浅谈护士交接班

1、浅谈护士交接班浅谈护士交接班 1.规范交接班的目的规范交接班的目的2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容3.交接班中存在的常见问题及对策交接班中存在的常见问题及对策1.交接班的目的交接班的目的 交接班在护理工作中起着极其重要的交接班在护理工作中起着极其重要的作用，它既是夜班护士对病人前作用，它既是夜班护士对病人前24小时小时病情变化、治疗、护理的工作总结，也病情变化、治疗、护理的工作总结，也是白班护士对病人新的一天护理工作计是白班护士对病人新的一天护理工作计划的评估，是加强护理工作连续性，保划的评估，是加强护理工作连续性，保证患者的治疗、护理不间断的必要措施。证患者的治疗、护理不间断的必要措

2、施。培养和训练了护士独立思考、观察判断培养和训练了护士独立思考、观察判断及运用护理程序工作的能力，提高了护及运用护理程序工作的能力，提高了护理工作质量。理工作质量。2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容交班者准备交班者准备 接班者准备接班者准备交接程序交接程序2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容交班者准备交班者准备ABDCB.完成本班职责，完成本班职责，并为下一班做好准并为下一班做好准备工作，如备齐常备工作，如备齐常规用物、抢救用物、规用物、抢救用物、抢救用药等。抢救用药等。D.危重病人的皮肤、危重病人的皮肤、管道是交班的重点管道是交班的重点内容，交班前尽量内容，交班前尽量检查病人的皮肤

3、是检查病人的皮肤是否清洁、管道固定否清洁、管道固定是否牢靠，床铺是是否牢靠，床铺是否清洁，处理后减否清洁，处理后减少交班时的拖班时少交班时的拖班时间。间。A. 交班前，掌握交班前，掌握所管病人情况，所管病人情况，护理记录及时、护理记录及时、客观、准确、完客观、准确、完整。病床的物品整。病床的物品整理等等。整理等等。C.保持病房及工保持病房及工作环境清洁有序，作环境清洁有序，垃圾及时清理，垃圾及时清理，物品放回原处。物品放回原处。2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容提前到岗、衣帽整洁、每班必须按时交接班，接班提前到岗、衣帽整洁、每班必须按时交接班，接班者提前者提前15分钟进入科室，掌握病情分

4、钟进入科室，掌握病情, 在接班前对所在接班前对所负责的患者进行大概的了解，并在接班前对负责的负责的患者进行大概的了解，并在接班前对负责的工作进行交接，如：毒麻药、急救药品，需要交接工作进行交接，如：毒麻药、急救药品，需要交接的物品、仪器等。的物品、仪器等。接班者准备接班者准备 2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容采用医护一体化交接班模式，采用医护一体化交接班模式，交班护士与接班护士分别站病人两侧交班护士与接班护士分别站病人两侧 病病 人人接接 班班护护 士士交交 班班护护 士士床床头头辅助护士辅助护士辅助护士辅助护士2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容患者病情，治疗，特殊检查，护理，皮

5、肤，饮食，出入量，管路。患者物品，仪器。共同查看电脑上有无未处理的医嘱。按程序，防止交接漏项，病情，治疗等交接不清。交接班内容交接班内容生命体征，呼吸机，各类管路生命体征，呼吸机，各类管路翻身，查看皮肤翻身，查看皮肤医嘱，药物医嘱，药物 饮食，物品饮食，物品 特殊治疗特殊治疗2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容 2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容生命体征（白班交生命体征（白班交8小时的情况、小夜班交小时的情况、小夜班交8：00-0：00的情况，大夜班交的情况，大夜班交24小时的情况），小时的情况），包括：有创、无创血压、脉搏、心律、心率、包括：有创、无创血压、脉搏、心律、心率、体温、

6、呼吸、血氧饱和等情况。体温、呼吸、血氧饱和等情况。其他体征，包括：神志、瞳孔、四肢活动、末其他体征，包括：神志、瞳孔、四肢活动、末梢循环、中心静脉压、尿量、血流动力学监测梢循环、中心静脉压、尿量、血流动力学监测指标、膀胱内压等情况。指标、膀胱内压等情况。呼吸机使用情况：呼吸机工作模式、各参数设呼吸机使用情况：呼吸机工作模式、各参数设定情况、痰液性状、痰液量、双肺呼吸音情况定情况、痰液性状、痰液量、双肺呼吸音情况等。等。 2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容从上至下交接各类管路：鼻胃（肠）管（留置从上至下交接各类管路：鼻胃（肠）管（留置时间、留置深度、在位情况）；时间、留置深度、在位情况）；

