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文档简介
1、何为抗生素?何为抗生素? l抗生素主要是由细菌、霉 菌或其他微生物产生的次 级代谢产物或人工合成的 类似物。 l抗生素以前被称为抗菌素 。 是一类用于抑制细菌生长 或杀死细菌的药物。 青霉素成为人类进入抗生素时代的先锋青霉素成为人类进入抗生素时代的先锋 l第二次大战期间,英国 首相丘吉尔曾经下令 “青霉素必须给最好军 队使用”。 l随着抗生素的不断被发 现,白喉、猩红热、肺 炎、梅毒等全部被抗生 素遏制住。抗生素成了 人类的大救兵。 抗生素的作用机制抗生素的作用机制 n阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌在低渗 透压环境下膨胀破裂死亡, n与细菌细胞膜相互作用,增强细菌细胞膜 的通透性、打开膜上的离
2、子通道,让细菌 内的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调 而死。 n阻碍细菌DNA的复制和转录 n影响叶酸代谢抑制细菌叶酸代谢过程 中的二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原 酶,妨碍叶酸代谢。 n与细菌核糖体或其反应底物(如tRNA、 mRNA)相互所用抑制蛋白质的合成 医学界流传的一句话医学界流传的一句话“美国枪很容易买到,美国枪很容易买到, 抗生素却很难,而中国却恰恰相反抗生素却很难,而中国却恰恰相反”。 抗生素的销售 抗生素在我国零售药店中的销售份 额约为30%。据统计,仅广东省药 店抗生素年销售额就有10亿元,居 所有药物的首位。(欧美只占%10) 抗生素的使用 有一项网络调查 4152份有效样本
3、来自于 全国31个省市自治区、从事各行各业的 网民,结果表明有74%的调查者家中一 直或曾经常备抗生素据有关调查,我国 住院患者的抗生素应用率为80 ,远 远高于30的国际水平 中国每年生产抗生素原料21万吨有9.7 万吨抗生素用于畜牧养殖业 n n调查显示,我国每年有20万人死于药物不 良反应,其中40%死于抗菌药物的滥用。 每年约有3万名儿童因不恰当的使用耳毒性 药物而造成耳聋(占儿童耳聋数的30%), 在225例药源性死亡中,有抗菌药物的使用 造成的死亡达到97例。 抗生素滥用的影响抗生素滥用的影响 (一)不良反应增多 (二)耐药菌的产生 (三)资源的浪费 (四)破坏生态平衡 (五)居民
4、健康受到威胁 不良反应不良反应 n造成孩子耳聋的原因中因药物中毒造成的高居榜 首(约30%)。这还不包括有的母亲在妊娠期间 滥用抗生素而引发的胎儿耳聋 n在我国每年有8万人死于抗生素的滥用。 n抗生素引起的过敏反应最为常见,主要原因是药品 中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解 产物在体内的作用,或患者自身的个体差异。发 生过敏反应的患者多有变态反应性疾病,少数为 特异高敏体质。 耐药菌的产生耐药菌的产生 由于耐药基因通过质粒转移,一个病原菌 在对多种抗生素产生交叉耐药,多剂耐药 天然青霉素在控制金葡菌感染方面几乎已 失去药用价值。 超级细菌的产生,让人们几乎无药可救。 抗生素的大量使用,
5、特别在临床上的滥用, 引起耐药菌的大幅增长 资源的浪费资源的浪费 抗生素的生产有天然、半合成、合成3种方 法,其中前两种都需粮食作培养基,滥用 造成粮食资源等的浪费和治疗费用居高不 下我国年产抗生素原料大约21万吨,其中 18万吨自用。 我国抗生素人均年消费量为138克左右,而 美国仅为13克。 抗生素菌渣因其药物残留问题已明确被列 为危险废物。目前,处置方式仅是焚烧。 但是受处置成本和焚烧设施能力等因素制 约,此方式难以实施,且抗生素菌渣中蛋 白等有机物含量高达90%以上,直接焚烧 处置是对资源的浪费。 破坏生态平衡破坏生态平衡 滥用抗生素使得抗生素以活性形式存在于滥用抗生素使得抗生素以活性
6、形式存在于 污水中污水中 。这些抗生素接着出现在我们的饮。这些抗生素接着出现在我们的饮 用水中,不仅会进入人体干扰正常的菌群用水中,不仅会进入人体干扰正常的菌群 平衡,而且还可以通过杀灭周围环境中的平衡,而且还可以通过杀灭周围环境中的 有益菌来破坏生态平衡有益菌来破坏生态平衡。 同时,农业滥用抗生素正在导致超级病毒同时,农业滥用抗生素正在导致超级病毒 的传播的传播。 南京自来水检出抗生素 n央视记者北京师范大学的水科院的研究人 员对我国部分地表水取样检测时发现:抗 生素含量惊人!甚至在南京居民家中的自 来水也有抗生素检出。在暗访中发现, “山东鲁抗医药”大量偷排抗生素污水, 浓度超自然水体10
7、000倍! n据了解,目前国家对自来水内的抗生素含 量并无专业手段进行检测,对于水体抗生 素含量也没有具体标准,该项指标的检测 较为困难。 居民健康受到威胁居民健康受到威胁 抗菌药在杀菌的同时,也会影响肝、肾、胃等多 个器官的功能。同时“抗生素污染食品“也已经 严重损害国民健康。 目前,抗生素在养殖业中的应用很普遍,主要是 用于预防动物生病及添加饲料促进动物生长,其 后果是农场周围的环境,甚至是野生动物体内都 出现了抗生素。这些抗生素的残余可以通过各种 途径进入人体,并蓄积。它不仅会导致器官发生 病变,而且能把人体变成了一个培养超级细菌的 小环境。 , 医学专家指出现在有许多携带“超级细菌“的
8、 患者,既没有传染病史,也没有住过医院病因很 可能与食品中抗生素滥用有关 医生面对“疗效”的 压力 人们对抗生素的认识 误区 监管机制的欠缺 利益的驱使 如何合理使用抗生素如何合理使用抗生素 杜明 申大风 许辉 孙海林 孙晨 调查显示,我国每年有20万人死于药物不 良反应,其中40%死于抗菌药物的滥用。 每年约有3万名儿童因不恰当的使用耳毒性 药物而造成耳聋(占儿童耳聋数的30%), 在225例药源性死亡中,有抗菌药物的使用 造成的死亡达到97例。 抗生素菌渣因其药物残留问题已明确被列 为危险废物。目前,处置方式仅是焚烧。 但是受处置成本和焚烧设施能力等因素制 约,此方式难以实施,且抗生素菌渣
9、中蛋 白等有机物含量高达90%以上,直接焚烧 处置是对资源的浪费。 破坏生态平衡破坏生态平衡 滥用抗生素使得抗生素以活性形式存在于滥用抗生素使得抗生素以活性形式存在于 污水中污水中 。这些抗生素接着出现在我们的饮。这些抗生素接着出现在我们的饮 用水中,不仅会进入人体干扰正常的菌群用水中,不仅会进入人体干扰正常的菌群 平衡,而且还可以通过杀灭周围环境中的平衡,而且还可以通过杀灭周围环境中的 有益菌来破坏生态平衡有益菌来破坏生态平衡。 同时,农业滥用抗生素正在导致超级病毒同时,农业滥用抗生素正在导致超级病毒 的传播的传播。 居民健康受到威胁居民健康受到威胁 抗菌药在杀菌的同时,也会影响肝、肾、胃等多 个器官的功能。同时“抗生素污染食品“也已经 严重损害国民健康。 目前,抗生素在养殖业中
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