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文档简介
1、X 线诊断模板之消化系统胃肠透视结肠各段未见异常检查方法: 气钡双重造影; 常规胸腹透视: 未见异常;插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横 结肠中段停止灌钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均 匀涂布于各结肠段;各结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋 明显,未见明确狭窄、扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔 软度、 移动度良好, 舒缩功能未见异常; 无压痛及激惹现象; 排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及 紊乱现象,未见明确龛影;其他:未见异常。食道吞钡棉检 查未见明确异常检查方法:食道钡棉检查:钡流通畅,未见 明确狭窄、扩张现象;未见钡棉在食道各段停留;粘膜皱襞 排列规则,未见
2、明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影 及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未 见异常。胃底贲门癌胸腹透视:正常吞钡后钡剂在食管下 端受阻,通过缓慢,在贲门处有分叉现象。食管下端环行狭 窄,可见一环行充盈缺损,胃底处胃壁增厚,可见不规则充 盈缺损形成。胃体也可见一约5 x 2cm大小的充盈缺损。食管下端、胃底和胃体处均可见粘膜皱襞破坏表现。贲门失弛 缓症检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确异常 影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流至贲门处受阻,钡剂呈 窄条状通过, 钡头在贲门处呈 鸟嘴样 改变,整条食管扩张明 显;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象; 未见明确龛影
3、及充盈缺损影;管壁光整。胃部分切除术后改 变原诊“胃部分切除术后”现复查:检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;食道吞 钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规 则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈 缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;残胃:胃被切除 约2/3,呈“毕罗氏口式”吻合;吻合口大小约 2.0cm,钡剂 通过良好;残胃及输入、输出肠襻钡剂通过良好,未见明确 狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列良好,未见明确龛影及充盈 缺损影;残胃及输入、输出肠襻胃肠壁光整,柔软度、移动 度良好;其它:未见异常。肠结核食道吞钡:钡流通畅,未 见明确狭
4、窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好, 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见 明确龛影及充盈缺损影;胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液, 位置中等, 胃角切迹位于两髂嵴连线以上约 5cm 处,粘膜皱 襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃 小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张 力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排 空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过 良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损 影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;小肠、结肠回 盲部:回盲部可见一段长约 5cm 的狭窄段,蠕动减弱,肠管
5、 边缘毛糙,粘膜皱壁紊乱,盲肠似可见充盈缺损形成。反流 性食管炎检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确 实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭 窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、 中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁尚光整;钡流 进入胃腔后可见间隔性钡剂反流入食管;卧位时见钡剂反流 入食管,并见排空延迟;其它:未见异常。慢性阑尾炎检查 方法: 气钡双重造影; 常规胸腹透视: 未见异常; 插管顺利, 无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡,再 灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各 结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭
6、窄、 扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒 缩功能未见异常;无压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜 皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及紊乱现象,未见明确 龛影,阑尾粗细不均,边缘毛躁,内见多个类圆形充盈缺损 区;结肠各段未见异常。其他:未见异常。全消化道钡餐未 见异常检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实 变影, 心膈未见异常; 食道吞钡: 钡流通畅, 未见明确狭窄、 扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列 规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等, 胃角切迹位于两髂嵴连线以上约 5cm 处,粘膜
7、皱襞排列规 则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见 异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等, 柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未 见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十 二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压 痛、激惹现象,降、升段未见异常;小肠、结肠回盲部:肠 管大小、形态未见异常,未见明确狭窄、扩张现象,粘膜皱 襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影,柔软度及移动度 未见异常,无压痛及激惹现象,钡通过良好。十二指肠球部 溃疡检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变 影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭
8、窄、 扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列 规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充 盈缺损影;胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等, 胃角切迹位于两髂嵴连线以上约 5cm 处;粘膜皱襞排列规 则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见 异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等, 柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未 见异常,无压痛、激惹现象;幽门管居中,钡通过良好;十 二指肠:球部变形,呈“山字形” ,见一约黄豆大小斑钡之 龛影,周围粘膜皱襞增粗,呈放射状排列,见轻度压痛及激 惹现象,未见明确充盈缺损影,降、升段未见异常。十
9、二指 肠降部憩室检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明 确异常密度影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见 明确狭窄或扩张现象; 管壁光整, 柔软, 舒缩功能良好; 粘 膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明 确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,无空腹潴留液;位 置中等, 胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约 5cm 处;粘膜 皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;胃小区及 胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光 整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能 未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好; 十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及
