中医论四季感冒的治疗心得

1、中医论四季感冒的治疗心得中医论四季感冒的治疗心得 内容内容 风邪感冒风邪感冒 春季感冒春季感冒 夏季感冒夏季感冒 秋季感冒秋季感冒 总结总结 冬季感冒冬季感冒 风邪感冒风邪感冒四时受风皆可用桂枝汤四时受风皆可用桂枝汤 使用此方时要注意病人的感冒症状，当你发现感 冒病人有出汗，同时全身肌肉痛，不喜欢被风吹 到身体，加上一点发烧又没有胃口时，这个处方 使用的最多 v发热热在表，翕翕发热 v恶风（恶寒）卫气不能正常温煦肌表 v头项强痛头为诸阳之会（阳明头额、少阳头角、太阳头项） v脉浮缓浮，正气抗邪于外；缓，反映营卫不合，营阴外泄 v自汗出皮肤潮湿 v鼻鸣干呕风邪上行，影响肺胃，肺气不利（鼻鸣），胃

2、气不利（干呕） 桂枝汤桂枝汤 v桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜9克，大枣12枚(擘) v桂枝配生姜，发汗解肌 v芍药配大枣，养营、养津液 v甘草调和阴阳，补中益气 v每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小时空 腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得到微汗出来 v如果在服用第一碗汤药后，感冒症状就好了，就 不需要去服用第二碗，服用此汤药后需要喝一点 粥，来帮助药力达到四肢末梢喝药前喝热稀粥， 以助药力 v以微微发汗为好，大汗病必不除 v咳者，加厚朴、杏仁 v发汗而止汗、发汗而不伤正，止汗而不留邪 v过剂，令人生疮 桂枝加葛根汤桂枝加葛根汤 v桂枝6克、白芍9克、生姜9克、炙甘草6克 、

3、大枣12枚，葛根15克 v此方多用于小孩感冒发烧喉咙痛时。这是因为病人是在发汗时得到 的感冒，主要症状是后项强痛，头痛又怕风吹，身体肌肉疼痛，喉 咙痛，口渴等等 v无汗加麻黄9克，为葛根汤。 v葛根：解肌祛风，辅助桂枝汤解表；疏通经脉的凝滞，主治项背强 几几，也能生津液，有滋润经脉、缓解拘急的作用，使津液上潮 v必须先煎葛根、麻黄，去上沫，然后下其他药。 避免葛根、麻黄过于辛散，发汗力太大，汗出过多 减弱麻黄走散之性，避免药后发生心悸、心烦、头晕等副作用 v每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小时空腹时喝 一碗，小孩减半，服用后会得到微汗出来 v同时这个处方我们也可以给正在发水痘而发

4、烧的小孩吃，在退烧的 同时可以将水痘逼出体外，小孩服用后的第二天会全身起水痘，看 似很吓人，其实病已经好转，病人烧退，体力也同时会好转，当病 人烧退同时胃口恢复时就可以停药了。 使用注意：导致头痛的原因很多，有外感与内伤的不同，对于气虚、血虚、或肝肾阴 虚、肝阳上亢、肝风内动等引起的头痛，均不宜使用。 现代运用本方常用于感冒头痛、偏头痛、血管神经性头 痛、慢性鼻炎头痛等属于风邪所致者。 来源太平惠民和剂局方卷二; 异名，茶调散(世医得效方卷十) 组成：薄荷叶(不见火)240克、川芎、荆芥(去梗)各120克、香附子(炒)250克(别本作细辛去芦30克)、防风(去芦)45克、 白芷、羌活、（炙）甘

5、草各60克，上药研为细末。每服6克，食后用茶清调下。 诸风上攻、正偏头疼、出汗恶风、憎寒壮热、鼻塞痰盛、头晕目眩、眉棱骨痛、喷嚏不止、鼻中清 涕者，伤风矣，川芎茶调散主之（疏风止痛。用于外感风邪所致的头痛，或有恶寒、发热、鼻塞） 风邪风邪感冒感冒专治风邪头痛的川芎茶调散专治风邪头痛的川芎茶调散 v 川芎茶调散本方所治之头痛，为外 感风邪所致。 v 风为阳邪，头为诸阳之会，清空之 府。风邪外袭，循经上犯头目，阻 遏清阳之气，故头痛、目眩； v 鼻为肺窍，风邪侵袭，肺气不利， 故鼻塞； v 风邪犯表，则见恶风发热、舌苔薄 白、脉浮等表证； v 若风邪稽留不去，头痛日久不愈， 风邪入络，其痛或偏或正

6、，时发时 止，休作无时，即为头风。外风宜 散，故当疏散风邪以止头痛。 方中川芎辛温香窜， 为血中气药，上行头 目，为治诸经头痛之 要药，善于祛风活血 而止头痛（血行风自 灭），长于治少阳、 厥阴经头痛(头顶或 两侧头痛)，故为方 中君药。 薄荷、荆芥辛散上行， 以助君药疏风止痛之 功，并能清利头目， 共为臣药。其中薄荷 用量独重，以其之凉， 可制诸风药之温燥， 又能兼顾风为阳邪， 易于化热化燥之特点。 羌活、白芷疏风止痛， 其中羌活长于治太阳 经头痛(后脑连项痛)， 白芷长于治阳明经头 痛(前额及眉棱骨痛)， 李东垣谓“头痛须用 川芎。如不愈，各加 引经药，太阳羌活， 阳明白芷”(本草 纲目卷

7、 14)； 细辛祛风止痛，善治 少阴经头痛(脑痛连 齿)，并能宣通鼻窍； 防风辛散上部风邪。 上述诸药，协助君、 臣药以增强疏风止痛 之功，共为方中佐药。 甘草益气和中，调和 诸药为使。 服时以茶清调下，取 其苦凉轻清，清上降 下，既可清利头目， 又能制诸风药之过于 温燥与升散，使升中 有降，亦为佐药之用。 此方以川芎为主药而 制成散剂，集众多辛 散疏风药于一方，升 散中寓有清降，具有 疏风止痛而不温燥的 特点，共奏疏风止痛 之功。用茶清调服， 治风邪上犯头目，阻 遏清阳之头痛有卓著 的疗效，故名“川芎 茶调散” 风邪风邪感冒感冒再造散再造散 身体虚，合证用药 均无效者，乃阳虚 不能做汗，宜再

8、造 散（再造饮） 出处伤 寒六书卷 三明陶华 扶正解表 （助阳益气， 解表散寒） 组成黄芪6克、 人参3克、桂枝3克、 甘草2克、熟附子3克、 细辛2克、羌活3克、 防风3克、川芎3克、 煨生姜3克 加减夏 月热盛，加 黄芩、石膏 主治阳气虚弱，外 感风寒证。恶寒发热， 热轻寒重，无汗肢冷， 倦怠嗜卧，面色苍白， 语声低微，舌淡苔白， 脉沉无力或浮大无力。 风邪风邪感冒感冒六神六神散散 小儿稚阳未足、 老人元阳已虚， 合证用药，退邪 复热者，以正不 能胜邪，宜六神六神 散散、银白汤银白汤 六神散六神散 川芎、防风、甘草（炙）、羌活，各3、 荆芥穗、鸡苏，各2克。 用途用量：每服一钱，不拘时米饮

