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文档简介
1、质量手册南昌大学第一附属医院检验科qm001.01蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆
2、袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇
3、羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁
4、膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂
5、衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃
6、羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆
7、膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈
8、袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁
9、聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂
10、腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆
11、袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇
12、肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈
13、腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂
14、袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃
15、肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇
16、膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈
17、羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿
18、肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃
19、膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄
20、羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈
21、肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿
22、膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀
23、羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄
24、肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅
25、袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿
26、羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀
27、肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁
28、袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅
29、羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆
30、肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀
31、袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁
32、羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂
33、膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁蒅羇膈莃蚁袃膇蒆蒄蝿膆膅虿蚅袃芈蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀袆
34、袀节螆螂衿莄薈蚈袈蒇莁羆袇膆薇袂袇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃罿羃莅莆袅羂蒈蚂螁羁膇蒄蚇羁艿蚀薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂袄肅芀薈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄螆膀荿莇螂腿腿蚂蚈腿芁 一、 授权书:为确保南昌大学一附院检验科质量工作和技术工作有效运行,特授权如下:1、 由万腊根、廖晚珍、郑晓丰主任全权管理南昌大学一附院检验科;2、 检验科管理层有权对检验科的各种资源进行配置和使用;3、 医院给检验科配置所需的各种资源,使其公正、准确地履行职责,确保检验管理层和员工不受任何可能对其工作质量不利的来自内、外部不正当商业、财务或其他方面压力和影响的安排。授权人签字:授权人职务:
