临床免疫学与检验

1、精品文档 临床免疫学与检验 证件照 彩打 扫描 条幅 :个性杯 喷绘 复印 写真 ;代订书刊电脑维修 第一章免疫学概论 一、选择题： 1 机体免疫稳定功能低下，可导致（） A .免疫缺陷病B .免疫增殖病 C 自身免疫病D 恶性肿瘤 2 免疫监视功能异常可导致（） A .超敏反应 B .自身免疫病 C .肿瘤D .免疫缺陷病 3 .在现代免疫学中，免疫的概念是指机体 免疫系统具有（） A 发现并排除有毒因子的能力 B识别和排除抗原性异物的能力 C .抵抗并清除传染性因子的能力 D 发现和消除恶变细胞的能力 4 .免疫防御、免疫稳定和免疫监视是 A .免疫学的三大内容 B .免疫细胞的三大功能

2、C .免疫器官的三大功能 D .免疫系统的三大功能 5. 最早用人痘接种预防天花的国家是 （） A .中国B .美国 C .英国D .俄罗斯 6 .免疫自稳功能是指： A .抑制病原微生物在体内繁殖和扩散 B .防止自身免疫病的发生 C .清除体内病原微生物，防止感染 D .清除体内突变细胞，防止肿瘤发生 E .防止病毒的持续感染 7 .人体内最大的免疫器官是： A .胸腺B .骨髓 C .脾 D .淋巴结 E.法氏囊 8. 人类B细胞分化发育成熟的器官是： A .骨髓B .脾 C .淋巴结 D .胸腺E .腔上囊 9 .免疫应答反应的过程是： A .识别阶段B .活化阶段 C .活化和效应阶

3、段 D .识别和效应阶段 E.识别、活化和效应阶段 10 . CD4+T 细胞与CD8+T 细胞数的正 常比是： A . 2 2.5 B . 1.5 2 C . 2.5D .V 0.5 E . 0.5 1 11 .可非特异直接杀伤靶细胞的是： A . NK细胞 B . TH细胞 C . Ts细胞D . Tc细胞 E . TCR a3+ 细胞 12 .与抗体包被的红细胞相结合形成EAC 玫瑰花环的物质是： A . CD32 B. CD35 C. CD21 D . CD40 E . CD80 13 . T淋巴细胞与绵羊红细胞结合形成E 花环的分子是： A . CD8B .CD2C. CD28 D

4、. CD3E .CD4 14 .新生儿从初乳中获得的lg主要是： A . IgEB.IgDC .IgG D . SIgAE .IgM 15 .具有调理作用的主要Ig是： A . IgAB . IgM C . IgG D . IgD E . IgE 16 . Ig的生物学功能是： A .调理作用B .呈递作用 C .合成分泌细胞因子 D .细胞毒作用 E .参与T淋巴细胞在胸腺内的分化 17 .介导ADCC 的主要细胞是： A . T淋巴细胞 B . B淋巴细胞 C . NK细胞 D .中性粒细胞 E.嗜酸性粒细胞 18. 免疫应答反应的重要特征不包括 A. 识别自己B.识别异己 C. 特异性D

5、.记忆性 E.遗传性 19. 特异性免疫效应功能不包括 A. 浆细胞分泌特异性抗体，执行体液免 疫功能 B. Th细胞分泌细胞因子等效应因子，执 行细胞免疫功能 C. CTL细胞杀伤靶细胞 D. 产生记忆细胞 E. 中性粒细胞吞噬与杀灭细菌 20. 人中枢免疫器官包括 A. 胸腺和脾B.骨髓和淋巴结 C. 胸腺和淋巴结 D. 骨髓和粘膜淋巴组织 E. 骨髓和胸腺 21. 人体周围免疫器官 不包括 A. 淋巴结、脾 B. 脾、扁桃体 C. 粘膜淋巴组织、扁桃体 D. 胸腺、骨髓 E. 扁桃体、淋巴结 22. 免疫细胞发育、分化、成熟的场所是 A.胸腺和淋巴结B.骨髓和脾 C.淋巴结和脾D.骨髓和

6、淋巴结 E.骨髓和胸腺 23. 粘膜伴随的淋巴组织主要的功能是 A. B、T淋巴细胞栖息和增殖场所 B. 各种免疫细胞的发源地 C. T细胞分化成熟的场所 D. B细胞分化成熟的场所 E. 主要产生IgA及分泌性IgA，执行体 液免疫与局部特异免疫作用 二、填空题： 1 .免疫功能包括（ 卜（）和（）。 2 .免疫的三大基本功能是（）,（） 和（）。其中（）功能低下，易发肿瘤。 3.免疫防御功能异常可导致 （）和（） 疾病。 三、名词解释： 1.免疫（immunity） : 2. 免疫防御： 3. 免疫监视： 4. 免疫自稳： 5. 中枢免疫器官 (central immune organ ）

7、: 6. 外周免 疫器官（peripheral immune orga n） 7. 淋巴细胞再循环：8.免疫活性细胞： 9. 补体：10.免疫细胞： 11 免疫分子： 四、问答题 1. 免疫应答主要分为哪几个阶段？ 2. 中枢免疫器官和外周免疫器官有哪些器 官组成？各有什么功能？ 3. 简述T细胞、B细胞和NK细胞的主要 功能分别是什么？ 4. 补体系统的主要激活途径有何不同？ 5. 简述临床免疫的主要研究方向？ 6. 根据作用方式及其特点的不同，机体存 在两类免疫简述各自的概念和特征？ 第三部分参考答案与题解 一、选择题 1 . C 2. C3 . B 4 .D5. A6 . B 7 . C

8、 8 .A9 . E 10 .B 11 . A12 . A 13 . B 14.E 15 . A16. A17 . C 18 . E 19 .E20 . E 21 .D22 . E 23 . E 二、填空题： 1 .免疫功能包括（免疫防御）、（免疫监视） 和（免疫自稳）。 2 .免疫的三大基本功能是 （免疫防御），（免 疫监视）和（免疫自稳）。其中（免疫监视）功能 低下，易发肿瘤。 3 .免疫防御功能异常可导致（感染）和（免 疫缺陷）疾病。 三、名词解释： 1. 免疫(immunity):机体对自己”或“非 己”的识别，并排除“非己”以 保持体内环境稳定的一种生理 反应。 2. 免疫防御：机体

