推拿治疗疑难杂症应用课件

1、LOGO 推拿治疗疑难杂症应用1 推拿治疗疑难杂症应用 陕西中医学院 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 2 感感 冒冒le rhumele rhume v概述 感冒是感受触冒 风邪所致的常见外感 疾病。临床表现以鼻 塞、流涕、喷嚏、咳 嗽、头痛、恶寒、发 热、全身不适为其特征。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 3 临床表现临床表现 v1.风寒证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢 节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽， 舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。 v 2.风热证：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头 胀痛，咽痛，咳嗽，鼻塞流黄浊涕，口渴欲饮， 舌苔薄白微黄，边尖红

2、，脉浮数。 v 3.暑湿证：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或 疼痛，头昏重胀痛，心烦，口中粘腻，渴不多 饮，胸闷，泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻， 脉濡数。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 4 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 5 推拿治疗方法推拿治疗方法 1基本操作法：患者坐位。 v (1)用拇、食二指指面在风池穴上作拿法 810次，再缓缓向下移动拿颈项两侧直 至颈项根部，如此由上自下反复操作8l 遍；再从前发际开始到后发际处用五指 拿顶法58遍。 v (2)用扫散法在头部两侧分别操作，每侧 约1分钟；再用分抹法在前额、目眶上下 及

3、两侧鼻翼，反复操作58遍，两手同时 用拇指按揉左右太阳穴、攒竹穴、迎香穴， 每对穴位1分钟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 6 推拿治疗方法推拿治疗方法 v(3)用一指禅推法或大鱼际揉法在前额部操作5分 钟；再重复五指拿顶、拿颈项两侧810遍；拇 指按揉左右之肺俞，每侧1分钟。 v (4)令患者双肘搁置在大腿前端，身体呈前倾位。 医者在背部脊柱(大椎命门穴)、背都膀胱经用 小鱼际擦法治疗，整个背部用掌擦法治疗，均 以透热为度。 v(5)拿肩井510遍；然后轻轻搓揉被拿部位， 结束治疗。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 7 推拿治疗方法推拿治疗方法 2辨

4、证加减辨证加减 v(1)风寒证：重拿风池、重拿肩井，以出 汗为度。腰背部的拳背击法治疗23分钟。 v(2)风热证；加按揉大椎穴，曲池穴各1 2分钟，咽喉部的一指禅法12分钟。 v (3)署湿证：揉中脘、摩腹各3分钟；按揉 脾俞、胃俞各1分钟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 8 哮 喘Asthm v概述 v哮喘是一种发作性的痰 鸡气喘疾患。发作时表现 为喉中哮鸣有声，呼吸气 促，甚则张口抬肩，喘息， 难以平卧，严重时头额冷 汗，口唇发绀等症状。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 9 临床表现临床表现 一、实证 实证起病较急，病程较短，呼吸深长息粗，痰 鸣有

5、声，以呼出为快，其病在肺 。 v(1)寒喘：喘急胸闷，伴有咳嗽，咯痰稀薄，初 起多兼恶寒头疼，苔白滑，脉浮紧或弦滑。 v (2)热喘：呼吸急促，甚则鼻翼煽动，胸膈烦闷， 咳嗽痰黄而粘稠，面赤汗出，口渴喜饮，舌红 苔黄，脉滑数。 v (3)痰喘：喘急咳嗽，痰多粘浊。咯出不爽，甚 则喉中有痰鸣声，胸中满闷，恶心纳呆，口淡 无味，苔白腻，脉滑。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 10 临床表现临床表现 二、虚证 虚证起病较缓，病程较长，呼吸短促难续，声 音低微，或动则气喘，症状时轻时重，其病在 肺肾两脏 。 v(1)肺虚：喘急气短，言语无力，咳声低弱，自 汗恶风，或咽喉不利，口干面

6、红，舌红苔薄， 脉弱。 v (2)肾虚；喘促日久，呼长吸短，动则喘息更甚， 形瘦神疲，气急难续；汗出肢冷而青，甚则肢 体浮肿，小便不利，心悸不安，舌淡苔自，脉 沉细。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 11 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 12 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本操作法 (1)头面及项部操作 v 从头顶前发际部到枕部用五指拿法治疗，自 枕部到项部改用三指拿法治疗，重复35遍。 v 用拇指螺纹面自上而下推桥弓穴，先左侧， 后右侧，各2030次。 v 用抹法在面部治疗，从上到下返复操作23 遍。 v 用扫散法在头部两侧

7、胆经循行区域治疗，每 侧1015次。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 13 推拿治疗方法推拿治疗方法 (2)躯干部操作： v 横擦前胸部：沿锁骨下缘开始到十二肋；横 擦肩、背、腰部：从肩背部开始到腰骶部；斜 擦两胁：两手掌分置于两胁肋间隙，沿肋骨向 前下弓操作。均以透热为度。 v 按揉大椎、肺俞、膻中、天突穴，每穴12 分钟。 (3)上肢部操作 v 用掌擦法直擦手臂内外两侧，以透热为度。 v 拿、搓、抖上肢。 (4)重复头面部操作，加震百会、大椎、命门穴。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 14 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减 v (1)风寒袭肺：

8、加拿风池、肩井、曲池、合谷穴；按揉 迎香、风门、中府、云门；均以酸胀为度；拿颈项8 10遍，直擦背部膀胱经，以透热为度。 v (2)风热犯肺：拿颈项810遍；直擦背部膀胱经，以透 热为度。 v (3)痰浊阻肺：按揉脾俞、三焦俞、尺泽、内关、足三 里、丰隆穴；每穴约1分钟。 v (4)肺虚：用轻柔的一指禅推法在两侧肺俞、脾俞、肾 俞治疗，每穴2分钟；重点横擦前胸上部及背部心俞， 肺俞区域。 v (5)肾虚：按揉两侧肾俞各2分钟，手法宜轻柔；重点横 擦肾俞、命门一线。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 15 高血压病高血压病Hypertension v概述 v高血压病是以动脉血压