35、南昌大学一附院院长,法人代表授权日期: 年 月 日二、 批准书:本手册依据医疗机构临床实验室管理办法和iso15189医学实验室质量和能力的专用要求制定,阐述了南昌大学一附院检验科的质量方针和质量目标,并对南昌大学一附院检验科质量管理体系提出了具体要求,适用于南昌大学一附院检验科全面的质量管理。本手册第一版已经审定,现予以批准,于2007年1月1日生效。本质量手册每专业小组发放一本,科室存放一本,检验科质量管理体系所有文件版权归南昌大学一附院检验科所有,由检验科主任负责解释,没有科主任同意,任何人不得外借、复印和摄像。批准人签字:批准人职务:南昌大学一附院检验科主任签字日期:2006年12月1
36、8日目录1、 封面2、 授权书3、 批准页4、 目录第一章:引言第一节:科室简介第二节:公正性、保密性声明第二章:质量方针与质量目标第三章:术语与缩写语第四章:管理要求第一节:组织和管理第二节:质量管理体系第三节:文件控制第四节:咨询服务第五节:投诉的解决第六节:不符合项的识别和控制第七节:纠正措施第八节:预防措施第九节:持续改进第十节:质量和技术记录第十一节:内部审核第十二节:管理评审第十三节:生物安全第五章:技术要求第一节:人员第二节:设施和环境条件第三节:实验室设备第四节:检验前程序第五节:检验程序第六节:检验程序的质量保证第七节:检验后程序第八节:结果报告附件:1、 管理层成员及代理人
37、授权书2、 组织结构图3、 质量监督员一览表4、 量值溯源示意图5、 检验科人员一览表6、 仪器设备一览表7、 程序文件列表8、 检验科平面图9、检验科检测能力表第一章 引言国际标准化组织(iso)专门针对医学实验室的管理制定了标准iso15189医学实验室质量和能力的专用要求,该标准从组织与管理、质量体系、文件控制、持续改进、人员、设施和环境、实验室设备、检验程序、结果报告等方面提出了24项管理和技术的具体要求。卫生部频布的医疗机构临床实验室管理办法对医疗机构的临床实验室的一般规定、质量控制和生物安全提出了具体要求,据以上两要求,制定本质量手册。第一节 检验科简介(至2007年1月)科室设置
38、:检验科下设临床血液检验组,急诊检验组、生化检验组、免疫检验组、微生物检验组、分子生物学检验组6个专业组,用房面积为1056平方米(使用面积)。人员配置:检验科共有专业技术人员48人,其中拥有博士学位1人,硕士学位5人,学士学位12人;技术职称为主任医师1人,副主任医师1人,副主任技师4人,主管技师21人。在公共卫生学院的领导下,成立了第一检验教研室,有18人担任医学院医学检验本科的教学工作,其中拥有教授职称的1人,副教授2人,讲师8人,检验科管理层均由中级以上职称人员或本科学历以上的人员担任。设施和环境:检验科按专业组分区,每个专业组都是按bsl-2实验室设施和设备的要求设计,实验室内设施完
39、善,环境整洁,无电磁、放射、声音、振动等干扰,可确保实验室温度和湿度。设备配置:现拥有日立7600、日立7150型和贝克曼cx-9型三台大型全自动生化分析仪,强生vitr250全自动干式生化分析仪;法国abx公司的pentra-120和二台日本光电822k全自动五分类血细胞分析仪,日本光电6318、日本sysmex公司的kx-21、美国abbott公司生产的cd-1700型三分类血细胞分析仪,日本sysmex公司生产的ca-1500全自动血凝仪;美国microscan公司生产的autoscan-4型细菌分析仪,全自动血培养仪;全自动酶免分析仪和三台宝特800酶标仪,uf-100全自动尿沉渣分析
40、仪等近1100万元的现代化仪器设备,建立较完善的lis系统。技术水平:现能开展各种检验项目近400项,主要包括临床生化、临床免疫、临床微生物、出血性疾病、溶血性疾病、临床基础检验等内容,在检验领域一直处于省内领先国内一流水平。第二节 公正性、保密性声明检验科保证临床检验工作客观、公正,不受任何部门、经济利益的影响。一定按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展检验工作。第二章 质量方针和质量目标质量方针:规范、准确、及时、领先。服务范围:提供临床基础检验、临床生化、临床免疫、临床微生物、临床血液检验、分子生物学检验以及相应的解释和咨询。服务标准:严格执行质量管理体系文件,为
41、客户提供规范、准确、及时、领先的服务,最大程度满足客户的需求。质量目标:1、 检验行为为100%符合质量管理体系的要求,检验结果准确率达99%以上;2、 按照行业标准100%开展室内质量控制;3、 参加卫生部临检中心、省临检中心组织的室间质评,能力验证(pt)成绩合格率达到80%;4、 检验报告延误率小于3;5、 建立一支能完全执行质量管理体系的检验技术人员队伍,建立较完整的检验技术人员培训和评估体系;6、 不断完善实验室信息化管理;承诺:本科室依据iso15189:医学实验室-质量和能力的专用要求和卫生部颁发的医疗机构临床实验室管理办法的标准建立的质量管理体系,要求全体人员熟悉质量管理体系,
42、并严格按照本质量管理体系文件从事各种质量活动和技术活动。第三章 术语和缩写1、 质量(quality):一组固有特性满足要求的程度。2、 质量管理(quality managoment):指在质量方面指挥和控制组织的协调的活动,包括制订质量方针、质量目标、质量策划、质量控制、质量保证和质量改进。3、 质量管理体系(quality managoment system):在质量方面指挥和控制组织的管理体系。4、 测量准确度(accuracy of measurement):测量结果与被测量值真值之间的一致程度。5、 参考区间(reference interral):为参考值分布的95%中心区间。6
