[医学类考试密押题库与答案解析]中医执业助理医师模拟题269

1、医学类考试密押题库与答案解析中医执业助理医师模拟题269医学类考试密押题库与答案解析中医执业助理医师模拟题269中医执业助理医师模拟题269a1型选择题 每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 问题:1. 治疗急性盆腔炎湿热瘀结证，应首选的方剂是a.银甲丸b.仙方活命饮c.大黄牡丹汤d.五味消毒饮e.当归芍药散答案:b解析 急性盆腔炎湿热瘀结证应清热利湿，化瘀止痛，方选仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。问题:2. 妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀药的原则是a.治病与安胎并举b.衰其大半而止c.禁止使用d.病去即止e.慎用答案:b解析 妊娠期瘀阻胎元，可适当选用活血化瘀

2、药，但需严格掌握剂量，衰其大半而止。问题:3. 下列哪种情况可以诊断为月经先期a.每次月经提前3天b.每次月经提前5天c.偶见1次月经提前7天以上d.连续3次月经提前7天以上e.以上均非答案:d解析 月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续2个周期以上者称为“月经先期”。问题:4. 妊娠腹痛的发病机制有a.气郁b.血瘀c.血虚d.虚寒e.以上均是答案:e解析 妊娠腹痛是由于胞脉胞络阻滞或失养，气血运行不畅，不通则痛或不荣则痛。发生的原因可有气郁、血瘀、血虚和虚寒。问题:5. 产后三急是指a.呕吐、泄泻、盗汗b.高热、昏迷、自汗c.心悸、气短、抽搐d.尿闭、便难、冷汗e.下血、腹痛、心悸答案

3、:a解析 张氏医通云：“产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急。”问题:6. 鹅口疮由何种微生物感染所致a.抗酸杆菌b.白色念珠菌c.金黄色葡萄球菌d.志贺菌e.流感病毒答案:b解析 鹅口疮的病原体是白色念珠菌。问题:7. 治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是a.犀角散b.栀子柏皮汤c.茵陈蒿汤d.甘露消毒丹e.茵陈五苓散答案:c解析 胎黄湿热郁蒸证治疗当清热利湿退黄，故用茵陈蒿汤加减。问题:8. 病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为a.清热解毒，宁心复脉b.清化湿热，宁心复脉c.益气养阴，宁心复脉d.温振心阳，宁心复脉e.豁痰化瘀，宁心通络答案:a解析 病毒性心肌炎病初风热犯心，治宜清热解毒，宁心复脉。湿热侵

4、心证治宜清热化湿，宁心复脉。气阴亏虚证治宜益气养阴，宁心复脉。心阳虚弱证治宜温振心阳，宁心复脉。痰瘀阻络证治宜豁痰化瘀，宁心通络。问题:9. 治疗慢惊风阴虚风动证的常用方剂是a.地黄饮子b.大补阴丸c.炙甘草汤d.大定风珠e.镇肝息风汤答案:d解析 慢惊风阴虚风动证治疗当育阴潜阳，滋肾养肝，故用大定风珠。问题:10. 婴幼儿腹泻湿热证的治法是a.消食导滞，和中止泻b.疏风散寒，理气化湿c.清肠解热，化湿止泻d.健脾益气，升提助运e.补脾温肾，固涩止泻答案:c解析 婴幼儿腹泻湿热证的治法是清肠解热，化湿止泻，方用葛根黄芩黄连汤。问题:11. “纯阳”学说是指小儿a.发育迅速b.脏腑娇嫩c.有阳无

5、阴d.阳亢阴亏e.形气未充答案:a解析 所谓“纯阳”是指小儿在生长过程中表现出的生机蓬勃、发育迅速的生理特点。这里的“阳”指小儿生命活力如旭日初升，蒸蒸日上。问题:12. 以下关于手足口病的叙述，正确的是a.皮疹呈向心性分布b.疹退后在皮疹部位有色素沉着c.疱疹质地坚硬，疱浆清亮d.疹退后局部留有瘢痕e.皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡答案:e解析 手足口病皮疹呈离心性分布，疱疹质地坚硬，内有混浊液体，疹退后无瘢痕及色素沉着，口腔疱疹破溃后形成小溃疡。问题:13. 小儿感冒每易夹惊，中医学认为是a.脾常不足b.肾常虚c.形气未充d.肝气未盛e.肺常不足答案:d解析 由于小儿神气怯弱

