中医五百味歌决与释义

1、中药学歌诀（一）中药七情歌相须为用互增效，相使一药助一药；相杀能制它药毒，相畏毒性被制约；相恶配伍功效减， 单行无需它药配；相反增毒要记牢，七情配伍真奥妙。（二）用药禁忌十八反歌本草明言十八反，贝蒌半蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏歌硫黄原是火之精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，独毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上， 偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。（三）解表药外感表证，解表为先。表证辨寒热，用药分温凉。辛温以发散风寒，辛凉以疏解风热。麻黄 散风寒而平喘利水，桂枝解肌表而温经通阳。荆芥发表祛风，初起疮

2、疡并治。防风祛风胜湿，肢体疼痛能疗。羌活祛风除湿以通痹，苏叶 利气和中而宣痰。蝉蜕宣表透疹、解痉退翳，薄荷疏风解表、利膈清咽。蔓荆子疏风以清头目，牛蒡子泄热而利咽喉。宣表清络以桑叶，疏风明目用菊花。柴胡和解少阳之枢，疏肝解郁；葛根透解阳明之表，散火升津。表解里和，治当慎始。（四）清热药里热之证，用药当清。苦寒、甘寒、咸寒，药性有别；泻火、救津、解毒，治证不同。石膏 清胃经高热烦渴，知母清肺经燥火烦蒸。黄连泻心，苦燥湿而寒胜热；黄苓泻肺，上凉膈而下清肠。栀子泻三焦湿热之蕴结，黄柏泻 肝肾壮火之有余。玄参咸寒，软坚增液，生地甘寒，凉血救津。赤芍药、牡丹皮，凉血热以 祛瘀，白薇草、地骨皮，退虚热而除

3、蒸。清热解毒银花为先，透热散结连翘为良。毛冬青活 血通脉宜首选，穿心莲清热燥湿用为先。解暑湿以莲叶，透暑风用青蒿。察热邪之所在，审 津气之盛衰，才能切合病情，药皆中肯。（五）泻下药实热可下，实水可攻。便秘津枯，只宜润滑。大黄苦寒泻热，泄气血而推陈致新；芒硝咸寒 软坚，攻燥实而逐积清肠。郁李仁通便利水，火麻仁滋养润肠。甘遂泻水逐饮而解毒，牵牛 峻利二便兼杀虫。用毒药以攻邪。药量必须谨慎。（六）治风药风分内外，药治不同。外风宜散，内风宜熄。五加皮祛风湿以壮筋骨，威灵仙宣经络而散风 寒。防己利关节，治热痹水肿；木瓜舒筋络，疗湿痹拘挛。独活胜湿祛风，并治腰膝痹痛；秦艽宣络疏风，兼除劳热骨蒸。治风痹化湿

4、浊以蚕沙，疗热 痹利关节用桑枝。蒿本治巅顶风痛，白芷散头风肿疡。白蒺藜散风热以止痒，白附子祛风痰而解痉。治抽掣痉挛以全蝎，疗脐风口噤用蜈蚣。双钩藤并疏肝经风热，羚羊角长于镇痉熄风。白芍平肝养血以缓挛痛，天麻柔润熄风而止眩晕。察风病证候之因，明风药性能之异。（七）化湿、利水渗湿药水湿停聚，见证多端，或为肿满吐泻，或为黄疸浊淋。热化宜苦泄淡渗，寒化宜辛散温行。 佩兰消暑，化脾湿而辟浊；藿香解表，止吐泻而和中。茅苍术燥湿运脾兼发汗，白豆蔻化湿 行气而宽胸。猪苓通水道以治淋浊，茯苓导水气而益心脾。木通导心火，并通乳汁，车前清 肝热，善明眼目。泽泻渗湿热以利水，薏仁除湿痹而排脓。滑石解暑湿并善收湿，茵陈

5、清湿 热以治发黄。如果脾肾既弱，渗利应当慎施。（八）温里药温热之药，用治里寒。辨上中下三焦之寒，别肺脾肾三经之治。附子温肾回阳以救脱，肉桂 补命门火而祛寒。治脾寒腹痛呕逆，以干生姜；疗肝寒头痛吐沫，以吴茱萸。小茴香治寒疝 痛经脘腹胀，高良姜疗脘痛呕吐胃中寒。花椒温中杀虫，止骚痒；丁香温中降逆，助肾阳。荜荠温中散寒，降胃止呕逆；胡椒温中止痛，消痰治癫痫。辛温祛寒皆耗液，阴虚阳亢总非宜。（九）理气药气贵周流，逆滞则病。气逆宜降，气滞宜行。郁金理气活血，香附解郁调经。乌药顺气调中并可理疝，木香调气行滞尤善治痢。陈皮行气以健脾，青皮破气而疏肝。厚朴除满兼降逆，枳实消痞而宽肠。行气活血止痛以延胡索，健脾