7、气管插管及气管切开导管（深度、插管时间、气管插管及气管切开导管（深度、插管时间、气囊压力、胶带固定情况、口腔情况）；气囊压力、胶带固定情况、口腔情况）；深静脉置管（深度、留置时间、穿刺点情况、深静脉置管（深度、留置时间、穿刺点情况、更换贴膜时间、各管腔是否通畅、三通、泵前更换贴膜时间、各管腔是否通畅、三通、泵前管、肝素帽是否清洁有无污染以及更换时间）；管、肝素帽是否清洁有无污染以及更换时间）； 2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容漂浮导管（深度、留置时间、穿刺点情漂浮导管（深度、留置时间、穿刺点情况、更换贴膜时间、肺动脉压力波形情况、更换贴膜时间、肺动脉压力波形情况）；况）；主动脉球囊反搏

8、动脉穿刺导管（深度、主动脉球囊反搏动脉穿刺导管（深度、留置时间、穿刺点情况、更换贴膜时间、留置时间、穿刺点情况、更换贴膜时间、管腔是否通畅、球囊反搏波形）；管腔是否通畅、球囊反搏波形）； 2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容PICC导管（深度、留置时间、穿刺点情况、导管（深度、留置时间、穿刺点情况、更换贴膜时间，上臂围、管腔是否通畅、查看更换贴膜时间，上臂围、管腔是否通畅、查看三通、泵前管、肝素帽是否清洁无污染以及更三通、泵前管、肝素帽是否清洁无污染以及更换时间）；换时间）；动脉置管动脉置管(深度、留置时间、穿刺点情况、更深度、留置时间、穿刺点情况、更换贴膜时间、管腔是否通畅、冲管盐水更换

9、时换贴膜时间、管腔是否通畅、冲管盐水更换时间间)；尿管（查看留置深度、留置时间、尿道口情况、尿管（查看留置深度、留置时间、尿道口情况、引流袋更换时间、尿液性状）；引流袋更换时间、尿液性状）； 2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容胸腔闭式引流（在位情况、引流液的性胸腔闭式引流（在位情况、引流液的性状、量）；状、量）；其它各类引流管（在位情况、穿刺点周其它各类引流管（在位情况、穿刺点周边敷料情况、引流液性状、量、引流袋边敷料情况、引流液性状、量、引流袋更换时间）。更换时间）。特殊管路还需交代特殊护理注意事项。特殊管路还需交代特殊护理注意事项。 2.交接班的程序及内容交接班的程序及内容翻身，查看

10、皮肤：从枕后开始从上至下交接患翻身，查看皮肤：从枕后开始从上至下交接患者的皮肤现状，要求认真、仔细、实事求是，者的皮肤现状，要求认真、仔细、实事求是，交接压疮风险评分。交接压疮风险评分。交待医嘱执行情况，交清患者各通路液体及所交待医嘱执行情况，交清患者各通路液体及所用药物的浓度、速度及用药后的反应。用药物的浓度、速度及用药后的反应。交接患者的饮食情况。交接患者的饮食情况。交接患者的物品（床头柜以及冰箱内的物品均交接患者的物品（床头柜以及冰箱内的物品均需交清）。需交清）。特殊治疗以及医嘱着重交待，以防遗漏。特殊治疗以及医嘱着重交待，以防遗漏。3.交接班中存在的常见问题及对策交接班中存在的常见问题及对策重视皮肤重视皮肤的交接班的交接班忽略专科忽略专科交接内容交接内容输液，管输液，管道交接欠清道交接欠清出入量交接出入量交接欠清析欠清析多人协助翻多人协助翻身不规范身不规范手卫生落实手卫生落实不到位不到位3.交接班中存在的常见问题及对策交接班中存在的常见问题及对策 转变观念，加转变观念，加强职业道德教强职业道德教育，培养护士育，培养护士严谨的工作态严谨的工作态度度 提高护理人员专科提高护理人员专科知识水平