9、调下。 和其胃气热自除，医家（陈无择三因 极一病证方论曰“小儿热止复热， 世医到此，尽不能晓。或再解表，或谓 不治。此表里俱虚，气不归元，而阳浮 于外，所以再发热，非六神散入粳米煎， 和其胃气，则收阳气归内而身凉矣。” 方内粳米不可少。 银白汤 前方加银（柴）胡、芩（黄芩）， 为银白汤，治续热盛（热甚者，加 银柴胡、黄芩，名银白） 风邪感冒风邪感冒 内容内容 冬季感冬季感冒冒 春季感冒春季感冒 夏季感冒夏季感冒 秋季感冒秋季感冒 总结总结 外感风寒。头痛身痛、骨节痛、一身尽痛，无 汗而喘咳而无痰，舌苔薄白，脉浮紧，宜麻黄麻黄 汤汤。 本方常用于感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等 属风

10、寒表实证者。 这个感冒症状多发生于冬天寒冷时，但是也有时会发生在夏天 麻黄汤证麻黄汤证 v风寒之邪外袭肌表，使卫阳被遏，腠理闭塞，营阴 郁滞，经脉不通，故见恶寒、发热、无汗、头身痛； v肺主气属卫，外合皮毛，寒邪外束于表，影响肺气 的宣肃下行，则上逆为喘； v舌苔薄白，脉浮紧皆是风寒袭表的反映。 风寒伤人肌表，毛窍闭塞，肺气不宣，卫气不得外达， 营气涩而不畅，所以外见恶寒发热、头痛、身疼、无汗、 脉浮，内见喘逆。 此时，当发汗解表，宣肺平喘，使肺气宣，毛窍开，营 卫通畅，汗出而在表之风寒得解，诸证悉除。 冬季冬季感冒感冒麻黄汤麻黄汤 冬季冬季感冒感冒麻黄汤麻黄汤 麻黄汤麻黄汤 麻黄9克、桂枝6

11、克、杏仁12克、炙甘草3克 v麻黄味苦辛性温，归肺与膀胱经，为肺经专药，能发越 人体阳气，有发汗解表、宣肺平喘的作用，所以是方中的君 药，并用来作为方名。 v桂枝由于营涩卫郁，单用麻黄发汗，但解卫气之郁，所 以又用温经散寒，透营达卫的桂枝为臣，加强发汗解表而散 风寒，除身疼。 v杏仁本证之喘，是由肺气郁而上逆所致，麻黄、桂枝又 都上行而散，所以再配降肺气、散风寒的杏仁为佐药，同麻 黄一宣一降，增强解郁平喘之功。 v炙甘草既能调和宣降之麻、杏，又能缓和麻、桂相合的 峻烈之性，使汗出不致过猛而伤耗正气，是使药而兼佐药之 义。麻黄得桂枝，一发卫分之郁，一透营分之邪，所以柯琴 评麻黄汤曰：“此为开表逐

12、邪发汗之峻剂也。” 四药配伍，表寒得散，营卫得通，肺气得宣，则诸症可愈。 如果你有如果你有心脏病心脏病的的记录（伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。），记录（伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。）， 就不可以服用它，其它的都可以服用。就不可以服用它，其它的都可以服用。 邪入阳明，后转入肺，汗出而喘，无大 热者，是为热饮，宜麻杏甘石汤麻杏甘石汤 冬季感冒冬季感冒麻杏甘石汤麻杏甘石汤 v 麻黄9克、杏仁9克、炙甘草6克、生石膏 24克 v 功用辛凉宣泄，清肺平喘。 v 主治外感风邪，身热不解，咳嗽喘 逆，气急鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌 苔薄白或黄，脉浮而数者。 本方是治疗外感风寒、郁热致喘之主方。

13、 v 若表证仍在，乃用麻黄宣肺，以发散在表之寒 v 汗出而喘，为里热所迫，故用石膏清肺，清在里之热 v 杏仁辅麻黄以平喘 v 甘草助石膏以生津 v 至此里热清，表邪解，则汗自止，喘自平。 v无汗而喘、身恶寒，主要用麻黄汤，以辛温散之； v有汗而喘、身大热，主要用白虎汤，辛寒来清之； v若有汗、或无汗、身无大热而喘，则宜用麻杏甘石汤两解。 比较 冬季冬季感冒感冒大青龙汤大青龙汤 此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐浊痰， 病人自觉体外怕冷、体内很热，体表没有出 汗，有身体疼痛现象，口渴又没有胃口，此 时就可以服用这个处方 近来发生所谓的禽流感，就是大青龙汤证， 一旦发现得到此病而当你们当地的西医与

14、中医都宣布无法治疗时，大家就可以使用 此方来保命。 每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小 时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得大汗出来 大青龙汤是专门用来治疗瘟疫之类的传染病时所使用的 最有效处方。 风寒两伤，身如前证而烦躁、咳有微痰者，大青龙汤大青龙汤。 麻黄12克、桂枝4克、炙甘草5克、杏仁6克、生姜9克、 大枣10枚(擘)、石膏20克 冬季冬季感冒感冒大青龙汤大青龙汤 一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，恶一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，恶 风烦躁，不得眠。一方不解，不可轻易更发，风烦躁，不得眠。一方不解，不可轻易更发， 否则会有生命危险。否则会有生命危险。 风寒束表，卫

15、阳被遏则恶寒发热；腠理闭塞则无汗； 寒客经络则头身疼痛；热伤津则口渴；热扰胸中则烦， 烦甚则燥。治当发汗解表，兼清里热。 v 方中用麻黄、桂枝、生姜辛温发汗以散风寒，能 使内热随汗而泄。 v 甘草、生姜、大枣甘温补脾胃、益阴血，以补热 伤之津；和中气，调营卫，助汗源，无津不能作 汗，又可以充汗源。 v 石膏甘寒清解里热，与麻黄配伍能透达郁热。 v 杏仁配麻黄，一收一散，宣降肺气利于达邪外出。 诸药配伍，一是寒热并用，表里同治，侧重于“于在 表者，汗而发之”；二是发中寓补，汗出有源，祛邪 而不伤正。 古有“左青龙右白虎”之说。青龙，是神话中东方木神， 色主青，主发育万物。张秉成曰：“名小青龙者，