9、防御外来病原生物的抗 感染免疫，但异常情况下免 疫反应过分强烈可 引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易 受感染或免疫缺陷病。 3. 免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总 有极少数由于种种原因而 发生突变，这种突变 的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的 免疫功能可识别并清除这些有害细胞。 4. 免疫自稳：正常情况下机体对自身组织 成分不发生免疫反应，处于 自身耐受状态。 5. 中枢免疫器官 (central immune organ):免疫细胞发生、分化、成熟的场 所， 6. 外周免疫器官(peripheralimmune orga n):免疫细胞产生应答的场所。 7. 淋巴细胞再循环：外周淋

10、巴器官或淋巴 组织中的淋巴细胞经淋淋巴管进入血液循 环后，又通过外周淋巴器官或组织中的毛细 血管后经内皮小静脉返回到外周淋巴器官 或组织中的循环过程。 8. 免疫活性细胞：具有特异性抗原识别受 体的免疫细胞，如 T细胞、B细胞。 9. 补体：指存在于正常人和动物血清中辅 助抗体溶细胞作用的不耐热具有酶活性的 一组糖蛋白。 10. 免疫细胞：凡参与免疫应答或与免疫应 答有关的细胞统称为免疫细胞。按免疫细胞 在体内的作用不同分为三大类：第一类为淋 巴细胞，第二类为单核巨噬细胞，第三类为 参与免疫应答的细胞，它们参与免疫应答中 的某一环节。 11 .免疫分子：主要是由一些免疫活性细 胞或相关细胞分泌

11、的蛋白质及小分子多肽 物质组成，它们参与机体的免疫反应或免疫 调节。 四、问答题 1. 免疫应答主要分为哪几个阶段？ 1 )识别阶段2 )活化和增值阶段 3)免疫效应 2. 中枢免疫器官和外周免疫器官有哪些器 官组成？各有什么功能？ 1 )中枢免疫器官( central imm une organ ):免疫细胞发生、分化、成熟的场 所，如骨髓，胸腺 夕卜周 免 疫器官(peripheral immune orga n):免疫细胞产生应答的场所。如脾 脏，淋巴结，黏膜，扁桃体等。 3. T细胞、B细胞和NK细胞的主要功能分 别是什么？ 1) T细胞：介导细胞免疫，辅助体液免 疫。 2) B细胞：

12、 3) NK细胞： 产生体液免疫 介导天然免疫，发挥细胞 毒作用 。 4.补体系统的主要激活途径有何不同？ 比 较 经典激活 MBL激活 旁路激活 项 途径 途径 途径 目 激 抗原抗体 MBL , C 细菌脂多 活 物 复合物 反应蛋白 糖 参 C3 C9 , 与 B因子， C1 C9 C1 C9 成 D因子，P 份 因子 所 Ca2+, Ca2+, 需 2+ 2+ Mg2+ Mg Mg 离 子 C3 转 化 C4b2b C4b2b C3bBb 酶 C5 转 化 C4b2b3b C4b2b3b C3bnBb 酶 参与非特 参与特异参与非特 作性体液异性免疫, 用免疫的效感染早期 应阶段发挥作

13、用 异性免 疫， 感染早期 发挥作用 5. 简述临床免疫的主要研究方向？ 6. 根据作用方式及其特点的不同，机体存 在两类免疫简述各自的概念和特征？ 1）先天性免疫或固有性免疫， 是个体 出生是就具有的天然免疫， 可通过 遗传获得，是机体在长期进化过程 中逐渐建立起来的主要针对入侵 病原体的天然防御功能。 其主要特 征是反应迅速，针对外来异物的范 围较广，不针对某个特定异物抗 原，也称非特异性免疫。 2）适应性免疫，是个体出生后，接触 到生活环境中的多种异物抗原，并 在不断刺激中逐渐建立起来的后 天免疫，也称获得性免疫。其主要 特征是针对某个特定的异物抗原 而产生免疫应答，开始的应答过程 比较

14、缓慢，一旦建立清除该抗原的 效率很高，特异性很强，也称特异 性免疫。 第二章抗原抗休反应 、选择题 （一）单项选择题（A型题） 1 抗原抗体结合力中作用最大的是 A .静电引力B .范德华引力 C .氢键结合力 D .疏水作用力E .分子间结合力 2 .抗原抗体结合力中作用最小的是 A .静电引力B .范德华引力 C .氢键结合力 D .疏水作用力E .分子间结合力 3 .抗原自凝现象出现在下列哪种情况 A .反应pH达到或接近颗粒抗原的等电 占 八、 B .反应pH达到或接近抗原的等电点 C .反应pH高于颗粒抗原的等电点 D .反应pH低于颗粒抗原的等电点 E .反应pH高于抗原的等电点

15、4 .用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体 或抗原，是由于抗原抗体反应具有 A .特异性B .比例性C .可逆性 D.亲和性E .带现象 5 .外一斐试验的原理是利用了 A .过量抗原B .共同抗原 C .过量抗体 D .亲和性E.可逆反应 6 .免疫血清制备时，卜列说法止确的是 A . 早期获得的抗血清亲和力低， 特异性好 B . 早期获得的抗血清亲和力高， 特异性好 C. 早期获得的抗血清亲和力低， 特异性低 D . 后期获得的抗血清亲和力低， 特异性好 E . 后期获得的抗血清亲和力高， 特异性低 7 .抗原抗体反应的特异性是指抗原决定簇 和抗体分子什么区结合的特异性 A .可变 B .恒

