规培资料大全 诊断学考试题库46

1、 诊断学知识 姓名：张晓娜 得分：0.00 总分：100 考试时间：2016-及格分：60 80 题，每题 1 分）一 . 单选题（共 ? 1 下列哪项内容不是一般项目 A . 姓名、性别 B . 年龄、籍贯 C . 出生地、住址 D . 习惯、嗜好民族、婚姻 E . ? 心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位 2 A . 剑突下 B . 心尖部 C . 心前区 D . 心底部胸骨体中上段后方 E . 痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是：3 染色 A . Gram抗酸染色 B . 染色 C . H-E D . Wright 染色 E . Papanicolaou 染色 下列何种疾病的粪便可呈暗红

2、色稀果酱样：4 阿米巴痢疾 A . B . 慢性胃炎 C . 上消化道出血 D . 霍乱 阻塞性黄疸 E . 泪滴形红细胞增多见于：5 A . 巨幼细胞性贫血 B . 再生障碍性贫血骨髓纤维化 C . D . 缺铁性贫血 化疗所致贫血 E . ? 6 问诊时，下列哪句话欠妥 A . 病了多久 B . 您什么情况下疼痛加重您的大便发黑吗 C . D . 您感到哪里不舒服 E . 您病后用过什么药物治疗 7 扩尿病肾病的早期变化指标： A . Ccr B . 血 Cr C . 血 Urea 尿mAIb D . E . 血 Ua 8 周围性发绀可出现于下列哪种疾病? A . 肺炎 B . 气胸 右心

3、衰竭 C . D . 大量胸腔积液 E . Fallot 四联征 9 检查心脏震颤常用： 手掌尺侧 A . B . 全手掌 C . 24 指指腹 D . 2，3 指指尖 E . 手掌桡侧 10 急性腹膜炎的体征应除外： A . 急性病容 B . 腹膜刺激三联征 腹部揉面感 C . D . 腹式呼吸运动减弱 E . 压痛、反跳痛 11 于胆囊触诊的叙述，下列哪项是错误的? A . 正常时胆囊隐于肝之后不能触及 B . 胆囊肿大时可在右肋下腹直肌外缘处触到 C . 肿大的胆囊一般呈梨形或卵圆形 D . 触诊时胆囊随呼吸上下移动 胆囊肿大呈囊性感、有压痛，见于壶腹周围癌 E . 12 被动体位见于下

4、列哪种疾病? 极度衰竭或意识丧失者 A . B . 急性腹膜炎 C . 大量胸腔积液 D . 心力衰竭 E . 脊柱疾病 13 粒红比值指的是： 粒细胞百分率总和：有核红细胞百分率总和 A . 有核细胞：成熟红细胞 B . C . 粒细胞：有核红细胞及成熟红细胞 D . 粒细胞百分率总和：成熟红细胞百分率总和 E . 非成熟粒细胞：有核红细胞 14 正常人尿中可见： 透明管型 A . B . 细颗粒管型 C . 红细胞管型 D . 脂肪管型 E . 白细胞管型 15 反映肾小管排泌功能的实验是： 和对氨马尿酸最大排泄试验 A . PSPB . 浓缩-稀释试验 C . 尿渗量 D . 自由水清除

5、率 E . 渗透溶质清除率 16 下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的? A . 所有的痰液均有臭味 嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿 B . C . 凡脓液均有臭味 D . 脓液恶臭味考虑为化脓性感染 E . 正常人汗液有强烈刺激性气味 17 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察： A . 皮肤弹性 B . 毛发的多少 皮下脂肪充实程度 C . D . 肌肉的发育 E . 指甲有无光泽 18 伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病? 霍乱 A . B . 肠结核 C . 血吸虫病 D . 吸收不良综合征 E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎 19 下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞? 再生障

6、碍贫血 A . B . 急性失血 C . 淋巴瘤晚期 D . 溶血性贫血 E . 急性白血病 20 关于震颤与杂音的关系，下列哪项是正确的? 震颤与杂音产生机制不同 A . B . 听到杂音一定能触到震颤 C . 低频振动容易听到 D . 高频振动容易触及 一定条件下，杂音越响，震颤越强 E . 21 关于心脏听诊，下列叙述哪项不正确? A . 第四心音出现在舒张期，吸气时减弱，呼气时加强 B . 开瓣音出现在舒张期 C . 心包叩击音出现在舒张期 D . 奔马律出现在舒张期 主动脉喷射音出现在舒张期 E . 22 引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种? A . 晕动病 B . 迷路炎 脑动脉硬化

