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文档简介
1、新生儿院外转入转运制度1、建立与县市区内上下转诊单位的网络联系,有明确、通畅的联系 电话及联系人,建立转诊登记本。公布“中心”急救电话。急救中心 应设有醒目的急救通道和抢救地点标识。转运设备包括:(1)专用救护车。(2)心电、血氧饱和度监护仪, 吸引器, 呼吸复苏器,(5)气管插管用物,(6)输液泵,(7) 急救药物,(8)移动电话。2、 转运方式急救中心设立24小时专线电话,接到转诊电话后记 录转诊医院的地址,患儿的病情,初步诊断及联系的电话号码后,派出急救中心的院前医护人员各一名前往接诊 (院前医生均由儿科一线 急诊医生出诊,均经过我院的新生儿病房轮转培训 ),在当地医院现 场抢救,待病情
2、稳定后,转运回我院新生儿病房。如途中病情变化, 就利用救护车上现有的抢救设备进行抢救, 并运用移动电话与我院新 生儿救护中心联系,做好随时抢救的准备。3、转运前准备3. 1院前医护人员到达转诊医院后,与当地值班医生详细床边交接 班,认真查体,详阅病历及各项检查指标,对患儿的病情及途中可能 发生的变化进行评估,对病情极不稳定的患儿进行现场抢救, 待生命 体征稳定后方可转运。3. 2做好各种抢救用物的准备,包括抢救药物的配制等,以防途中 用药时,再配制而延误抢救时间。3. 3向家属交代患儿的病情及途中可能出现的病情变化,甚至死亡, 让家属有心理准备,表示理解,同意转运并签字后方能转运,避免医疗纠纷
3、的发生。4转运途中救护4. 1对转运的患儿常规进行生命体征监测,防止途中因观察不详细 而忽略病情变化。4.2保持呼吸道通畅,酌情给予持续鼻导管吸氧,流量为0.5 1Lmin 合理吸痰,随时吸净患儿口腔内的分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒 息及吸入性肺炎。途中随时观察患儿面色,呼吸等情况。4. 3注意保护有效的静脉通路,以便抢救时用药。4. 4注意观察输液速度。有条件时,最好用微量输液泵。防止途中 颠簸,调节器松动,输入液量过多而致循环充血、肺水肿。4. 5维持有效的体温。保持救护车内温度为 2728C,注意观察 患儿的面色、体温、呼吸及末梢循环等病情变化。4. 6转运途中对患儿发生的病情变化,尽量利用救护车上的急救设 备,进行有效的急救处理,对症治疗。4. 7到达我院前,再次用移动电话通知我院新生儿病房。到院后与 新生儿救护中心接诊的医护人员进行详细交班, 包括当地医院及途中 所发生的病情变化,采取的急救措施,所用的药物与剂量等,以及患 儿经抢救处理后的情况。5、转诊结束后,及时补齐转运车内所耗物资,定期检查,以备所需。6
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