16、定区C .高变区 D .超变区 E .低变区 8 .下列哪种免疫血清与相应抗原结合可形 成可见免疫复合物 A.人B.马C .家兔 D .猴E .牛 9 抗原抗体反应中，抗体的合适浓度是 D 利用交叉反应进行诊断典型例子是 A .固定的B .规定的 肥达试验 C .与抗原相对而言 E 利用交叉反应进行诊断典型例子是 D .随便设定的E .人为规定的 库姆试验 10 .有补体参与的反应最适宜的 pH 17 抗原抗体结合反应最终出现肉眼可见 A. 6.0 9.0B . 7.0 9.0 沉淀现象，其原因是 C . 7.2 7.4 A 从亲水胶体变为疏水胶体 D6.0 8.0E 7.0 7.5 B 从疏

17、水胶体变为亲水胶体 11 在抗原抗体反应中，通常使用什么溶 C 抗原抗体结合反应导致蛋白变性所致 液作抗原抗体稀释液 D 抗原抗体结合作用和盐析作用共同 A0.70% NaCl 溶液 作用所致 B0.60% NaCI 溶液 E 蛋白质盐析所致 C0.750%NaCl 溶液 18 一般抗原抗体反应的最适温度为 D0.85% NaCl 溶液 A . 37 CB . 25 CC . 4 C E0.95% NaCl 溶液 D . 56 CE. 45 C 12 静电引力大小 19 .平衡常数K是表示抗原抗体反应的 A 和两个电荷的距离成正比 A 特异性 B 亲合性 C 比例性 B 和两个电荷的距离的平方

18、成比 D 可逆性 E 非特异性 C 和两个电荷的距离成反比 20 抗原抗体反应的最适 pH 值是 D 和两个电荷的距离的平方成反比 A 34 B 510C 69 E 和两个电荷的距离平方不成比例关系 D 910 E 1012 13 抗原抗体反应比例不合适出现的沉淀 21 下列关于抗原抗体反应的特点表述， 物减少的现象称为 正确的是 A 前带B 后带C 带现象 A 抗原抗体反应有交叉反应，故抗原 D 等价带E 等电点 抗体反应特异性不强 14 由于抗原过量导致抗原抗体结合物减 B 抗原抗体反应必须在抗体量略大于 少的现象为 抗原量时，形成的复合物最大 A 前带B 后带C 带现象 C 抗原抗体反应

19、形成的复合物又可解 D 等价带E 等电点 离为游离的抗原与抗体 15 由于抗体过量导致抗原抗体结合物减 D 抗体与抗原结合牢固，不易被解离 少的现象为 E 抗原抗体反应分为两个阶段，两个 A 前带B 后带 C 带现象 阶段之间有明显的界限 D 等价带E 等电点 22 下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和 16 有关交叉反应的描述，正确的是 力最强 A 为非特异性抗原抗体反应 A IgG 类 B IgM 类 C IgA 类 B 由于不同抗原分子上存在共同抗原 D IgEE IgD 表位所致 23 利用抗原抗体反应的可逆性原理设计 C 对免疫学诊断结果判断没影响 的免疫学技术是 A.酶免疫技术B .放

20、射免疫技术 C 金免疫技术 D 荧光免疫技术 E 亲合层析技术 24 影响抗原抗体反应速度的因素是 A 电解质 B pH 值 C 温度 D 抗体特异性 E 抗原表位的数量 25 下列哪种不属于抗原抗体反应的影响 因素中反应物自身的因素 A 抗原的性质B 抗体的亲和力 C 电解质 D 抗体的浓度E 抗体的特异性 （二）多项选择题（x型题） 1 下列哪些因素能引起抗原抗体复合物解离 A 提高 pH 值B 增加离子强度 C 降低 pH 值 D 减少离子强度 E 抗体亲和力低 2 抗原抗体结合出现可见复合物要有电解 质存在，关于电解质的作用，下列说法 正确的是 A 进一步使抗原抗体复合物表面失去 电荷

21、 B 破坏水化层 C 使复合物相互靠拢、聚集 D 便于形成大块凝集、沉淀 E 使抗原抗体复合物表面电荷增多 3 关于公式 K=K1 K2 ，下列说法正确的是 A1（2 固定， KI 越大，亲和性越高 B Kl 固定， l（2 越大，亲和性越低 C K1 越大，与抗原结合越牢固 D K2 固定， K1 越大，亲和性越低 E K 越大，亲和性越高 4 在通常的血清学试验中， 溶液 pH 偏高时， 下列说法正确的是 A 蛋白质分子带负电荷 B 蛋白质分子带正电荷 C 蛋白质分子周围出现极化的小分子 D 蛋白质分子间不易靠拢 E 蛋白质分子间不能形成沉淀 5 下列说法正确的是 A 颗粒性抗原与相应抗体

22、结合后形成 凝集现象 B 可溶性抗原与相应抗体结合后出现 沉淀现象 C 粗糙型细菌在生理盐水中易出现自 凝现象 D 血细胞同 IgG 类抗体反应可出现凝 集现象 E 单价抗原与相应抗体结合后不出现 沉淀现象 6 关于温度的说法，下列哪些正确 A 温度越高，抗原抗体分子运动越快 B 温度越高，抗原抗体反应速度越快 C 温度越高，抗原抗体反应速度越慢 D 温度越高，抗原抗体结合越牢固 E .温度高于56 C时，可导致复合物解离 7 下列哪些属于抗原抗体反应 A 沉淀反应B 凝集反应 C 中和反应D 补体结合试验 E 蛋白质变性 8 下列哪些属于抗原抗体反应的影响因素 A 抗原的性质 B 抗体的亲和

23、力 C 电解质D 抗体的浓度 E 抗原抗体的比例 9 提高免疫学试验的可靠性措施，包括哪些 A.选择高特异性抗体 B .选择高亲和力抗体 C.合适的电解质浓度 D 最佳的 pH 值 E 采用非纯化抗原，保证其免疫原性 10 有关抗原抗体的亲和性和亲和力的描 述，正确的是哪些 A 亲和性是指抗体分子上一个抗原结 合点与对应的抗原表位之间相互 适应而存在的引力 B 抗体的亲和力是指抗体的抗原结合 部位与抗原表位之间结合的强度， 与抗 体结合价有关 C .亲和性K值越大，其亲和力也越大 D 抗原抗体反应的灵敏度与亲和性及 亲和力无关 E .抗体的亲和力越高，与抗原结合越 牢固，抗原抗体复合物越不易解

