北京中医药大学远程教育-第三次作业病理学Z

1、病理学Z第3次作业您本学期选择了“病理学 Z”说明：本次作业的知识点为：5-8，总分为98分，您的得分为98分A型题请从备选答案中选取一个最佳答案1.休克时酸中毒对机体的影响中哪一条对休克的进展起主要作用:1 分CA.损伤毛细血管内皮细胞，激活凝血系统，促进DIC的发生B.降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性CC.细胞内酸中毒和高钾血症CD.减弱心肌收缩力CE.损伤溶酶体膜2.休克微循环淤血期时正确的补掖原则是：1分rA.如血压正常不必补液B.补充丧失的部分液体，“失多少，补多少”rC.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体柠1D. “需多少，补多少“E.补液宁多勿少3.休克肺发生机制中有一项

2、是错误的：1分rA.肺内小血管痉挛B. 肺血管内微血栓形成C. 肺血管内血小板聚集物阻塞*D.肺泡表面活性物质增加厂E.不适当的输液输氧4. 下列哪一类原因不属低血容量性休克？1分A. 失血B. 烧伤C. 创伤D. 过敏E. 脱水5. 休克时微循环淤血期，组织缺氧的主要原因是：1分A. 动-静脉短路开放，血液经此走B. 毛细血管后阻力增加，使微循环多灌少流C. 血流从直捷通路迅速流过D. 交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多E. 毛细血管前阻力增加，使微循环多灌少流6. 正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是A.吸入气的氧分压降低B.肺气体交换障碍C. 循环血量减少D. 血液携氧能力降低E

3、. 组织血流量减少7. 纤维蛋白被纤溶酶水解后生成1分A.FDPB.多肽C. 纤维蛋白单体D. 心肌抑制因子E. 血小板激活因子8. 下列哪些因素不是引起DIC的直接原因？1分A.内皮细胞损伤B. 血细胞严重破坏C. 严重组织损伤D. 血小板大量激活“ E.单核巨噬细胞系统功能下降9.微循环缺血期中起主要作用的体液因素为:A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统B. 儿茶酚胺C. 前列环素D. 血栓素E.内毒素10.休克早期功能上受到保护的器官是：1分A. 肺B. 肾C. 胃肠道D. 肝+ E.脑11.关于弥漫性血管内凝血（DIC）的主要病理变化，下列哪项不正确？1分厂 A.凝血功能障碍-出血B.

4、循环功能障碍-休克C. 微血管病性溶血性贫血&D.失血性贫血E. 个或多个脏器功能不全12.目前认为休克的本质是：1分A. 组织微循环灌流量急剧减少引起各重要器官的功能代谢障碍结构损伤B. 种血液循环的严重障碍C. 全身危急状态，脉搏细快、尿少D. 动脉血压过低E. 一种应激状态13.下列哪些因素是DIC患者晚期出血的主要原因？1分A. 纤维蛋白原减少rB.凝血酶减少rC.血小板减少rD.血管壁通透性增高E.继发纤溶功能亢进14.休克时最常出现的酸碱失衡是：1分rA.代谢性碱中毒rB.呼吸性酸中毒rC.呼吸性碱中毒OD.代谢性酸中毒rE.混合性酸中毒15.休克时发生乳酸性酸中毒最好的解释是：1

5、分rA.C02从细胞移出减少厂B.肾脏排泄乳酸的能力降低rC.呼吸排除乳酸减少rD.组织低氧，导致细胞把醋酸盐转变为乳酸护E.通过糖酵解途径使乳酸产生增多16.休克微循环淤血期组织微循环灌流的特点是：1分rA.少灌少流，灌少于流rB.少灌多流，灌少于流t*C.多灌少流，灌多于流rD.多灌多流，灌多于流rE.多灌多流，灌少于流17.休克肺发生机制中有一项是错误的：1分rA.肺内小血管痉挛rB.肺血管内微血栓形成rC.肺血管内血小板聚集物阻塞t*D.肺泡表面活性物质增加rE.不适当的输液输氧18.血管源性脑水肿发生的主要机制是：1分rA.脑毛细血管血压增高rB.血浆肢体渗透压下降t*C.脑毛细血管

