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文档简介

1、剖宫产术健康宣教剖宫产是指经腹切开子宫， 娩出胎儿的手术。 一般在下列情况下 采取剖宫产：骨盆狭窄、畸形、软产道异常，胎位不正，前置胎盘， 头盆不称，胎儿宫内窘迫，胎盘早期剥离，巨大胎儿，妊娠合并高血 压、心脏病、糖尿病等不能承受产程的孕妇。为了让病人很好的配合 治疗、护理、应从以下几个方面进行宣教。【心理指导】由于各种原因使胎儿不能经产道娩出， 只有采取剖宫产， 经腹切 开子宫，娩出胎儿才能保证母子平安， 应利用产妇爱子心切的心理特 点，帮助产妇消除紧张、恐惧的心理，主动配合手术。【术前指导】1、饮食：（ 1）择期行剖宫产，术前晚 10时开始禁食，夜里 4时开始禁水， 使胃充分排空，避免术中

2、呕吐引起误吸和窒息。（ 2）于产程观察中发现问题而决定急诊手术，应立即禁食、禁 水，避免麻醉后呕吐引起误吸。2、个人卫生：（ 1）术前日洗澡、洗头、剪指甲、更衣。（2）术前剃去腹部汗毛和阴毛后，将局部清洗干净，并擦干。 特别要注意擦净脐孔污垢，保持脐部的清洁，预防术后切口感染。3、术前要留置导尿管，避免膀胱充盈，引起手术误伤。注意防 止导尿管脱出，以免重插增加感染机会。【术后指导】1、饮食：（1）肛门未排气前， 免进牛奶、 甜食、豆制品，避免引起肠胀气， 可以吃稀饭、肉松、咸的小菜，忌油腻辛辣食品。（2）肠蠕动恢复，肛门排气后进半流质饮食逐渐过度到普通饮食。（3）饮食以清淡、易消化、富有营养为

3、原则，多饮水，让宝宝多 吸乳头，促进乳腺管通畅，促进子宫收缩，减少阴道出血，乳腺管吸 通后多进汤汁食物，有利于乳汁的分泌。2、休息与体位： 术后平卧， 6小时后取半坐卧位， 以利恶露排出。 卧床时需经常翻身，多活动下肢，防止腹腔脏器粘连及下肢静脉栓塞。 导尿管拔除后，擦净会阴部，穿好内裤卫生巾，在床边坐 20-30 分钟 后搀扶下床活动，促进排气、排便。3、并发症的预防：（1）术后一般需要留置导尿管 2448 小时，避免膀胱充盈。（2）有意识的进行咳嗽、咳痰、 ，使肺活量增加，防止肺部并发 症。（3）保持外阴清洁，每日清洗，保持外阴清洁干燥，预防逆行感 染。（4）注意阴道流血的情况，如会阴垫更换频繁，恶露流出量多，应及时告诉医护人员处理；恶露有特殊气味，可能发生了产后感染， 应及时告诉医护人员处理。4、 手术回病房后，婴儿要与母亲皮肤接触、早吸吮30分钟，以 增加母子感情，促进乳汁分泌，增加子宫收缩，预防产后出血。5、母婴同室，母乳喂养指导：剖宫产后由于腹部有伤口，常因伤 口疼痛，活动不便，而影响母乳喂养，应有耐心，掌握喂养的方法， 每次喂奶时，可让家属在旁边协助【出院指导】1、避孕3年，因子宫壁有瘢痕。2、饮食应多样化，多吃汤汁类食物，促进乳汁分泌。3、产褥期禁

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