43、、 实验室管理层(laboratory management):在实验室负责人领导下管理实验室活动的人员。7、 质量保证(quality assurance,qa):为了提供足够的信任,能够满足所有质量要求。8、 质量控制(quality control,qc):为了达到质量要求所采取的作业技术和活动9、 室内质量控制(internal quality control, iqc):是由实验室的工作人员采用一系列统计学的方法,连续地评价本实验室测量工作的可靠程度,判断检验结果是否可发出的过程。10、室间质量评价(external quality control, eqc):多个标本周期性地发送到
44、实验室进行分析和/或鉴定,将每一实验室的结果与同组的其他实验室的结果或指定值进行比较,并将比较的结果报告给参与的实验室。11、质量手册(quality manual)是指按规定的质量方针和质量目标以及适用的标准描述质量管理体系,是实验室的纲领性文件。是实验室质量管理活动的总规范。其详细描述了实验室的质量方针、质量目标、体系结构、组织机构、内外部关系、人员权责等。10、12、程序文件(procedure file) 程序文件是为实施质量管理体系要素所涉及的各职能部门的活动和实施过程。具体表现为:“5w+1h” ,确定要做什么、为什么要做、由谁或哪个部门去做、什么时间做、什么地点做以及如何去做。1
45、1、 其内容包括:目的、适用范围、职责、工作程序、支持性文件、记录。12、 标准化操作规程(sop文件)第四章 管理要求第一节 组织和管理4.1总则:合理的组织机构、完善的管理体系、充足的人力资源是质量保证的基础。明确相应的职责和权力,健全检验科的组织和管理,确保检验工作规范、准确、及时、领先。4.1.1南昌大学第一附院检验科组织结构图:见附件24.1.2检验科管理层:检验科管理层是确保检验科质量管理体系正常运行达到质量目标的组织保障,管理人员必须具有高度的责任心,全心全意为病人服务的奉献精神和精谌的业务能力,即德才兼备。管理层的职责:1) 配置满足检验要求所需的人员、设备、试剂、耗材、环境等
46、资源,并证实检验能力满足检验项目的要求。2) 确认检验科各类人员的资格,设计培训和评估方案。3) 负责及时收集和记录客户反馈信息,组织对客户投诉和要求或潜在投诉和要求进行处理,促进检验技术和管理日益完善。4) 负责检测系统的技术确认(包括性能评估,临床应用评估)和质量保证。5) 负责各种仪器设备、试剂、低耗品的认证、申购和管理。6) 负责结果的质量保证、咨询服务。7) 负责检验科的教学和科研工作8) 负责检验科的生物安全工作9) 负责检验科的行政管理(财务分配、信息系统管理及文档管理工作)。4.1.3检验科主任:资格:具有高度责任心、事业心和副高或以上技术职称。职责:1) 全面负责科室的各项工
47、作,组织贯彻执行国家政策、法律法规以及医院有关方针、政策。2) 领导检验科行政、财务、医疗、教学、科研工作。3) 负责完善检验科内机构设置,批准检验科人员的招聘、考核和奖惩工作。4) 负责制定科室发展规划、年度工作计划、年度工作总结、组织配置所需资源。5) 负责质量管理体系的策划,制定科室质量方针和质量目标,批准质量手册、程序文件及各种标准化操作规程,确保质量管理体系符合iso15189:医学实验室-质量和能力的专用要求和卫生部颁发的医疗机构临床实验室管理办法的要求。6) 任命各级管理层人员和指定代理人。7) 负责审批新项目、设备、试剂及耗材的购置计划。8) 全面负责科室安全运行,为生物安全、
48、消防安全第一负责人。4.1.4质量技术负责人资格:具有本科或以上学历或副高以上职称的专业人员。职责:1) 在科主任领导下,为质量与技术管理层成员。2) 负责科室的技术工作,处理检验中的重大技术问题、检验科内外的技术交流、技术咨询、新的检验项目、检验方法或检测系统和非标准方法和校准方法的确认和审批。3) 制定室间质量评价计划,监督实施及对其结果的有效性组织评价。4) 负责科室质量手册、程序文件、sop文件及相关记录的制订和批准。5) 组织科室质量管理体系的运行和审核,培训内审员,组织内部审核,包括制订内部审核计划,指派内审员,签发审核报告;组织对不符合项的控制和纠正。6) 组织处理检验工作中的质
49、量事故。7) 评估质量监督的工作和各专业组组长的质量技术管理工作。4.1.5行政负责人资格:副高以上职称和行政科主任担任。职责:1) 在科主任领导下,为检验科管理层成员。2) 保障人员、设备和环境等资源满足检测要求。3) 审核和评估科行政秘书、财务管理员、设备管理员、试剂管理员、低耗品管理员、信息系统管理员、生物安全管理员及专业组长的工作。4) 评估各专业组长的行政管理工作。4.1.6教学负责人资格:副高或硕士以上学历,从事本专业医疗和教学工作3年以上。职责:1) 在科主任领导下,为检验科管理层成员。2) 审核和评估科研秘书、教学秘书的工作。3) 审核各级各类人员培训、年度考核方案并组织实施。
50、4) 审核新职工、进修生的培训和考核方案并组织实施。5) 审核科室人员外出学习进修、参加学术会议、发表论文及著书工作的方案并组织实施。6) 组织安排科内外,国内外专家学者的各类讲座。7) 组织新技术、新方法、新项目开展前的培训(理论和操作)及临床宣传工作。8) 对客户反馈意见及投诉进行总结。9) 审核正常教学工作计划并督促实施,组织安排医学院医学检验专业、成人教学、实习教学工作。4.1.7各专业组组长资格:本科以上学历或中级以上技术职称,从事本专业最少3年以上。职责:1) 行政负责人、质量技术负责人、教学负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 安排本组的日常医疗工作,组织编制本专业组的so