6、通透性增加rD.淋巴回流障碍rE.脑组织间流体静压增高19.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于：1分rA.单核巨噬细胞系统功能低下B.血液处于高凝状态rC.微循环学六血流淤滞rD.纤溶系统活性增高rE.肝功能不良20.多数类型休克时血压下降的主要机制是:1分A. 心功能不全B. 外周动脉紧张度不足C. 交感神经过度兴奋后衰竭D. 血中儿茶酚胺过低E. 微循环障碍，组织灌流不足21.下述哪项关于水肿的叙述不正确：1分A. 组织间隙内液体积聚过多称为水肿B. 细胞内液体过多称为积水C. 水肿不是独立的疾病D. 水肿是许多疾病时一种常见病理过程厂 E.体腔内过多液体积聚称为积水22.休克微

7、循环缺血期微循环的变化下列哪一项是错误的？1分A. 微动脉收缩B. 后微动脉收缩C. 毛细血管前括约肌收缩D. 动-静脉吻合支收缩E. 微静脉收缩23.维持正常机体钠水动态平衡最重要的器官是:A. 皮肤rB.肺rC.肝rD.胃肠道E.肾24.水肿是指：1分rA.细胞内液体过多rB.淋巴管内液体过多rC.血管内液体过多rD.水在体内潴留t*E.组织间隙内液体过多25.休克微循环缺血期组织微循环灌流的特点是：1分rA.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流rC.少灌多流，灌少于流rD.少灌少流，灌多于流rE.多灌多流，灌少于流26.体循环静脉压升高的常见原因有：1分rA.血栓阻塞静脉腔rB.肿瘤

8、转移到静脉t*C.右心衰竭D. 左心衰竭厂E.静脉壁受压迫27. 关于常用的血氧指标下列哪项不正确？1分A. 血氧分压B. 血氧容量C. 血氧饱和度* D.血红蛋白含量厂E.氧离曲线28. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是:A. 血浆白蛋白减少B. 血浆球蛋白减少C. 血液浓缩D. 血浆珠蛋白减少E. 血Na+含量降低29. DIC的血液凝固障碍表现为：1分A. 血液凝固性增高B. 纤溶活性增高C. 血液先低凝后转为高凝D. 血液先高凝后转为低凝E. 血液高凝和低凝同时发生30. DIC的原发疾病中，下列哪种为常见？1分厂A.外伤B. 组织损伤C. 胎盘早期剥离D. 感染性疾病E. 过敏性疾

9、病31.下列哪项因素不会导致血管内外液体交换失衡:1分A. 毛细血管血压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 毛细血管壁通透性增加D. 肾小球滤过率增加E. 淋巴液回流受阻32.影响DIC的因素中，下列哪项是错误的？1分A.肝功能严重障碍B. 血液高凝状态C. 严重微循环障碍D. 单核吞噬细胞系统功能受损* E.血液稀释，血流加速33.成人呼吸窘迫综合症（ARDS的共同发病环节是：1分A. 肺内DIC形成B. 急性肺淤血水肿C. 急性肺不张* D.急性弥漫性肺泡一-毛细血管膜损伤E. 肺泡内透明膜形成34. 诊断休克发生急性肾功能衰竭的最主要依据是：1分厂 A.少尿B. 多尿C.氮质血症D. 肾性

