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文档简介
1、作者:风骤起作品编号:31005CS8G015996287创作曰期:2020年12月20 S实用文库汇编之鼻腔冲洗法1、目的:常用于萎缩性鼻炎,鼻窦炎、鼻及鼻窦手术后 及鼻咽癌放射治疗后,以冲去鼻腔、鼻咽部脓痂,减少 臭味,并利于检查观察病变情况。2、用物准备:鼻腔冲洗器、冲洗管一套,温生理盐水 5001000ml。3、操作方法:将温生理盐水倒入受水器,病人取坐位,头向前倾,一手托住受水器。嘱其张口呼吸,右手将连 接灌洗桶的橄榄头塞入一侧前鼻孔,打开开关,使水缓 缓注入鼻腔并由对侧鼻孔流出。两侧鼻腔交替进行,直 到分泌物和痂皮冲净为止。4、注意事项:(1)鼻腔有急性炎症及出血时,禁用本法,以免
2、炎症扩散。(2)冲洗时勿说话,以免发生呛咳。(3)冲洗液温度以38C为宜,以免因冲洗液温度不适而刺 激鼻粘膜。(4)冲洗时,应从鼻腔阻塞较重侧开始,以免由于鼻咽腔液压增高而引起中耳炎。鼻腔冲洗法项目操作要点评价要点分 值评分等级IIIIII仪表仪表端庄,服装整洁符和要求5531评估1、查看医嘱,进行核对。完整、正确55312、了解患者病情、治疗情况、意识状态及合作能 力评估准确3、向患者及家属解释鼻腔冲洗的目的、方法、注 意事项、配合要点,取得患者合作。解释到位 交流自然4、检查患者鼻腔粘膜是否完整,有无炎症、出血 情况,评估准确操 作 前1、个人准备:应用六步洗手法淸洗双手;戴口罩正确2、物
3、品准备:鼻腔冲洗器、冲洗管一套,温生理 盐水50-100ml,温度以38C为宜物品齐全 放置合理操 作 中1、携用物至床旁,核对患者床号.姓名等,向患 者及家属做好解释。核对完整 解释到位2、将温生理盐水倒入受水器,病人取坐位,头向 前倾,一手托住受水器。嘱其张口呼吸,右手将连 接灌洗桶的橄榄头塞入一侧前鼻孔,打开开关,使 水缓缓注入鼻腔并由对侧鼻孔流岀。两侧鼻腔交替 进行,直到分泌物和痂皮冲净为止。操作正确、 熟练3、整理用物:协助患者取舒适体位,感谢患者配 合。体位舒适, 尊重虑者操 作 后1、对物品进行分类处理。用物处置准 确2、6步洗手法淸洗双手,作好记录。记录完整注意事项:(1)鼻腔有急性炎症及出血时,禁用本法,以免炎症扩散或引起出血加重。(2)冲洗时勿说话,以免发生呛咳。3)冲洗液温度以38C为宜,以免因冲洗液温度不适而刺激鼻粘膜。(4)冲洗时,应从鼻腔阻塞较重侧开始,以免由于眾咽腔液压增高而
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