16、以龙 为水族，大则可兴云致雨，飞腾于宇宙之间；小则亦能 治水驱邪，潜隐于波涛之内耳。”(成方便读)二方 发汗逐饮之功，犹如青龙之兴云治水，但依其发汗力强 弱而命名“大、小青龙汤”。 另，方中主药麻黄一味色青形似青龙，故曰“大小 青龙汤”。 此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐清白痰，病人自觉 身体里面非常冷，体表没有出汗，也有身体疼痛现象， 没有口渴、也没有胃口，喉咙中时常觉得痒痒的想咳嗽， 有时感觉背后两肩胛骨之间有一块如拳大的冷块区，此 时就可以服用这个处方，服用后身体会出汗，之后高烧 就会退去，咳嗽就会好转。 每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小 时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后

17、会得汗出来， 风寒束表，但是心下有水，鼻流清涕，咳带白泡沫的痰， 宜小青龙汤小青龙汤。 麻黄10克、 芍药10克、 细辛3克、 干姜10克、炙甘草10 克、 桂枝10克、 五味子3克、半夏10克。 冬季冬季感冒感冒小小青龙汤青龙汤 冬季冬季感冒感冒小青龙汤小青龙汤 v 方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺 气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。 v 干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。 v 然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以 五味子敛肺止咳、芍药和养营血，二药与辛散之品相配，一散一收， 既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；

18、 v 半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。 v 炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。 v 药虽八味，配伍严谨，散中有收，开中有合，使风寒解，水饮去， 宣降复，则诸症自平。 因小青龙汤多温燥之品，故阴虚、干咳无痰或痰热证者因小青龙汤多温燥之品，故阴虚、干咳无痰或痰热证者 （浓黄痰），不宜使用。（浓黄痰），不宜使用。 小青龙汤主治外感风寒，寒饮内停之证。 v 风寒束表，皮毛闭塞，卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶 寒发热、无汗、身体疼痛。 v 素有水饮之人，一旦感受外邪，每致表寒引动内饮， 难经四十九难说：“形寒饮冷则伤肺”。 v 水寒相搏，内外相引，饮动不居，水寒射肺，肺失宣 降，故咳

19、喘痰多而稀； v 水停心下，阻滞气机，故胸痞； v 饮动则胃气上逆，故干呕； v 水饮溢于肌肤，故浮肿身重； v 舌苦白滑，脉浮为外寒里饮之佐证。 v 对此外寒内饮之证，若不疏表而徒治其饮，则表邪难 解；不化饮而专散表邪，则水饮不除。故治宜解表与 化饮配合，一举而表里双解。 冬季感冒冬季感冒小柴胡汤小柴胡汤 此方主要症状是病人自觉此方主要症状是病人自觉忽冷忽热忽冷忽热，心烦心烦有有呕心感呕心感， 同时同时两胸肋位感觉有胀满感两胸肋位感觉有胀满感，默默默默不想吃饭不想吃饭，口苦口苦， 咽干咽干，目眩目眩，舌苔薄白舌苔薄白，脉弦脉弦，这时这时就可以服用此就可以服用此方方 小柴胡汤小柴胡汤 v 柴胡

20、15克、半夏10克、黄芩15克、党参15克 、生姜10 克、大枣12枚（擘）、炙甘草10克 v 每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于早晚 餐前空腹时喝一碗，小孩减半 女子在月经期中，如果得到任何感冒时，无论妳其它女子在月经期中，如果得到任何感冒时，无论妳其它 感冒症状是如何不同，请一律使用此方就可以恢复过感冒症状是如何不同，请一律使用此方就可以恢复过 来，千万不要去吃其它来，千万不要去吃其它处方。处方。 如果如果同时有严重的痛经问题，可以在此方中自行加入同时有严重的痛经问题，可以在此方中自行加入 茜草茜草15克，白芍克，白芍25克，而煮法与服用方法不变克，而煮法与服用方法不变。 胆为清净

21、之府，无出无入，其经在半表半里，不可汗吐下， 法宜和解。邪入本经，乃由表而将至里，当彻热发表，迎 而夺之，勿令传太阴。 柴胡味苦微寒，少阳主药，以升阳达表为君。 黄芩苦寒。以养阴退热为臣。 半夏辛温，能健脾和胃，以散逆气而止呕。 人参、甘草，以补正气而和中，使邪不得复传入里为佐。 邪在半里半表，则营卫争。故用姜、枣之辛甘，以和营卫 为使也。 冬季感冒冬季感冒小柴胡汤小柴胡汤 v 烦而不呕，去党参烦而不呕，去党参 v 渴者去半夏，加花粉。渴者去半夏，加花粉。 v 若不渴，外有微热，去人参，加桂枝，若不渴，外有微热，去人参，加桂枝， 覆取微汗。覆取微汗。 v 咳嗽去参、枣、生姜，加五味子、干姜。咳

22、嗽去参、枣、生姜，加五味子、干姜。 v 虚烦加竹叶、粳米。虚烦加竹叶、粳米。 v 齿燥无津加石膏。齿燥无津加石膏。 v 腹痛去黄芩，加芍药。腹痛去黄芩，加芍药。 v 痰多加栝蒌、贝母。 v 心下痞，去大枣、加牡蛎。 v 心下痛，加青皮、芍药。 v 心下悸，小便不利，去黄芩，加茯苓。 v 本经（胆经）头痛加川芎。 v 本方与四物各半，为调经汤。 直中阴寒，发热，吐利交作者，参附汤参附汤。 v 人参15克、（炮）附子30克 元气大亏，阳气暴脱，汗出粘冷，四肢 不温，呼吸微弱，或上气喘急，或大便 自利，或脐腹疼痛，面色苍白，脉微欲 绝。现用于心力衰竭见有上述症状者。 方中人参甘温大补元气；附子大辛大

23、热，温 壮元阳。二药相配，共奏回阳周脱之功。 删补名医方论说：“补后天之气， 无如人参；补先天之气，无如附子，此 参附汤之所由立也，二药相须，用之 得当，则能瞬息化气于乌有之乡，顷刻 生阳于命门之内，方之最神捷者也。” 加茯苓，去湿，加强参附的力量。 冬季感冒冬季感冒参附参附汤（加茯苓）汤（加茯苓） 寒伤肠胃，下利，四肢逆冷欲寐，宜四逆汤辈四逆汤辈。 v 附子15克（君）、干姜5克（臣）、炙甘草6 克（佐使），强人可大附子一枚，干姜9克。 少阴为病，内寒外热，腹痛下利清谷，四肢厥 冷，恶寒不渴，拟用四逆汤主治。附子1枚 （生用）、干姜1钱5分、炙甘草3钱。 伤寒论汇要分析：苏某妻，30余岁。月