9、 升高，尤其是舒张压持续 升高为特点的全身性、慢 性血管疾病。头痛、头晕、 乏力等是较常见的一般症 状。晚期病人因心、肾、 脑等脏器出现不同程度的 损害，还可出现相应的各 种临床表现。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 16 临床表现临床表现 v(1)肝火亢盛型：眩晕头痛，面红目赤，烦躁惊 悸，便秘尿赤、口苦、舌红苔黄干糙脉眩或 眩紧数。 v (2)阴虚阳亢型：头晕头痛、头重脚轻、耳鸣健 忘，五心烦热，心悸失眠，舌质红、苔薄白， 脉弦细而数。 v (3)阴阳两虚型：眩晕头痛，耳鸣心悸，行动气 急，失眠多梦，筋惕肉润，舌淡或红脉弦细。 v (4)痰湿壅盛型：眩晕头重胸闷，呕恶痰

10、涎，心 悸、纳果、苔白腻、脉滑。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 17 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 18 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本治法基本治法 v (1)患者坐势，医者站其体侧，先用抹法在桥弓穴，从 上向下推抹，先左侧后右侧，各2030次。 v (2)医者站其患者体前，分抹前额、眼眶及面部约2分钟。 v (3)用大鱼际揉法或一指禅推法从一侧太阳穴经额部到 另一侧往返治疗1520遍然后甩一指禅推法沿两侧眼 眶治疗，往返45遍。 v (4)用扫散法在头侧胆经循行部位治疗，每侧约2030 次。 v (5)在头顶部用五指拿

11、法，至颈项部改用三指拿法，沿 颈椎两侧，重复58遍，配合拿百会、风池。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 19 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v (1)肝阳上亢：治拟平肝熄风、清脑降火。加重推桥弓， 头部扫散法，按揉肩髃、曲池、太冲穴，拿合谷，震百 会、大椎。 v (2)阴虚阳亢：治拟平肝潜阳，滋阴补肾。加一指禅推 或按揉气海、关元、肾俞，擦涌泉。 v (3)阴阳两虚：治拟养血滋阴、温肾壮阳。加摩腹35 分钟；一指禅推关元、气海；按揉血海、三阴交、肾俞、 脾俞；直擦背部膀胱经、横擦肾俞、命门一线，擦涌泉。 v (4)痰湿壅盛：治宜健脾理湿，祛痰降逆。加平推前

12、胸； 摩腹；按揉中府、云门、膻中、天突、足三里、丰隆； 擦胸背部膀胱经。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 20 头痛头痛HeadacheHeadache v概述 v头痛是一个自觉症状， 可以出现于各种急慢性 疾患中，临床较为常见。 凡外感六淫、内伤杂病， 引起以头痛为主症的病 证，均可称为头痛。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 21 临床表现临床表现 1.外感外感 v(1)风寒头痛：头痛时作，痛连项背，恶风畏寒， 遇风尤甚，口不渴。苔薄白，脉浮。 v(2)风热头痛：头胀痛，甚则如裂，发热或恶风 面红目赤，口渴欲饮，咽红肿痛，苔黄，脉浮 效。 v(3)风湿

13、头痛：头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷， 苔白腻，脉濡。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 22 临床表现临床表现 2.内伤内伤 v(1)肝阳头痛：头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁， 面红口苦，苔薄黄，脉弦。 v(2)肾虚头痛：头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软， 神疲乏力，遗精带下，耳鸣少寐舌红少苔， 脉细无力。 v(3)血虚头痛：头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力， 面色白，舌质淡苔薄自，脉细弱。 v(4)痰浊头痛：头痛昏蒙，胸脘满闷、呕恶痰涎， 苔白腻、脉滑或弦滑。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 23 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑

14、难杂症应用 24 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本治法基本治法 v (1)颈项部操作：病人坐势，用一指禅推法沿项部两侧膀 胱经上下往返治疗34分钟然后按揉风池、风府、天 柱等穴。再拿两侧风池，沿颈项两侧膀胱经自上而下操 作45遍。 v (2)头面部操作；病人坐势。用一指禅推法从印堂穴开始， 向上沿前额发际至头维、太阳、鱼腰、攒竹再回到印堂 穴，往返35遍。然后按揉风府、鱼腰、攒竹、太阳、 百会穴。再用大鱼际揉法在前额部操作，以印堂穴及两 侧太阳穴为重点。接着用抹法在前额部操作58遍，最 后一遍抹至两测太阳穴时改用掌抹法向头两侧后方经率 谷穴到风池穴方向操作。最后用五指拿法从头顶拿至风 池，改

15、用三指拿法，沿膀胱经拿至大椎两侧，重复操作 45次。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 25 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v (1)风寒头痛；先用抹法在肩背部治疗23分钟，配合 按揉肺俞、风门穴。再拿两侧肩井。然后用小鱼际直擦 背部两侧膀胱经，以透热为度。 v (2)风热头痛：按揉大椎、肺俞、风门穴各1分钟。再拿 两侧肩井。再按揉两侧曲池、合谷。然后配合虚掌拍击 背部两侧膀胱经，以皮肤微红为度。 v (3)风湿头痛：重按太阳、头维穴，再按揉大椎、曲 池，配合拿合谷、肩井。再以虚掌拍击背部两侧膀胱经， 以皮肤红为度。 v (4)肝阳头痛：用扫散法在头侧胆经循