6、和胃止呕以春砂仁。川楝子泄肝气以止痛， 大腹皮散水气而宽中。行气降气也伤元，调气使平勿太过。（十）消食药饮食不节，肠胃乃伤。气滞食停，治宜消食。山楂能消肉食之积，活血而化瘀滞；神曲能消 痰湿之滞，消食又解时邪。谷芽消谷和胃功力缓，麦芽消麦宽中回乳汁。积滞日久便成疳， 及时消导应注意。（十一）止血药：血行脉中，以滋养百骸。离经妄行，则流溢于外。仙鹤草止血功捷，侧柏叶涩血效良。茜根 行瘀滞以止血，茅根治吐衄而通淋。槐花清肠热、内治脏毒；地榆疗血痢、外敷烫伤。三七 祛瘀止血尤善止痛，白及收敛止血又疗损伤。须辨出血证之寒热虚实，再施止血药以温清补 通。（十二）活血祛瘀药血属于阴，随气而行。滞留脏腑经络

7、，瘀血诸证由生。丹参微寒，泄热而行淤滞；川芎温散, 活血并去头风。疗痈疮伤痛以乳香， 治心腹瘀痛用灵脂。 桃仁偏于祛瘀并润肠，红花长于活 血而通经。益母草调经活血以利水，牛膝根引血下行而通脉。祛瘀之品，性究攻伐，孕妇经 多，不宜施用。（十三）化痰止咳平喘药痰之为患，随证求因。辨寒热湿燥风之痰，别温清燥润散之治。半夏燥湿痰以降逆，白前降 肺气而止咳。苏子降气化痰以平喘，前胡清宣肺气而除痰。竹茹清化热痰而止呕，桔梗开提肺气以排脓。久咳阴虚，宜川贝母之清润；痰火痈肿，宜浙 贝母之苦寒。杏仁泄肺气以平喘，杷叶降肺气而和胃。紫菀润肺止咳，化痰力胜；款冬温肺 化痰，宁嗽功多。治痰知其性质，用药便可不差。（

8、十四）安神药心神不宁，恍惚怔忡。取质重以镇怯，用滋养以安神。龙骨镇惊兼固脱，牡蛎益阴并软坚。酸枣仁治肝虚不寐，柏子仁宁心悸怔忡。凡此安神诸药，临证分另选用。（十五）开窍药实邪内闭，卒倒昏迷。开窍通神，宣其邪陷。麝香通窍消痈，而治癥瘕积聚；冰片开窍散火， 善疗喉痹疮疡。谵语神昏，石菖蒲通心逐秽；风痰气厥，苏合香宣窍回苏。开窍药耗伤正气， 勿过用以免伤元。（十六）补虚药虚证宜补，先辨阴阳。阴虚补之以甘润，阳虚补之以甘温。女贞子平补肝肾，旱莲草凉血滋 阴。补气重在肺，补血重在肝。先天不足宜补肾，后天不足宜补脾。黄芪固表升阳，内托疮 溃；人参扶元益气，并补阴阳。山药养脾阴而止泻，白术温脾阳且安胎。地黄

9、生凉血而熟滋肾， 甘草生清热而炙补中。 何首乌养血益精以乌须发， 菟丝子养肝补肾且 安胎元。血虚宜当归之温补，阴虚宜阿胶之滋养。金狗脊壮腰健肾以祛湿，肉苁蓉补益精血而润肠。杜仲补肝肾而强腰膝，续断续筋骨并治骨 伤。补肾强腰而祛风湿，可选巴戟；大补精血以壮肾阳，首推鹿茸。沙叁清肺润燥，麦冬清 心除烦。除劳热、益肾阴，龟板效著；祛骨蒸、通肝络，鳖甲功良。补药性味各不同，温清 作用应区分。（十七）收涩药药有收涩，滑脱所宜。精滑尿频宜固肾，泻多痢久要固脾。五味子敛肺气而止喘咳，山茱萸 敛精气以补肝肾。肉豆蔻固脾以止久泻，诃子肉敛肠以治失音。浮小麦养心而安神，麻黄根止汗而力专。桑螵蛸涩精止遗，固肾效著；

