安全输液的要点

1、精品文档你我共享 安全输液 静脉输液是临床中护士最常用、 最基本的护理操作之一，同 时也是病人用药选择的重要途径。 在输液过程中，忽视了其中任一环 节的管理，都会给病人身心带来不良的影响，严重者造成患者死亡, 可见安全输液的重要性。为保证临床输液安全，减少或杜绝护理差错 的发生，要求护士在工作中必须严以律已， 认真执行静脉输液各环节 的安全管理规定，以保证护理工作安全和自己工作安全。 现将各环节 的管理规范报告如下。 1 保证医嘱的正确性 医生下达医嘱后，护士需要核对包括药品名称、剂量、途径 频次等内容，护士在转抄医嘱时，必须认真核查，发现错误的或不明 白的要及时向医生询问，不得处理不清楚的、

2、模糊的、不明确的医嘱。 转抄完毕后，要保证药品剂量正确，要严把以下四关：第一关：转抄 医嘱，查对药物剂量是否准确，是否存在超大剂量错误医嘱，对不熟 悉的药物可从单病人处查看药品出药支数是否符合常规。第二关：取 药时仔细查对出药单，发现疑问时及时询问。第三关：接液时，对配 送的液体不管长期液、临时液都要仔细查对，无误后签名，发现问题 及时处理。第四关：加药时，再次核对药物剂量是否准确，不得盲目、 不假思索地加药。 2注意药物的配伍禁忌 熟悉常用药物的配伍禁忌，由于现在病人的安全意识很高, 在病房内发生药物配伍反应，病人会错误地认为是用错药，可能会引 起医疗纠纷，所以在病房内不得发生配伍禁忌反应，

3、如滴斗入壶，护 士在执行此项治疗前，必须确信无误后，方可使用。治疗室加药时注 意注射器的使用，同一药品可使用一个注射器，不同药品要分开使用 加药注射器，以免发生药品反应。 3仔细检查药品及液体的有效期、质量 加药前要仔细检查药品及液体的有效期、质量，瓶装液体看 瓶塞有无松动、裂痕，看液体有无结晶、混浊、异物，并注意查看瓶 塞内部有无附着物。袋装液体要注意仔细查看有无异物， 在临床工作 中发现有许多瓶塞脱屑的现象，所以要求护士在加药后及换液前必须 认真对光检查液体质量，不将可见微粒输入病人体内。而普通的对光 检查时间已不能检查出细小的微粒，所以要求护士对液体质量需逐层 检查。 4输液过程中执行规

4、范化操作 护士在为病人输液时，要执行静脉输液规范化操作，落实好 输液宣教。提高护士的穿刺技术，避免反复穿刺，减少血管损伤，减 轻病人痛苦，改善护患关系，减少医疗纠纷的发生。严格执行无菌操 作，作好正确的穿刺部位消毒、操作前后手的消毒，避免交叉感染。 5操作前中后做到三查七对 护士操作时要养成认真查对的工作习惯， 如本操作从中间接 手，接手护士要从开始进行查对，进行病人姓名的呼喊，直到病人答 应为至。 6按时、及时巡视液体 输液过程中护士应做好巡视工作， 巡视液体时要带手表，观 察病人液体有无错误，液体的剩余量、液体滴数是否合适，输液管内 有无空气，穿刺部位有无红肿。做到有特殊情况及时发现，及时

5、处理, 巡视液体时观察要细致、全面，要注意从液体一直到穿刺部位的整体 查看，不要做了但不细而发生问题，换液前要认真对光检查液体及输 液器内有无异物。更换液体时，要及时向病人进行药物宣教并告知病 人所换液体药名。 7做好病人的病情观察 巡视病房及更换液体时，要注意病人病情的观察，询问病人 有无不适，发现病人有不适时及时报告进行处理。 8发生输液反应的应急处理 在输液过程中患者如果出现皮疹、荨麻疹、发热、胸闷，甚 至意识丧失，即为药物过敏反应；如果出现体温骤然升高至38 C以 上，或是胸闷、呼吸急促，继发面色苍白、咳泡沫样血性痰，或是突 发的胸闷或有胸骨后疼痛、眩晕和濒死感，随即出现呼吸困难、紫绀

6、, 即输液反应。此时应立即采取措施，更换液体及输液器，必要时建立 第二条液路进行抢救，吸氧、测量生命体征、心电监护等措施。 9落实好双人查对工作 对科内自加临时药，要求按科内自加药的查对制度进行，实 行药品及液体二人查对后加药。长期、临时液体要求须经二人查对后 方可到病房输液。接药房的药品及液体时，接液护士要认真查看，发 现错误及时联系药房。 10输液条签字并保存 输液条签字要求工整、清楚，并对更换的每一袋液体进行签 字，掌握好时间滴速，液体静点完华后及时收回。 我们在临床工作中掌握这样一个原则：“规范的操 作是保证安全的基础、认真的检查是安全的保障。”护士需要慎独、 细心、耐心，防范工作到位

7、，重视输液工作的各个环节，提高输液质 量，保证输液安全，提高护理质量。 沁园春f 北国风光，千里冰封, 里雪飘。 望长城内外, 惟余莽莽; 大河 顿失滔滔。 山舞银蛇，原驰蜡象, 欲与天公试 比高。 须晴日，看红装素裹, 江山如此多娇，引无数英雄竞折腰。 惜秦皇汉武，略输文采；唐宗宋 祖，稍逊风骚。 代天骄，成吉思汗, 只识弯弓射 大雕。 俱往矣，数风流人物, V r克 还看今朝。 沁园春雪 北国风光，千里冰封, 里雪飘。 望长城内外， 下，顿失滔滔。 惟余莽莽; 大河 山舞银蛇，原驰蜡象, 比高。 欲与天公试 须晴日，看红装素裹, 分外妖娆。 江山如此多娇，引无数英雄竞折腰。 惜秦皇汉武，略输文采；唐宗宋 祖，稍逊风骚。 代天骄，成吉思汗, 只识弯弓射 大雕。 俱往矣，数风流人物, V r克 还看今朝。 沁园春雪 北国风光，千里冰封, 里雪飘。 望长城内外， 下，顿失滔滔。 惟余莽莽; 大河 山舞银