24、 经期间不慎冲水，夜间或发寒战，继即沉沉 而睡，人事不省，脉微细欲绝，手足厥逆。 当即刺人中、十宣出血，一度苏醒，但不久 仍呼呼入睡。此乃阴寒太盛，阳气大衰，气 血凝滞之故，拟大剂四逆汤：炮附子25g， 北干姜12g，炙甘草12g，水煎，分4次温服， 每半小时灌服1次，此为重药缓服办法，如1 剂顿服，恐有“脉暴击”之变。服全剂未完， 四肢转温，脉回，清醒如初。 清代起，火神派的基本方 冬季感冒冬季感冒四逆汤辈四逆汤辈 寒伤太阳之表，又伤少阴之里，很想睡，喷嚏连连， 流清水，咳嗽频繁者，宜麻黄附子细辛汤麻黄附子细辛汤。 v 麻黄6克、细辛3克、(炮)附子9克 v 太阳证发热，脉当浮，今反沉；少阴

25、证脉沉，当 无热，故曰反也。热为邪在表，当汗，脉沉属阴， 又当温，故以附子温少阴之经，以麻黄散太阳之 寒而发汗，以细辛肾经表药，联属其间，是汗剂 之重者。 寒伤太阳之表，又伤少阴之里，很想睡，胃中不舒 服，宜麻黄附子甘草汤麻黄附子甘草汤。 v 麻黄6克、甘草6克、(炮)附子3克 冬季感冒冬季感冒麻黄附子细辛麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤汤和麻黄附子甘草汤 v 少阴主里，应无表证，病发于阴，应有表寒，今少阴始受寒邪 而反发热，是有少阴之里， v 而兼有太阳之表也，太阳之表脉应不沉，今脉沉者，是有太阳 之证而见少阴之脉也，故身虽热而脉则沉也，所以太阳病而脉 反沉， v 便用四逆以急救其里，此少阴病

26、而表反热，便于表剂中加附子 以预固其里， v 夫发热无汗，太阳之表不得不开，沉为在里，少阴之枢又不得 不固， v 设用麻黄开腠理，细辛散浮热，而无附子以固元阳，则少阴之 津液越出太阳之微阳外亡，去生便远，惟附子与麻黄并用，则 寒邪虽散而阳不亡，此里病及表， v 脉沉而当发汗者，与病在表，脉浮而发汗者径庭也，若表微热， 则受寒亦轻，故以甘草易细辛而微发其汗，甘以缓之，与辛以 散之者，又少间矣。 柯琴方解 阳为阴郁，手足逆冷，宜四逆散。 v甘草（炙）、枳实、柴胡、芍药 各等分。 疏肝和脾，解郁透热。治少阴病， 阳郁于里，致患热厥；以及肝失条 达，气郁致厥，手足厥冷，或咳， 或悸，或小便不利，或腹中

27、痛，或 泄痢下重，脉弦细。 本方为疏肝解郁，调和肝脾的祖方。本方为疏肝解郁，调和肝脾的祖方。 v 方中柴胡既可疏解肝郁，又可升清阳以使郁 热外透，用为君药； v 芍药养血敛阴，与柴胡相配，一升一敛，使 郁热透解而不伤阴，为臣药； v 佐以枳实行气散结，以增强疏畅气机之效； v 炙甘草缓急和中，又能调和诸药为使 冬季感冒冬季感冒四逆散四逆散 朝食暮吐，寒伤肝木，宜吴茱萸汤吴茱萸汤。 v 吴茱萸9克、人参9克、生姜18克、大枣4 枚 肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或 呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘 痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷， 大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦 或迟

28、。本方适用于慢性胃炎、妊娠呕吐、神 经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝 胃虚寒者。 胃脘作痛，食谷欲呕，吞酸嘈杂为本方主证，属胃中虚寒。 厥阴头痛，呕吐涎沫；少阴吐利，手足厥冷，烦躁欲死， 均为兼见病证。以上诸证虽各有特点，但其病机同属虚寒。 v 胃中虚寒，气逆不降，故食谷欲呕，吞酸嘈杂； v 寒主收引，气机凝结，故胃脘作痛； v 肝经挟胃，上会巅顶，肝胃虚寒，阴寒上犯，浊阴上逆，故 厥阴头痛，呕吐涎沫； v 少阴阳虚，清阳不升，不达四末，故手足不温，吐利频作， 并见烦躁欲死。 本方主肝胃虚寒。方中吴茱萸辛热，入肝、脾、胃，温肝 暖胃，下气降逆，为君药。重用生姜温胃止呕，为臣药。 佐以人参

29、益气安中，大枣甘缓和中。使用本方，以舌质不 红，心下痞满，苔白滑，脉迟无热者为宜。 冬季感冒冬季感冒吴茱萸汤吴茱萸汤 冬季感冒冬季感冒 风邪感冒风邪感冒 内容内容 春季感春季感冒冒 夏季感冒夏季感冒 秋季感冒秋季感冒 总结总结 春季感冒春季感冒银翘散银翘散 脉不缓，不紧而动数，或两寸独大，尺肤热、 头痛、微恶风寒、身热、自汗出、口渴或不 渴而咳，午后热甚者，名曰温病，初起 者桂枝汤主之。 但热不恶寒而渴者，邪出足太阳，浮上手 太阴肺经，银翘散主之。 银翘散出自温病条辨，是吴瑭论治温病所创第一方。吴氏倡 导用三焦辨证阐述温病发生、发展、传变规律和判断预后，主张 立法处方紧扣病机。 v银翘散在温病

30、条辨中的地位犹如桂枝汤之于伤寒论。上焦 篇第四条：“太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝 汤主之；但热不恶寒而咳者，辛凉平剂银翘散主之。”第五条： “太阴温病，恶风寒，服桂枝汤已，恶寒解，余病不解者，银翘散 主之，余症悉减者，减其制。” v辛凉解表 v组成连翘30、银花30、苦桔梗18、薄荷18、竹叶12、生甘草15、 芥穗12克、淡豆豉15、牛蒡子18克 v用法上杵为散，每服18克，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服， 勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。病重者，约二时一 服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服。病不解者， 作再服。（现代用法：加入芦根适量，水煎服，用量按

31、原方比例酌 情增减。） 银翘散为温病初起，邪在上焦所设，并随证加 减，衍生出多个变方。 v项肿咽痛者加马勃、元参 v胸膈闷者加藿香、郁金 v咳者加杏仁 v出血者去豆豉、芥穗，加白茅根、侧柏炭、栀子炭 v二、三日病不解者，加细生地、麦冬 v再不解而小便短少者，再加知母、黄芩、栀子，以清其热。 春季感冒春季感冒桑菊饮桑菊饮 v用用桑叶桑叶清透肺络之热，清透肺络之热，菊花菊花清散上焦风热，并作清散上焦风热，并作君君药。药。 v臣臣以辛凉之以辛凉之薄荷薄荷，助桑、菊散上焦风热，桔梗、杏仁，一升一降，解肌肃肺以止咳。，助桑、菊散上焦风热，桔梗、杏仁，一升一降，解肌肃肺以止咳。 v连翘连翘苦寒清热解毒，清

