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文档简介
1、单选及填空:1. 前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是: 房水闪辉2. 关于虹膜囊肿的叙述,错误的是: 以原发性多见3. 交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的:28周4. 有关前葡萄膜炎的诊断和治疗,下列叙述错误的是: 急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗5. 对 Behcet 病而言,错误的是: 不发生关节炎6. 关于 Vogt- 小柳 -原田综合征,错误的是: 仅累及眼部7. 关于中间葡萄膜炎,叙述错误的是:治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂8. 与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是:虹膜红变9. 关于晶状体核硬度分级,错误的是:I级核为硬核,裂隙灯下为透明或淡灰白色10. 最常见的白内障是: 老
2、年性白内障11. 眼的 屈光系统 不包括下列哪项: 视网膜12. 视觉器官是人体最重要的感觉器官,失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病 是下列的哪个: 白内障13. 以下对于 急性闭角型青光眼 急性发作时应用的药物哪项是错误的: 阿托品14. 青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项: 颞侧视岛15. 角膜感觉神经十分丰富。其支配的神经为: 三叉神经第 1 支16. 黄斑中心凹处的细胞组成: 只有视锥细胞17. 正常成人玻璃体腔容积约为: 4.5ml18. 涡静脉收集: 部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液19. 巩膜最厚处位于: 视神经周围20. 能引起生理性瞳孔缩小的
3、是: 光反射、近反射、调节反射、辐辏反射 。21. 葡萄膜又称血管膜,色素膜,富含色素和血管,次层右互相衔接的三部分组成,由前到后为(虹膜 )、(睫状体 )、(脉络膜 )。22. 睑缘炎主要分为( 眦部睑缘炎 )、( 溃疡性睑缘炎 )、( 鳞屑性睑缘炎 )三种。23. 我国眼球突出的正常值为( 1214 )mm 、两眼相差不超过 2mm 。24. 眼球内容物包括( 房水 )、(晶状体 )、(玻璃体 )三种透明物质。25. 角膜无血管,其营养代谢主要来自( 房水)、(角膜缘)和(血管网 )。26. 瞳孔直径( 2.54 )mm 。27. C/D 正常值为( 0.30.5 )。28. 角膜横径为(
4、 11.512 )mm ,垂直径为( 10.511 )mm 。29. 眼球壁中层为 葡萄膜,这一层共 包括(虹膜)、(睫状体 )和(脉络膜)两部分。30. 眼内容物包括( 房水、晶状体 、玻璃体 ),它们与( 角膜 )组成眼的屈光间质。31. 视功能检查包括( 视觉心理物理检查、视觉电生理检查 )32. 中国人正常的眼球突出度为( 12-14mm ),两眼相差一般不超过( 2mm )。33. 泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在 眼表的一层超薄膜,从外向内分别由( 脂质层 )、(水样层 )和(粘 蛋白层 )构成。34. 世界卫生组织( WHO )从群体防盲治盲的角度出发,将晶状体混浊且矫正视力低于(
5、 0.5 )者才成为 白内障 。35. 目前白内障手术的主要方法为( 白内障囊外摘除术、白内障超声乳化吸除术、白内障囊内摘除术 )。36. 白内障术后的视力矫正( 人工晶状体、眼镜、角膜接触镜 )。37. 青光眼 是一种重要的致盲眼病,其视功能的改变主要表现为( 视野缺损、缩小甚至失明 )38. 青光眼分为( 原发性青光眼 、 继发性青光眼 、先天性青光眼 )三大类。39. 沙眼 是由何种微生物引起的: 衣原体40. 沙眼的后遗症和并发症有( 睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢 性泪囊炎 )41. 原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是( 眼压升高时前
6、房角的状态关闭或是开放 )。42. 糖尿病的眼部并发症有( 糖尿病性视网膜病变( DR )、糖尿病性白内障、屈光不正、虹膜睫状体炎、 虹膜新生血管和新生血管性青光眼、 成年发病的糖尿病与开角型青光眼有相关性、 眼球运动神经麻痹 )43. 视网膜脱离可分为( 孔源性、牵拉性、渗出性 )三大类型。44. 近视按屈光成分分类为( 屈光性近视 、轴性近视 );按近视度数分类为( 轻度近视 ,中度近视 、 高度 近视)45. 屈光不正的矫治方法有( 框架眼镜 、角膜接触镜 、屈光手术 )46. 屈光不正包括( 近视、远视 、散光 )47. 眼球穿通伤治疗原则为( 角膜穿通伤 、 角巩膜穿通伤 、巩膜穿通