16、行部自前上方向后 下方操作，两侧交替进行各58次。配合按角孙、头维、 率谷等穴。再推桥弓，先左后右，各1015次。最后按 揉两侧太冲、行间、以酸胀为度。再擦两侧涌泉，以透 热为度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 26 推拿治疗方法推拿治疗方法 v (5)痰浊头痛：用一指禅推法及摩法在腹部治疗约10分 钟，重点在中脘、天枢穴。再按揉两侧脾俞、胃俞、大 肠俞、足三里、丰隆、内关、中府、云门穴最后中指 点天突穴。 v (6)血虚头痛：摩腹10分钟，以中脘、气海、关元为重 点。再按揉两侧心俞、膈俞、血海、足三里、三阴交， 以微酸胀为度，再用全掌擦背部督脉，以透热为度。 v (7)

17、肾虚头痛： v 肾阳不足；摩腹10分钟。以气海。关元为重点。再 直擦背部督脉，横擦腰部肾俞、命门一线，斜擦两侧八 髅穴，以透热为度。 v 肾阴不足，按揉血海、足三里、三阴交、肾俞、关 元俞，再按揉涌泉穴并擦之以透热为度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 27 失眠失眠InsomnieInsomnie v概述 v失眠是指经常不能获 得正常睡眠为特征的一 种病症。轻者入寐困难， 有寐而易醒或醒后不能 再寐，亦有时寐时醒等， 严重者整夜不能入寐。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 28 临床表现临床表现 v 1心脾两虚；多梦易醒，心悸健忘，神 疲乏力，饮食无味，

18、面色少华，舌淡苔薄， 脉细弱。 v 2阴虚火旺：心烦失眠，头晕耳鸣，口 干津少，五心烦热，舌质红，脉细数。或 有梦遗健忘，心悸，腰酸等症。 v 3痰热内扰：失眠，胸闷头重，心烦口 苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 29 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 30 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本治法基本治法 (1)头面部及颈肩部操作 v 用一指禅推法或揉法，从印堂开始向上至神庭，往返 56次，再从印堂向两侧沿眉弓至太阳穴往返56次。 再用一指禅推法沿眼眶周围治疗，往返34次。再从印 堂沿鼻两侧向下经迎香沿

19、颧骨至两耳前，往返23次， 治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳为重点。 v 沿上述部位用双手抹法治疗，往返56次，抹时配 合按睛明、鱼腰穴。 v 用扫散法在头两侧胆经循行部位治疗，配合按揉角 孙穴。 v 从头顶开始用五指拿法，到枕骨下部改用三指拿法， 配合按、拿风池穴，再拿两侧肩井。 v (2)腹部操作：顺时针方向摩腹，同时配合按揉中脘、 气海、关元，时间约6分钟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 31 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v (1)心脾两虚：按揉心俞、肝俞、肾俞、小肠俞、足三 里、内关、神门、血海、三阴交穴，每穴约半分钟。再 直擦背部两侧

20、膀胱经，以透热为度。 v (2)阴虚火旺：推桥弓穴，先左后右，两侧各推20次， 再横擦肾俞、命门部。以透热为度，再擦两侧涌泉穴以 引火归源。 v (3)痰热内扰：用一指禅推法在背部膀胱经治疗，往返 45遍，着重于肺俞、脾俞、心俞、胃俞、并配合按揉 上述穴位。摩腹时配合按揉中脘、气海、天枢、神阙、 足三里、丰隆穴，最后加平推胸部。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 32 偏瘫 Hemiplegia v概述 v偏瘫是指患者出现一侧 肢体瘫痪的一种疾患。最 常见于脑血管意外引起的 后遗症，亦可由其他脑部 血管性疾病或脑外伤导致。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用

21、33 临床表现临床表现 v1.口眼歪斜，在某一方向眼睛视物不清(又称 “偏盲”)，舌头僵强。 v2.若损害的部位在左半球(表现为右偏瘫)，则可 有言语不清、甚或不能言语。 v3.同侧上、下肢体瘫痪无力，肢体感觉丧失。 后期患肢逐渐趋于僵直挛急，患侧肢体姿式常 发生改变或畸形等。 v4.检查患者可见鼻唇沟变浅，面肌松驰，伸舌 偏向肢体瘫痪侧，偏盲，失语、腹壁反射减弱 或消失，膝腱反射、跟腱反射亢进，踝阵挛、 巴彬斯基征以及霍夫曼氏征阳性。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 34 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 35 推拿治疗方法推拿

22、治疗方法 1.头面部手法头面部手法 v 拿五经、推桥弓、扫散头两侧胆经各1520次。 2.上肢部操作手法上肢部操作手法 v (1)病人仰卧位，医生站在患侧，用抹法自患侧至前臂进 行治疗，以肩肘关节及其周围重点治疗部位，配合患肢 外展和肘关节伸屈的被动活动。按揉上肢肩井、肩髃、 肩贞、肩髎、天宗、秉风、曲池、尺泽、手三里、内关、 外关、合谷等穴，以酸胀为度。继之在患肢胸部、手掌 和手指用扌衮法治疗，同时配合腕关节及指间关节伸屈 的被动活动，手指关节可配合捻法治疗。 v (2)病人取坐位，用扌衮法在患侧肩胛周围及颈项两侧治 疗。配合患肢向背后回旋及肩关节外展内收上举的被动 活动。然后用拿法自肩部拿

23、至腕部，往返34次，再作 肩、肘、腕部摇法，最后用搓法自肩部搓至腕部往返 23次。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 36 推拿治疗方法推拿治疗方法 3.背部及下肢部操作手法背部及下肢部操作手法 v (1)病人俯卧位，医者站于一侧，先用掌按揉法及指按揉 法在背部两侧膀胱经及俞穴治疗，自上而下往返23遍。 再用抹法在背部治疗并沿患侧向下歪臀部、大腿及小腿 后侧、外侧，以环跳、委中、承山为重点治疗部位，同 时配合腰后伸、膝屈伸以及踝关节背伸等被动运动。 v (2)患者侧卧位，患侧在上，医者用抹法沿患侧下肢外侧 自髋部至踝部治疗，往返3 4遍。 v (3)患者仰卧位，医者站在侧面，

