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文档简介
1、护理社会学概论1 第五章 护患关系与护患沟通的语言艺术 在现代医学模式下,良好的护患关系日益成为护理服 务质量的可靠保证,在护理实践中起着越来越重要的作用。 影响护患关系的因素很多,护患之间的有效沟通是其中之 一,如何在护士与患者之间实现科学、有效、融洽的沟通, 建立健康和谐的护患关系,是护理科学与实践亟需探讨和 研究的重要课题。 护理社会学概论2 第一节、护患关系 一、护患关系及其类型 (一)、护患关系及其特征 护患关系是护士与患者及亲属之间的一种人际人际 关系。 1、祛病保康的目的性; 2、多层次的互动性; 3、严谨规范的专业性; 4、互动的帮助与受助性。 护理社会学概论3 (二)、护患关
2、系的类型 分为“主动-被动型、指导-合作型、共同参与型”称 为“萨斯-荷伦德模式”。 1、主动-被动型:护士处于主动地位,起决定性作用, 患者处于被动地位,听命于护士的安排和处置,没有任何 主动性可言,护患之间缺乏必要的沟通。此类型适用于自 主意识发育不全、意识模糊或丧失的病人。 护理社会学概论4 2、指导-合作型 护士仍是权威者,但不在是支配者、 命令着,而是以宣教者、指导者的角色出现。此类型适用 于思维成熟、意识清醒的成年患者。 护理社会学概论5 3、共同参与型 护患双方始终以平等的身份、地位进行 交流,两者的价值观受到同等程度的重视,双方大致相等 的主动性和权力,通过共同协商、共同参与,
3、决定护理方 案的制定和实施。适用于具备一定医疗护理知识的慢性病 人或从事卫生工作的患者之间。 护理社会学概论6 (三)、护患关系的分期 1、初接触期 这一时期指病人就诊或住院后,护患之 间的初次接触。 2、工作期 这一时期始于对患者病情信息资料的收集 和评估,止于护理计划措施的实施。 3、结束期 通过与患者的密切合作,达到预期目标, 护患关系就进人结束期。 护理社会学概论7 二、和谐护患关系的塑造 (一) 影响护患关系的社会因素 1、社会经济政治状况的影响; 市场经济对护患关系的影响 社会人群健康需求提高对护患关系的影响 患者权利意识提高和知识普及对护患关系的影响 2、现代科学技术发展的影响;
4、 3、医学护理模式转变的影响; 4、护患角色差异及个性特征的影响。 护理社会学概论8 (二)、传统护患关系的弊端 1、缺乏“以人为本”的理念; 2、护患双方的不平等性; 3、护患关系的暂时性。 护理社会学概论9 (三)、塑造和谐护患关系的条件 1、以相互信任为基础; 2、以共同参与为手段; 3、以患者满意为目的。 护理社会学概论10 第二节、护患沟通的形式、原则和作用 一、护患沟通及其基本形式 (一)、护患沟通的概念 护患沟通是护士与患者及家属之间围绕防治疾病而 展开的互通信息的过程,是建立良好和谐护患关系的必要 条件。 护理社会学概论11 (二)、护患沟通的影响因素 1、沟通的背景或情景;
5、2、信息发出的接受者; 3、信息的内容; 4、信息沟通的渠道。 护理社会学概论12 (三)、护患沟通的形式 1、语言性沟通 是指运用口头和书面文字传递信息的 沟通形式。包括书面语言和口头语言,是人类交流信息的 重要工具盒形式。 2、非语言性沟通 是指通过身体形态传递信息的沟通 形式。包括:身体姿势、动作、手势、触觉、面部表情、 空间距离、语音语调等,也称之肢体语言。 护理社会学概论13 二、护患沟通的基本原则 (一)、人本原则 人本原则,即以满足人的全面需求为中心的原则。护 患沟通中要贯彻“以人为本”的原则,是由人的本性和护 理学的根本任务决定的,有其深刻的理论基础。 护理社会学概论14 (二
6、)、诚信原则 即诚实守信原则; (三)、平等原则 即护患双方人格平等、相互尊重的原则; (四)、整体原则 即充分注意沟通情景、护士、患者与家属 状况、沟通方式、沟通技巧等多种因素的关系协调,以达 到整体最佳效果的系统论原则; (五)、反馈原则 即为达到沟通目标,护士发出信息后,观 察患者接受信息后的反应,以此调整沟通系统状态误差的 原则; (六)、参与原则 及充分调动患者积极性,使他们直接或间 接参与护理过程,征求其意见和建议的原则。 护理社会学概论15 三、有效护患沟通的临床应用 (一)、有效护患沟通是建立和谐护患关系的基础; (二)、有效护患沟通是预防保健和心理治疗的有效措施; (三)、有
7、效护患沟通是展示和提升知识能力的重要途径; (四)、建立有效护患沟通机制是现代护理学的客观要求。 护理社会学概论16 第三节、护患沟通的语言艺术 一、规范护患沟通语言的临床意义和要求 (一)、规范护患沟通语言的临床意义 1、规范护患沟通语言是护理职业的素质要求; 2、规范护患沟通语言是实现有效沟通的前提; 3、规范的护理沟通语言是心理治疗的科学媒介; 4、规范护患关系沟通语言是护理文化建设的重要 内容。 护理社会学概论17 (二)、护患沟通语言的基本要求 1、道德性要求 指护理语言应符合伦理道德原则和善 恶标准,使患者感受到护理过程中的人文关怀。包括:用 语的礼貌性、解释性、安慰性、保护性,切
8、忌使用生冷性、 非解释性、训斥性、刺进性的用语。 2、情感性要求 指护理语言应富有感情色彩,体现出对 患者仁义、关爱、同情、体贴。 3、治疗性要求 指护理语言应体现对患者身心治疗的专 业目的性。 4、规范性要求 指语言应力求表达准确、语义清晰、语 法规范、文雅、和气。 护理社会学概论18 二、护患沟通的言语艺术 (一)、倾听与诉说的统一性; (二)、严谨与通俗的和谐性; (三)、充分与简洁的适度性; (四)、语义表达的韵律感; (五)、技巧运用的灵活幽默性。 护理社会学概论19 三、护患沟通的非语言技巧 (一)、护患间非语言沟通存在的客观性 护士对患者的非语言性行为应給予充分的重视,尤其 对那些精神病患者、使用呼吸机的患者以及婴幼儿,不具 备或丧失正常语言能力的人而言,它是获得病人信息、评 估病人状况的重要或唯一的手段。 护理
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