7、伤 )48. 切开排脓时,内麦粒肿切口应与睑缘( 垂直 ),外麦粒肿应与睑缘( 平行 )。49. 角膜炎的治疗原则( 积极控制感染 、减轻炎症反应 、 促进溃疡愈合 、减少瘢痕形成 )判断题:1. 角膜组织结构分 5 层,其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。 (错)2. 巩膜的厚度各处不同,后极部视神经周围最厚,直肌附着处最薄。 (对)3. 对于树枝状和地图状 角膜炎 的治疗原则为采用有效的抗病毒药物, 同时局部应用糖皮质激 素,减轻病 毒抗原的免疫反应造成的角膜炎症破坏。 (错)4. 视网膜后极部有一直径约 2mm 浅漏斗状小凹区,称作黄斑。它位于视乳头的鼻侧。 (错)5. 眼外肌共 6条,其
8、中外直肌由展神经支配, 上斜肌由滑车神经支配, 其余四条肌肉均主要由 动眼神经 支配。(对)名词解释:1. 视野 :视野是指眼向前方固视时所见的空间范围, 相对于视力的中心视锐度而言, 它反映了周边视力。 据注视点 30 以内的范围称为中心视野, 30 以外的范围为周边视野。2. 视路 :指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路,在临床上指从视神经开始, 经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。3. 等视线 :视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度,同一垂直高度各点的连线称为视岛的等 高线,在视野学上称为等视线。4. 调节 :( Accommodati
9、on )为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力, 使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。5. 屈光不正 : Ametropia (refractive error )当眼在调节松弛的状态下,来自 5 米以外的平行光线经过 眼的屈光系统的屈光作用,不能在黄斑中心凹形成焦点,此眼的光学状态称为非正视状态,即一般所 说的屈光不正。6. 正视 :当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m 以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集,这种屈光状态称为正视。7. 远视 :当调节静止时,平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。
10、8. 近视 :在调节静止状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。9. 弱视:( Amblyopia )在视觉系统发育期,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成 矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。10. 斜视 :(Strabismus ) 由于中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分 离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标,称为斜视。11. 老视 :随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能 逐渐。大约在 40 45 岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节
11、减 弱,称为老视。12. 散光 :(astigmatism )眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散 光。13. 瞳孔直接对光反射 :光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反应,称为瞳孔对光反射。光照侧的瞳 孔缩小,称为瞳孔直接光反射。14. 睫状充血 :是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血,是急性前葡萄膜炎的一个常见体征,但角膜 炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。15. 电光性眼炎 (雪盲):电焊、高原、 雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤, 称为电光性眼炎或雪盲。16. 黄斑 :在眼底视神经盘的颚侧 0.35cm 处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线