24、离 11 .临床做抗原抗体反应的实验中常设的 对照有 A阳性对照B阴性对照 C .空白对照 D .标准品对照E .时间对照 二、填空题 1. 抗原抗体反应的特点有 （）、（） 和（ ）。 2. 抗原抗体反应的温度一般以（）为 宜，最适温度为（ ）。 3 .影响抗原抗体反应的环境因素主要有 （）、（）与（）。 4. 某些特殊的抗原抗体反应对温度有一些 特殊的要求，如冷凝集素在（）左 右与红细胞结合最好，（）以上反 而解离。 5. 抗原抗体的结合分子 间的引力包括 （）、（）、（）和（） 三、名词解释题 1 .抗原抗体反应 （antigen and antibody reaction） 2 .静电

25、引力 （electrostatic force） 3 .范德华引力 （VanderWaals force） 4. 氢键结合力 （hydrogen bonding force） 5 .疏水作用力 （hydrophobic force） 6 .等价带 （zone of equivalence） 7 .带现象 （zone phenomenon） 8 .前带现象 （prozone phenomenon） 9 .后带现象 （postzone phenomenon） lO.抗体亲和力 （avidity of antibody） 四、问答题 1. 简述抗原抗体反应的原理。 2. 简述抗原抗体反应的类型。 3

26、 .什么是带现象 ? 4.影响抗原抗体反应的环境条件有哪 些 ?在实验中如何控制这些条件因素 ? 第三部分 参考答案与题解 一、选择题 （一）单项选择题（A型题） 1. D 2. B 3 . A 4. A 5. B 6. A 7 . D 8 . C 9. C 10 . C 11 D 12 D 13 C 14 B 15 A 16 B 17 A 18 A 19 D 20 C 21 C 22 B 23 E 24 C 25 C （二）多项选择题（x型题） 1 ABCE 2 ABCD 3 ABE 4 ACDE 5 ABCE 6 ABDE 7 ABCI) 8 ABCD 9 ABCD 10 ABCE 11

27、ABCD 、填空题 1 .特异性，比例性，可逆性 2 . 15 40 C 37 C 3 电解质， pH ，温度 4. 4C , 20 % 5 静电引力， 范德华引力， 氢键引力， 疏水作用力 三、名词解释 1 抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体之 间所发生的特异性结合反应。 它既可以发生 在体内，也可以发生在体外。 2 静电引力：是指抗原抗体分子带有相反 电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力。 又称为库伦引力。 3 范德华引力：原子与原子、分子与分子 相互接近时分子极化作用发生的一种吸引 力，是抗原抗体两个大分子外层轨道上电子 之间相互作用时， 因两者电子云中的偶极摆 动而产生的引力。又称分子间

28、引力。 4 氢键结合力：是供氢体上的氢原子与氢 受体原子间的引力。如分子中的氢原子和 电负性大的氮、 氧等原子相互吸引的力。 当 具有亲水基团（如一 0H , 一NH2及一 COOH） 的抗体与相对应的抗原彼此接近时， 相互间 即可形成氢键， 使抗原与抗体相互结合。 氢 键结合力较范登华引力强。 5 疏水作用力：在水溶液中两个疏水基团 相互接触，由于对水分子排斥而趋向聚集 而产生的力称为疏水作用力。 当抗原表位与 抗体超变区靠近时， 相互间正、 负极性消失， 亲水层也立即失去， 排斥了两者之间的水分 子，使抗原抗体进一步相互吸引， 从而促进 其 相互结合。 疏水作用力是这些力中最强 的，对维系

29、抗原抗体结合作用最大。 6 等价带：抗原抗体反应曲线的高峰部分 是抗原抗体分子比例合适的范围，称为抗 原抗体反应的等价带。 在此范围内， 抗原抗 体充分结合，沉淀物形成快而多。 7 带现象：在抗原抗体反应等价带前后， 由于抗体或抗原过量，上清液中可测出游 离的抗体或抗原， 形成的沉淀物少， 不出现 可见反应，这种现象称为带现象。 8 前带现象： 抗原抗体反应当抗体量过时、 不出现可见反应，称为前带现象。 9 后带现象：抗原抗体反应当抗原量过剩 时、不出现可见反应，称为后带现象。 10 抗体亲和力：是指抗体结合部位与抗 原表位之间结合的强度， 与抗体结合价直接 相关。 四、问答题 1抗原与抗体能

30、够特异性结合是基于抗原 表位与抗体超变区分子间的结构互补性与 亲和性， 这种特性是由抗原、 抗体分子空间 构型所决定的， 它们之间的结合是抗原表位 与抗体超变区沟槽分子表面的结合。 2 抗原抗体反应分为五种类型：颗粒性 抗原与相应抗体结合所产生的凝集反应； 可溶性抗原与相应抗体结合所产生的沉 淀反应； 抗原抗体结合后激活补体所致的 细胞溶解反应； 细菌外毒素或病毒与相应 抗体结合所致的中和反应； 免疫标记的抗 原抗体反应等。 3 在抗原抗体反应等价带前后，由于抗体 或抗原过量 （形成前带或后带 ），上清液 中可测出游离的抗体或抗原， 形成的沉淀物 少， 不出现可见反应， 这种现象在做血清学 试

31、验时称为带现象。 4 环境条件包括： 电解质， 酸碱度和温度。 稳定条件：电解质：常用 0. 85 %氯化 钠或各种缓冲液作抗原及抗体的稀释液及 反应液；酸碱度：pH过高或过低都将影 响抗 原与抗体的理化性质， 抗原抗体反应一般在 pH为68时进行；温度：一般以 15 , 40 C为宜，最佳反应温度为 37 Co 第三章 免疫原和抗血清的制备 Preparation of immunogen and antiserum 第四章 特异性抗体的制备技术 Preparation of SpeCifiC Antibody （一）单项选择题（A型题） 1 配制绵羊红细胞免疫原一般细胞浓度为 A . 10