24、施扌衮法于患侧下肢， 沿大腿前面，向下至踝关节及足背部治疗，重点在髀关、 风市、四强、解溪穴位，并配合各关节的被动活动和整 个下肢内旋活动，反复35次。再按揉下肢髀关、风市、 血海、足三里、阳陵泉、巨虚、解溪等穴位，然后，将 患侧下肢髋、膝关节尽量屈曲，足底踏平在床面上，医 者一手按住踝关节，另一手按住膝部向前掀压以加大踝 关节的背伸幅度，以矫正足下垂、足内翻畸形。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 37 胃痛胃痛GastralgieGastralgie v概述 v胃痛，以上腹胃脘部近 心窝处经常发生疼痛为主 症。多见于现代医学的急 慢性胃炎、溃疡病、胃痉 挛及胆道疾患等。

25、LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 38 临床表现临床表现 v1.寒邪犯胃。胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，脘腹 得热痛减，遇寒痛增，口不渴或喜热饮，苔白、 脉紧。 v2.饮食停滞；胃脘作痛胀闷，嗳腐吞酸，呕吐 不消化食物，吐后痛减，或大便不爽苔厚腻。 v3.肝气犯胃:胃脘胀满，攻撑作痛，连及两胁， 嗳气，大便不畅，每因情志因素而痛作苔薄 白，脉弦。 v4.脾胃虚弱：胃痛隐隐，泛吐清水，喜嗳喜按， 手足不温，大便溏薄，舌淡白，脉虚弱或沉细。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 39 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 40 推拿

26、治疗方法推拿治疗方法 1.基本操作法基本操作法 (1)胃脘部操作胃脘部操作 v 患者仰卧位。医生坐于患者右侧。用轻快的一指禅推 法沿腹部任脉往返治疗58遍，重点在中脘、气海、天 枢穴。再沿两侧肋下缘(腹阴阳)治疗，各往返58遍。 v 用摩法在胃脘部治疗约510分钟，然后按揉中脘、 气海、天枢穴，每穴约2分钟。 (2)背部操作背部操作 v 患者俯卧位。用按揉法在患者胸6胸12棘突旁两侧 背俞穴治疗，凡有局部结节改变，明显压痛处做重点治 疗。 v 同上体位，用一指禅推法循胸段棘突左右各旁开0.5 寸、1.5寸、3寸处共6条线往返操作，时间约10分钟。 v (3)四肢部操作：按揉手三里、内关、足三里

27、穴各1分钟， 再拿肩井、合谷、委中、承山穴。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 41 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v (1)寒邪犯胃：适当延长摩腹时间，再将背部膀胱经擦热， 尤以脾俞、胃俞为重点。 v (2)饮食停滞：延长摩腹时间，加按揉神阙、足三里2分 钟，按大肠俞、八髎穴各1分钟。 v (3)肝气犯胃：用轻柔的一指禅推法或揉法，自天突向下 至中脘穴治疗，重点在膻中，然后轻柔地按揉两侧章门、 期门穴。时间约3分钟。再按揉背部肝俞、胆俞、膈俞， 最后斜擦两肋。 v (4)脾胃虚弱：按揉气海、关元、足三里各2分钟，直擦 背部胸段两侧膀胱经以及背部督脉，横擦肾

28、俞、命门一 线，以透热为度。配合捏脊35遍。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 42 泄泻泄泻DiarrhoeaDiarrhoea v概述 v泄泻，是指排 便次数增多，粪 便稀薄，甚至泻 出如水样而言。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 43 临床表现临床表现 1.急性泄泻急性泄泻 v (1)湿邪侵袭：发病急骤，大便稀薄或夹有粘液， 每日数次至十余次不等，腹痛肠鸣体酸痛，苔 白腻或黄腻，脉濡或滑数。若兼有热邪，可兼 见粪色黄褐而臭，肛门灼热，口渴，小便短赤 之症。 v(2)伤食：有暴饮暴食或饮食不洁史。发病突然。 脘腹胀痛，泻后则痛缓，嗳腐吞酸，舌苔厚腻，

29、脉滑数。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 44 临床表现临床表现 2.慢性泄泻慢性泄泻 v(1)脾胃虚弱：大便时溏时泄，次数不多，完谷 不化，反复发作，稍食油腻则大便次数增多， 食欲不振，舌淡苔白，脉缓弱。 v(2)肝气乘脾；泄泻每以精神因素、情绪波动而 诱发。平时可有腹痛肠鸣，胸胁痞闷，暖气食 少，苔薄，脉弦细。 v(3)脾肾阳虚：脐同作痛，肠鸣即泻，泻后痛减， 以黎明前泻为其特点，并有腹部畏寒，腰酸肢 冷，舌淡苔白，脉沉细。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 45 推拿治疗原则推拿治疗原则 温补脾肾温补脾肾 疏肝健脾 健脾和胃健脾和胃 LOGO 推拿治

30、疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 46 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本操作法基本操作法 (1)腹部操作腹部操作 v 患者仰卧位。医者坐于右侧。用较沉着缓慢的一指禅推法由中 脘开始缓慢向下至关元穴治疗，往返56遍。配合按揉中脘、天枢、 神阙、气海、关元穴，每穴约1分钟。 v 同上体位。在腹部用摩法逆时针方向治疗，时间约10分钟。 (2)背部操作背部操作 v 患者俯卧位。用一指禅推法由背部两侧膀胱经脾俞至大肠俞阶 段往返治疗56遍。 v 同上体位。用按揉法在脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、长强穴治 疗每穴约1分钟。 v 用擦法在八髎、长强部治疗，以透热为度。 (3)下肢部操作下肢部操作:用指揉法按

