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1、中医执业医师考试常见病的辨证论治：月经不调月经不调( 一) 月经先期分型辨证要点治法方药月经周期提前，量多色淡质稀，补脾益气，固 补 中 益脾气虚神疲乏力舌淡红，苔薄白，脉冲调经。气汤弱虚缓无力。月经提前，量多色淡质稀，心养心健脾，固 归脾汤心脾两悸怔忡，四肢倦怠。舌淡苔薄，冲调经虚脉细弱。月经提前，量多色淡质稀，腰补肾益气，固 固阴煎肾气虚脊酸冷，舌淡黯，苔薄白，脉冲调经证沉细而弱。经期超前，量多少不定，色紫疏肝解郁，清 丹 栀 逍肝经郁红有块，胸胁胀满，喜叹息。热调经遥散热舌黯红，苔黄，脉弦滑数。经行超前，经血量多，色深红清热泻火，凉 清经散阳盛血热或紫黑，喜冷饮，便秘尿赤。血调经。舌红，

2、苔黄，脉滑数或洪滑。阴虚血月经提前，心热，舌体瘦小色养阴清热调 两地汤热红，少苔或无苔，脉细数。经。( 二) 月经后期分型辨证要点治法方药肾虚血经期错后，腰膝酸软，舌淡黯，补肾益气，养 归肾丸少苔薄白，脉沉细无力。血调经血虚寒经期错后，喜热喜按，舌淡，温经扶阳，养 大营煎证苔白，脉沉迟无力。血调经。经期错后，经色紫黯，夹有血温经散寒，活 温经汤血实寒证块，小腹冷痛拒按，得热痛减，血调经舌质黯，苔白脉沉紧或沉迟。气滞血 经期延后经色黯红，或有血块，理气行滞，活 膈 下 逐瘀精神抑郁，舌苔正常，脉弦。血调经瘀汤痰湿郁经期错后，头晕体胖，舌淡胖，燥湿化痰，活芎 归 二阻有齿痕，苔白腻，脉滑。血调经陈

3、汤( 三) 月经先后无定期分型辨证要点治法方药肾 虚月经先后不定，其色淡黯，腰膝酸补肾益气，固阴煎证软，舌淡，苔薄白，脉沉细养血调经脾 虚经行或先或后，纳呆食少，舌淡，补脾益气，归脾汤证苔薄白，脉缓养血调经经行或先或后，色紫红有块，血行疏肝解郁，逍遥散肝 郁不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，舌和血调经证质淡红，苔薄，脉弦。( 四) 月经过多分型辨证要点治法方药脾 虚暴崩下血量多，精疲，气短懒言，补气摄血，固 本 止证大便溏薄。舌淡苔薄，脉沉弱。养血调经崩汤经来量多，色紫黑有块，小腹疼痛，血 瘀拒按，瘀块排出后则疼痛减轻。舌证质暗或舌边有瘀点，脉涩。痛经分型辨证要点治法方药气 滞 每于经前一二日或月经期小腹胀痛，理气化瘀膈下逐血瘀拒按，舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦滑。 止痛。瘀汤阳 虚 经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则温经暖宫温经汤内寒舒。脉沉，苔白润止痛。寒湿 经前数日或经期小腹痛，得热痛减，散寒除湿，少腹逐凝滞按之痛甚，苔白腻，脉沉紧化瘀止痛瘀汤湿 热 经前小腹疼痛拒按， 有灼热感，舌红， 清热除湿，清热调下注苔黄腻，脉弦数或濡数。化瘀止痛血汤气 血 经后一二日或经期小腹隐隐作痛，舌益气补血圣愈汤虚

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