10、高血压厂 E.肾性贫血35. 休克缺血期的微循环变化具有一定代偿意义，其中一条是错误的:A. 循环血量重新分布B. 小静脉扩张C. 毛细血管前阻力增加并流体静压下降D. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋E. 交感神经兴奋对心脏的作用36.严重组织损伤引起 DIC的主要机制是：1分A.凝血因子XII被激活B. 凝血因子III大量入血C. 大量红细胞、血小板受损rD.继发于创伤性休克rE.消除活化凝血因子功能受损37.使组织液生成量超过回流量的下列因素中，哪一种是错误的？1分rA.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压升高rC.微血管壁通透性升高rD.组织液胶体渗透压升高rE.淋巴液回流受阻38.导致

11、肾小管重吸收水、钠增多的原因中，哪一种是错误的？1分rA.醛固酮增多rB.抗利尿激素增多t*C. “利钠激素”分泌增多rD.滤过分数增高rE.肾内血流重新分布39.关于DIC引发休克的机制，下列哪项是错误的？1分rA.出血rB.回心血量减少rC.补体激活D.儿茶酚胺增多rE.纤维蛋白原降解产物（FDP形成40.微血管病性溶血性贫血的发生主要与下列哪些因素有关？1分rA.微血管内皮细胞大量受损rB.微血管内血流淤滞t*C.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网rD.微血管内大量微血栓形成rE.小血管强烈收缩41.休克肺晚期常发生：1分rA.呼吸性硷中毒rB.代谢性硷中毒rC.混合性硷中毒rD.呼吸性硷中

12、毒合并代谢性硷中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒42.严重贫血可引起1分rA.循环性缺氧rB.乏氧性缺氧C.血液性缺氧rD.组织中毒性缺氧rE.低动力性缺氧43.右心衰竭时，毛细血管内压升高是由于：1分A.体循环静脉回流障碍B. 钠、水潴留C. 淋巴回流增加D. 微动脉收缩厂E.迷走神经系统兴奋44. 急性左心衰竭时肺水肿发生的主要机制是：1分A.肺静脉回流受阻B. 肺淋巴循环受阻C. 血浆胶体渗透压降低D. 微血管壁通透性增高厂E.肺泡上皮细胞水肿变性45. 水肿时钠、水潴留的基本机制是：1分A. 毛细血管流体静压升高B. 有效胶体渗透压下降C. 毛细血管壁通透性增加D. 淋巴回流受阻E.

13、 肾小球-肾小管失衡46. DIC病人晚期出血的原因是 1分A.凝血系统被激活B. 纤溶系统被激活C. 凝血和纤溶系统同时被激活rD.凝血系统活性纤溶系统活性t*E.纤溶系统活性凝血系统活性47.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？1分rA.失血性休克rB.烧伤性休克rC.心源性休克D.感染性休克rE.创伤性休克48.红细胞大量破坏可释放下述物质而引起DIC 1分t*A.磷脂和ADPrB.刘因子和V因子rC.组织因子和凝血酶rD.纤溶酶和激肽释放酶rE.弹力蛋白酶和糜蛋白酶49.微血管病性溶血性贫血最常用的检查方法是1分rA.红细胞计数rB.血红蛋白浓度测定t*C.末梢血红细胞形态镜检rD.

14、红细胞脆性实验rE.血浆胆红素测定50.关于缺氧的概念下列哪一项是错误的？1分A. 组织和细胞得不到充足的氧B. 组织细胞不能充分利用氧C. 动脉血氧分压低于 15KpaD. 组织细胞代谢功能发生异常E. 组织细胞形态结构发生异常 51.细胞中毒性脑水肿是指：1分A. 脑细胞内液体含量增多B. 脑容积增大C. 脑细胞外液增加D. 脑组织内液体含量增加E. 脑动脉内血量增多 52. DIC产生的贫血属于：1分A. 溶血性贫血B. 失血性贫血C. 缺铁性贫血D. 中毒性贫血E. 再生障碍性贫血53.关于水肿的发生机制下列哪项是错误的？1分A. 毛细血管有效流体静压升高B. 血浆胶体渗透压下降C.