31、揉两侧足三里、上巨虚穴，以酸胀为度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 47 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v (1)感受外邪；感受寒湿者以温中散寒祛湿为主。加按 风府、曲池、拿肩井、风池、合谷，擦热大椎、脾俞、 胃俞、适当延长摩脘腹时间；感受湿热者宜清热化湿为 主。加按揉曲池、合谷、外关、神阙穴。 v (2)饮食所伤：宜以消食导滞为主。一指禅推法、摩法 着重于患者脘腹部为主。摩法的操作及其在腹部移动均 以顺时针方向进行。亦可用掌揉法在中脘部治疗。 v (3)肝气乘脾：宜以舒肝理气和胃为主。加轻柔两侧章 门、期门穴，配合斜擦两胁。再按揉背部膀胱经肝俞、 胆俞

32、，及下肢的太冲、行间穴。 v (4)脾肾阳虚：宜以健脾温肾止泻为主。治疗时适当延 长摩气海、关元时间。擦热肾俞、命门一线。配合捏脊 35遍。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 48 便秘便秘ConstipationConstipation v概述 v便秘是大便秘结不 通，排便时间延长或 欲大便而艰涩不畅的 一种病证。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 49 临床表现临床表现 v 1热秘；大便干结，小便短赤，面红身热或兼微热， 口干、心烦，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。 v 2气秘：大便秘结，欲便不得，暖气频作，胁腹痞满， 甚则腹中胀痛，纳食减少舌苔薄腻，脉眩。 v

33、 3虚秘 v (1)气虚便秘：大便不畅，临便努挣乏力，挣则汗出短 气，便后疲乏，便下并不千结，面色晄白，神疲气怯， 舌淡苔薄脉虚。 v (2)血虚便秘：大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸， 唇舌淡，脉细涩。 v 4冷秘：大便艰涩，难以排出，小便清长，四肢不温， 喜热恶寒，腹中冷痛，或腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 50 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 51 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本操作法基本操作法 (1)腹部操作 v 患者仰卧位，医生坐于右侧。用轻快的一指禅推法 在中脘、天枢、大横、关元穴

34、治疗。每穴约2分钟。 v 同上体位，用掌摩法顺时针方向在腹部操作。摩腹 时，先摩脐中，次摩右腹，再摩上腹，然后摩左腹，最 后摩下腹部，周而复始，约8分钟。最后摩大腹2分钟。 (2)背部操作 v 患者俯卧位。用一指禅推法沿背部两侧膀胱经从肝 俞、脾俞向下到八制穴治疗往返约5分钟。 v 同上体位。用按揉法在肾俞、大肠俞、八髎、长强 穴治疗，每穴约1分钟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 52 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v(1)热秘：按揉足三里、支沟、曲池每穴约1分钟。 v(2)气秘：按揉中府、云门、膻中、章门、期门 以及背部的肺俞、肝俞、膈俞，均以酸胀为度

35、， 手法刺激不宜大重。再斜擦两胁，以微有热感 为度。 v(3)虚秘：轻揉肺俞、脾俞、内关、心俞、足三 里穴。擦背部膀胱经、八髎，以透热为度。可 配合捏脊三遍。 v(4)冷秘：横擦腰背部及肾俞、命门一线，斜擦 八髎，直擦背部督脉，均以透热为度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 53 呃逆呃逆 Hiccup v概述 v呃逆是以气逆上冲， 喉间呃呃连声，声短 而频，令人不能自制 为特征的一种临床表 现。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 54 临床表现临床表现 v1胃中寒冷：呃声沉缓有力，胃脘不舒，得热 则减，得寒愈甚，饮食减少，口不渴，舌苔白 润，脉象迟缓。

36、v2胃中燥热：呃声洪亮，连续有力，冲逆而出， 口臭烦渴，面赤，舌苔黄，脉滑数。 v3气郁痰阻：呃逆连声，胸胁胀闷，由抑郁恼 怒而发作，情志转舒则稍缓，或时有恶心，饮 食不下，头目昏眩，舌苔薄腻，脉弦而滑。 v 4正气亏虚：呃声低沉无力，气不得续，手 足不温，食少困怠，面包苍白，舌淡苔白，脉 细弱无力。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 55 推拿治疗原则推拿治疗原则 和胃和胃 平呃平呃降气降气 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 56 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本操作法基本操作法 (1)胸腹部操作 v 患者仰卧位。先用指按法按揉两侧缺盆穴，每侧半分 钟，

37、再按揉膻中穴半分钟，以酸胀为度。 v 同上体位。用掌摩法以顺时针方向在腹部治疗约68 分钟。 (2)背部操作 v 患者俯卧位。甩一指禅推法自上而下在背部膀胱经 治疗，往返34遍，重点在膈俞、脾俞、胃俞。时间约 56分钟。然后再按揉膈俞、胃俞、脾俞，以酸胀为度。 v 患者坐位。用搓法搓背部及两胁，使之有温热感。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 57 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v (1)胃中燥热：摩少腹；按揉大横，天枢、腹结穴及大 肠俞、八铿、足三里穴，均以酸胀为度。 v (2)胃中寒冷；适当延长摩腹时间，加摩气海穴；擦热 背部及背部两侧膀胱经。 v (3

