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文档简介
1、员工工伤管理制度1. 目的为了进一步规范公司统一管理, 依法保障公司及员工的合法权益。2. 范围公司全体员工。3. 权责3.1 人力资源部负责所有员工工伤事故的核查、 处理、申报等事务。3.2 各部门负责人(分厂厂长 )、主管、发生工伤人员的直接上级有 义务在下属发生工伤事故后及时进行处理, 亲自或安排人员将工伤员 工送至指定医院或医疗机构进行诊治。3.3 办公室负责提供交通工具并负责安排人员及时将工伤员工送 至指定医院或医疗机构进行治疗。 当班保安接到部门通知后, 应立即 通知保安队长, 队长必须第一时间内赶到现场, 并派人协助部门将工 伤员工送至医院。3.4 员工工伤首诊医院为医保定点医院
2、(应城市人民医院、应城市 中医院)。4. 内容4.1 所有员工自入职日起统一办理工伤保险。4.2 工伤保险费用由公司全额承担。4.3 工伤的认定范围以湖北省工伤保险条例之规定为准。人 力资源部在发生事故之后,经初步核查,确定是否属于工伤。4.4 员工有下列情形之一的,享受本办法的工伤保险待遇:4.4.1 在工作时间和工作场所内, 因工作原因受到事故伤害的;4.4.2 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性 或者收尾性工作受到事故伤害的;4.4.3 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等 意外伤害的;4.4.4 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下 落不明的;4.
3、4.5 在上下班途中,受到机动车事故伤害的;4.4.6 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。4.5 职工有下列情形之一的,视同工伤:4.5.1 在工作时间和工作岗位, 突发疾病死亡或者在 48 小时之 内经抢救无效死亡的;4.5.2 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害 的;4.5.3 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命 伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。4.6 下列情形之一的,不享受工伤保险待遇:4.6.1 本人故意或因私负伤、致残、死一亡的;4.6.2 本人的行为属违法犯罪的;4.6.3 自残或自杀的 ,。4.7 工伤处理程序 :4.7.1 员工发生工伤
4、事故后,部门负责人 (厂长 )、主管、发生工 伤人员的直接上级应在第一时间内通知当班保安, 并亲自或安排人员 将伤者送至指定医院进行治疗。4.7.2 当班保安接到伤亡事故通知后,应立即通知当班保安队 长,当班保安队长应立即知会车队队长,由车队队长安排车辆;当班 不能安排车辆的,由部门主管人员或所安排人员寻找合适交通工具, 送工伤员工至指定医院, 属正常情况下挂号费、 交通费用由员工互助 基金支付 (具体规定见 4. 9.5 条规定 )。4.7.3 正常上班期间,如出现工伤事故,救治的同时,事故单 位应在第一时间通知人力资源部。 由人力资源部派人或指导进行首诊 处理。非正常上班期, 应在次个工作
5、日的第一时间通知人力资源部进 行调查处理。4.7.4 员工进行首诊时,必须携带好本人的身份证或厂牌,并 如实说明本人姓名、出生年月、身份证号码及事故经过。错报、前后 报告情况不一致或首诊时病情叙述不属工伤保险范围之内的, 社保部 门不子报销,所发生的费用按公司规定处理。且首诊时必须要求填 写病历本,复诊时,必须带好本人病历本;不填写病历本者,所发生 费用一律不予报销。4.7.5 员工如需转院治疗,须由指定医院医生根据病情提出。 员工私自转院,或自行到各医疗机构、药店买药者,费用一律不予报 销。4.7.6 伤亡员工的直接上级应在发生伤亡事故后 3 个工作日内, 填写事故调查处理报告 、纠下预防措
6、施报告向人力资源部书面 详细汇报情况,并提交相关资料到生产安全办,要求写明伤者姓名、 部门、职位、工号、伤亡事故引起原因、经过、时间、地点、证明人 姓名、预计使用费用等,事故报告必须有伤亡事故证明人、员工直接 上级、部门(车间)主管、部门负责人、部门分管领导签字,井要明 确第三方责任人,否则人力资源部将不予办理,如瞒报,不报、漏报 或拖延不报造成的事故后果由事故相关当事承担。4.7.7 伤者情况严重,需住院治疗者,应由部门或人力资源部 通知其亲属前来照看。 不能通知到亲属的, 由部门负责人或主管安排 员工看护。亲属护理期间按 100 元/ 天/ 人标准在受伤员工当月工资 中进行补贴;看护员工看
7、护期间按正常上班 (正班 +加班 )情况下计发。 护理人员应全天护理,无特殊情况总护理人应小于等于 1 人 (多余 1 人的按 1 人算 )。护理人员发放补贴时间以实际护理天数为准。受伤 员工住院期间伙食补助可由公司按照社保规定标准垫付, 待工伤理赔 后再统一结算。特殊情况由人力资源部书面报告公司领导处理。4.7.8 本月如部门出现员工工伤,部门文员必须在次月 8 号前 填报月工伤事故统计表 ,向人力资源部详细说明工伤员工姓名、 工号、工伤医疗期、目前状态及护理人姓名、看护期等,经人力资源 部核实后统一在员工当月工资中发放。4.7.9 人力资源部收到伤亡事故报告后,在十五个工作日内准 备相关材