10、充盈缺损影,无 压痛、激惹现象;十二指肠降部可见囊袋状影突出于腔外, 约3X 2cm大小,边缘清楚,有一细颈与十二指肠相连,可 见粘膜进入囊袋状影。 十二指肠雍积症检查方法: 常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞 钡:钡流通畅, 未见明确狭窄或扩张现象, 管壁光整, 柔软, 舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、 中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃: 胃呈中间型, 有大量空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线水 平以上约 5cm 处; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛 影及充盈缺损影;胃壁
11、光整,张力中等,柔软度、移动度未 见异常,蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽 门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明 确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠降段和 部分水平段迂曲扩张,于水平段中部似可见一笔杆样压迹、 粘膜未见破坏表现,升段未见异常。食道胸段(第 8-9 胸椎 处)癌检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实 变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流至胸段(第 8-9 胸椎 处)见一长约 5.5cm 狭窄段,钡流向右前侧分流,呈窄条状 缓慢通过, 狭窄段以上食道稍扩张; 粘膜皱襞见增粗、 紊乱、 中断现象;见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑
12、 钡影;管壁僵硬,舒缩功能消失;其它:未见异常。食道贲 门胃底癌检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确 实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流至食道下段见一长 约 5.5cm 狭窄段,钡流向右前侧分流,呈窄条状缓慢通过, 狭窄段以上食道稍扩张; 粘膜皱襞见增粗、 紊乱、 中断现象; 见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;管壁 僵硬,舒缩功能消失;胃底部见软组织肿块影,粘膜皱襞见 增粗、紊乱、中断现象,见充盈缺损影及斑点、斑片状之斑 钡影;其它:未见异常。食道癌切除术后-胸腔胃原诊“食 道癌切除术后”现复查:检查方法:常规钡透;常规胸透: 两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞
13、钡:吻合口 位于第4胸椎处,大小约为1.5cm,钡剂通过尚可,未见明 确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊 乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔 软,舒缩功能良好;胃: 部分位于纵隔内,未见明确狭窄、 扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断 现象;未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,柔软度、移 动度及舒缩功能、排空功能未见异常。其它:未见异常。食 道吞钡棉检查未见明确异常检查方法:食道钡棉检查:钡流 通畅, 未见明确狭窄、 扩张现象; 未见钡棉在食道各段停留; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见 明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔
14、软,舒缩功能良好; 其它:未见异常。食道吞钡未见异常检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞 钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规 则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈 缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。 食道下段及胃底静脉曲张检查方法:常规钡透;常规胸透: 两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:吞钡后 食管上段钡剂通过顺利,壁柔软,黏膜皱襞正常;食管下段 扩张,食管收缩欠佳,排空稍延迟,黏膜皱襞粗细不均,食 管下段及胃底可见串珠状或蚯蚓状充盈缺损,食道壁凹凸不平;其它:未见异常。疝囊钡剂流至食管下端
15、稍受阻,可见 一狭窄段,狭窄段与胃之间可见一疝囊,囊内为胃粘膜;余 胃形态正常,未见明确龛影和充盈缺损影,胃粘膜皱壁排列 规则, 未见明显破坏和增粗表现。 胃癌检查方法: 常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞 钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软, 舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、 中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型, 无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约 5cm 处;胃窦部及胃体小弯侧见一约 不规则龛影, 外缘略平,内缘不整齐,见多个尖角,龛影位于胃轮廓内, 周围粘膜皱襞增粗、紊乱、部分中断,见“
16、环堤征”及“指 压征”,胃小区及胃小沟被破坏,胃壁僵硬, 柔软度、移动 度减弱, 蠕动、 舒缩功能消失, 排空功能尚可, 见轻度压痛、 激惹现象;胃底未见异常,幽门管居中,钡通过良好;十二 指肠: 球部呈三角形, 未见明确龛影及充盈缺损影, 无压痛、 激惹现象, 降、升段未见异常。 胃窦癌检查方法: 常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞 钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软, 舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、 中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃: 胃内见中等 量空腹潴留液,胃窦部见一呈“漏斗状”之狭窄段,长约5.5cm,边缘不
17、规则,胃壁僵硬,蠕动消失,狭窄段与正常胃交界处分明,出现“肩胛征” ,周围粘膜皱襞增粗、紊乱、 部分中断, 柔软度、移动度减弱,见轻度压痛、激惹现象, 钡剂呈条带状缓慢通过此狭窄段,胃体胃底扩张,幽门管偏 向大弯侧,钡流通过尚可;十二指肠:球部呈三角形,未见 明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见 异常。胃粘膜脱垂检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野 未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未 见明确狭窄或扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见 明确龛影及充盈缺损影;胃: 胃呈中间型,位置中等,胃 窦部粘膜皱襞增粗
18、、 紊乱, 未见明确龛影及充盈缺损影; 胃 壁光整, 张力中等,柔软度、移动度未见异常,蠕动、舒 缩功能可见数条胃粘膜经过幽门管进入十二指肠球部,十二 指肠球部充盈呈伞状。小肠吸收不良检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞 钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软, 舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、 中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃皱襞排列规 则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见 异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等, 柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未 见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十 二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压 痛、激惹现象,降、升段未见异常;小肠、结肠:肠管大小、 形态未见异常, 未见明确狭窄、 扩张现象, 粘膜皱襞较模糊, 并见“雪花”状 影象,活动度
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