖系统 肾上腺皮质 小结:小结: (4)(4)内胚层分化内胚层分化endoderm:endoderm: 消化道上皮,腺上皮消化道上皮,腺上皮 呼吸道上皮,肺上皮呼吸道上皮,肺上皮 甲状腺上皮甲状腺上皮 甲状旁腺上皮,胸腺上皮甲状旁腺上皮,胸腺上皮 中耳,膀胱上皮,

17、阴道上皮中耳,膀胱上皮,阴道上皮 中胚层分化中胚层分化 外胚层:外面一层皮外胚层:外面一层皮 神经系统肾上腺皮质神经系统肾上腺皮质 三胚层分化三句话三胚层分化三句话 内胚层:里面一层皮内胚层:里面一层皮 中胚层:两层皮相夹部分中胚层:两层皮相夹部分 胚期发育特点胚期发育特点 第一周胚植入,二周二胚层,三周三胚层,第一周胚植入,二周二胚层,三周三胚层, 前三周身体扁,前三周身体扁, 第四周体变圆,第四周体变圆, 五周鳃弓全,五周鳃弓全, 肢芽如桨板;肢芽如桨板; 六周色素已上眼六周色素已上眼, ,七手八脚人形显。七手八脚人形显。 总结总结: : 胎膜与胎盘胎膜与胎盘 三、胎膜与胎盘三、胎膜与胎盘

18、 胎膜、胎盘与子宫蜕膜总称衣胞胎膜、胎盘与子宫蜕膜总称衣胞 (一)胎膜(一)胎膜 fetal membrane 绒毛膜绒毛膜 羊膜羊膜 卵黄囊卵黄囊 尿囊尿囊 脐带脐带 1.卵黄囊卵黄囊 yolk sac (1)组成)组成 胚外内胚层胚外内胚层 胚外中胚层胚外中胚层 (2)演变:)演变:大大 卵黄蒂卵黄蒂 闭锁闭锁 退化退化(5W) 脐粪瘘脐粪瘘 (3)意义意义 1)造血干细胞)造血干细胞 胚外中胚层胚外中胚层 血岛血岛 外外 内皮细胞内皮细胞 内内 造血干细胞造血干细胞 2)原始生殖细胞:)原始生殖细胞:胚外内胚层胚外内胚层 生殖腺生殖腺 迁移迁移 2.尿囊尿囊 allantois 形成:形

19、成:卵黄囊尾侧向体蒂内伸入的盲囊卵黄囊尾侧向体蒂内伸入的盲囊 意义:意义:尿囊尿囊A 2 脐脐A 2 尿囊尿囊V 2 脐脐V1 尿囊尿囊不闭锁,形成脐尿瘘不闭锁,形成脐尿瘘 niaol 3.羊膜羊膜 amnion 1)特点:薄而坚韧,透明无血管特点:薄而坚韧,透明无血管 2) 意义意义: 外: 原始脐带原始脐带 内 产生产生羊水羊水:胚体生活在羊水中 卵黄囊 体蒂 尿囊 羊膜 来源来源: 去路去路 羊水羊水:弱碱性,淡黄色弱碱性,淡黄色, 不断更新。不断更新。 羊膜上皮分泌羊膜上皮分泌 胎儿代谢产物胎儿代谢产物 羊膜上皮吸收羊膜上皮吸收 早期胎儿体表吸收早期胎儿体表吸收 胎儿吞饮胎儿吞饮500

20、700ml/日 羊水量羊水量 :10001500 ml 羊水过少:羊水过少: 2000 ml (无脑儿、食道闭锁(无脑儿、食道闭锁) 组成组成: 98:水 2:胎儿代谢产物 脱落上皮细胞:核上有X小体为女 预测胎儿性别。 羊水作用:羊水作用: 1)胎儿均等发育,防止粘连)胎儿均等发育,防止粘连 2)利于胎儿运动,骨骼肌肉发育)利于胎儿运动,骨骼肌肉发育 3)保护:缓冲外界震荡、压力)保护:缓冲外界震荡、压力 4)冲洗产道)冲洗产道,扩张宫颈扩张宫颈 4.绒毛膜绒毛膜 chorion (1)组成组成 合体滋养层合体滋养层 滋养层滋养层 细胞滋养层细胞滋养层 胚外中胚层胚外中胚层 表面形成许多突起

21、称为表面形成许多突起称为绒毛绒毛 (2)绒毛发育绒毛发育 二周:初级绒毛干二周:初级绒毛干 三周:次级绒毛干三周:次级绒毛干 合体滋养层合体滋养层 细胞滋养层细胞滋养层 胚外中胚层胚外中胚层 合体滋养层合体滋养层 细胞滋养层细胞滋养层 合体滋养层合体滋养层 三级绒毛干三级绒毛干 细胞滋养层细胞滋养层 血管、结缔组织血管、结缔组织 细胞滋养层壳细胞滋养层壳 绒毛间隙:绒毛干之间间隙绒毛间隙:绒毛干之间间隙 基蜕基蜕 膜膜 羊膜羊膜 绒毛干绒毛干 绒毛间隙绒毛间隙 胎盘隔胎盘隔 子宫肌层子宫肌层 脐动脉脐动脉脐静脉脐静脉 细胞滋养层壳细胞滋养层壳 子宫静脉子宫静脉 子宫动脉子宫动脉 (4)绒毛膜变

22、化)绒毛膜变化 平滑绒毛膜平滑绒毛膜 丛密绒毛膜丛密绒毛膜 基蜕膜基蜕膜 第二周:绒毛膜绒毛膜 : 均匀分布 第三月:绒毛膜绒毛膜 + 胎盘胎盘 胚外体腔消失胚外体腔消失 子宫腔消失子宫腔消失 融合融合 羊膜羊膜 平滑绒毛膜平滑绒毛膜 包蜕膜包蜕膜 壁蜕膜壁蜕膜 胚发育胚发育 羊膜腔羊膜腔 外外 羊膜羊膜 胶质胶质 内内 脐脐A2将胚胎静脉血运输将胚胎静脉血运输 脐脐V1将绒毛膜动脉血运输将绒毛膜动脉血运输 (1)结构)结构 (2)作用:)作用: 物质交换的通道。物质交换的通道。 5. 脐脐 带带 umbilical cord (3)长度)长度:4060cm,D1.52cm。 异常异常:80cm,脐带过长,脐带绕,脐带过长,脐带绕 颈颈 脐带打结,真结脐带打结,真结死亡死亡 (二)胎(二)胎 盘盘 placental 1、结构结构 羊膜羊膜 胎儿面胎儿面 绒毛干绒毛干 丛密绒毛膜丛密绒毛膜 游离绒毛游离绒毛 胎盘隔胎盘隔 母体面:基蜕膜母体面:基蜕膜 绒毛间隙:充满母血绒毛间隙:充满母血 组组 织织 结结 构构 浸浸 2.胎盘血循环胎盘血循环: 胎儿体内 胎儿血胎儿血 脐A2 绒毛毛细血管 脐V1 母体血 子宫A 螺旋A 绒毛间隙 子宫V 母体内 CO2 废物 O2 养料 O2 养料 CO2 废物 物质交

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