7、C . D . 前庭神经炎 E . Meniere 病 23 女性内生殖器不包括： A . 阴道 前庭 B . C . 子宫 D . 输卵管 E . 卵巢 24 颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常易混淆，下列哪项为两者共同特征？ A . 听诊部位在右锁骨上窝 为连续性杂音 B . C . 与血液快速流入口径较宽血管有关 D . 坐位、立位明显，卧位减弱或消失 E . 颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强 25 下列哪项试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛查指标： 便隐血试验 A . B . 便镜检红细胞 C . 便胆红素检查 D . 便粪胆原定性试验 E . 便粪胆素试验 26 PT 延

8、长可见于下列情况，但除外： A . 严重肝病 B . 维生素 K 缺乏 血液标本室温放置时间过长 C . D . 先天性因子缺乏 先天性因子缺乏 E . 27 肺梗塞 A . 鲜红血丝痰 B . 粉红色泡沫样痰 铁锈色痰 C . D . 棕褐色痰 E . 黑色痰 28 交替脉见于下列哪种情况? A . 心包填塞 B . 二尖瓣狭窄 左心功能不全 C . D . 主动脉瓣关闭不全 E . 右心功能不全 29 关于真性红细细胞增多症的叙述，下列哪项是正确的? 12红细胞持续性显著增多，240g/L Hb18060)10A . /LRBC(7B . 是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾 C .

9、 全身血容量不增加 D . 血小板不增加 E . 白细胞不增加 30 心室律规则的心电图可见于： A . 度型房室传导阻滞 B . 心房颤动 C . 心房扑动伴 2：13：1 传导 D . 不完全性干扰性房室脱节 度房室传导阻滞 E . 31 0 岁患者，心电图示：P-R 间期恒定，P-R 间期为 0.22s，每个 P 波之后均有 QRS 波，应考虑为： A . 正常窦性心律 度房室传导阻滞 B . C . 度型窦房阻滞 D . 度型房室传导阻滞 E . 度型房室传导阻滞 32 关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的? A . 正常人在 24 小时内体温略有波动，一般相差 12 B . 早晨体

10、温略低，中午较高，下午又较低 C . 运动或进食后体温不受影响 老年人体温略低 D . E . 妇女在月经或妊娠中体温略低 33 关于副神经检查，下列叙述哪项正确? A . 观察肋间肌有无萎缩 B . 检查时医生将一手置于患者头部，瞩患者向一侧转头 观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩 C . D . 检查时嘱患者伸舌，观察有无偏斜 E . 检查时嘱患者伸舌，观察舌缘两侧厚薄不相等及颤动 34 下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现? 肠结核 A . B . 慢性菌痢 C . 阿米巴痢疾 D . 肠易激综合征 E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎 35 下列关于眼色觉功能的叙述，哪项是错误的? A . 色

11、盲又分先天性与后天性两种 B . 色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C . 后天性色盲多由视神经萎缩或球后视神经炎引起 先天性色盲是遗传性疾病，遗传基因由男性携带，显于女性 D . E . 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失 36 胃酸增高明显的疾患是： 十二指肠溃疡 A . B . 胃溃疡 C . 萎缩性胃炎 D . 胃癌 E . 恶性贫血 37 右侧气胸患者，需胸穿排气治疗，其胸穿穿刺部位常在： 右锁骨中线第肋间 A . 2B . 右锁骨中线第 5 肋间 C . 左锁骨中线第 2 肋间 D . 右腋前线第 5 肋间 E . 左锁骨中线第 1 肋间 38 下列哪种疾病是咯血

12、最常见的病因? 支气管扩张 A . B . 支气管结核 C . 流行性出血热 D . 支气管子宫内膜异位 E . 肺出血型钩端螺旋体病 39 影响血肌酐水平的因素有： A . 摄入肉食过多 B . 剧烈运动 C . 血糖过高 D . 头孢类抗生素 以上都影响 E . 40 下列常出现在增生性贫血的血象中，但除外： 镰形红细胞 A . 靶形红细胞 B . C . 嗜多色性红细胞 D . 含 Howell-Jolly 小体红细胞 E . 含 Cabot 环细胞 41 诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是： A . 不明原因的发热及贫血加重 1B . ph 染色转为阴性 C . 外周血幼稚细胞