6、，肝气未盛，感受外邪后，热扰肝经，热盛动风，易出现夹惊的兼证。问题:14. 猩红热的临床表现不包括a.发热、咽峡炎b.草莓舌c.帕氏线d.环口苍白圈e.麻疹黏膜斑答案:e解析 麻疹黏膜斑是麻疹的特有体征，发热、咽峡炎、草莓舌、帕氏线、环口苍白圈均是猩红热的临床表现。问题:15. 小儿遗尿的病机主要是a.肾气不足，膀胱虚寒b.肺脾气虚，水道失约c.心肾失交，水火不济d.肝经郁热，疏泄失司e.脾肾气虚，下元不固答案:a解析 小儿遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，其中尤以肾气不足，膀胱虚寒为多见。问题:16. 下列除哪项外，均可使用培元补肾法a.解颅b.五迟c.五软d.哮喘e.肺炎喘嗽答案:e解析 培

7、元补肾法主要适用于小儿胎禀不足，肾气虚弱及肾不纳气之证。解颅、五迟、五软均属胎禀不足，治宜培元补肾。哮喘患儿本为肺脾肾三脏不足之身体素质，反复发作又常导致肺之气阴耗伤、脾之气阳受损、肾之阴阳亏虚。所以治疗时，尤其是缓解期的治疗应重视培元补肾。而肺炎喘嗽病位主要在肺，病机主要是肺气郁闭，病证皆为实证或后期虚实夹杂之证，属于正虚邪恋，或可出现心阳虚衰、内陷厥阴等证，但皆不宜培元补肾。问题:17. 古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是a.按诊b.望诊c.闻诊d.问诊e.切诊答案:b解析 乳婴儿不会说话，较大儿童虽会说话，但不能正确叙述自己的病情，且就诊时常吵闹啼哭，影响气息脉象，故小儿诊法既主张四诊合

8、参，又特别重视望诊。问题:18. 痄腮毒窜睾腹证的治法是a.疏风清热，散结消肿b.清肝泻火，活血止痛c.清热解毒，软坚散结d.清热解毒，息风开窍e.清肝泻火，软坚散结答案:b解析 痄腮常证一为邪犯少阳证，治以疏风清热，散结消肿；一为热毒壅盛证，治以清热解毒，软坚散结。变证一为邪陷心肝证，治以清热解毒，息风开窍；一为毒窜睾腹证，治以清肝泻火，活血止痛。问题:19. “疳者甘也”的含义是指a.病证b.病位c.病情d.病因e.症状答案:d解析 “疳者甘也”，是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证。另外，疳的含义中还有一个“疳者干也”，是指气液干涸，形体消瘦。前者言病因，后者言病机及主证。问题:20

9、. 除外哪一项均为小儿咳嗽的主要病因a.感受外邪b.痰热蕴肺c.痰湿蕴肺d.肺气亏虚e.肾气亏虚答案:e解析 小儿咳嗽的病变部位在肺，常涉及于脾，病理机制为肺失宣肃。其主要病因有：感受外邪、痰热蕴肺、痰湿蕴肺、肺气亏虚、肺阴亏虚。问题:21. 足之三阳经都能治疗的是a.胸部b.头面部c.四肢部d.背部e.腹部答案:b解析 足三阳经均由头面部经躯干部行至下肢，其在躯干部的分布是阳明经行于前(胸腹面)，太阳经行于后(背面)，少阳经行于侧面。其共同的循行部位是头面部。问题:22. 足三阴经从起始部至内踝上8寸段的分布是a.厥阴在前，太阴在中，少阴在后b.厥阴在前，少阴在中，太阴在后c.少阴在前，太阴

10、在中，厥阴在后d.太阴在前，厥阴在中，少阴在后e.太阴在前，少阴在中，厥阴在后答案:a解析 足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴经交出厥阴之前。问题:23. 十二经脉中，多气多血之经是a.足厥阴肝经b.足太阳膀胱经c.手阳明大肠经d.足少阳胆经e.手少阴心经答案:c解析 手阳明大肠经为多气多血之经。问题:24. 治疗昏迷，癫痫，高热，咽喉肿痛，应首选a.四缝b.十宣c.八邪d.合谷e.曲池答案:b解析 十宣主治昏迷；癫痫；高热；咽喉肿痛；手指麻木。问题:25. 按照五行生克关系，治疗胆经实证应首选a.足临泣b.足窍阴c.丘墟d.侠溪e.阳辅答案:e解