32、透膈上之热，苦寒清热解毒，清透膈上之热，苇根苇根甘寒清热生津止渴，用作甘寒清热生津止渴，用作佐佐药。药。 v甘草甘草调和诸药，且有疏风清热、宣肺止咳作用，是作使药之用。调和诸药，且有疏风清热、宣肺止咳作用，是作使药之用。 v诸药配合，有疏风清热，宣肺止咳之功。但药轻力薄，若邪盛病重者，可仿原方加减法选药。诸药配合，有疏风清热，宣肺止咳之功。但药轻力薄，若邪盛病重者，可仿原方加减法选药。 二、三日不解，呼吸气粗似喘，已有缺氧情形者加石膏、知母，舌色紫红，夜热甚燥，邪初入荣血中，加元参、犀角； 若已入血中则去薄荷、苇根，加细生地、麦冬、玉竹、丹皮； 肺热消渴者加黄芩、花粉； 若有痰黄稠，不易咯出者

33、，可加瓜蒌皮、浙贝母之类，清化热痰。 v 温邪由手太阴肺经入肺中，但咳；属干咳无痰，身不甚热，微渴者温邪由手太阴肺经入肺中，但咳；属干咳无痰，身不甚热，微渴者桑菊饮桑菊饮主之主之 出自温病条辨，辛凉解表 组成桑叶8克、菊花3克、杏仁6克、连翘5克、薄荷3克、桔梗6克、甘草3克、芦根6克 v 风温袭肺，肺失清肃，所以气逆而咳。风温之邪外伤皮毛，上犯于肺，导致肺气不宣，故以身热咳风温袭肺，肺失清肃，所以气逆而咳。风温之邪外伤皮毛，上犯于肺，导致肺气不宣，故以身热咳 嗽为主证。受邪轻浅，所以身热不甚，口微渴。因此，治当辛以散风，凉以清肺为法。嗽为主证。受邪轻浅，所以身热不甚，口微渴。因此，治当辛以散

34、风，凉以清肺为法。 v 一般治轻微咳嗽一般治轻微咳嗽 春季春季感冒感冒玉女煎玉女煎 前三证失治，造成气血两燔者，玉女煎去牛 膝，改熟地为生地，加元参以治之。 出自景岳全书，清热剂-清脏腑热 组成石膏9-15克、熟地9-30克、麦冬6 克、知母5克、牛膝5克 清胃热，滋肾阴 主治胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松 牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消 渴，消谷善饥等。本方也常用于牙龈炎、 糖尿病、急性口腔炎、舌炎等属胃热阴虚 者。 该方主治少阴不足，阳明有余之证。 阳明之脉上行头面，入上齿中，阳明气火 有余，胃热循经上攻，则见头痛牙痛； 热伤胃经血络，则牙龈出血； 热耗少阴阴精，故见烦热干渴，舌红苔黄

35、 且干。此为火盛水亏相因为病，而以火盛 为主。治宜清胃热为主，兼滋肾阴。 v 方中石膏辛甘大寒，清阳明有余之火而不损阴，故为君方中石膏辛甘大寒，清阳明有余之火而不损阴，故为君 药。药。 v 熟地黄甘而微温，以滋肾水之不足，用为臣药。君臣相熟地黄甘而微温，以滋肾水之不足，用为臣药。君臣相 伍，清火壮水，虚实兼顾。伍，清火壮水，虚实兼顾。 v 知母苦寒质润、滋清兼备，一助石膏清胃热而止烦渴，知母苦寒质润、滋清兼备，一助石膏清胃热而止烦渴， 一助熟地滋养肾阴；一助熟地滋养肾阴； v 麦门冬微苦甘寒，助熟地滋肾，而润胃燥，且可清心除麦门冬微苦甘寒，助熟地滋肾，而润胃燥，且可清心除 烦，二者共为佐药。烦

36、，二者共为佐药。 v 牛膝导热引血下行，且补肝肾，为佐使药，以降上炎之牛膝导热引血下行，且补肝肾，为佐使药，以降上炎之 火，止上溢之血。火，止上溢之血。 春季感冒春季感冒犀角地黄汤犀角地黄汤 又失治则血从上溢，用犀角地黄汤加银翘散，莫待吐粉红 血水时或脉百多次，而面色反黑时，要救回来，可就是 简单的事了！死亡率在95%以上。 小品方录自外台秘要 清热剂-清脏腑热 组成犀角（现在多水牛角代）30克、生地24克、 赤芍12克、牡丹皮9克 本方寒凉清滋，对于阳虚失血，脾胃虚弱者忌用。 本方治证由热毒炽盛于血分所致。心主血，又主神明，热 入血分， v 热扰心神，致躁扰昏狂； v 热邪迫血妄行，致使血不

37、循经，溢出脉外而发生吐血、 衄血、便血、尿血等各部位之出血，离经之血留阻体 内又可出现发斑、蓄血； v 血分热毒耗伤血中津液，血因津少而浓稠，运行涩滞， 渐聚成瘀，故舌紫绛而干。 v 此际不清其热则血不宁，不散其血则瘀不去，不滋其 阴则火不熄，正如叶天士所谓“入血就恐耗血动血， 直须凉血散血。”治当以清热解毒，凉血散瘀为法。 v 方用苦咸寒之犀角为君，凉血清心而解热毒，使火平 热降，毒解血宁。 v 臣以甘苦寒之生地，凉血滋阴生津，一以助犀角清热 凉血，又能止血；一以复已失之阴血。 v 用苦微寒之赤芍与辛苦微寒之丹皮共为佐药，清热凉 血，活血散瘀，可收化斑之功。 v 四药相配，共成清热解毒，凉血

38、散瘀之剂。本方配伍 特点是凉血与活血散瘀并用，使热清血宁而无耗血动 血之虑，凉血止血又无冰伏留瘀之弊。 春季感冒春季感冒犀角地黄汤犀角地黄汤 又失治则血从上溢，用犀角地黄汤加银翘散，莫待吐粉红 血水时或脉百多次，而面色反黑时，要救回来，可就是 简单的事了！死亡率在95%以上。 小品方录自外台秘要 清热剂-清脏腑热 组成犀角（现在多水牛角代）30克、生地24克、 赤芍12克、牡丹皮9克 本方寒凉清滋，对于阳虚失血，脾胃虚弱者忌用。 本方治证由热毒炽盛于血分所致。心主血，又主神明，热 入血分， v 热扰心神，致躁扰昏狂； v 热邪迫血妄行，致使血不循经，溢出脉外而发生吐血、 衄血、便血、尿血等各部