15、毛细血管壁通透性增加D .肾小球滤过率升高E. 淋巴回流受阻54. 下列何种物质可使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白，失去结合氧的能力、导致缺氧的发生1 分 A. 硫酸盐B. 尿素C .亚硝酸盐D. 肌酐E. 乳酸B 型题：下列每组题有多个备选答案，每个备选答案可以使用一次或重复使用，也可以不选，请选择正确答案A. 局部水肿 B. 全身水肿 C. 局部水肿 与全身水肿 D. 积水 E. 积液1.脑水肿1 分 ABCDE2.肾性水肿：1分ABCDEA. 低张性低氧血症B. 组织中毒性缺氧合并低张性低氧血症C. 循环性缺氧合并低张性低氧血症D. 等张性低氧血症 E. 循环性缺氧3. 高原缺氧 1 分4

16、. 感染性休克瘀血性缺氧期1分A厂 B忘 C厂 D厂 E5. 一氧化碳中毒1分厂 A厂B厂C “ D厂 EB.心输出量急剧降低 C.开始即为毛细血管前阻力显著降低 D.很快进入DIC期E.开始A.微血管痉挛表现突岀，低排高阻性休克6. 创伤性休克常表现为1分7.感染性休克经常表现为1分厂A B厂C金D厂E全身性水肿不明显A.水肿一般先出现于面部和眼睑B.水肿一般先出现于下肢，随体位改变而移动 C.水肿部位压之不凹陷 D.水肿不明显，但常有胸腔积水8.心性水肿：1分9.肝性水肿1分A.肤色正常B.肤色苍白C.肤色呈樱桃红色 D.肤色呈青石板色 E.肤色呈紫绀色 10.高原缺氧1分rA广B广C广D

17、柠E11. 一氧化碳中毒1分rA r BC厂D rE12.亚硝酸盐中毒1分A.左心衰竭B.贫血C.静脉血经短路（分流）流入动脉D.氨中毒E.氰化物中毒 13.循环性缺氧可见于1沿广广广rA、BC、DE14.乏氧性缺氧可见于115.血液性缺氧可见于116.组织中毒性缺氧可见于1分C CABCDEA.血管内皮细胞广泛损伤,激活凝血因子叩，启动内源性凝血系统 B.组织严重损伤，使大量组织因子入血,启动外源性凝血系统损伤D.白细胞损伤E.其他促凝物质入血17.烧伤通过引起DIC 1分rr I (ABCD18.缺氧通过引起DIC 1分r I (小(ABCDEA.PaO2 B.血氧含量C.血氧容量D.血氧

18、饱和度E.动一静脉氧差19.血氧指标中，对组织中毒性缺氧最有诊断价值的指标是1分c c cffABCDE20.对循环性缺氧的诊断最有价值的是1分rrraABCDE动脉血氧分压正常，血氧A.动脉血氧分压正常，血氧含量正常，血氧容量正常B.动脉血氧分压正常，血氧含量降低，血氧容量降低 C.量正常D.动脉血氧分压正常，血氧含量正常，血氧容量降低E.动脉血氧分压降低，血氧含量降低，血氧容量21.循环性缺氧时1分22.血液性缺氧时1分23.乏氧性缺氧时1分24.组织中毒性缺氧时1A.休克时的心功能不全 B.休克时的肺功能不全 C.休克时的肾功能不全 D.休克时的脑功能不全 E.休克时的肝功能不全25. MDF与何有关1分cA厂B厂C厂D厂E26. ARDS与何有关1分rA B厂C广D厂EA.创伤性休克B.失血或失液性休克 C.感染性休克D.心源性休克E.过敏性休克r I crI I rABCD27.始动环节为心输出量减少1分E28.始动因素为血容量减少A金B厂C广D厂1分EA.全血量减少B.心泵衰竭29.青霉素过敏引起的休克1分C. 血管容积增大D.外因血管阻力增加E.血液流变学障碍r rr rABCDE1分30. 严重呕吐，腹泻引起的休克，其发病的主导环节是广小厂ABC ”DEA.A.