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文档简介

1、 心心 肺肺 复复 苏苏 Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) (CPR) 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院 急诊内科急诊内科 尹蕾蕾尹蕾蕾 p1985年6月12日 p p 因心脏病突发猝死于 日本 东京国际学术会议讲 台上，享年74岁。 p （我国著名数学家，中 科院院士，还于1984年以 全票当选为美国科学院的 外籍院士） p2007年6月23日 p侯耀文侯耀文 p因急性心肌梗死 p猝死于家中,享年 p 59岁 p1995年5月8日 p p 因哮喘病发猝逝泰国 清迈，时年四十二岁。 p 二十天后在全球华人 歌迷目送之下长眠金宝山 “筠园

2、”。 p （著名歌手，部分曲目 至今流行） 怎么办？ C P R 抢救生命最基本的医疗技术和方法，包括 开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤 及药物治疗等 p目的：恢复自主循环和自主呼吸 生存链生存链心肺复苏的时间紧迫性心肺复苏的时间紧迫性 1.1.早期呼救早期呼救3.3.早期电除颤早期电除颤 4.4.早期早期ACLS ACLS 2.2.早期早期CPR CPR 一 呼吸心跳停止判断 p1. 判断意识 p2. 判断心跳 10s10s内内 完成完成 拍打、轻摇病人 肩部并大声呼 唤病人：你怎 么了？ 判断心跳 p用食指和中指 触摸到甲状软 骨向下外方2- 3cm处有无颈动 脉搏动 判断呼吸 p 眼

3、看 p 耳听 p 面感觉 C-A-B-D原则原则 n (circulation) n有力、连续、快速! 开放气道 p1、清除口鼻分泌物、异物 p2、仰头抬颏法 p3、托颌法 nA（airway） 昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道 n = = B(breathing) 人工呼吸人工呼吸 n术者以置于前额处手的拇、食指轻轻捏住病人术者以置于前额处手的拇、食指轻轻捏住病人 的鼻孔，吸一口气，将嘴张大，用口唇包住病的鼻孔，吸一口气，将嘴张大，用口唇包住病 人口部，然后吹气。人口部，然后吹气。（口张开、捏鼻翼）口张开、捏鼻翼） n吹气方法：吸气、口包口密闭缓慢吹气吹气方法：吸气、

4、口包口密闭缓慢吹气 n吹气吹气时间：时间： 大于大于1 1秒秒 n有效指征：胸部起伏有效指征：胸部起伏 心肺复苏有效指标心肺复苏有效指标 p1可触及颈动脉搏动 p2恢复自主心跳，听到心音 p3恢复自主呼吸 p4皮肤粘膜由青紫转红润 p5瞳孔逐渐缩小 p6各种反射恢复 p7心电图示窦性心律 p8血压收缩压60mmHg D ( (Defibrillation) )电电除颤除颤 电极位置：右侧电极位置：右侧 右锁骨下区右锁骨下区 左侧左侧 心尖处（左乳头外侧）心尖处（左乳头外侧） p结语结语：心跳骤停患者生命的延续或终：心跳骤停患者生命的延续或终 止取决于短暂几分钟，我们花一点时止取决于短暂几分钟，我们花

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