39、位之出血，离经之血留阻体 内又可出现发斑、蓄血； v 血分热毒耗伤血中津液，血因津少而浓稠，运行涩滞， 渐聚成瘀，故舌紫绛而干。 v 此际不清其热则血不宁，不散其血则瘀不去，不滋其 阴则火不熄，正如叶天士所谓“入血就恐耗血动血， 直须凉血散血。”治当以清热解毒，凉血散瘀为法。 v本方与本方与清营汤清营汤均以水牛角、生地为主，以治热入营均以水牛角、生地为主，以治热入营 血证。但清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等血证。但清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等 轻清宣透之品，寓有轻清宣透之品，寓有“透热转气透热转气”之意，适用于邪之意，适用于邪 初入营尚未动血之证；本方配伍赤芍、丹皮泄热散初入营尚未

40、动血之证；本方配伍赤芍、丹皮泄热散 瘀，寓有瘀，寓有“凉血散血凉血散血”之意，用治热入血分而见耗之意，用治热入血分而见耗 血、动血之证。血、动血之证。 v犀角地黄汤、犀角地黄汤、神犀丹神犀丹、化斑汤化斑汤同具有清热凉血之功。同具有清热凉血之功。 不同点在于：不同点在于： 犀角地黄汤用治温热病热毒深陷于血分的血分热盛证， 故用大剂咸寒以凉血为主，并用清热、散瘀之品，以使 热清血宁； 神犀丹用治邪入营血，热深毒重证，故以清热解毒为主， 并用凉血、开窍，以使毒解神清； 化斑汤用治气分热炽，而血热又起，气血两燔之证，故 以清气生津药与凉血解毒药相配，两清气血，使邪热退 则血自止，而斑可化，故名“化斑汤

41、”。 春季感冒春季感冒犀角地黄汤犀角地黄汤 n清营汤清营汤 n神犀丹神犀丹 n化斑汤化斑汤 春季春季感冒感冒普济消毒饮普济消毒饮 咽痛喉肿、耳前耳后肿、颊肿、面正赤， 或喉痛，但外肿，甚则耳聋，俗名大头 温者，普济消毒饮时时含化之。 v黄芩15克、黄连15克、陈皮6克、甘草6 克、玄参6克、柴胡6克、桔梗6克、连 翘3克、板蓝根3克、马勃3克、牛蒡子3 克、薄荷3克、僵蚕2克、升麻2克 温毒 乃感受风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面所致。 v风热疫毒上攻头面，气血壅滞，乃致头面红肿热痛， 甚则目不能开； v温毒壅滞咽喉，则咽喉红肿而痛； v里热炽盛，津液被灼，则口渴； v初起风热时毒侵袭肌表，卫

42、阳被郁，正邪相争，故 恶寒发热； v舌苔黄燥，脉数有力均为里热炽盛之象。 v疫毒宜清解，风热宜疏散，病位在上宜因势利导。 疏散上焦之风热，清解上焦之疫毒，故法当解毒散 邪兼施而以清热解毒为主。 本方主治大头瘟（原书称大头天行） v 方中重用酒连、酒芩清热泻火，祛上焦头面热毒为君。 v 以牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热为臣。 v 玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功； v 配甘草、桔梗以清利咽喉；陈皮理气疏壅，以散邪热郁结，共为佐药。 v 升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，且寓“火郁发之”之意，功兼佐使之用。 v 诸药配伍，共收清热解毒，疏散风热之功。 v 春夏地气生散，要去升麻、

43、柴胡，不令太过升散。 v 初起者去黄连、黄芩，不令引邪入中焦。三、四日以上，就不可以去掉 v方中羌活辛苦性温，散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，为 治太阳风寒湿邪在表之要药，故为君药。 v防风辛甘性温，为风药中之润剂，祛风除湿，散寒止痛；苍 术辛苦而温，功可发汗祛湿，为祛太阴寒湿的主要药物。两 药相合，协助羌活祛风散寒，除湿止痛，是为臣药。 v细辛、白芷、川芎祛风散寒，宣痹止痛，其中细辛善止少阴 头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛，此三 味与羌活、苍术合用，为本方“分经论治”的基本结构。生 地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津，以上五药俱 为佐药。 v甘草调和诸药为使。 v九味配

44、伍，既能统治风寒湿邪，又能兼顾协调表里，共成发 汗祛湿，兼清里热之剂。 v本方配伍特点有二： 升散药和清热药的结合运用。 正如 顾松园医镜所说：“以升散诸药而臣以寒凉，则升者 不峻；以寒凉之药而君以升散，则寒者不滞。” 体现了“分经论治”的思想。 原书服法中强调“视其经络前后左右之不同，从其多少大小轻 重之不一，增损用之。”明示本方药备六经，通治四时，运用 当灵活权变，不可执一，对后世颇有启迪。 春季春季感冒感冒九味羌活汤九味羌活汤 春气已升，寒气未退，当温反大寒而伤寒伤风，憎寒壮热，头痛、 项痛、身痛脊强、无汗、口渴，甚者呕吐，宜九味羌活汤。 v 张元素方，录自此事难知，异名大羌活汤（医方

45、类聚卷六十二引经验秘方）、羌活冲和汤（伤寒全 生集卷二）。 v 辛温解表 v 羌活9克、防风9克、苍术9克、细辛3克、川芎6克、白芷6克、 生地6克、黄芩6克、甘草6克 v 上九味，水煎服。若急汗热服，以羹粥投之；若缓汗温服， 而不用汤投之也。 本方证由外感风寒湿邪，兼内有蕴热所致。 v 风寒湿邪侵犯肌表，郁遏卫阳，闭塞腠理，阻滞经络，气血 运行不畅，故恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸楚疼 痛； v 里有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄，脉浮是表证兼里热之 佐证。 v 治当发散风寒湿邪为主，兼清里热为辅。 临床应用本方，尚须根据病情轻重，辅以羹粥。 v 若寒邪较甚，表证较重，宜热服本方，药后应

46、啜粥以助药力， 以便酿汗祛邪； v 若寒邪不甚，表证较轻，则不必啜粥，温服本方即可微发其 汗。 春季春季感冒感冒金沸草散金沸草散 春季伤于风、属肺经，头目昏痛、咳嗽痰多时，用金沸 草散。 v 金沸草散，别名金沸草汤 v 荆芥穗12克，旋覆花9克，前胡9克，半夏3克（洗净， 姜汁浸），赤芍药3克，麻黄（去节）9克，甘草（炙） 3克 伤寒感冒，发热恶寒，无汗恶风，肢体疼痛，鼻塞声重， 咳嗽不已，痰涎不利，胸膈满闷；及外感风寒，齿浮， 舌肿，牙痛。 伤寒壮热，风气壅盛，头目心胸不利，妇人 血风潮发，丈夫风气上攻，状如中脘有痰， 令人壮热，头疼项筋紧急，时发寒热，皆类 伤风，有寒气则出汗，如风盛则解利