11、析 治疗实证应泻其子穴。题中诸选项均为胆经的腧穴，胆经五行属木，其子穴五行应属火，据“阴井木，阳井金”，为经穴阳辅。a2型选择题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 问题:1. 患儿，6岁。发病2周，全身水肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选a.羚角钩藤汤b.龙胆泻肝汤c.己椒苈黄丸合参附汤d.温胆汤合附子泻心汤e.真武汤答案:d解析 患儿全身水肿，当诊断为小儿水肿。水肿分为常证和变证。该病证的特征性症状为“尿少，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷”，可排除变证中的水气凌心证，主要是鉴别邪陷心肝

12、证和水毒内闭证。邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等；水毒内闭证以尿少、恶心呕吐、口中气秽为主症。所以该病证诊断为水毒内闭证，治宜通腑降浊，解毒利尿。方用温胆汤合附子泻心汤。问题:2. 患儿，6岁。2个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选a.玉屏风散b.牡蛎散c.生脉散d.黄芪桂枝五物汤e.当归六黄汤答案:d解析 患儿主症是遍身汗出2个月，诊为汗证。遍身汗出可见于营卫失调和气阴亏虚，但气阴亏虚以盗汗为主，此患儿为自汗，并无盗汗和阴虚表现，所以辨证为营卫失调。治宜调和营卫，方用黄芪桂枝五物汤。问题:3. 患儿昨日起流涕，咳嗽，夜间突发喘促，咳

13、痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，舌苔白，脉浮紧。其证候是a.热性哮喘b.风寒感冒c.风寒咳嗽d.寒性哮喘e.痰湿咳嗽答案:d解析 由题干咳喘，喉中哮鸣，辨病为哮喘，由咳痰稀白，辨证为寒性哮喘。问题:4. 患者，男。45岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧。痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红。触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是a.肾俞、关元b.阴陵泉、足三里c.大椎、曲池d.膈俞、关元e.膈俞、血海答案:a解析 由本患者的症状可以判断患者属于痹证之痛痹，治疗应用肾俞穴和关元穴。痛痹的病因是寒邪壅盛，取肾俞穴、关元穴，益火之源，振奋阳气而祛寒邪。问题:5

14、. 患者，女，40岁。呕吐清水，胃部不适，食久乃吐，喜热畏寒，身倦、便溏，小便可，舌苔白，脉迟。治疗除取主穴外，还应加a.上脘、胃俞b.肝俞、太冲c.肾俞、太溪d.胆俞、丘墟e.次谬、血海答案:a解析 由本患者的症状可知本病为呕吐之寒性呕吐。故选穴上应配胃俞穴、上脘穴等温胃散寒止吐。问题:6. 患者，男性，42岁。哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选a.膻中、太渊、太溪、肾俞、气海、关元b.中府、列缺、肺俞、尺泽、定喘、风门、合谷c.肺俞、风门、丰隆、太渊、曲池、天突d.天突、定喘、尺泽、膻中、足三里、太渊、丰隆e.膏肓、肾俞、太溪、丰隆、肺俞、关元

15、答案:b解析 本证为哮喘实证，为风寒外袭所致，故取肺俞、中府，俞募相配、止哮平喘；列缺为肺经的络穴；尺泽穴为肺经合穴，肃肺化痰，降逆平喘；定喘为平喘效穴。风寒外袭配风门、合谷，痰盛者配丰隆，喘甚者配天突。问题:7. 患者，男，45岁。大便秘结不通，排便困难，伴腹胀痛，身热，口干口臭，喜冷饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是a.足三里、脾俞b.中脘、太冲c.神阙、关元d.合谷、曲池e.气海、脾俞答案:d解析 由本患者的症状可知本病为便秘之实证。故治疗应清热理气、通导肠腑，故应选用合谷和曲池。若为气秘，则配太冲、中脘，冷秘则配神阙、关元，虚秘则配足三里、脾俞、气海。问题:8.