32、 2 / mlB . 104/ml C 105ml D10 6/mlE108/ml 2 细菌鞭毛免疫原常规的制备方法 A 0 5 %甲醛处理 B . 100 C加温2h处理 C 1 %氯化钙处理 D . 75 %乙醇处理 E . 2 %氯仿处理 3 细菌的菌体免疫原常规的制备方法 A75 %乙醇处理 B . 100 C加温2h处理 C . 0. 5%甲醛处理 D 1 氯化钙处理 E. 2%氯仿处理 4 要从组织和细胞匀浆中粗提某种蛋白抗 原，最常用又简便的分离方法 A 盐析法 B 凝胶过滤法 C 离子交换层析法 D 免疫亲和层析法 E 免疫电泳法 5 制备人工抗原时，最常用于偶联半抗原 的载体

33、 A 免疫球蛋白B 人甲状腺球蛋白 C 人血清白蛋白 D 牛血清白蛋白 E 葡萄球菌 A 蛋白 6 蛋白质抗原首次免疫接种后，最好间隔 多长时间再进行第二次免疫 A. 7 10 天 B . 10 一 20 天 C . 2030天 D 30 60 天 E 3个月 7 鉴定抗体的效价，常用下列哪一种方法 A 间接凝集试验 B 单向免疫扩散法 C 双向免疫扩散法 D 免疫亲和层析法 E 聚丙烯酰胺凝胶电泳法 8 纯化特异性抗体时，可采用下列哪种方 法除去杂抗体 A 盐析法B 凝胶过滤法 C 离子交换层析法 D 免疫亲和层析法 E 免疫电泳法 9 根据抗原分子所带电荷不同进行分离纯 化的方法称为 A

34、盐析法B 凝胶过滤法 C 离子交换层析法 D 免疫亲和层析法 E 免疫电泳法 10 单克隆抗体目前效果较好的纯化方法 A 亲和层析法B 凝胶过滤法 C 离子交换层析法 D 超速离心法E 盐析法 11 完全佐剂的组成 A 液体石蜡 + 羊毛脂 B 羊毛脂 + 氢氧化铝 C 液体石蜡 +卡介苗 + 氢氧化铝 D 卡介苗 + 氢氧化铝 + 羊毛脂 E 卡介苗 + 液体石蜡 +羊毛脂 12 要使半抗原与载体结合具有免疫原性、 半抗原分子的数目数至少要达到 A 10个以上B 15个以上 C 20 个以上 D 50 个以上E 100 个以上 13 颗粒性抗原免疫接种方法一般采用 A 淋巴结注射B 静脉注射

35、 C 皮内注射 D 皮下注射E 肌肉内注射 14 免疫小鼠采血通常采用 A 心脏采血或断尾法 B 颈动脉放血或断尾法 C 颈静脉或摘除眼球采血 D 摘除眼球或断尾法 E 耳静脉采血或摘除眼球 15 较长时间 （4 5年）保存抗体， 通常采用 A . 4 C保存 B . 一 10 C保存 C . 一 20 C保存 D . 一 30 C保存 E .真空干燥保存 16 在 HAT 选择培养基中可长期存活者是 A 细胞多聚体 B 融合的脾细胞与瘤细胞 C 融合的瘤细胞与瘤细胞 D 未融合的瘤细胞 E 未融合的脾细胞 17 属于颗粒性抗原的是 A脂多糖B球蛋白C白蛋白 DDNAE血小板 18 属于可溶性

36、抗原的是 A荚膜B菌毛 C鞭毛 DIgGESRBC 19 最常用的半抗原载体为 A 牛血清白蛋白 B 牛甲状腺球蛋白 C 人血清白蛋白 D .人甲状腺球蛋白E .球蛋白 20 亲合层析支持物最常用的是 A . sepharose2BB . sepharose4B C . sepharose6BD .多孔玻璃球 E .琼脂粉 21 .破碎组织细胞制备蛋白质抗原最常用 的方法为 A .反复冻融法B .超声破碎法 C .表面活性剂处理法 D .自溶法E .酶处理法 22 .连接在载体上的半抗原数目应在多少 以上 ,才能有效地产生抗体 ? A. 4B . 8C. 10 D . 15E . 20 23

37、.制备抗重链血清时 ,用于裂解免疫球蛋 白的酶最好选用 A木瓜蛋白酶B 胃蛋白酶 C .胰蛋白酶 D .限制性核酸内切酶 E .胰肽酶 24 .某抗原需制备 10ml 抗血清 , 应选择何种 动物 A.家兔B .小白鼠C .马 D 绵羊E 猴 25 可有效激发机体抗肿瘤效应的佐剂为 A 福氏佐剂B 胞壁肽 C 细胞因子 D 羊毛脂E 多聚核苷酸 26 从免疫血清中粗提丫球蛋白最简便的方 法为 A 亲合层析B 离子交换层析 C 凝胶过滤 D 超速离心E 硫酸铵盐析 27 具有免疫原性的佐剂为 A 脂多糖B 氢氧化铝 C 石蜡油 D 羊毛脂E 多聚核苷酸 28 免疫接种后易引起局部持久溃疡和形 成

38、肉芽肿的佐剂为 A 福氏完全佐剂B 福氏不完全佐剂 C 细胞因子佐剂 D 内毒素E 多聚核苷酸 29 制备人血清蛋白与福氏完全佐剂的乳 化抗原时 ,两者比例最好为 A1:1B 2:1C 3:1 D 4:1E 0 5:1 30 .某免疫原有10,制备抗血清应选择哪 种途径免疫 A 淋巴结内注射B 皮内注射 C 腹腔注射 D 肌肉注射E 静脉注射 31 首次与第二次免疫接种的时间间隔最 好为 A1W 内 C . 1020天 D . 2030天 32 第二次免疫接种后 间最好为 A1W 内 C1020 天 D 20 30 天 B710 天 E 30 天以上 , 免疫接种的间隔时 B 7 10 天 E