47、。头目 昏痛，颈项强急，往来寒热，咳嗽喘满，涕 唾稠粘，及时行寒疫，壮热恶风。 风寒伤于心脾，令人憎寒发热。 春季感春季感冒冒 春天时常有寒气 逼人，类似于冬 天的证状，在春 天也是常见。 春季感春季感冒冒 春天时常有寒气 逼人，类似于冬 天的证状，在春 天也是常见。 需辩证论治，不可拘泥太需辩证论治，不可拘泥太 过，而不敢使用。只要合过，而不敢使用。只要合 证，四时都有可能发生，证，四时都有可能发生， 只是几率较低，但冬夏两只是几率较低，但冬夏两 季之药绝不可混用，否则季之药绝不可混用，否则 容易出大事，甚至败亡，容易出大事，甚至败亡， 此皆医之过也。此皆医之过也。 冬季感冒冬季感冒 风邪感

48、冒风邪感冒 内容内容 夏季感夏季感冒冒 春季感冒春季感冒 秋季感冒秋季感冒 总结总结 夏夏季感冒季感冒人参白虎汤人参白虎汤 暑气伤人，不似传经之变，但病位 相同，只要是面赤大烦渴，大汗出， 脉洪大而数，有时左脉反小于右， 人参白虎汤加苍术以除湿热。 知母18克、石膏30 克、甘草6克、粳米 12克、人参9克、麻 黄根 9克（治内热、 汗出如流珠者） v清热、益气、生 津。 v主治热病津 气两伤证，症见 高热烦渴、气短 肢软、脉大无力、 汗出、背微恶寒。 临床运用本方可用于 治疗暑病、急性热病、糖 尿病。有报道本方合黄连 阿胶汤治疗糖尿病有较好 疗效。本方治疗口咽干燥 症有良效，并对乙型脑炎、

49、大叶性肺炎、小儿急性吐 泻、带状疱疹等见气阴虚 而发热者都有较好疗效 大热伤气，脉空软，元气大虚、气 短倦怠、口渴多汗、肺虚而咳，就 该用生脉散以补其气。 麦冬9克、 人参9克、 五味子6克 益气养阴，敛汗生脉。生 脉散主治气阴两伤，肢体 倦怠，气短懒言，口干作 渴，汗多脉虚；久咳伤肺， 气阴两亏，干咳少痰，食 少消瘦，虚热喘促，气短 自汗，口干舌燥，脉微细 弱；或疮疡溃后，脓水出 多，气阴俱虚，口干喘促， 烦躁不安，睡卧不宁。 加味黄芪， 为大生脉饮 夏季感冒夏季感冒生生脉散脉散 代茶频饮 暑热伤气，温热亦伤气，口渴甚， 吐白沫，粘滞快者：五汁饮，甘 寒以清热，忌苦寒退热之品 生津止渴，润肺

50、 止咳，清热解暑。 主治太阴温病， 热灼津伤，口渴， 吐白沫，粘滞不 快者。 适用于肺胃有热 烦渴，或肺燥干 咳者。 夏季夏季感冒感冒五汁饮五汁饮 将5种汁放入锅内， 加水适量，置大 火上烧沸，改小 火煮30分钟即可。 梨汁30克、荸荠 汁、藕汁各20克， 麦冬汁10克，鲜 芦根汁25克 打粉，取15克、 用水200ml，加 生姜3片，枣1 枚，煎水，不 拘时服 饮食不调，外伤暑气，内伤生冷， 寒热交作，霍乱吐泻，宜六和汤。 本方以寒热头痛， 恶心呕吐，脘腹痞 满，苔白厚腻为辨 证要点。 现代常用于治疗 胃肠型感冒，急 性胃肠炎，慢性 结肠炎，夏季感 冒等。 本方使用人参、 茯苓、白术、 甘草

51、补气健脾； 夏季夏季感冒感冒六和汤六和汤 缩砂仁、半夏、杏仁、 人参、炙甘草各15克、 赤茯苓、藿香叶、白 扁豆、木瓜各30克、 香薷、厚朴各60克 使用时，如外感暑 湿重者，可加佩兰、 香薷；湿热重者， 加苡仁、车前草、 滑石、黄莲；如感 寒邪则加苏叶。 半夏、厚朴、 杏仁辛开苦降， 燥湿运脾； 砂仁、藿 香化浊醒 脾； 扁豆健脾祛 暑，木瓜除 湿而抑肝木。 诸药配伍，健 脾祛湿，升清 降浊，有和中 祛暑之功效。 外寒内热 热处感暑热之毒，回家吹电扇或空调 白天热，夜里贪凉 汗出当风 v 藿香辛温，理气和中，辟 恶止呕，兼治表里为君。 v 甘草、白术、茯苓，益脾 去湿，以辅正气为臣、使 也。

52、 v 紫苏、白芷、桔梗散寒利 膈，佐之以发表邪。 v 厚朴、大腹，行水消满。 v 半夏、橘皮，散逆除痰， 佐之以疏里滞。 正气通畅，则邪 逆自除矣。 大腹皮、白芷、紫苏、 茯苓(去皮)各30克，半 夏、白术、陈皮(去白)、 厚朴(去粗皮，姜汁炙) 苦桔梗各60克、藿香 (去土)90克、甘草(炙)75 克 夏季夏季感冒感冒藿香正气散藿香正气散 夏季型感冒，恶寒 壮热，头痛呕逆， 胸膈满闷，咳嗽气 喘或霍乱吐泻，岚 瘴之气，宜藿香正藿香正 气散。气散。 沸水冲泡， 盖严温浸1 小时，代茶 饮 虽处阴凉，地气上炎，仍感暑气； 汗不得出、皮肤蒸热、头痛、头重、 肢倦或烦渴，严重的会吐泻，宜香 薷饮辈。

53、 解表清暑，健脾 利湿。 本方合藿香正气 散，名藿薷汤， 治伏暑吐泻转筋。 香薷10克、 厚朴5克、 白扁豆5克 夏季夏季感冒感冒香薷饮香薷饮 诸药先炒， 后煮水，温 服 甘草20克，干 姜、杏仁，肉 桂各3克 夏月过饮寒凉、霍乱吐泻、宜大顺 散。 阳气升发以交中 焦，去脾之湿， 湿去而阳气得升， 三焦之气皆顺， 故曰大顺 食材为主，方便 取用 夏季夏季感冒感冒大顺散大顺散 缩砂仁9克、草果仁 3克、乌梅肉3克、 白扁豆3克、香薷3 克、炙甘草2克、葛 根3克，加生姜，水 煎服 夏日暑、湿伤，或为酒食所伤，烦 渴、吐泻、霍乱、宜缩脾饮。也治 婴孩吐泻。 葛根能升胃中清阳而生津。 乌梅清热解渴。