12、的投影线。17. weiss 环 :玻璃体与视网膜完全脱离开后,在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物,标 weiss 环18. 睑板腺囊肿 :是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎,以往称霰粒肿。它由纤维结缔组织包囊,囊内 含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。19. 霰粒肿 :霰粒肿( chalazion )是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿( lipogranuloma )。是在睑板腺排出 管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。 霰粒肿又称睑板腺囊肿, 中医名为胞生痰核。 是睑板腺的排出管道阻塞,腺体分泌物滞留在睑板内,形成的一种慢性炎症性肿物。本病多见于儿童 及青少年,无大
13、痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。20. 翼状胬肉 :一种慢性结角膜病变,因其形似昆虫的翅膀故名。21. 角膜营养不良 :角膜营养不良是一组少见的遗传性、 双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病, 与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。此类疾病进展缓慢或静止不变。在患者出生后或青春期确 诊。22. 角膜云翳 :角膜炎时。若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清虹膜纹理,称为角膜 云翳。23. 角膜白斑 :角膜溃疡区上皮愈合,前弹力层和基质层的缺损处由瘢痕组织填充,如瘢痕厚而呈瓷白色 的混浊,不能透见虹膜者称为角膜白斑。24. 角膜后沉着物( KP ):炎症细胞渗出物及脱失的
14、色素等随房水对流,由于循环时温差的关系,靠近虹 膜侧房水流动向上,靠近角膜侧房水流动向下,炎症细胞等可沉着于角膜后壁,形成尖端向角膜中心 的三角形排列,称为角膜后沉着物。25. 睑内翻 :是指眼睑,特点是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。26. 前房角 :位于周边角膜与虹膜根部的连接处。在其内可见到如下结构: Schwalbe 线、小梁网和 Schlemm 管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。27. 眼球穿通伤 :锐器造成眼球壁全层裂开,称为眼球穿通伤。28. 眼球贯通伤 :钝器或高速飞行的金属碎片刺透眼球壁为眼球贯通伤。29. 眼表 :是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。包括上、下睑
15、缘间的全部粘膜上 皮。由角膜和结膜构成。30. 流泪 :泪液分泌增多,排出系统来不及排走而流出眼睑外。31. 泪溢 :排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外,称为泪溢。32. 泪膜 :通过眼睑的瞬目活动,将泪液涂布在眼表形成的710mm 厚的超薄层。构成从外到内:水样层、酯质层、粘蛋白层。33. 泪膜破裂时间 :(BUT )方法是在结膜囊内滴入荧光素纳溶液,被检者瞬目几次后平视前方,测量者 在裂隙灯的钴蓝光下用宽型裂隙光带观察, 从最后一次瞬目后睁眼至角膜出现第一个黑斑即干燥斑的时间为泪膜破裂时间。34. 干眼症 :指任何原因引起的泪液总量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适
16、,引 起眼表病变为特征的多种病症的总称。35. 房水闪辉 :炎性渗出物进入房水,在裂隙灯窄光带斜照下,可见闪光及渗出颗粒在浮动,这种现象称 为房水闪辉。36. 白内障 :晶状体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障,其形成与许多因素有关,例如老化、遗 传、局部营养障碍、代谢异常、外伤、辐射中毒等,可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失 屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,是晶状体蛋白发生变性,形成混浊。当晶状体混浊使矫正视力下 降至 0.7 以下时称为白内障。37. 上睑下垂 :由于提上睑肌功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全 部不能提起,遮挡部分 或全部瞳孔者称上睑下垂。38. 角膜
17、葡萄肿 :( Corneal staphyloma Corneal staphyloma)指角膜部位包含虹膜的组织向前异常隆凸。 临床表现 临床上可表现为整个角膜隆凸,外观上有牛眼之称。大部分病例视力丧失。39. 交感性眼炎 :( Sympathetic opthalmia )指发生于一眼穿通伤或眼内手术后的双侧肉芽肿性葡萄 膜炎,另一眼也发生同样性质的葡萄膜炎 (受伤眼被称为诱发眼, 另一眼被称为交感眼, sympathizing eye )。40. 真性小眼球 :(nanophthalmos) 是胎儿发育过程中眼球在胚胎裂闭合以后停止发育, 眼球体积较正常 者小而无其他先天畸形。41. 相
