舞阳县2017年健康促进医院督导报告(拟定稿)

1、舞阳县 2017 年健康促进医院督导报告 为深入推进健康促进医院创建工作，确保创建全国健康 促进县目标如期完成， 5 月 3 日至 4 日，县卫计委主管主任 赵广峰带队对全县医疗机构创建工作进行了督导，现将本次 督导情况汇报如下： 一、创建工作成效自卫计委召开专题会议部署健康促进医院创建工作后， 各医疗单位高度重视，明确了一名分管副职和专职人员负责 创建工作。各医疗机构对照健康促进医院标准，认真开展查 漏补缺，逐步完善工作资料；着力营造健康和谐就医环境， 提高服务水平；在丰富职工文体、健身活动的同时，深入机 关事业单位、学校、农村开展健康义诊，健康讲座和健康咨 询等活动；通过这些努力，传播了健

2、康理念，提高了群众对 健康促进县的知晓率，营造了浓厚的创建氛围。（一）组织管理方面1、健康促进医院协调机制已渐趋完善各医疗单位均已制定了健康促进医院实施方案、计划，建立了领导小组， 定期召开工作例会推进创建工作。2、健康促进医院组织实施方面举措有力各医疗单位都有固定的科室和专兼人员负责健康促进医院创建工作；各 科室明确了健康教育人员和控烟监督巡查员；制定了健康促 进医院年度工作计划；定期开展健康促进医院建设培训；总 结健康促进医院建设经验和问题，提出下一步工作措施。3、各医疗单位都能在健教场所、设备、经费方面加大 支持力度 各医院设有健康教育室（科） 、设立健康教育宣 传栏，配备液晶电视、相机

3、、光盘等宣教设备。部分医院已 经规划好或建设好医院宣传墙，在医院楼梯间、走廊上悬挂 健康、养生、控烟有关内容的彩页、版面。（二）健康环境方面1、县直医院和个别卫生院设立有咨询台、导医标识等 方便群众就医设施，医疗废物与生活垃圾分类处置，县直医 院和部分卫生院厕所干净，有洗手设施。2、各医院均有明显的辐射安全标识和医疗废弃物标识。3、医务人员对待病人态度较好，熟练使用文明用语； 根据残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群需要设立有绿色通 道、优先窗口。（三）无烟环境方面各医疗单位在控烟方面制度比较全 , 指定有劝导员 ; 在院 内明显处设置有禁烟标识 , 院内严禁销售烟草制品 , 禁止烟 草广告宣传

4、; 每年 5 月 31 日世界无烟日，开展控烟宣传讲座 或咨询活动，控烟宣传材料齐全。（四）健康教育方面1、各医疗单位的候诊区、治疗区、门诊科室、住院部 摆放有健康教育资料，设有健康提示，部分医院配备电视播放一些健康视频。2、各医院均设有健康教育宣传栏，定期更换内容。3、各医疗单位以健康促进年为契机，开展了形式多样 的健康讲座、大型义诊、健康咨询活动，活动资料齐全。4、各单位均开展了丰富多彩的集体健康活动， 如登山、 健步走、职工运动会等，丰富了员工生活，提高了医院凝聚 力。二、督导中发现的问题和不足（一）组织管理方面1、部分单位协调机制仍不健全（1）部分单位的实施方案中没有明确领导小组和工作

5、人 员的职责，具体工作人员随意变动；（2）没有制定 2017 年的健康促进医院实施方案和计划， 进一步明确现阶段的创建任务；（3）开展工作例会的次数较少或例会没有讨论健康促进 医院创建工作。（4）工作例会资料不健全，缺少签到、照片，小结。 2、健康促进医院制度建设仍有欠缺（ 1 ）多数卫生院不能提供医院目标责任考核、医院发展 规划、服务宗旨等资料，是否将健康促进医院创建工作纳入 不得而知。2）部分卫生院没有制定控烟巡查、考评奖惩及劝阻制 度。（3）医院各科室健康促进工作职责、医护人员健康教育 工作绩效考核、职工定期接受健康教育与健康促进继续教育 或专题培训、员工定期体检和健康管理没有医院专门文

6、件来 明确，零散见于方案和计划中，缺乏条理性。3、部分医疗单位组织实施过程中文字资料整理方面仍有不足（1）部分医院没有列出各科室的健康教育人员名单和控 烟监督巡查员。（2）部分医院健康促进年度工作计划流于形式，没有重 点工作领域、内容不具体、没有分工到人、无时间进度表； 工作总结没有点出经验亮点，下一步工作思路不清。4、各项保障措施有待进一步完善（1）部分医院因各种情况还没有建设好宣传墙，院内没 有张贴或悬挂健康知识版面、宣传画、表语等，健康促进宣 传氛围不够浓厚。（2）医院虽有健康教育经费投入，但不能提供相关凭证 或文件支持。（二）健康环境方面1、部分卫生院还未设立咨询台、 导医标识等便民设

7、施。2、部分医疗单位厕所卫生缺乏管理，内部脏、乱、差， 没有洗手设施或设施老旧，不能使用。3、院内普遍缺少垃圾桶，存在垃圾随意扔、堆现象。4、部分医院不能提供方便就诊患者的热水。（三）无烟环境方面1、多数医院缺少控烟工作方案和总结。2、有些科室内医生和患者仍有吸烟习惯， 室内有烟头， 院内公共场所仍有大量吸烟者，控烟劝导员作用不明显，甚 至有些医生既是控烟劝导员，又是吸烟人员。3、医院所属区域禁烟标识不合乎规范，有些医院禁烟 标识老旧，已不明显；部分场所未设立禁烟标识。4、部分医院没有在相应科室设戒烟服务医生和咨询电 话，不能提供对吸烟患者的戒烟干预记录。（四）健康教育方面1 、部分医院缺少针

8、对门诊、住院病人以及居民的健康 教育工作流程和工作要点。2 、临床科室缺少针对不同病种或健康问题的健康教育 档案记录。3、除县直医疗单位外，各卫生院在利用新媒体开展健 康教育和健康促进方面均有所欠缺，4 、各医院虽每年对员工进行体检，缺少职工体检分析 报告，不能详细分析职工主要健康问题，提出针对性的干预 措施。针对督导中发现的问题，督导组与各医院负责人进行了反馈沟通，并提出如下建议:一、各单位要继续不遗余力的抓好健康促进医院创建工 作，一把手要多过问，多了解，督促协调做好创建中的各项 工作。二、各负责人和具体人员要认真研究健康促进医院标准, 把标准吃透，制定整改台账，逐项落实。三、要对照健康促进医院标准