整理临床护理常规

1、临床护理常规临床护理常规涵盖内科、外科、手外科、神经外科、骨科、运动医学科、急重症科、皮肤科、妇 产科等，由我院多年从事护理工作的专家，结合国内外医疗技术新进展、现代医院发展新要求，经认 真讨论和总结编写而成。编写过程中，在基础理论指导下结合临床，条目简明扼要。对各科一般护理 常规、各种疾病护理常规、特殊症状护理、常用诊疗技术护理配合都有详尽的管理规定，使其成为临 床工作和护理教学活动遵循的规范和标准。第一篇临床常见症状护理第一章发热第二章水肿第三章皮疹第四章压疮第五章阴道流血第六章咳嗽与咳痰第七章发绀第八章呼吸困难第九章心悸第十章恶心与呕吐第十一章腹泻第十二章便秘第十三章排尿异常第十四章认知

2、障碍第十五章意识障碍第十六章吞咽困难第十七章失眠第十八章瘫痪第一节上运动神经元性瘫痪第二节下运动神经元性瘫痪第三节肌病瘫痪第四节单瘫第五节偏瘫第六节截瘫第十九章抽搐第二十章焦虑第二十一章抑郁第二十二章疼痛第二篇临床护理第二十三章内科一般护理第二十四章消化系统疾病护理第一节消化系统疾病一般护理第二节上消化道岀血第三节下消化道岀血第四节 胃及十二指肠溃疡病第五节急性胰腺炎第六节慢性胰腺炎第七节原发性胰腺癌第八节溃疡性结肠炎和克罗恩病第九节肝硬化第十节原发性肝癌第十一节肝性脑病第十二节常用诊疗技术护理配合 第二十五章血液系统疾病护理 第一节血液系统疾病一般护理 第二节急性白血病 第三节慢性白血病第四

3、节淋巴瘤第五节多发性骨髓瘤第六节特发性血小板减少性紫癜第七节骨髓增生异常综合征第八节再生障碍性贫血第九节造血干细胞移植第十节常用诊疗技术护理配合第二十六章肾脏系统疾病护理第一节肾脏系统疾病一般护理第二节急性肾衰竭第三节慢性肾衰竭第四节 肾病综合征第五节急性肾盂肾炎第六节急性肾炎第七节红斑狼疮性肾炎第八节常用诊疗技术护理配合第二十七章循环系统疾病护理第一节循环系统疾病一般护理第二节高血压第三节急性冠脉综合征（心肌梗死、心绞痛） 第四节心肌桥第五节心律失常第六节心功能不全第七节病毒性心肌炎第八节心肌病第九节常用诊疗技术护理配合 第二十八章呼吸系统疾病护理 第一节呼吸系统疾病一般护理第二节肺炎第三节

4、支气管哮喘第四节 支气管扩张、咯血第五节肺结核第六节慢性阻塞性肺病第七节呼吸衰竭第八节胸腔积液、气胸第二十九章内分泌系统疾病及代谢疾病护理 第一节内分泌系统疾病及代谢疾病一般护理 第二节糖尿病第三节糖尿病酮症酸中毒第四节甲状腺功能亢进第五节甲状腺功能减退第六节库欣综合征（皮质醇增多综合征）第七节尿崩症第八节高钙血症第九节垂体功能减退症第十节嗜铬细胞瘤第三十章神经系统疾病护理第一节神经系统疾病一般护理第二节癫第三节岀血性脑血管病第四节缺血性脑血管病第五节脊髓疾病第六节中枢神经系统感染性疾病第七节周围神经病第八节运动障碍疾病第九节自主神经系统疾病第十节肌病第十一节遗传病、变性病第十二节脱髓鞘疾病第

5、十三节颅内占位病变第十四节痴呆第十五节常用诊疗技术护理配合第三一章肿瘤护理第一节化疗护理第二节放疗护理第三节临终关怀第四节 经外周插管的中心静脉导管护理第三十二章精神疾病护理 第一节精神疾病一般护理 第二节常见精神症状I第三节常见危机状态第四节 精神障碍治疗第三十三章感染性疾病护理第一节感染性疾病一般护理 第二节发热待查第三节感染性休克第四节感染性心内膜炎第五节脑囊虫病第六节脑膜炎第七节隐球菌病第八节脑脓肿第九节肝脓肿第十节脑炎第三十四章传染病护理第一节传染病一般护理 第二节病毒性肝炎第三节流行性出血热第四节流行性脑脊髓膜炎第五节流行性腮腺炎第六节麻疹第七节流行性乙型脑炎第八节破伤风第九节艾滋