38、)气郁痰阻：按揉中府、云门、膻中及章门、期门穴， 背部的肺俞、肝俞，四肢部的内关、足三里、丰隆穴， 均以酸胀为度，每穴约半分钟左右。再平推胸部搓摩 两胁，以微热感为度。 v 正气亏虚：适当延长摩腹时间，加摩气海、关元穴, 按揉足三里、内关穴，以酸胀为度，约每穴半分钟；捏 脊35遍；在背部膀胱经及督脉用擦法治疗，以透热为 度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 58 糖尿病Diabte v概述 v糖尿病是一组病因不同的 内分泌代谢病，以高血糖为 其共同主要标志。因胰岛素 分泌绝对或相对不足和靶细 胞对胰岛素敏感性降低，引 起糖、蛋白质、脂肪和继发 的水、电解质代谢紊乱。临 床上

39、出现烦渴、多尿、多饮、 多食、疲乏、消瘦等表现。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 59 临床表现临床表现 v 1多饮：口渴喜饮。 v 2多食：善饥多食。一般需日餐56次，食 量与尿糖成正比。 v 3多尿：最常见。尿量增加，每天3000 4000毫升，甚至多达10000毫升以上，小便次 数亦多，一日可二十余次。 v4消瘦：因病人体内糖代谢失调，机体动用贮 存的脂肪和组织蛋白来维持，因而使体重减轻， 出现消瘦。 v 5、其它：皮肤瘙痒，以女性阴部瘙痒多见， 还可引起四肢酸痛或麻木，视物不清等。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 60 推拿治疗原则推拿治疗原则

40、LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 61 推拿治疗方法推拿治疗方法 v患者俯卧位。用一指禅推法沿背部膀胱经自 膈俞到脾俞上下往返治疗，重点在胰俞穴。时 间约10分钟。再在上述部位用按揉法、滚法治 疗，以左侧为主。时间约56分钟。 v同上体位。用擦法在背部治疗：直擦督脉， 横擦左侧背部、肾俞。最后擦足底涌泉穴。均 以透热为度。 v 患者坐位。拿五经35遍；再按揉章门、期 门、行间、太冲、肾俞、足三里、血海、三阴 交等穴，均以酸胀为度。再擦两胁肋部，以微 透热为度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 62 癃闭癃闭AnuresisAnuresis v概述 v癃闭是

41、指小便量少，点 滴而出，甚则小便闭塞不 通为主症的一种疾患。其 中，又以小便不利，点滴 而短少，病势较缓者称为 “癃”；以小便闭塞，点滴不 通，病势较急者称为“闭”。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 63 临床表现临床表现 v 1膀胱湿热蕴积：小便点滴不通，或量极少而短赤灼 热，小腹胀满，口苦口粘，或口渴不欲饮，或大便不畅， 苔根黄腻，舌质红，脉数。 v 2肺热壅盛：小便不通或点滴不爽、咽干、烦渴欲饮， 呼吸短促，舌苔薄黄，脉数。 v 3肝郁气滞：情志抑郁，或多烦善怒，小便不通或通 而不畅，胁腹胀满，苔薄或薄黄，舌红，脉弦。 v 4肾气不足；小便不通，或滴沥不畅，排出无力，

42、面 色咣白，神气怯弱，腰以下冷，腿膝乏力，舌质淡，脉 象沉细而弱。 v 5尿路阻塞：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞 不通，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，或有瘀点，脉涩。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 64 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 65 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本操作法基本操作法 v (1)小腹部操作：患者仰卧位。用掌摩法 以顺时针方向摩小腹约5分钟，再按揉中 极、气海、关元穴，每穴12分钟。 v (2)大腿内侧操作；在大腿内侧，用轻缓 的手法摩、揉，配合按揉髀关、五里穴、 以酸胀为度，时间约5分钟。 LOGO 推

43、拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 66 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v (1)膀胱湿热：加按揉三阴交、阴陵泉、膀胱俞、委阳、 八髎穴。每穴约1分钟。 v (2)肺热壅盛：加全掌平推前胸与后背，随后擦热，以 宣肺理气，再按揉中府、云门、曲池、合谷、太渊穴， 每穴约1分钟。 v (3)肝郁气滞：加斜擦两胁，手法宜轻柔，再按揉章门、 期门穴，每穴约半分钟。 v (4)肾气不足：加按揉肾俞、命门穴，每穴1分钟，以感 酸胀为度。再横擦肾俞一线，横擦腰骶部，以透热为度。 v (5)尿道阻塞；加按揉肾俞、志室、三焦俞、水道、三 阴交等穴，每穴约1分钟，以酸胀为度。再横擦腰骶部， 以

44、透热为度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 67 痛经痛经 v概述 v妇女在月经前后或 在行经期间出现腹痛 、腰酸或其他不适、 影响生活或工作时， 称为痛经。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 68 临床表现临床表现 v.气滞血瘀：经期或经前小腹涨痛，行经量少， 淋漓不畅，血色紫暗有瘀块，块下则疼痛减轻， 胸胁乳房作涨，舌质紫暗，舌过或有瘀斑，脉 沉弦。 v2.寒湿凝滞：经前或经期小腹冷痛，甚则牵连 腰脊疼痛，得热则舒，经行量少，色黯有血块， 畏寒便溏，苔白腻、脉沉紧。 v.气血虚弱：经期或经净后，小腹绵绵作痛， 按之痛减，经色淡，质清稀，面色苍白，精神

45、倦怠，舌淡苔薄，脉虚细。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 69 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 70 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本操作法基本操作法 (1)腹部操作 v患者仰卧位。用掌摩法按顺时针方向在小腹 部治疗，约10分钟。 v同上体位。用一指禅推法或揉法在气海、关 元穴治疗，每穴约2分钟。 (2)下肢部操作：用拇指按揉双侧的血海、阴陵泉、 三阴交穴，每穴2分钟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 71 推拿治疗方法推拿治疗方法 1.基本操作法基本操作法 (3)腰背部操作腰背部操作 v患者俯卧位。用一指