18、对性传入性瞳孔障碍 (RAPD ):亦称 MarcusGunn 瞳孔。譬如左眼传入性瞳孔障碍时,用手电筒 照健眼时,双眼瞳孔缩小,患眼瞳孔由于间接反射而缩小;随后移动手电筒照在左(患)眼上,双眼 瞳孔不缩小或轻微收缩,因左眼传入性瞳孔障碍;以 1 秒间隔交替照射双眼,健眼瞳孔缩小,患眼瞳 孔扩大。这种体征特点有助于诊断单眼的黄斑病变或视神经炎等眼病。42. Fuchs 异色性虹膜睫状体炎 :Fuchs 综合征 (Fuchs s syndrome) 是一种主要累及单眼的慢性非肉芽 肿性虹膜睫状体炎。此病发病隐匿;炎症轻微;常出现角膜后弥漫分布或瞳孔区分布的星形KP、虹膜脱色素等改变 ;易发生并发
19、性白内障和继发性青光眼。43. Reiter 综合征 :Reiter 综合征以无菌性尿道炎、 眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征, 可察有皮肤粘 膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。44. 眼缺血综合征 :眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列 脑和眼的临床综合征。由慢性、严重的颈动脉阻塞或眼动脉阻塞引起。多为老年人。常因粥样硬化, 或炎症性疾病,动脉阻塞达 90 以上的管腔致病。约 1/5 病例双眼受累。45. 前部缺血性视神经病变 (AION ):为供应视盘刷板前区及刷板区的睫状后血管的小分支发生缺血, 致 使视盘发生局部的梗塞,它以突然视力
20、减退,视盘水肿及特征性视野缺损为特点的一组综合征。46. 青光眼 :( Glaucoma )是一组以视神经凹陷性萎缩和事业缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高 是其主要危险因素。47. 恶性青光眼 : 恶性青光眼( malignant glaucoma )又称睫状环阻滞性闭角青光眼( ciliary block glaucoma ),此类房角关闭源于晶体状后的压力,该压力推挤晶体虹膜隔前移,导致整个前方变浅, 房角关闭。48. 正常眼压青光眼 :部分病人眼压在正常范围,却发生了青光眼典型的视神经萎缩,视野缺损。49. 房角后退性青光眼 :少数病人房角后退较广泛,在伤后数月至数年,因房水排出受阻
21、发生继发性青光 眼。50. 眼压:IOP ( Intraocular pressure)简称眼压,是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人眼压值是 10-21mmHg 。51. 高眼压症: 临床上,部分人眼压虽以超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经、视野损害、 房角开放。52. 视网膜脱离 :( Retinal detachment )视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离,分为原发 性与继发性。53. 视网膜震荡 :指在挫伤后,后极部出现的一过性视网膜水肿,视网膜变白,视力下降,受打击部位传 送的冲动波损伤外层视网膜,色素上皮受损,屏障功能破坏,细胞外水肿,使视网膜混浊,视力可下
22、降至 0.1 。34 周后水肿消退后,视力恢复较好。54. 视网膜挫伤 :有些存在明显的光感受器损伤, 视网膜外层变性坏死, 黄斑部色素紊乱, 视力明显减退, 严重可伴视网膜出血。简答题:1. 泪道的构成 :包括上、下睑的泪小点,泪小管,泪囊和鼻泪管。2. 泪液分泌部分包括哪几部分 :泪腺和副泪腺。3. 泪器病的主要病因 :一种是泪溢 (排出受阻, 泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外) ,另一种是流泪 (泪 液分泌增多,排出系统来不及排出而流出眼睑外) 。4. 何谓远视眼 :当调节放松时, 平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后, 远视眼的远点在眼后, 为虚焦点。因此,典型的远视者视远不清,视
23、近更不清。5. 远视按度数可分类为哪三种 :轻度远视: +6.0D 。6. 阐述弱视的分类 :轻度弱视:矫正视力 0.60.8 ,中度弱视:矫正视力 0.20.5 ,重度弱视:矫正视 力 10 B 15 C 25度 D 15度35、复发性前房积脓性葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡及外生殖器溃疡 为(B)A、睫状体扁平部炎 B、Behcet病C交感性眼炎D、Vogt-小柳-原田综合征36、 虹膜睫状体炎使用阿托品的目的除外下列哪项( C)A、防止虹膜后粘连 B、解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛,能止痛C、促进睫状体的血循环 D、抑制炎症反应37、俗称的“脓漏眼”的病原体是( A )A、淋球菌B、肺炎链球菌 C、