51、p文件和质量技术记录,并安排督促执行。3) 制定各项目的室内质控计划,并安排督促执行。4) 组织本专业组参与实验室间质量评价,对每次结果回报组织全组讨论和记录并保存好所有资料。5) 制定详细、切实可行的仪器维护保养计划并安排和监督执行。6) 制定详细的试剂、耗材的申购、贮存、使用计划并安排和监督执行,对存在质量问题应组织分析,并上报行政负责人和质量技术负责人。7) 组织对新项目、新技术、新方法的确认(性能评价)和开展前的培训及临床宣传工作。8) 在教学负责人、教学秘书的指导下安排本专业医学检验本科生、进修生、实习生的教学工作。9) 对可能存在质量问题的技术原因组织分析讨论,对客户的投诉作认真处
52、理并记录。10) 负责本组的生产安全、消防安全及生物安全工作的执行和监督。4.1.8行政科秘书1) 在行政负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 负责检验科的文档(质量管理体系文件、外来文件)、人员档案的管理。3) 负责检验科行政会议的记录、存档。4) 负责检验科的值班安排(工作人员和学生)5) 负责上报好人好事及科大事的记录6) 检验科主任外出时代理其职权。4.1.9财务管理员1) 在行政负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 负责检验科人员工资、奖金、加班费、夜班费及福利的发放工作。3) 负责临时工工资的请领和发放。4) 负责保管检验科节余奖金,并协助科主任的安排和使用。5) 负责
53、检验科业余活动的安排。6) 协助科主任负责外来体检、药物验证费用的处理。4.1.10低耗品管理员1) 在行政负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 负责制定全科低消耗品的申购、贮存、保管和请领工作规划,并作好出入库记录(低消耗品包括一次性塑料用品、电脑耗材、一次性生物安全用品、采血管、记号笔等)。4.1.11试剂管理员1) 在行政负责人领导下工作,为检验科管理层。2) 全科设一名总管,负责每月全科试剂和耗品的统计、工作量的统计和收入统计。3) 每专业组设一名试剂管理员。负责收集本专业试剂生产厂家和经销商的相关证件(生产许可证、经营许可证、试剂批文)复印件。4) 负责本组试剂的申购、试剂质量
54、的确认、贮存、保管和入库记录。4.1.12设备管理员1) 在行政负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 负责对设备进行分类编号、组织建立设备档案。3) 负责对小计量设备(天平、比色计、移液器等)的库存管理。4) 负责制定仪器状态标识、负责人的确认工作。5) 负责仪器设备的报废及档案的注销工作。4.1.13信息系统管理员1) 在行政负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 负责lis工作站的审核和建立。3) 协助科主任确认各级人员的lis使用权限。4) 制定和培训各级人员lis工作站程序的使用。5) 制定各lis工作站使用记录表。6) 与院微机中心保护联系,制定lis意外事故的应对措施。4
55、.1.14生物安全管理员1) 在行政负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 科室成立生物安全委员会,每个专业组设立一位生物安全管理员。3) 生物安全委员会制定检验科生物安全制度。4) 生物管理安全员监督生物安全制度的执行和记录。4.1.15科研秘书1) 在教学负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 负责检验科的科研工作(课题的申报、执行、结题、鉴定及报奖等工作)。3) 负责检验科业务学习的安排、实施及记录工作。4) 负责检验科外出进修学习、参加学术会议的记录、资料的收集、归档工作。5) 负责检验科国内外杂志、参考资料的征订、归档、保管及使用规则制定的工作。4.1.16 教学秘书1) 在
56、教学负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 协助教学负责人安排医学检验本科生、研究生、成教学院成人教育的教学工作。3) 负责进修生、实习生的教学工作。4) 严格按检验学系教学管理制度工作。4.1.17质量监督员1) 在质量和技术负责人领导下工作,为检验科管理层成员。2) 协助质量和技术负责人监督各专业组质量管理体系的运行和记录。3) 发现不符合项及时上报质量和技术负责人。4.1.18检验技术人员1) 在组长的领导下工作。2) 负责日常标本的收集、处理。3) 严格按各专业组的sop文件操作。4) 负责检验报告的审核、发放。5) 执行本专业组的其它相关工作。4.1.19服务人员1) 在科主任领导下工作。2) 负责收费的确认和咨询。3) 负责值班室生活用品的请领、保管工作。4) 负责办公用品的请领。5) 负责报告单的发送。6) 负责室内卫生、消毒、清洗工作。第二节 质量管理体系4.2总则:是描述本检验科质量管理体系结构、职责和工作程序的一整套文件。质量管理体系是实施质量管理所必需的组织结构、程序、过程和资料。检验科的质量管理是通过
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