46、禅推法在腰部两侧膀胱患者俯卧位。用一指禅推法在腰部两侧膀胱 经治疗，约经治疗，约5分钟。分钟。 v用拇指按揉肾俞和八髎，每穴用拇指按揉肾俞和八髎，每穴23分钟。分钟。 v捏脊捏脊35遍。遍。 v擦腰骶部，以肾俞和八髂穴处为重点，以透擦腰骶部，以肾俞和八髂穴处为重点，以透 热为度。热为度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 72 推拿治疗方法推拿治疗方法 2.辨证加减辨证加减 v (1)气滞血瘀：加按揉肝俞、膈俞、章门、期门 等穴，每穴12分钟；再沿肋弓的方向作擦法 治疗约1分钟。 v (2)寒湿凝滞：加直擦背部膀胱经、督脉，横擦 肾俞、命门，以透热为度。 v (3)气血虚弱：

47、加揉中脘35分钟；直擦背部督 脉和膀胱经。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 73 鼻炎鼻炎 Rhinitis v概述 v鼻炎系一种鼻粘膜的慢 性炎症。临床以间歇性鼻 塞为主，有遇轻微的鼻腔 刺激或精神紧张即加重的 特点。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 74 临床表现临床表现 v间歇性鼻塞为本病的主症，遇有轻微 的鼻腔刺激或精神紧张即加重。由于 鼻塞，通气不畅，说话呈鼻音，常用 口呼吸。因炎症，鼻腔粘膜分泌物增 多，故鼻涕较多，粘稠，感染时分泌 物则呈浆液或脓性。常伴有头痛、失 眠、注意力不易集中，易疲倦等症状。 病人可因生活规律或气候转暖时症状 减轻。

48、 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 75 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 76 推拿治疗方法推拿治疗方法 v1.患者正坐位(或仰卧位)。用一指禅推法 沿百会，上星、神庭往返治疗35遍，继 沿百会、通天、头维往返35遍，再沿百 会、印堂、攒竹、太阳、迎香、禾髎往返 治疗3遍。 v2.按撵百会、通天、印堂、太阳、迎香、 攒竹、风府、曲池，每穴约分钟。 v3.擦迎香、风门、肺俞，以热为度。 v4.拿风池、合谷、肩井。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 77 近视近视MyopiaMyopia v概述 v 凡是视力为看 近

49、清楚、看远模 湖，则称之为近 视。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 78 临床表现临床表现 v 患者常感视远蒙胧，视近清晰。 高度近视者眼球较为突出，前房 加深，瞳孔较大，并常眯目视物， 若视近距离细小物体，或阅读书 报时，每将目标移近眼前，以提 高其清晰度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 79 推拿治疗原则推拿治疗原则 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 80 推拿治疗方法推拿治疗方法 v1.患者仰卧，双目微闭。用食指或拇指指腹轻 揉攒竹、睛明、四白、鱼腰、太阳等穴，每穴 约l2分钟。 v2.用双手拇指指腹分抹上眼眶和下眼眶，分别 8

50、10次。 v3.患者坐位。用五指拿项法从前发际缓慢向后 发际移支58次，到后枕部变三指拿风池、颈 项34遍。 v4.按揉风池、肝俞、养老、光明穴，每穴约1 2分钟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 81 慢性腰肌劳损慢性腰肌劳损 v一、概述一、概述 v慢性腰肌劳损又称慢性腰肌劳损又称“功能性腰痛功能性腰痛”，“腰背肌腰背肌 筋膜炎筋膜炎”，主要指腰背部肌肉、筋膜、韧带等，主要指腰背部肌肉、筋膜、韧带等 软组织的慢性、疲劳性损伤，导致局部无菌性软组织的慢性、疲劳性损伤，导致局部无菌性 炎症，引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛的炎症，引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛的 一种病症。

51、一种病症。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 82 三、临床表现三、临床表现 （一）腰部疼痛：有长期腰痛史反复发作（一）腰部疼痛：有长期腰痛史反复发作 的腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适，的腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适， 时轻时重，缠绵难愈。休息、适当活动或时轻时重，缠绵难愈。休息、适当活动或 经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、 阴雨天气、受风寒湿影响则症状加重，腰阴雨天气、受风寒湿影响则症状加重，腰 部喜热怕冷局部皮肤感觉迟钝或粗糙感。部喜热怕冷局部皮肤感觉迟钝或粗糙感。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 83 （

52、二）腰部活动：腰部活动基本正常，一般无（二）腰部活动：腰部活动基本正常，一般无 明显障碍，但有时在活动时有牵掣不适感。明显障碍，但有时在活动时有牵掣不适感。 不耐久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍不耐久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍 久，便直腰困难。常喜双手捶击或叉腰等动久，便直腰困难。常喜双手捶击或叉腰等动 作，以减轻疼痛。作，以减轻疼痛。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 84 v（三）急性发作时，各种症状明显加（三）急性发作时，各种症状明显加 重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰 脊柱侧弯，下肢牵擎作痛等症状。脊柱侧弯，下肢牵擎作痛等症状。

53、 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 85 四、检查四、检查 （一）压痛点：腰背部压痛范围较广泛，（一）压痛点：腰背部压痛范围较广泛， 压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和 腰椎横突等处。轻者压痛多不明显。腰椎横突等处。轻者压痛多不明显。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 86 （二）重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘（二）重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘 肌痉挛僵硬。肌痉挛僵硬。 （三）（三）X X射线检查：除少数可发现腰骶椎射线检查：除少数可发现腰骶椎 先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外，先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外， 多无