24、脑膜炎链球菌D、变形杆菌38、眼险带状疱疹的临床特点是( B)A.病变仅发生在皮肤面,不累及眼球组织B.病变一般出现在三叉神经第一支分布区C.侵犯一侧皮肤,可越过前额中线D.疱疹愈合不留瘢痕40、视力丧失最快的眼底病变是 ( A )A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C球后视神经炎D、视网膜脱离41 、结节性表层巩膜炎临床特征是( D )A、畏光B、疼痛C、眼红D、局限性充血性结节样隆起42、 一眼原发性急性闭角型青光眼急性发作,对侧没发作眼有青光眼解剖学基础,对侧眼为(A )A、临床前期B、先兆期C、间歇期 D、不能确定43、 引起视交叉损害的疾病中最常见的是( C )A、外伤 B、
25、炎症C、垂体肿瘤D、血管异常44、占角膜病致盲原因首位的是 ( B )A、细菌性角膜炎B、单纯疱疹病毒性角膜炎C真菌性角膜炎D、衣原体性角膜炎45、 调节眼压最主要的因素是( A )A、房水 B、玻璃体C、晶状体D、眼球壁硬度46、 在下列几种弱视中哪种疗效较好(D)A 斜视性弱视 B 屈光参差性弱视 C 形觉剥夺性弱视 D 屈光不正性弱视47、 糖尿病视网膜病变增殖期的特点是( C )A、微血管瘤B、点状出血C、新生血管形成D、渗出48、儿童最常见的眶内恶性肿瘤 ( B )A、脑膜瘤B、横纹肌肉瘤 C、血管瘤 D、绿色瘤49、每眼眼外肌共有 ( B )A、4 条 B、6 条 C、8 条 D
26、、9 条50、用角膜映光点法检查眼位 ,当角膜映光点位于瞳孔缘时 ,其偏斜度大约是 ( C ) A、25 B、20 C、15 D、551 、关于巩膜,下列叙述错误的是( D )A、为眼球的最外壁 B、主要由胶原纤维和弹力纤维构成C、很少血管,因而巩膜炎常常迁延不愈 D、富含神经,因而巩膜炎常伴剧烈眼痛 52、在无调节情况下,平行光线进入眼内聚焦于视网膜之后,称为(C)A 弱视 B 近视 C 远视 D 以上都不是53 、关于视乳头炎的叙述,错误的是( D )A、视乳头充血,边界模糊,轻度隆起 B、视网膜静脉扩张C、可出现视盘附近水肿,出血或渗出D、视力一般不受影响,晚期可出现视力下降54、 患者
27、,男性,农民,右眼被谷粒弹伤,视物模糊半月就诊,检查:右眼视力0.1 ,眼睑痉挛极轻,球结膜轻度混合性充血,角膜有黄白色牙膏样病灶,病灶旁可见伪足,角膜轻微水肿,前房积脓1mm ,最可能的诊断是: ( A )A、真菌性角膜溃疡 B、匐行性角膜溃疡 C绿脓杆菌性角膜溃疡 D、病毒性角膜溃疡55、 对可疑病人确诊而行暗室俯卧激发试验最有意义的是(A )A、原发性急性闭角型青光眼 B、开角型青光眼C、新生血管性青光眼 D、先天性青光眼56、治疗闭角型青光眼最首要的用药是( B )A 扩瞳剂 B 缩瞳剂 C 受体阻滞剂 D 碳酸酐酶抑制剂57、 白内障摘除后的无晶体眼屈光状态一般为(B )A、-8D
28、-12D B、+ 8D + 12D C、-10D-14D D、+ 11D + 14D58、 视野出现典型的双颞侧偏盲,见于哪种疾病(D )A、球后视神经炎B、遗传性视神经萎缩 C、缺血性视神经病变 D、垂体腺瘤59、受检者视力低于 001 时,则考虑改查( B)A 手动 B 指数 C 光定位 D 光感60、先天性青光眼的发病机制( A )A 小梁网和 Schlemm 管发育异常 B 房角先天狭窄 C 眼球先天发育较小 D 先天性房角阻塞四、多选题 (每题 1 分,共 10 分)1、 前部缺血性视神经病变,以下哪项描述是不正确的?( A、 B、 D )A、多见于年轻人B、眼球转动时疼痛 C、视野
29、缺损常与生理盲点相连的弓形或扇形暗点D 、早期视盘表现正常2、有关角巩缘以下哪项正确( A、 B、 C )A 是角膜与巩膜移行区 B 含有巩膜静脉窦及小梁网等重要前房角结构D 外伤时此部位不易发生破裂B 、C )D集合训练A、D)C、电击伤 D、微波损伤(ABCD)C 和内眼手术切口有密切关系3、下列哪项是治疗弱视的方法(A.手术B.遮盖健眼C.后像疗法4、下列哪些属于辐射性眼外伤(A、电光性眼炎B、钢水灼伤5、下列哪些因素与白内障的发生有关?C 、微波辐射D 、电击分)A、红外线辐射B、含铁异物五、问答题 (每题 10 分,共 301 、简述房水流出途径。答:房水自睫状突生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后通过以下两个途径外流:(1 )主要通过小梁网通道:经前房角小梁网进入 schlemm 管,再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉;( 2)葡萄膜巩膜通道:通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙,然后进入睫状体和脉络膜上腔,最后通过巩膜胶原间隙 和神经血管间隙
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