39、 30 天以上 33 分离亚细胞成分或大分子蛋白质最常 用的方法为 A 超速离心法B 低速离心法 C 高速离心法 D 选择性沉淀法E 凝胶过滤法 34 免疫小鼠的采血方法常为 A 静脉采血法B 心脏采血法 C 颈动脉放血法 D 断眼法或摘除眼球法 E 股动脉放血法 35 制备针对伤寒沙门菌 H 抗原的抗血清 常选用的接种途径为 A 静脉注射B 淋巴结注射 C 腹腔注射 D 皮内注射E 肌肉注射 36 .厂家生产的抗IgG制剂一般的保存方法为 A .液体4 C保存 B .液体-20 C保存 C .真空干燥保存 D . 25 C保存E .加叠氮钠保存 (二)多项选择题 (x 型题 ) 1 从组织细

40、胞中提纯某可溶性抗原，一般 需经过下列哪些步骤 A 破碎细胞B 选择性沉淀 C 亲和层析 D 与载体偶联E 纯度鉴定 2 可用于破碎组织细胞制备可溶性抗原的 方法有 A 超声破碎法B 冻融法 C 超速离心法D 酶处理法 E 表面活性剂处理法 3 提取蛋白质免疫原所用的沉淀法包括 A 盐析法B 高分子聚合物沉淀法 C 有机溶剂沉淀法 D 核酸沉淀法E 醋酸沉淀法 4 提取蛋白质免疫原的技术有 A 选择性沉淀B 超速离心 C 凝胶层析 D 离子交换层析E 亲和层析 5 免疫血清制备的过程涉及 A 选择免疫动物B 免疫方法 C 动物采血 D 免疫血清的纯化 E 抗血清的鉴定 6 单克隆抗体纯化的方法

41、 A 亲和层析法B 凝胶过滤法 C 离子交换层析法 D 超速离心法E 盐析法 7 单克隆抗体制备的流程 A 抗原的免疫和细胞融合 B 抗体初筛与克隆化 C 杂交瘤细胞的冻存与复苏 D 单克隆抗体的批量生产 E 单克隆抗体的纯化与鉴定 8 用于抗血清的免疫球蛋白片段的主要制 备方法 A 分离非共价键法B 分离共价键法 C 溴化氰裂解法 D 酶裂解法E 乙醇裂解法 9 目前认为佐剂增强免疫应答的机理 A 增加抗原的表面积和改变抗原构型 B 佐剂与抗原结合改变抗原的物理性状 C 增强巨噬细胞的吞噬作用 D 佐剂与抗原结合后直接激活NK 细胞 发挥效应 E 直接激活 B 细胞产生抗体 二、填空题 1

42、根据抗体制备的技术方法不同进行区 分，人工制备 的抗体可分为 (), ()和 ()三大类型。 2 抗血清鉴定的主要内容包括() 、 ()、 ()、 ( )等四个方面。 3 制备特异性免疫血清时，常用( ) 和 ()两种方法去除杂抗体。 4 HAT 培养基中三种关键成分是 () 、 ()和 ()。 5 单克隆抗体的批量生产方法主要有两种 ()和 ()。 三、名词解释 1 单克隆抗体 (monoClonal antibody ， MCAb) 2 佐剂 (adjuvant) 3 基因工程抗体 (genetiC engineel 。 ing anlibody) 4 嵌合抗体 (ChimeriC ant

43、ibody) 5 改形抗体 (reshaped antibody， RAb) 6 双特异性抗体 (13ispeCifiC ：antibody ， BsAb) 四、问答题 1 简述单克隆抗体制备技术的主要步骤。 2 试述免疫血清应如何进行纯化。 3 叙述杂交瘤技术的基本原理。 第三部分 参考答案与题解 一、选择题 。 （一）单项选择题（A型题） 1D 2A 3B 4A 5D 6 B 7C 8D 9C 10A11E 12C 13 B 14 D 15E 16 B 17.E18.D 19.A 20. B21.A 22.E 23A 24.A 25.C 26.E 27. A28.A 29.A 30.A 3

44、1.C32.B33.A 34.D35.A 36.C （二）多项选择题 （X型题） 1 ABCE 2 ABDE 3 ABC） 4 ABCDE 5 ABCDE 6ABCE 7ABCDE 8 ABCD 9ABC 二、填空题 1 多克隆抗体单克隆抗体基因工程抗体 2 抗体效价抗体特异性抗体纯度抗体亲和力 3 亲和层析法吸附法 4 次黄嘌呤氨基蝶呤胸腺嘧啶 5 小鼠体内诱生法体外增殖培养法 三、名词解释 1单克隆抗体：是指仅识别单一抗原表位 的B细胞杂交瘤产生的同源抗体，具有特 异性强、效价高、生物活性单一、理化性状 高度均一等特点。 2佐剂：是指先于抗原或与抗原一起注入 机体，能够增强机体对该抗原的免

45、疫应答 或改变免疫应答类型的物质。 3 基因工程抗体：是指应用 DNA 重组及蛋 白工程技术对编码抗体的基因按不同的需 要进行改造和装配， 经导人适当的受体细胞 后重新表达的抗体，主要包括人源化抗体、 小分子抗体、 双价特异性抗体和抗体融合蛋 白等类型。 4 嵌合抗体：又称人一鼠嵌合抗体，是从 杂交瘤细胞中分离出鼠源单抗功能性 V 区 基因，经基因重组与人抗体 C区基因连接成 嵌合基因后， 插入适当的表达载体中， 再共 同转染宿主细胞，表达人一鼠嵌合抗体分 子。嵌合抗体保留了单抗对抗原的特异亲和 性，又含有人抗体 C区的成分及其功能。 5改形抗体：是应用基因工程技术在嵌合 抗体基础上用人抗体可