8、料,报送社保局,进行工伤认定中请。4.7.10 工伤认定申请获批准后, 由工伤人员、 人力资源部人员 一同到社保局报销工伤医疗费用及其它的相关手续。4.8 工伤申报所需材料4.8.1 事故调查处理报告 、纠正预防措施报告 :事故发生 详细经过,必须有伤亡事故证明人、员工直接上级、部门(车间)主 管、部门负责人、部门分管领导签字确认;4.8.2 工伤认定申请书 (人力资源部经办人处领取 );4.8.3 伤者身份证原件及复印件;4.8.4 首诊病历全套复印件,住院通知书 (出院后或治疗结束后 须将病历本、所有治疗费用发票及用药清单、出院小结立即提交 );4.8.5 放射科报告:凡属外伤者均应提交;
9、4.8.6 考勤表或电子考勤记录 (加盖人力资源部盖印 ),考勤制度 说明,工卡复印件;4.8.7 现场目击证人的证词、证人身份证、工作证、上下班考 勤记录复印件 );4.8.8 属交通事故应及时拨打 120 报交警,并取得交警的交 通事故责任认定书,另需提供外宿和房缴费收据、上下班路线图。4.8.9 刑事治安案件必须提交派出所立案回执或相关证明。4.9 工伤费用支付及报销流程:4.9.1 为了确保社保受理工伤案件能够得到部门及员工及时有 效的配合,如调查、取证或材料及时上交等等。 所有员工发生工伤后, 发生的医药费用一律先由个人垫付, 如个人经济确有困难者, 经过部 门申请,工伤员工可以向公
10、司借用互助基金,待社保认定返款后,由 人力资源部报销后统一返还支付部门或员工。4.9.2 受工伤部门直接上级应协助部门文员于 5 日内按第 4.8 规定及时准备好申报材料交人力资源部工伤经办人员, 员工工伤需住 院治疗,预计住院挂账总金额在 1000 元以上者, 部门必须在发生事 故3 日内备齐工伤申报材料交人力资源部拟申请记帐治疗, 部门凭社 保部门出具的工伤认定书、工伤保险医疗费用记帐通知书 及工 伤保险住院结帐单办理记帐手续,转由社保部门进行结帐。如由于 部门不能及时上缴资料导致申报过期或病情延误由相应误事人员承 担。4.9.3 门诊工伤治疗员工费用由个人结清,保留好所有票据以 备工伤理
11、赔报销。 住院计帐治疗者出院由人力资源部工伤经办人员负 责办理结帐手续, 如有在非公司责任所发生的自费用药费用由伤残员 工自行承担, 并从伤者当月工资中扣除。 人力资源部工伤经办人员应 在工伤理赔后 3 天内确认帐目无误, 并将发票、 病历本等交至人力资 源部互助基金小组管理处核梢及统一返还支付部门或员工。4.9.4 经过事故调查,如果工伤事故中,员工无责任的,可中 请用互助基金报销社保部门不予报销的部分,如员工需要付责任的 (例如违规操作 ),不得使用互助基金报销利社保部门不予报悄的部分, 从工伤员工资中扣除。4.9.5 在员工发生工伤治疗过程中发生的挂号、交通费等社保 部门不予报销部分,
12、员工统一凭各类发票于出院后填写 费用报销单 交人力资源部核准报销后从互助基金中支出。报销金额及规定如下:类别治疗机构地单程费用(单位:元)正常乘车次数(次/ 人)最高报销限额(单位:元)门诊应城人民医院1210住院应城人民医院1210转院武汉瑞祥医院352100转院武汉同济医院352100转院武汉协和医院352100注:最高报销限额指工伤员工、陪同人、护理人员可报悄挂号费、 交通费总额,同一医院治疗挂号费不得重复报销。496工伤员工评定伤残等级后,属公司应承担的理赔款项经 人力资源部领导批准后,直接在员工离职工资中发放,已离职或其它 特殊情况报高层主管领导批示。4.9.7凡涉及工伤理赔、劳动关
13、系证明事务,除人力资源部指 定人员外,任何人不得擅自解释或出具证明。否则,公司将追究相关 当事人责任。5. 工伤责任处理5.1工伤事故分类:5.1.1普通工伤:指因工负伤后需要歇工1-14个工作日,但未 达到伤残程度的伤害,且工伤费用在 2000元以下;5.1.2轻伤:指因工负伤后需要歇工 15个工作日,低于国标 105个工作日,工伤费用在2000至10000元,且未达到伤残程度 的伤害;5.1.3 一般工伤: 指出现因工致残, 评残等级 7-10 级属部分丧 失劳动能力者或经济损失满 1 万元不足 10 万元的事故;5.1.4 大事故:指出现因工致残,评残等级 5-6 级属大部分丧 失劳动能
14、力者或经济损失满 10 万元不足 20 万元的事故;5.1.5 重大事故:指出现因工致残,评残等级 1-4 级属全部丧 失劳动能力者或经济损失满 20 万元不足 100 万元的事故;5.1.6 特大事故:指出现因工死亡者或者经济损失达 100 万元 以上的事故。5.3 事故责任处罚:5.3.1 事故责任处罚标准见附件工伤事故责任处罚标准 :5.3.2 普通工伤、轻伤事故发生后由安全办直接开具经济处罚 单,报安委会审核生效,按事故处罚条款实施;5.3.3 一般事故、大事故、重大事故、特大事故由安全办、责 任部门、技术支持部门、设备部门、车间等组织事故联合调连组,将 事故原因、过程、责任分析、处理结果等调查清楚,安全办拟定事故 报告送安委会和主管安全的副总审核批准, 按事故处罚条款实施, 并 在公司内通报;5.3.5 出现工伤事故时,工伤事故其肇事员工或设备维护责任 人均为主要责任人, 部门出现无法提供责任人时, 在部门负责人工资 中扣除相应款项。5.3.6 发生特大事故时,根据安全生产法规定,将相关责任人移交司法机关处理5.3.7 一人兼职多个职务时,按照当前最高职务标准处罚。5.4 其它责任处罚:如出现部门经办人员因工作失误导致工伤无法中报成功, 给公司 带来经济损失者,公司将视情况追究相关责任人。具体规定如下:5.4.1
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