道路运输车辆技术等级评定人工检验记录单

1、道路运输车辆技术等级评定人工检验记录单号牌号码：号牌种类：挂车牌照号：检验日期：年月 日记录单编号：分类编号检查/检验项目评定编号检查/检验项目评定编号检查/检验项目评定编号检查/检验项目评定1制动防抱死装置4制动间隙自动调整装置7安全带10发动机舱内自动灭火装置2盘式制动器5压缩空气干燥或油水分 离装置8限速功能、限速装置/检查评定3缓速器或其他辅助制动 装置6子午线轮胎9卫星定位系统车载终端/11号牌号码14车身颜色17VIN号/12车辆类型15发动机号18挂车架号/唯一 性认 疋13品牌型号16底盘号19客车座（铺）位数/故障 信息 诊断20发动机排放控制系统21制动防抱死装置（ABS2

2、2电动助力转向系统（EPS23其他与行车安全相关的故 障信息24助力转向传动带38危险报警闪光灯52货车货箱、车门、栏板、 底板和栏板锁止机构66危货排气管、隔热和熄灭 火星装置25空气压缩机传动带/齿轮 箱39雾灯53驾驶室车窗玻璃附加物及 镜面反光遮阳膜67危货切断总电源和隔离电 火花装置26燃料供给管路与部件40反射器预测标志灯54后视镜和下视镜68危货导静电拖地带27车轮及螺栓、螺母41货车车身反光标识和尾 部标志板55防眩目装置69危货运输车标志及标识28轮胎胎面状况42绝缘层56安全带70危货罐体检验合格证明或 报告29同轮轮胎规格和花纹43蓄电池连接57侧面防护装置71气瓶、可移

3、动罐（槽）紧 固装置30轮胎速度级别44绝缘护套58后部防护装置/31轮胎气压45车门应急控制器59保险杠/32翻新轮胎的使用46应急门60牵引装置和安全锁止机构/33子午线轮胎47安全顶窗61固定集装箱箱体的锁止机 构/34备用轮胎48应急窗开启62安全架与隔离装置/35前照灯与远、近光光束换49玻璃破碎装置63灭火器材/36转向灯50客车车厢灯和门灯64警示牌/外观 检查37示廓灯51外部和内部尖锐凸起物65停车楔/道路运输车辆技术等级评定人工检验记录单（附页）分类编号检查/检验项目评定编号检查/检验项目评定编号检查/检验项目评定编号检查/检验项目评定72启动性能77制动踏板82指示器与仪

4、表/73柴油发动机停机装置78驻车制动装置83卫星定位系统车载终端/74发动机低、 中、咼速运转79离合器84风窗刮水器/运行 检查75制动报警装置80变速器85风窗洗涤器/76气压制动弹簧储能装置81传动件异响86除雾、除霜装置/87发动机密封件92转向机构部件连接97车桥密封性102万向节与轴承88制动管路93转向机构部件技术状况98拉杆和导杆103排气管和消声器89制动泵（缸）及气（油）路94转向助力装置99悬架弹性原件/底盘 检查90缓速器95车架100悬架部件连接/91储气筒96车桥的可视裂纹及变形101减震器/单车（记录不合格轮胎）检查评定转向轮：左1 _左2 _右2右1 _106

5、车身 与驾1、轻微开裂、明显变形锈蚀和处；108车身 表面1、有无 显缺损；唯一性认定2、缺陷部位口是否104轮胎 花纹 深度其他轮：左1左2右2右1驶室影响安全性和密封性涂装2、补漆颜色 与原色是否一致故障信息诊断分级 项单车前左：不合外观检查对称后左：_前右：_后右：转向盘格项挂车：左1左2右1右2左3右3部位最大自O汇总运行检查105门、窗 玻璃1、 齐全完好2、 有无大于 25mm 且破碎的裂纹和穿孔；3、 密封良好不良107高度 差单挂左：右：全挂前左：. 后左：_前右：_后右：109由转动 量底盘检查外廓长：mm外廓长：mm长：mm单车 mm分级项110宽：mm宽：mm宽：mm111测量 项尺寸（单车）高：mm尺寸（挂车）:高：mm外廓 尺寸 （挂车）高：mm车厢 栏板 高度挂车 mm测量项注明：1、评定栏中，非分级项合格填写“0” ，不合格填写“X” ；分级项达到一级填写“ 1 ”，达到二级填写“ 2”不合格填写“X” ；不参与评定的项目填写“/2、不合格项汇总栏中，填写不合格项编号并用“、”分离无不合格项填写“无”。挂车不合格项编号前加“ G”（参见GB185