7A文护理科研开题报告

1、MeiWei 81 重点借鉴文档】题目开题报告姓名盛璐瑶学号31304137专业班级护理 1301所在学院医学院指导教师杨芳二一六年一月一日MeiWei_81 重点借鉴文档】【MeiWei 81 重点借鉴文档】开题报告课题：护理干预对 COPD患者生活质量的影响相关研究一、理论依据 （包括本课题核心概念的界定、 研究意义、国内外研究现状、 发展趋势，并附主要参考文献 及出处）（一）相关概念护理干预：通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法。慢性阻塞性肺疾病： （chronicobstructivepulmonarRdisease ，COPD）是一种具有气流阻塞特 征的慢性支气管炎和 （或）肺气

2、肿， 可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与 有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球 40 岁以上发病率已 高达 9% 10%。COPD是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流 受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。生活质量： （QualitRofLife ， QOL）又被称为生存质量或生命质量。全面评价生活优劣的概 念。通常指社会政策与计划发展的一种结果。生活质量有别于生活水平的概念,生活水平回答的是为满足物质、 文化生活需要而消费的产品和劳务的多与少， 生活质量回答的是生活得 “好不好”。生活质量须以生活水

3、平为基础，但其内涵具有更大的复杂性和广泛性，它更侧 重于对人的精神文化等高级需求满足程度和环境状况的评价。（二）研究意义1通过研究个性化护理干预措施对 COPD患者生活质量影响，可以为护理临床工作者 制定更加合理有效的护理措施提供有效的理论依据，提高COPD患者的生活质量。2目前国内对 COPD的管理令人堪忧，患者的治疗难以达到良好的控制，加之患者的 疾病认知能力、 自我管理依从性极差，急性发作率高，导致生命质量收到严重的影响。通过研究此课题， 提高 COPD患者对个性化护理干预措施的了解以及提高自我护理的意识，让患者学会通过自我护理提高生活质量。3.对 COPD进行综合性干预，以健康教育为手

4、段，灌输COPD的相关知识，使患者提高疾病的认知能力， 认识急性期与缓解期的治疗的重要性， 积极主动改变不良生活方式， 采取 防治措施配合治疗，提高患者治疗的依从性，缓解病情，减少疾病复发，提高生活质量。（三）国内外现状1.据 WHO 估计，在未来几年中 COPD将取代肺结核和呼吸道感染，成为呼吸系统疾病 中致死和致残的的一大因素，居疾病死亡率的第 5 位，到 2025 年 COPD在全球的死亡率将 达到第 3 位，提高 COPD患者的生活质量成为近年来医学界关注的问题。2.20RR年 4 月，美国胸外协会（ ATS）和欧洲呼吸协会（ ERS）正式颁布了新的慢性阻塞 肺疾病（ COPD）诊断和

5、治疗指南。新指南更新了COPD的定义，特别把 COPD“可以预防，可以治疗”写入了定义中，为全球战胜COPD燃起新希望。【MeiWei_81 重点借鉴文档】【MeiWei 81 重点借鉴文档】3.20RR年，我国 COPD流行病学调查显示：全国每年因COPD死亡 100 万人， COPD致残 500 万 1000 万人。近年来，在心脑血管等疾病患病率明显下降的同时，COPD的患病率有逐年增加的趋势。 20RR 年至 20RR年实施的人群性 COPD横断面调查显示， 40 岁以上人群 的 COPD 总体患病率为 8.2%。（四）参考文献1李向阳.老年 COPD患者心理健康状况及生活质量的护理干预

6、效果评价.基层医学论坛.2015.192李乐之 .外科护理学北京 :人民卫生出版社 .20RR.8.3胡雁.护理研究 .北京 :人民卫生出版社 .20RR.6.4高吉萍 .家庭护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者健康状况影响的研究.20RR5中华结核和呼吸杂志， 20RR.25（8）：453二、研究内容（具体研究 / / 设计内容，重点解决的问题，预期结果）（一）研究目标及内容1.研究目标（ 1）通过对个性化护理干预对 COPD患者生存质量影响的调查， 了解各种个性化护理干 预对 COPD患者的生活质量的影响效果。（ 2）通过对个性化护理干预对 COPD患者生活质量影响的调查，了解影响COPD患者生

7、活质量的因素。2.研究内容实施个性化护理干预内容（1）心理干预建立良好的护患关系，经常与患者沟通交流，了解患者的情绪变化，及 时发现抑郁、焦虑、悲观等负性情绪，针对患者的文化程度、对疾病的认识程度、心理状况 等制定个性化心理干预措施。（2）健康护理：健康宣教利用健康教育手册、宣传栏、录像、电视、患者工休会、个 别教育等形式进行健康教育。（3）音乐护理 :音乐疗法让患者选择自己喜欢的音乐810 首，播放时为患者戴上耳机，并把音量调到患者满意， 嘱患者闭眼， 集中注意力听音乐， 时护士向患者讲解音乐所表达的 内容，要求患者边听边将全身放松，使其陶醉于优美的旋律中。（二）拟解决的关键问题1. 病例的

8、选择与收集：纳入标准和排除标准。2正确指导病人表述生活质量的状况。3.常规护理的统一规范，这是比较关键的技术环节。（三）研究方法1. 对研究对象给予护理干预， 在护理干预前及干预后 2 个月患者分别进行肺功能测定及MeiWei_81 重点借鉴文档】【MeiWei 81 重点借鉴文档】 生活质量量表评估进行比较。 通过测肺呼吸 （FVC）、第 1 秒用力呼气量 （ FEV1）和 FEV1/FVC% 来进行肺功能测定。2.统计学方法对收集的资料采用 SPSS17.0 进行处理，计量资料采用 t 检验，计数资料 采用 2 检验，检测标准采用双向 95%有效区间检验。以 P0.05 为差异有统计学意义

9、。（四）研究工具本研究工采用 QOL量表： 采用 COPD患者生存质量测评表 （QOL）评价患者生存质量。 内容 包括日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理情况、焦虑心理症状。由护士询问记分。每个 问题采用 4 级评分 ,1 分为最好 ,4 分为最差 , 分数越高表明生活质量越差。三、预期结果1. 保证调查测评表的可信度和有效度达到95%以上。2. 统计出生存质量测评结果，分析出各种护理干预对患者生活质量的影响效果。3.综合护理干预措施能够促进 COPD患者肺功能恢复，帮助患者改善通气与换气功能， 减少慢性阻塞性肺疾病急性发作次数， 延缓了慢性阻塞性肺疾病的发展， 有效提高生活质量， 明显改善预后。四、创新之处1. 本课题侧重于对慢性阻塞性肺疾