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文档简介
1、DOC格式论文,方便您的复制修改删减浅谈手术室的整体护理(作者:单位:邮编:)随着医疗护理观念的转变,以人为本,以病人为中心的理 念逐渐成为各种护理模式的核心内容。手术室作为外科治病救人的一 个不可或缺的场所,以及手术室本身的特殊性,决定了手术室护理更 需要有一个整体的系统的护理理念。 我院手术室整体护理经历了一个 漫长的发展过程,在实践中不断发展和成熟,得到了医生和患者的认 可。1临床资料我院手术室整体护理始于 2003年,至今已有5年的历史,现 已逐渐形成了一个基本的工作模式, 在此基础上不断更新和完善,使 手术患者都得到全身心的护理,使患者调整心态,对手术有了正确认 识,消除了恐惧感,术
2、中在医生护士的指导下都能认真、积极地配合 手术。2术前访视2.1目的通过术前访视,收集资料,对病人进行准确的评估, 找出问题,以护理程序为基础做好术前心理护理。宣传疾病的有关知 识,介绍手术进行程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。帮助病 人树立康复的信心,缓解病人的紧张情绪,以最佳的心理状态去迎接 手术。同时,还可了解病人的整体情况,以便次日在手术配合中做到 心中有数。2.2方法221访问者为手术室的巡回护士。访问前首先与病房联系,得 到许可后方可进行。2.2.2访问时间为手术前一天下午。2.2.3访问内容 从管床医生、管床护士那里收集资料,了解患 者一般情况、相关病史、诊断、手术名称、麻醉
3、方式、药物过敏史以 及术前相关检查是否齐全。了解有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐 形眼镜,女性是否在月经期,病房的安静程度等。其他生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格;接受 手术的态度,对医疗的协助程序。与病人会面,进行心理沟通,解除 患者的焦虑。确认患者,自我介绍,说明访问的目的。建议患者选择 舒适的服装进入手术室,说明从进入手术室到离开手术室的大体过 程,手术时的体位等。必要时说明手术的麻醉方法,手术大概时间及 过程,手术的必要性和必要准备,告知患者手术过程中有巡回护士和 麻醉师在其旁看守,负责其生命安全。询问患者的不安和担心的事情。 给予病人激励的话语。
4、与患者会面的同时,对一般状态进行观察,以 便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变,有无听力、语言等的 障碍。访问结束回到手术室后,根据所获得的患者的资料,整理制定护理计划。224会面时的注意事项会面时注意选择合适的时间。正视患 者,用通俗的语言缓慢与其交谈。不知道或不明白的事情,不要含糊 地回答患者。避免说引起患者不安的话语。不要对手术进行详细说明。2.3意义术前探访在患者与探访护士之间架起了一座互相交流 的桥梁,使患者在术前了解手术的必要性,消除不良的心理情绪,以 最佳的状态配合手术的完成,对其治疗和预后都起着十分重要的作 用。3术中护理3.1术中心理支持由于患者处于即将手术的紧张状态,术
5、中心理支持显得尤为重要。通过前1天的访视,护患双方之间有一定的了 解,患者与护士再次见面时会倍感亲切, 探视护士若未能承担该患者 的巡回或器械护士时,要将当天担任巡回的护士介绍给患者, 并将该 患者情况交代给巡回护士。在进行每一项操作时,首先向患者解释清 楚,说明目的及可能出现的不适,为术后减少感染和并发症做好宣传 工作。截石位手术应注意保护患者的私处,维护患者的自尊。手术间 保持安静,在讨论病情时,要注意讲话的方式、方法、场合,以免加 重患者的精神负担。正确使用非语言交流方法,利于手术顺利进行。3.2麻醉配合32.1全麻的配合患者平卧于手术床上,建立静脉通路,协助麻醉师给药,协助插管。322
6、硬膜外麻醉的配合如硬膜外麻醉时,护士可一手扶患者头 部,一手扶患者腿部,增加身体接触和肢体语言,使患者产生依赖感; 并与患者交谈,分散注意力,密切观察生命体征的变化,保持静脉输 液通畅,备好抢救药品及物品。3.2.3局麻的配合协助台上配置局麻药,做好用药后的病情观 察。3.3做好术中护理记录。3.4手术后患者护理手术结束,安全护送患者回病房并做好交 接班,整理手术间,做好相应的消毒处理。4术后随访根据手术种类和大小,于术后1-3天对患者进行术后随访。了 解患者术后是否疼痛,体温情况以及术后恢复情况,征求患者对手术 室的意见和建议,虚心接受并认真记录。给予患者必要的健康指导和 祝福语言。认真总结经验,不断提咼手术室护理质量。5讨论整体护理运用于手术室有利于手术室护理工作从单纯的手术配 合向系统化、整体化方向发展,有利与体现护士的自我价值。整体护 理是以人为本的全程护理,自始至终重视对人的护理和关怀, 不再是 机械被动的服务模式。通过整体护理提高了患者的满意度, 密切了护 患关系,提高了护士的综合素质,增强了职业责任感,督促护士不断 学习和积累
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