54、 砂仁、草果，辛香温散，利气快脾， 消酒食而散湿。 夏季夏季感冒感冒缩脾饮缩脾饮 黄芪6克（汗少减半）、 麦冬3克、人参3克、五 味子9枚、苍术5克、白 术3克、泽泻3克、当归 3克、炙甘草3克、升麻 3克、橘皮3克、葛根2 克、黄柏2克、青皮2克 暑热伤，大太阳下工作，或业务员在艳阳下奔波，发热恶寒，身重而疼痛。 小便后，洒然毛耸、手足逆冷，小有劳身即热，口开前板齿燥，四肢困倦、 胸满气促、身烦心烦、口渴恶食、自汗身痛、肢体疼痛、小便赤濇、大便溏 黄，宜清暑益气汤。 夏季夏季感冒感冒清暑益气汤清暑益气汤 用甘澜 水煎 杏仁5克、白蔻仁4 克、薏米仁6克、 滑石6克、通草2克、 竹叶2克、厚朴

55、2克、 半夏5克 头痛、恶寒、身重疼痛、舌白不渴、 面色淡黄、胸闷不饥、午后身热， 病名湿温，三仁汤主之。 v 杏仁苦辛，宣利上焦肺气，气化则湿化。白 蔻仁芳香化湿，行气，调中。薏米仁甘淡， 渗利下焦湿热，健脾。三仁合用为君，能宣 上、畅中、渗下而具清利湿热，宣畅三焦气 机之功。 v 半夏、厚朴辛开苦降，化湿行气，散满消痞 为臣。 v 滑石、竹叶、通草甘寒淡渗，利湿清热为佐。 夏季夏季感冒感冒三仁汤三仁汤 人参白虎汤 去参，合桂 枝汤 受暑热之气，汗出当风，又受寒气所伤，骨节疼痛、时呕，其脉如平；但热 不寒，以太阳、阳明并病，白虎加桂枝汤。 夏季夏季感冒感冒白虎加桂枝汤白虎加桂枝汤 冬季感冒冬

56、季感冒 风邪感冒风邪感冒 内容内容 秋季感秋季感冒冒 春季感冒春季感冒 夏季感冒夏季感冒 总结总结 秋季感冒秋季感冒桑杏汤和桑菊饮桑杏汤和桑菊饮 感秋温之气，右脉数大， 伤手太阴气分者，桑杏汤 主之。 v 桑叶9克、杏仁9克、沙 参9克、贝母9克、栀子 皮6克、淡豆豉9克、梨 皮9克 本方是用于治疗温燥的主剂。 诸气月贲(喘急上逆)郁(痞塞不 通)，都属于肺。 v 桑叶清宣肺热，止咳平喘 v 作为主药。 v 用杏仁宣肺止咳，降逆平喘作 为辅药。 v 热者应寒之，故用沙参、贝母 清肺化痰，栀子皮、淡豆豉清 热除烦作为兼制药。 v 燥者应润之，故用梨皮润肺生 津作为引和之药。 秋季感冒秋季感冒桑杏

57、汤和桑菊饮桑杏汤和桑菊饮 感秋温之气，右脉数大， 伤手太阴气分者，桑杏汤 主之。 v 桑叶9克、杏仁9克、沙 参9克、贝母9克、栀子 皮6克、淡豆豉9克、梨 皮9克 本方是用于治疗温燥的主剂。 诸气月贲(喘急上逆)郁(痞塞不 通)，都属于肺。 v 桑叶清宣肺热，止咳平喘 v 作为主药。 v 用杏仁宣肺止咳，降逆平喘作 为辅药。 v 热者应寒之，故用沙参、贝母 清肺化痰，栀子皮、淡豆豉清 热除烦作为兼制药。 v 燥者应润之，故用梨皮润肺生 津作为引和之药。 本方是治疗温燥外袭， 肺燥咳嗽轻证。以身微热， 干咳无痰，或痰少而粘，右脉数 大为证治要点。 也可用于治疗上呼吸道感染、急 性支气管炎、支气

58、管扩张咯血、 百日咳等，属外感温燥，灼伤肺 秋季感冒秋季感冒桑杏汤和桑菊饮桑杏汤和桑菊饮 感秋温之气，右脉数大， 伤手太阴气分者，桑杏汤 主之。 v 桑叶9克、杏仁9克、沙 参9克、贝母9克、栀子 皮6克、淡豆豉9克、梨 皮9克 本方是用于治疗温燥的主剂。 诸气月贲(喘急上逆)郁(痞塞不 通)，都属于肺。 v 桑叶清宣肺热，止咳平喘 v 作为主药。 v 用杏仁宣肺止咳，降逆平喘作 为辅药。 v 热者应寒之，故用沙参、贝母 清肺化痰，栀子皮、淡豆豉清 热除烦作为兼制药。 v 燥者应润之，故用梨皮润肺生 津作为引和之药。 本方是治疗温燥外袭， 肺燥咳嗽轻证。以身微热， 干咳无痰，或痰少而粘，右脉数

59、 大为证治要点。 也可用于治疗上呼吸道感染、急 性支气管炎、支气管扩张咯血、 百日咳等，属外感温燥，灼伤肺 津的患者。 治疗温燥轻剂，若属于重 证，则应选用清燥救肺汤。 感秋燥之气，仍宜桑菊饮。 总之，本方主是用于 秋季感冒秋季感冒杏苏散杏苏散 头微痛恶寒，咳嗽稀痰， 鼻塞嗌塞、无汗，宜杏苏 散。 v 苏叶、橘皮、苦桔梗各 6克，杏仁、半夏、茯 苓、前胡各9克，甘草3 克，生姜3片，大枣3枚， 水煎服。 适用于感冒、流行性感冒引起之咳 嗽、鼻塞；急慢性支气管炎、支气 管扩张、肺气肿之咳嗽，属凉燥痰 湿者，对秋燥伤风咳嗽有效。 本方是袪痰止咳的方 剂，治疗风寒咳嗽、 恶寒微热或无热者。 能袪痰镇

60、咳，兼有平 喘的功能。临证以咳 嗽痰稀、吐之不爽、 鼻干嗌塞、无汗恶寒 为依据 桑杏汤与杏苏散均可轻宣外 燥，用于治疗外燥咳嗽。 但杏苏散所主是外感凉燥 证，凉燥外束，津液不布， 故以杏仁与苏叶为君，配 以宣肺化痰药品，所谓苦 温甘辛法，意在轻宣凉燥， 宣肺化痰，必使肺气宣畅， 津液布散，肺燥自解。 秋季感冒秋季感冒杏苏散杏苏散 头微痛恶寒，咳嗽稀痰， 鼻塞嗌塞、无汗，宜杏苏 散。 v 苏叶、橘皮、苦桔梗各 6克，杏仁、半夏、茯 苓、前胡各9克，甘草3 克，生姜3片，大枣3枚， 水煎服。 适用于感冒、流行性感冒引起之咳 嗽、鼻塞；急慢性支气管炎、支气 管扩张、肺气肿之咳嗽，属凉燥痰 湿者，对秋