46、变区的骨架区序列 取代鼠源单抗 CDR 以外的骨架区序列，重 新构成既有鼠源单抗的特异性又保持抗体 亲和力的人源化抗体， 该抗体对人体几乎无 免疫原性。 6双特异性抗体：又称双功能抗体，它不 同于天然抗体，其两个抗原结合部位具有 不同的特异性， 可以同时与两种不同特异性 的抗原发生结合。 四、问答题 1 单克隆抗体是应用 B 细胞杂交瘤技术进 行制备的，其主要操作步骤包括抗原免 疫、亲本细胞的选择和制备、细胞融合、杂 交瘤细胞的筛选和克隆化、 杂交瘤细胞体内 接种或体外增量培养、 单克隆抗体的纯化与 鉴定。 2免疫血清的纯化主要是指提纯免疫血清 中的 IgG 并去除无关的杂抗体。提纯 IgG

47、类抗体的方法有： 硫酸胺盐析法粗提、 离子 交换层析法和亲和层析法， 采用亲和层析法 提取IgG时，可使用纯化抗原或葡萄球菌蛋 白A交联sephamse 4B 制成层析柱。另外， 还可通过吸附法获得单价特异性抗血清。 方 法是将不含特异性抗原的杂抗原与戊二醛 等双功能试剂混合制成固相吸附剂， 以吸附 免疫血清中的杂抗体，或将杂抗原交联于 sephamse 4B 上，通过亲和层析去除杂抗 体。 3杂交瘤技术是在细胞融合技术的基础上， 将具有分泌特异性抗体能力的致敏B细 胞和具有无限繁殖能力的骨髓瘤细胞融合 为B细胞杂交瘤。这种杂交瘤细胞具有两种 亲本细胞的特性， 即既能够分泌抗体又能在 体外长期

48、繁殖， 经过克隆化后成为单个细胞 克隆，分泌的抗体即为单克隆抗体。 第五章凝集反应 Agglutination Test 一、选择题 （一）单项选择题（A型题） 1_直接抗球蛋白实验用于检测 A 血清中结合的抗体 B 血清中游离的不完全抗体 C 红细胞表面结合的不完全抗体 D 红细胞表面结合的完全抗体 E 血清中游离的完全抗体 2 玻片凝集试验 A 只能检测抗原，不能检测抗体 B 既能检测抗原，又能检测抗体 C 只能检测抗体，不能检测抗原 D 为半定量实验 E 不能用于 ABO 血型鉴定 3 下列哪一项不属于玻片凝集试验 A.菌种鉴定B .血清学分型 C 人类 ABO 血型鉴定 D 受检者未致

49、敏红细胞 E 受检者致敏红细胞 4 试管凝集试验的效价判断标准是依据出 现肉眼可见的如下凝集现象 A. +B . + 或 + C +D + E + 5 间接抗球蛋白实验用于检测 A 血清中结合的抗体 B 血清中游离的不完全抗体 C 红细胞表面结合的不完全抗体 D 红细胞表面结合的完全抗体 E 血清中游离的完全抗体 6 协同凝集试验所用的载体是 A 新鲜红细胞B 洗涤红细胞 C 醛化红细胞D 聚苯乙烯颗粒 E 金黄色葡萄球菌 7 自身红细胞凝集试验红细胞是 A 标准新鲜红细胞 B 标准洗涤红细胞 C 标准醛化红细胞 D 受检者未致敏红细胞 E 受检者致敏红细胞 8 关于醛化红细胞，说法错误的是

50、A 保存时间较长 B 血凝反应效果较新鲜红细胞强 C 可反复冻融不易破碎 D .能耐60 C加热 E 有较强的吸附蛋白质抗原或抗体的能力 9下列试验不属于凝集试验的是 A 外斐试验B 肥达试验 C RPRD TRUST E MHA-TA 10 关于凝集反应，说法正确的是 AIgM 类抗体的作用比 IgG 类抗体要强 B IgM 类抗体常出现不完全反应 C IgG 类抗体不易出现不完全反应 D 反应的发生可分为四个阶段 E 可进行定量检测 11 在实验时为促使凝集现象的出现，下 列措施无效的是 A 离心B 增加电解质或蛋白质 C 加入右旋糖苷或葡聚糖 D 胰酶处理 E 加入抗原 12 关于正向间

51、接凝集试验说法错误的是 A 抗原致敏载体 B 用于检测标本中抗体 C 出现凝集为阴性 D 敏感性高E 特异性强 13 关于反向间接凝集试验说法错误的是 A 抗体致敏载体 B 用于检测标本中抗原 C 现凝集为阴性 D 感性高 E 异性强 14 关于正向间接凝集抑制试验说法错误 的是 A 检测标本中抗原B 出现凝集为阳性 C 抗体为诊断试剂 D 原致敏载体 E 不出现凝集为阳性 1 5 .关于反向间接凝集抑制试验说法错误 的是 A .抗体致敏载体 B .抗原为诊断试剂 C .检测抗体 D.出现凝集为阳性 E .不出现凝集为阳性 16 .关于SPA说法错误的是 A .为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分 B

52、 .能与 IgG 的 Fc 段结合 C .能与IgG的F（ab / ）2段结合 D .不能与 IgG3 结合 E .与IgG结合后不影响其活性 17 . 关于间接血凝试验说法错误的是 A .红细胞作为载体B .不能检测抗原 C .可检测抗体 D .可判断阳性反应的强弱 E .应用广泛 18 .关于胶乳凝集试验，说法错误的是 A .是一种间接凝集试验 B .敏感性较血凝试验要高 C .可进行定性检测 D .可进行半定量检测 E .可进行定量检测 19 .关于明胶凝集试验，说法错误的是 A.抗原致敏载体检测抗体 B .抗体致敏载体检测抗原 C .是一种间接凝集试验 D .凝集为阳性 E .常常用于