6、病第十节狂犬病第十一节伤寒第十二节细菌性痢疾第十三节甲型H1N1流感第十四节严重急性呼吸综合征第三十五章结缔组织疾病及风湿性疾病护理 第一节结缔组织疾病及风湿性疾病一般护理 第二节系统性红斑狼疮第三节强直性脊柱炎第四节硬皮病第五节皮肌炎第六节多发性肌炎第七节干燥综合征 第八节类风湿关节炎第三十六章皮肤科护理 第一节皮肤科一般护理 第二节带状疱疹 第三节光感性皮肤病 第四节药疹 第五节荨麻疹 第六节浅部真菌病 第七节疥疮 第八节接触性皮炎、湿疹 第九节银屑病 第十节水疱大疱性皮肤病 第十一节性传播性皮肤病 第十二节常用诊疗技术护理配合第三十七章 中医内科护理 第一节 中医内科一般护理 第二节风温

7、 第三节消渴 第四节水肿第三十八章麻醉后护理 第一节全身麻醉 第二节椎管内麻醉 第三节神经阻滞麻醉 第四节局部麻醉第三十九章夕卜科一般护理 第四十章普外科护理 第一节普外科一般护理 第二节腹腔镜一般护理 第三节甲状腺疾病 第四节乳房肿瘤 第五节胃十二指肠疾病 第六节结直肠癌 第七节阑尾炎 第八节肛管疾病 第九节肠梗阻 第十节肝癌 第十一节胆囊结石、胆囊炎 第十二节急性胆管炎 第十三节门静脉高压症 第十四节胰腺疾病 第十五节腹股沟疝 第十六节肝移植第十七节腹主动脉瘤第十八节下肢动脉硬化闭塞症及下肢深静脉血栓形成介入术 第十九节 大隐静脉曲张第二十节常用诊疗技术护理配合第四十一章 神经外科护理第一

8、节神经外科一般护理第二节幕上肿瘤第三节垂体瘤第四节幕下肿瘤第五节脊髓肿瘤第六节脑血管疾病第七节动脉瘤第八节脑积水第九节颅内血肿第十节颅骨缺损第十一节专科护理第十二节常用诊疗技术护理配合第四十二章骨科护理第一节骨科一般护理第二节锁骨骨折第三节肱骨外科颈骨折第四节桡骨远端骨折第五节股骨颈骨折第六节股骨头无菌性坏死第七节骨盆骨折第八节 膝关节 骨性关节 炎第九节髌骨骨折第十节胫腓骨干骨折第十一节踝关节骨折第十二节马蹄足第十三节外翻第十四节颈椎病第十五节腰椎间盘突出症第十六节脊柱侧弯第十七节常用诊疗技术护理配合第四十三章运动医学科护理第一节运动医学科一般护理第二节肩关节上盂唇从前到后损伤第三节肩峰下撞

9、击综合征第四节 肩袖损伤（部分厚度损伤与全厚损伤）第五节冻结肩第六节肘关节创伤性滑膜炎第七节股骨头髋臼撞击综合征第八节臀肌挛缩症第九节髋臼盂唇损伤第十节膝关节半月板损伤第十一节膝关节前交叉韧带断裂 第十二节膝关节后交叉韧带断裂 第十三节 膝关节 内侧副韧带损伤 第十四节 膝关节 外侧副韧带损伤 第十五节跟腱断裂 第十六节踝关节不稳第四十四章泌尿外科护理第一节泌尿外科一般护理第二节良性前列腺增生第三节前列腺癌第四节膀胱肿瘤第五节肾、输尿管结石第六节膀胱结石第七节肾肿瘤第八节肾盂、输尿管肿瘤第九节肾囊肿第十节肾结核第十一节肾损伤第十二节肾移植第十三节肾盂输尿管连接部梗阻第十四节嗜铬细胞瘤第十五节原

10、发性醛固酮增多症第十六节库欣综合征（皮质醇增多综合征）第十七节阴茎癌第十八节睾丸肿瘤第十九节包茎、包皮过长第二十节尿道下裂第二十一节尖锐湿疣第二十二节精索静脉曲张第二十三节睾丸鞘膜积液第二十四节 压力性尿失禁第二十五节尿道肉阜第二十六节阴囊Paget病第二十七节隐睾第二十八节常用诊疗技术护理配合第四十五章 心胸外科护理 第一节心胸外科一般护理第二节食管癌第三节肺癌第四节胸腺瘤第五节气胸第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病第七节风湿性心脏病第八节常用诊疗技术护理配合第四十 六章 手外科护理第一节手外科一般护理第二节臂丛神经损伤第三节分娩性臂丛神经损伤第四节 上肢其他主要神经损伤第五节上肢神经卡压第六节