54、异常发现。多无异常发现。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 87 五、治疗五、治疗 （一）治疗原则：舒筋活血，温筋通（一）治疗原则：舒筋活血，温筋通 络，解痉止痛。络，解痉止痛。 （二）取穴及部位：肾俞，腰阳关、（二）取穴及部位：肾俞，腰阳关、 大肠俞、八、秩边、委中、承山及腰臀部。大肠俞、八、秩边、委中、承山及腰臀部。 （三）手法：滚，按，揉，点压、弹（三）手法：滚，按，揉，点压、弹 拨、擦法及被动运动。拨、擦法及被动运动。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 88 （四）操作方法：（四）操作方法： 1. 1.循经按揉法：患者俯卧位，医者先用循经按揉法：患者

55、俯卧位，医者先用 深沉而柔和的滚法、揉法沿两侧足太阳深沉而柔和的滚法、揉法沿两侧足太阳 膀胱经从上向下施术膀胱经从上向下施术5 56 6遍，然后用双遍，然后用双 指按揉腰部两侧华佗夹脊从腰指按揉腰部两侧华佗夹脊从腰1 1至腰至腰5 5反反 复施术复施术3 35 5遍，再用掌根在痛点周围按遍，再用掌根在痛点周围按 揉揉1 12 2分钟。分钟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 89 2.2.点穴通经法：医者以双手拇指依次点按点穴通经法：医者以双手拇指依次点按 两侧三焦俞、肾俞，气海俞大肠俞、关两侧三焦俞、肾俞，气海俞大肠俞、关 元俞、膀胱俞、志室、秩边等穴位，每元俞、膀胱俞、志

56、室、秩边等穴位，每 次次0.50.51 1分钟，以酸胀为度。分钟，以酸胀为度。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 90 3.3.弹拨腰肌法：医者用单手或双手拇指弹拨腰肌法：医者用单手或双手拇指 在患处与肌纤维垂直方向上作弹拨，在患处与肌纤维垂直方向上作弹拨， 以患者能耐受为度，每次连续弹拨以患者能耐受为度，每次连续弹拨1 1 2 2分钟。分钟。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 91 4. 4. 腰部斜扳法：患者侧卧位，医者腰部斜扳法：患者侧卧位，医者 与患者面对面，施腰部斜扳法，左与患者面对面，施腰部斜扳法，左 右各一次，再仰卧位，作屈髋屈膝右各一次，再仰

57、卧位，作屈髋屈膝 被动运动，以调整腰椎后关节紊乱。被动运动，以调整腰椎后关节紊乱。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 92 5. 5. 活血通络法：患者俯卧位，医者用掌活血通络法：患者俯卧位，医者用掌 擦法直擦腰背两侧膀胱经，横擦腰骶部，擦法直擦腰背两侧膀胱经，横擦腰骶部， 以透热为度，达活血通络之目的。最后以透热为度，达活血通络之目的。最后 用桑枝棒拍击腰骶部，结束治疗。局部用桑枝棒拍击腰骶部，结束治疗。局部 怕冷或酸痛明显者可在患部加以热敷以怕冷或酸痛明显者可在患部加以热敷以 温经散寒通络止痛。温经散寒通络止痛。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 93

58、一、概述一、概述 落枕又称落枕又称“失枕失枕”，是颈部软组织，是颈部软组织 常见的损伤之一，是指急性颈部肌肉痉常见的损伤之一，是指急性颈部肌肉痉 挛、强直、酸胀、疼痛、转颈失灵为主挛、强直、酸胀、疼痛、转颈失灵为主 要症状的疾病。要症状的疾病。 多见于青年人，男性多于女性，冬多见于青年人，男性多于女性，冬 春季节多发，推拿治疗本病疗效显著。春季节多发，推拿治疗本病疗效显著。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 94 （一）（一）姿势不良姿势不良 如体虚过劳，睡眠枕头过高或过低，如体虚过劳，睡眠枕头过高或过低， 躺卧姿势不良等因素，使一侧胸锁乳突肌、斜方躺卧姿势不良等因素，使一侧

59、胸锁乳突肌、斜方 肌及肩胛提肌在较长时间内处于过多伸展状态，肌及肩胛提肌在较长时间内处于过多伸展状态， 以致发生痉挛而致。以致发生痉挛而致。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 95 （二）（二）外感风寒湿邪外感风寒湿邪 睡眠时露肩当风，睡眠时露肩当风， 颈项部感受风寒湿邪，寒性收引，湿性颈项部感受风寒湿邪，寒性收引，湿性 重浊，气血运行不畅，经络痹阻而拘急重浊，气血运行不畅，经络痹阻而拘急 疼痛。正如疼痛。正如巢氏病源巢氏病源失枕候失枕候记载：记载： “头项有风在筋膜间，因卧而气血虚，头项有风在筋膜间，因卧而气血虚， 值风发动，故失枕。值风发动，故失枕。” LOGO 推拿治疗

60、疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 96 （三）（三）颈部扭伤颈部扭伤 部分患者因颈部突然部分患者因颈部突然 扭转或用肩扛抬重物，致使部分肌肉扭转或用肩扛抬重物，致使部分肌肉 扭伤牵拉，发生痉挛或使颈椎小关节扭伤牵拉，发生痉挛或使颈椎小关节 交锁嵌顿等而发生本病。交锁嵌顿等而发生本病。 LOGO 推拿治疗疑难杂症应用推拿治疗疑难杂症应用 97 三、临床表现三、临床表现 （一）患者颈项一侧或两侧胸锁乳突（一）患者颈项一侧或两侧胸锁乳突 肌僵硬、痉挛、疼痛，重者可波及斜肌僵硬、痉挛、疼痛，重者可波及斜 方肌、肩胛提肌等。方肌、肩胛提肌等。 （二）患者头向患侧倾斜，下颌转向（二）患者头向患侧倾斜，下颌