53、检测病毒 20 .间接凝集反应不能检测 A .抗体B . AFP抗原 C 伤寒沙门菌菌体抗原 D 类风湿因子E HCG 抗原 21 关于自身红细胞凝集试验，说法错误 的是 A 红细胞为致敏载体 B 可检测抗体 C 可检测抗原 D.诊断试剂为抗0型红细胞的单克隆抗体 E 检测标本为全血 22 关于直接 Coombs 试验，说法错误的是 A .检测血清中游离的不完全抗体 B 可定性检测 C 可作半定量分析 D 可用于新生儿溶血检测 E .可用于自身免疫性溶血性贫血的检测 23 关于间接 Coombs 试验，说法错误的是 A .检测红细胞上的不完全抗体 B .出现凝集为阳性 C .抗原致敏红细胞 D

54、 .用于检测母体 Rh抗体 E 可检测因红细胞不相容性输血而产生 的血型 24 抗球蛋白试验不能应用于 A 配血试验 B .立克次体的抗原检查 C .诊断新生儿溶血性贫血性疾病 D.细菌的不完全抗体的检测 E 抗 D 抗体 25 关于协同凝集试验，说法错误的是 A 致敏颗粒为金黄色葡萄球菌 B 桥连物为 SPA C 检测抗原 D .是一种反向间接凝集试验 E .抗体为IgM类 （二）多项选择题 （x 型题 ） 1 实验中，促进凝集现象的措施有 A 低温离心 B 增加电解质或蛋白质 C 加入右旋糖酐或葡聚糖 D 用胰酶处理 E 加入抗原 2利用试管凝集试验可辅助临床诊断的疾病 A 痢疾B 伤寒和

55、副伤寒 C 恙虫病 D 布鲁菌病E 霍乱弧菌 3间接凝集试验常用的载体 A 人0型红细胞B 聚苯乙烯胶乳 C .皂土 D 明胶颗粒E 活性炭 4 符合正向间接凝集试验的是 A 抗原致敏载体 B 用于检测标本中的抗体 C 出现凝集为阴性 D 敏感性很高 E 特异性不强 5 符合反向间接凝集试验的是 A 抗体致敏载体 B 用于检测标本中的抗原 C 出现凝集为阴性 D 敏感性很高 E 特异性强 6 符合正向间接凝集抑制试验的是 A 检测标本中的抗原 B 抗原致敏载体 C 抗体为诊断试剂 D 出现凝集为阳性 E 不出现凝集为阳性 7 符合反向问接凝集抑制试验的是 A 抗体致敏载体B 抗原为诊断试剂 C

56、 .检测标本中的抗体 D 出现凝集为阳性 E 不出现凝集为阳性 8 关于 SPA 正确的是 A 为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分 B 能与 IgG 的 FC 段结合 C 能与 IgG 的 F(ab )：段结合 D 不能与 IgG3 结合 E 与 IgG 结合后不影响其活性 9 符合间接血凝试验的是 A 以红细胞为载体 B 不能检测抗原 C 可检测抗体 D 可判断阳性反应的强弱 E 应用广泛 10 符合乳胶凝集试验的是 A 是一种间接凝集试验 B 敏感性较血凝试验高 C 可进行定性检测 D 可进行半定量检测 E 可进行定量检测 11 符合红细胞自身凝集试验的是 A 红细胞为致敏载体 B 可检测抗原

57、C 可检测抗体 D 诊断试剂为抗 0型红细胞的单克隆抗体 E 检测应为全血标本 12 符合直接 Coombs 试验的是 A 检测血清中游离的不完全抗体 B 可用作定量分析 C 可用于定性检测 D 可用于新生儿溶血检测 E 可用于自身免疫性溶血性贫血的检测 13 符合间接 Coombs 试验的是 A 检测红细胞膜上的不完全抗体 B出现凝集为阳性 C抗体致敏红细胞 D .用于检测母体Rh抗体 E 可检测因红细胞不相容性输血而产生 的溶血 14 抗球蛋白试验可用于 A 配血试验 B 抗 D 抗体检测 C 诊断新生儿溶血性贫血疾病 D 检测伤寒 0 抗体 E 检测立克次体抗原 15 符合协同凝集试验的

58、是 A 致敏颗粒是金黄色葡萄球菌 B 连接物为SPA C 用于检测抗体 D 是一种反向间接凝集试验 E 抗体为 IgM 类 二、填空题 1凝集反应的类型分为 ( )和()两种类型。 2. 间接凝集反应的类型包括 ( )、()、 ()和 ()四种类型。 3参与凝集反应中的抗原称为 ()，抗 体称为 ()试验有 ()和 ()两种 方法。 ()，常用的直接凝集 4在间接凝集反应中，正向凝集反应是用 ( ) 致敏载体以检测标本中相应的 () ； 而反向间接凝集反应是用 ()致敏载体 以检测标本 中相应的 ()。 5间接抗球蛋白试验可用已知抗原型红细 胞检测血清中的 （）；可用于输血 前的 （）试验。

59、三、名词解释 1 效价 （ 滴度， titer） 2 凝集反应 （agglutination test） 3 直接凝集反应 （direCt agglutination test） 4 凝集原 （agglutinogen） 5 凝集素 （agglutinin） 6 试管凝集试验 （tube agglutination） 7 间接凝集反应 （indireCt agglutination test） 四、问答题 1 简述间接血凝试验的基本原理。 2简述抗人球蛋白试验的原理（又称 Coombs 试验 ）、类型及其在临床上的应用。 3 抗球蛋白试验主要应用于那些方面？ 4 什么是协同凝集试验？主要用于何

60、种检测？ 5 何谓间接凝集反应？ 五、论述题 1 间接凝集反应如何进行分类？各试验的 原理是什么 第三部分 参考答案与题解 一、选择题 （一）单项选择题（A型题） 1C 2B 3E 4 C 5 B 6 E 7D 8.C 9.C 10.A 11.D 12.D 13.C 14.B 15.D 16.C 17.B 18.E 19.B 20.C 21.A 22.A 23.A24.B 25.E （二）多项选择题（X型题） 1 BCD 2 BCD 3 ABCDE 4 AB5 ABE 6 ABCE 7 ABCE 8 ABDE 9ACDE 10 ACD 11 BCDE 12 CDE 13 二、 BDE 填空题