低年资外科医师医患沟通能力培养-2019年精选文档

1、低年资外科医师医患沟通能力培养1 医患关系的现状随着我国社会物质文明水平的不断提高 , 医患之间的关系也 在发生着变化。 人们对享有的医疗保健水平同其它生活水平一样 不断有更高的要求。有患者认为既然消费了 , 就要达到预期的目 的, 认为到了医院就是进了保险箱 ,医院有义务、也必须医好病 人。由于医患之间沟通不够 , 患者及家属对于疾病和疾病的过程 以及后果不甚理解 ,以至于医患之间产生不信任 , 发生矛盾冲突。 一组调查数据表明 ,2002 年我国发生医疗纠纷的案件仅为 5000 多件 ,2004 年升至为 8000多件 ,2006 年医疗纠纷已超过 10000多 件,而且医患纠纷诉讼案件中

2、 ,医方败诉的多 , 败诉的比例甚至高 达 91.67%1 。2 导致医患关系恶化的原因导致医患关系恶化的原因很多 , 有医方的问题 , 也有患方的 问题,比如医患关系不融洽 , 医生法制观念淡薄 ,忽视了患者的知 情权,医疗费用日益增长 ,医护人员责任心不够 , 患者法制观念增 强?, 患方对医方期望值过高 ?, 社会新闻媒体不客观、 不全面的报 道等等。这其中由于医患沟通的欠缺导致医疗纠纷的占 80-90%3 。因此 ,如何引导医患双方走向良好的发展轨道 , 建立 相互尊重、相互理解、 相互配合的医患关系是当前需要解决的迫 切问题。3 低年资外科医师自身的特点 低年资外科医师是临床工作的生

3、力军 , 与患者及其患者家属 接触最多、最频繁 , 但临床经验不够丰富 , 社会阅历相对肤浅 , 法 律意识较为淡薄 , 对自己所处的社会地位认识不足 , 加之社会对 其的偏见 , 往往在医患沟通中更容易发生磨擦 , 引起矛盾纠纷。 只 重视外科手术操作 , 忽略其它技能的提高。 因此, 在医学继续教育 中对低年资医师医患沟通能力培养十分有必要。4 低年资外科医师医患沟通能力的培养4.1 加强专业素质的培养吴阶平院士曾经说过 , 一名外科医 师的成长是实践、 思考和知识三者结合的结果。 外科医师在临床 工作中需要应用现代医学的原理对疾病的发生、 发展以及预后有 一个清晰全面的认识和理解 , 并

4、把这种理念合理地应用于临床实 践中。不断地更新知识结构 , 了解国内本专业最新进展 , 思维敏捷 , 外科技巧娴熟扎实 , 解决实际问题的能力强 ,是被患者认可的基 础。在临床工作中 , 患者一旦进入诊疗程式 , 就应通过各种途径迅 速准确地取证 , 查询最新信息 , 虚心求教 , 全面真实地做出判断 , 并就相关问题与患者及其家属进行交流。4.2 不断提高人格魅力人格的魅力 , 即他的品格、修养和作 风。作为一个合格的外科医师 , 在对待患者的态度或处理医患关 系上,表现为他对患者真诚、热情、友善 , 富于同情心 , 乐于助人 和交往 , 自励而不自大 , 自谦而不自卑 ; 逻辑思维能力较强

5、 , 富有 创新意识和创造能力 ; 在情绪上保持乐观开朗 , 振奋豁达的心境 , 情绪稳定而平衡 ; 在意志上表现出目标明确 , 行为自觉 , 善于自制 , 勇敢果断 , 坚忍不拔 , 积极主动等一系列积极品质。 一个优秀的外 科医师如果具备上述品德 , 他一定会赢得患者的信任 , 给患者增 加信心、希望和力量 , 患者也会更好地配合治疗 , 最终达到治愈的 目的。优秀的人格魅力不仅仅是做一个好医生的优秀品德 , 也是 做人的优秀品德。4.3 加强法制观念 卫生部颁发的医疗事故处理条例是 规范行医行为的准则之一 , 而有关举证责任倒置等法律、法规则 是在规范行医中明确责任的具体知识 , 接触临

6、床医疗工作时间短 的低年资医师工作基本都是在各上级医师指导下进行的 , 对法律 法规的思考和学习积极性不高 , 这就造成相关法律法规知识层面 的表浅 , 在可能发生医疗纠纷的细节上不注意防范 , 形成知识结 构上的医疗纠纷隐患。4.4 丰富社会阅历作为一个低年资的外科医师要多多参加社 会活动 , 广交友 , 增加社会阅历和心理分析能力。 由于现代社会的 多样化 , 我们所面对的患者文化背景亦多样化 , 在医患交流的过 程中应用丰富的社会经验 , 准确深入地揣摩患者及家属的心理状 态 , 能够加深与患者之间的情感交流 , 通过沟通表示对患者的关 心、同情和鼓励 , 再给予正确合理的医学引导 ,

7、增加患者的信任度 和治疗的依从性 , 有助于促进疾病的恢复 , 同时也是减少医疗纠 纷的有效途径。4.5 掌握医患沟通的技巧4.5.1 艺术沟通在医患沟通中医务人员要充分注意仪表艺 术、语言艺术 , 在与患者进行沟通时语言要亲切、 平易 , 表述准确 , 并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤。 倾听时要全神贯注 不要轻易打断患者的叙述 , 使患者感受到医生对他的关注和理 解。另外医务人员的面部表情、眼神、手势、姿势和衣着在医患 沟通时也要把握得恰到好处 , 自然而不失庄重 , 严谨又充满温情 , 愉悦但不夸张 , 恰到好处地传达医务人员的交流信息 , 同时注意到患者的接受心理和审美感受 ,

8、使交谈更富有感染力 , 使医患沟通更富有成效。4.5.2 平等沟通在沟通中医患的人格是平等的 , 医务人员要 善解人意 , 要尊重和关爱个体生命 , 尊重患者的隐私 , 同情患者的 处境 ,注意医患间的感情差异 , 只有这样才能消除患者的疑虑 , 增 加患者的信任度和依从性。换位思考 , 设身处地的为患者考虑 , 相互理解 , 达成谅解 , 建立和谐的医患关系。4.5.3 通俗沟通医患沟通时语言要通俗易懂 , 少运用医学术 语 , 充分运用生活中丰富的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相 关问题 , 提高交流的质量 ,达到沟通的通畅。4.5.4 及时沟通在医患沟通中要及时、适时 , 在患者的诊疗 过程中出现任何进展和变化 , 都要做到审时度势 , 遇到突发事件 及时沟通 , 取得谅解 , 使患者及其家属积极配合诊治 , 避免因为沟 通不畅引起磨擦。4