11、 断肢（指）再植第七节截肢第八节手部外伤第九节皮瓣移植第十节手部肿瘤第十一节常见先天性手畸形第十二节手部肌腱损伤及粘连第四十七章颌面外科护理第一节颌面外科一般护理第二节软组织感染（炎症）第三节软组织肿瘤（良性肿瘤）第四节 软组织肿瘤（恶性肿瘤）第五节耳后及颈部肿块第六节头面部外伤第四十八章烧伤科护理第一节烧伤科一般护理第二节电烧伤第三节热挤压伤第四节化学烧伤第五节冷伤第六节吸入性损伤第七节头面部烧伤第八节手部烧伤第九节骨、关节烧伤第十节会阴部烧伤第十一节小儿烧伤第十二节常用诊疗技术护理配合 第四十九章产科护理 第一节产科一般护理 第二节正常分娩 第三节剖宫产术 第四节正常产褥期 第五节异常产褥

12、期 第六节妊娠病理及并发症 第七节分娩期并发症第五十章妇科护理 第一节妇科一般护理 第二节急性盆腔炎 第三节异位妊娠 第四节葡萄胎 第五节绒癌 第六节月经失调 第七节常用诊疗技术护理配合第五十一章儿科一般护理第五十二章小儿高热 第五十三章小儿肺炎 第五十四章高热惊厥 第五十五章婴儿腹泻 第五十六章化脓性脑膜炎 第五十七章婴幼儿外科护理特点 第五十八章小儿外科护理 第五十九章眼科护理 第一节眼科一般护理 第二节眼眶内容物（取岀术） 第三节青光眼 第四节白内障 第五节视网膜剥脱 第六节角膜溃疡 第七节视神经炎第六十章耳鼻喉科护理 第一节耳鼻喉科一般护理 第二节腮腺肿块 第三节鼻窦炎 第四节 鼻面部

13、基底细胞癌 第五节扁桃体炎 第六节舌癌 第七节喉癌 第八节声带息肉第六十一章急救护理第一节创伤第二节休克第三节晕厥第四节癫第五节窒息第六节烧伤第七节颅脑外伤第八节多发性创伤第九节急性腹痛第十节上消化道出血第十一节急性肾绞痛第十二节急性心肌梗死第十三节自发性气胸第十四节 急性支气管哮喘第十五节咯血第十六节呼吸衰竭第十七节酮症酸中毒第十八节低血糖第十九节中暑第二十节电击伤第二十一节淹溺第二十二节蛇咬伤第二十三节急性中毒第六十二章重症监护护理 第一节重症监护一般护理 第二节多发伤第三节多脏器功能衰竭第四节 挤压综合征第五节多重耐药菌感染 第六节常用诊疗技术护理配合第三篇特殊科室第六十三章手术室管理制

14、度第一节参观制度第二节手术人员进出管理制度第三节接送手术患者制度第四节 手术查对制度第五节差错事故防范措施制度第六节手术室访视制度 第七节病理标本管理制度 第八节层流系统管理制度第六十四章手术室常规操作与无菌技术第一节手术室消毒灭菌规则第二节无菌操作技术第三节手术室洗手法第四节穿无菌手术衣第五节戴无菌手套第六节无菌器械台铺置法第七节常用手术体位第八节清洁消毒灭菌制度第九节灭菌监测管理制度第六十五章手术器械的使用与维护第一节手术器械仪器设备使用和维护第二节手术室材料保管制度第三节医疗设备维修制度第四节 手术物品准备和使用第六十六章消毒供应中心管理制度第一节布局与设施第二节参观制度第三节消毒隔离制

15、度第四节无菌物品管理制度第五节查对制度第六节安全管理制度第七节质量管理制度第八节工作区域管理制度第六十七章消毒供应中心常规操作与无菌技术第一节手工清洗操作法第二节无菌包包装法第三节塑封物品操作法第四节 高压蒸汽灭菌器操作步骤第五节 消毒供应中心工作人员的防护第六十八章仪器的使用与维护第六十九章内镜室管理制度第七十章内镜室常规操作与无菌技术第一节电子纤维支气管镜检查第二节电子胃镜检查第三节电子肠镜检查第四节内镜无菌技术第七十一章内镜器械及附件的使用与维护第七十二章血液净化室管理制度第一节血液净化室设施要求第二节消毒隔离制度第三节血液净化室院内感染控制监测制度第四节透析液管理制度第五节腹膜透析室管理第七十三章血液净化的常规操作与无菌技术第一节血液透析第二节血浆置换第三节连续性肾脏替代治疗第四节 肝素体外诱导低密度脂蛋白脂蛋白（a ）纤维蛋白原沉淀分离系统第五节腹膜透析第六节血液净化的常规操作第七十四章仪器的使用与维护第一节血液净化相关仪器第二节血透机第三节HELP机器、CRRT机器第四节水处理系统第七十五章急诊管理制度第一节急诊预检分诊制度第二节首诊负责制度第三节急危重伤患者抢救制度第四节急诊抢救室制度第五节急诊监护室制度第六节急诊留观室制度第七节急诊清创室制度第八节重大灾害性事件应对制度第九节 集体中毒应对制度第十节涉及法律问题的伤病员处理方法第七十 六章