10、乌贼骨止带调经，胃痛能医。如无实邪存在，收 涩之药可投。（十八）止血药凉血止血大小蓟，槐花侧柏和羊蹄，地榆苎麻白茅根，化瘀止血数三七，蒲黄茜草花蕊石， 降菁用之亦相宜；收敛止血仙鹤草，紫珠藕节刺猬皮，白芨棕榈血余炭，功有异同各显奇； 温经止血灶心土，炮姜艾叶齐卖力。（十九）活血化瘀药活血化瘀止疼痛，有B B金姜黄和川芎，乳香没药五灵脂，元胡用之能收功。活血调经有丹参， 牛膝泽兰配桃红，月季凌霄益母草，王不留行鸡血藤。活血疗伤骨碎补，苏木血竭自然铜， 儿茶蟅虫马钱子，刘寄奴草亦多情。破血消徵穿山甲，三棱莪术和虻虫，水蛭斑蟊莫小视， 药到病除留美名。（二十）化痰止咳平喘药化痰药化痰半夏白附子，南星

11、皂荚白芥子，桔梗白前旋覆花，川浙二贝黄药子，竹茹竹沥天竺黄， 海藻昆布瓦楞子，前胡瓜蒌胖大海，蛤壳礞石浮海石。止咳平喘药止咳平喘病复杂，寒热虚实有异差，杏仁百部马兜铃，紫菀苏子矮地茶，葶苈桑皮枇杷叶， 白果冬花洋金花。（二十一）安神药安神之药两之分，一偏重镇一安神，前有朱砂龙骨齿，磁石琥珀功力深，后有远志合欢皮， 夜交枣仁柏子仁。（二十二）平肝熄风药平肝熄风肝阳平，牡蛎赭石石决明，珍珠贝齿罗布麻，带刺蒺藜功修成。牛黄熄风且止痉， 天麻地龙和钩藤，全蝎蜈蚣羚羊角，僵蚕入药显神通。（二十三）开窍药开窍药物俱香辛，麝香醒神救迷昏，樟脑冰片苏合香，菖蒲蟾酥奏佳音。（二十四）补虚药补气药补气黄芪人党参，

12、山药洋参太子参，扁豆白术和甘草，饴糖蜜枣配诸君。补阳药补阳专治阳虚证，冬虫夏草与鹿茸，巴戟仙茅葫芦巴，淫羊藿与肉苁蓉，韭子菟丝沙苑子， 蛤蚧核桃胎盘功，海马续断阳起石，狗鞭锁阳配杜仲，益智仁与补骨脂，壮阳暖肾又固精。 补血药补血诸药治血虚，当归首乌与熟地，白芍阿胶龙眼肉，补血且有补阴功。补阴药补阴天冬麦门冬，玉竹石斛加黄精，百合二沙参芝麻，龟甲鳖甲与女贞，旱莲桑椹枸杞子， 多与肝肾肺经通。（二十五）收涩药收涩止泻有诃子，乌梅五味五倍子，铁矿禹粮石榴皮，肉蔻米壳赤石脂；止汗糯稻麻黄根， 小麦有浮也有实；涩精缩尿止带下，覆盆莲子金樱子，桑海螵蛸均有功，还有山萸和芡实。（二十六）涌吐药涌吐药物作用速

13、，毒物宿食痰涎出，瓜蒂常山和胆矶，此类药猛皆有毒。 （二十七）解毒杀虫燥湿止痒药解毒杀虫祛湿痒，白矶紧跟雄硫磺，大蒜蛇床大风子，土荆根皮露蜂房。 （二十八）拔毒化腐生肌药拔毒化腐又生肌，升药轻粉硼砂奇，钻丹砒石炉甘石，外用有毒莫大意。清代 红顶商人”胡雪岩说： 做生意顶要紧的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外国，就能做外国的生意。”可见，一个人的心胸和眼光，决定了他志向的短浅或高远；一个人的希望和梦想，决定了他的人生暗淡或辉煌。人生能有几回搏，有生不搏待何时！所有的机遇和成功，都在充满阳光，充满希望的大道之上！我们走过了黑夜，就迎来了黎明；走过了荆棘，就迎来了花丛；走过了坎坷，就走出了泥泞；走过了失败，就走向了成功！一个人只要心存希望，坚强坚韧，坚持不懈，勇往直前