16、患者，男，32岁。恶寒发热2天，伴咽喉肿痛，口渴，有汗，鼻塞涕浊，舌苔薄黄。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是a.风门、肺俞b.外关、身柱c.曲池、中府d.阴陵泉、委中、中冲e.曲池、尺泽、鱼际答案:e解析 由本患者的症状可知本病为风热感冒，应选用肺经、大肠经上的腧穴。曲池为大肠经的合穴，尺泽穴为肺经的合穴，鱼际穴是肺经的荥穴，荥穴主身热，故应选肺经的荥穴以清热。问题:9. 患者经常不易入睡，常感精力不足，容易疲乏，注意力不能集中，记忆力下降，用脑稍久即感头痛、眼花。治疗应首选的腧穴是a.水沟、内关、太冲、丰隆、后溪b.照海、申脉、神门、百会、安眠、三阴交c.风池、百会、肝俞、肾俞、足三里d.水

17、沟、内关、大陵、神门、中冲、安眠e.印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、安眠答案:b解析 该病例主症为经常不易入睡，据此可诊断为不寐。不寐的治法为舒脑宁心，安神利眠，主穴为：照海、申脉、神门、百会、安眠、三阴交。照海、申脉为八脉交会穴，分别与阴跷脉、阳跷脉相通，阴、阳跷脉主睡眠，若阳跷脉功能亢盛则失眠，故补阴泻阳使阴、阳跷脉功能协调，不眠自愈。心藏神，神门为心经原穴；脑为元神之府，督脉入络于脑，督脉穴百会镇静安神，舒脑安眠；安眠为治疗不寐效穴；三阴交为足三阴经交会穴，能调和与不寐密切相关的肝脾肾三脏。问题:10. 患者，男，30岁。口角歪向右侧，左眼不能闭合2天，左侧额纹消失，治疗应选取何经穴为主a

18、.手、足少阳经b.手、足太阴经c.手、足少阴经d.手、足厥阴经e.手、足阳明经答案:e解析 此题考点为面瘫的主治经脉。阳明经多气多血，选上、下肢阳明经穴位，可疏通经络、调理气血。问题:11. 患者，女，52岁。家属代诉：刚才与人争吵，突然昏倒，不省人事。见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选a.百会、神庭、印堂、太阳b.百会、囟会、水沟、承浆c.通天、四神聪、神门、液门d.水沟、百会、足三里、内关e.三阴交、合谷、神门、大陵答案:d解析 晕厥治以苏厥醒脑为主。晕厥治疗主穴：水沟、百会、内关、足三里。配穴：虚证者，加灸气海、关元；实证者，加合谷、太冲。水沟、百会为督脉穴，为醒脑开窍之要穴

19、；内关为心包经之络穴，可醒神宁心；足三里补益气血，使气血上奉于头以苏厥醒神。问题:12. 患者，女，21岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团，瘙痒异常。治疗取神阙穴，所用的方法是a.针刺b.隔盐灸c.拔罐d.隔姜灸e.艾条灸答案:c解析 用闪罐法拔神阙穴，每日1次，连续治疗3次，对荨麻疹有效。问题:13. 患者胁肋部疱疹呈带状排列，疹色鲜红，灼热疼痛，口苦，心烦，舌红，脉弦数。治疗除取主穴外，还应选用的配穴是a.劳宫、神门b.少府、少冲、曲池c.行间、侠溪d.内庭、隐白、血海e.内庭、阴陵泉答案:c解析 根据患者症状，可诊断为蛇串疮，蛇串疮的处方选穴为：局部阿是穴、夹脊。并可随证选穴，肝经郁火者，加行

20、间、侠溪；脾经湿热者，加阴陵泉、内庭。患者疹色鲜红，灼热疼痛，口苦，心烦，舌红，脉弦数，为肝经郁火。问题:14. 患者，女，40岁。呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加a.列缺、尺泽b.公孙、丰隆c.曲池、外关d.风池、尺泽e.列缺、合谷答案:b解析 由本患者的症状可知本病为痰饮停蓄之呕吐。治疗上应和胃降逆，行气止呕，化痰止吐。故应加用公孙、丰隆。问题:15. 患儿，女，10岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软，用特定穴治疗，应首选a.原穴b.络穴c.背俞穴d.八会穴e.下合穴答案:e解析 下合穴的主治功能是治疗六腑病证。此患者所患疾病应与腑病相关，故应选用下合穴。b1型选择题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。 a.透疹凉解汤