13、较以前增多 骨髓中原始细胞0.30D . E . 脾脏迅速增大 42 关于肌张力减弱的叙述、下列哪项是正确的? A . 触摸肌肉时有坚实感，作被动检查时阻力增加 B . 可出现铅管样强直 肌肉松软，伸曲其肢体时阻力低 C . D . 可出现手足徐动 E . 可出现摸空症 43 RDW 是衡量： A . RBC 平均直径的参数 B . RBC 平均容积的参数 C . RBC 平均血红蛋白含量的参数 D . RBC 平均血红蛋白浓度的参数 体积大小不等的参数 E . RBC44 脑脊液中葡萄糖含量显著减少的疾患是： 化脓性脑膜炎 A . B . 结核性脑膜炎 C . 病毒性脑膜炎 D . 脑肿瘤

14、E . 蛛网膜下腔出血 45 胸腔积液患者多喜哪种体位? A . 健侧卧位 患侧卧位 B . C . 仰卧位 D . 俯卧位 E . 高枕卧位 46 触诊乳房应从哪一部位开始? A . 内上象限 外上象限 B . C . 内下象限 D . 外下象限 E . 乳头 47 二尖瓣狭窄时不会出现下列哪种病理改变? 左心房内压增高，左心房增大 A . B . 肺动脉压增高 左心室肥大劳损 C . D . 右心室负荷过重 E . 肺静脉和肺毛细血管扩张、淤血 48 抗凝血酶活性增高见于： A . 妊娠、新生儿 甲型和乙型血友病 B . C . DIC D . 慢性肝脏病、肾脏病 E . 肺梗塞、脑梗塞

15、49 结核性脑膜炎时脑脊液标本的外观可呈： A . 红色混浊 B . 黄色混浊 C . 绿色混浊 D . 脓性混浊 毛玻璃样混浊 E . 50 正常人精子活率为： A . 20% B . 30% C . 40% D . 50% E . 60% 51 上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示： A . 腹主动脉瘤 B . 肾动脉狭窄 C . 肝癌 门静脉高压侧支循环形成 D . E . 腹主动脉狭窄 52 脊柱过度向前凸出性弯曲，称为脊往前凸，多发生于： A . 颈段 B . 胸段 C . 颈胸段 腰椎部位 D . E . 骶椎 53 下列哪种情况下 AFP 升高最明显? 急性重症肝炎 A A . . B

16、 . 肝硬变活动期 C . 原发性肝癌 D . 妊娠 8 个月妇女 E . 生殖腺胚胎肿瘤 54 手足搐搦见于： 老年动脉硬化患者 A . B . 小脑疾患 C . 肝性脑病 低钙血症 D . E . 儿童的脑风湿病 55 下列哪项属于血友病的过筛试验： A . PT B . APTT C . TT D . FDP E . D-Dimer 56 在心电图无异常发现时，为及早诊断 AMI，至少要有几个采样点查心脏标志物： A . 1 B . 2 C . 3 D . 4 E . 5 57 一般认为，测定肾小球滤过率的“金标准”是： A . 内生肌酐清除率 菊粉清除率 B . C . 尿素清除率 D

17、 . 尿白蛋白排泄率 E . 血清 CystatinC 58 化脓性脑膜炎时脑脊液标本的特点是： A . 形成薄膜 B . 不形成凝块 小时即可出现凝块或沉淀物 C . 12D . 1224 小时后可见表面有纤细的网膜形成 E . 呈黄色胶冻状 59 MRSA 严重感染时应首选何种抗生素治疗： A . 氨苄西林 B . 万古霉素 C . 青霉素 G D . 阿莫西林 亚胺培南 E . 60 某患者，心电图表现为：、导联中，P 波呈双峰型，两峰间距 0.05秒，P 波时间 0.12 秒，V.Ptf=-0.05mms 应考虑为： 1左房肥大 A . B . 右房肥大 C . 左室肥大 D . 右室

18、肥大 双室肥大 E . 61 一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变? A . 心尖搏动向左移 23cm 心尖搏动向上外移，达第肋间 B . 4C . 心尖搏动减弱 D . 负性心尖搏动 E . 剑突下搏动 62 关于口测法测体温，下列哪项是正确的? A . 测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用 正常值为 B . 37.236.3C . 可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便 D . 体温计置舌下 10 分钟后读数才准确 E . 口测法测体温，正常人在 24 小时内常波动 1以上 63 精子活动力 WHO 分级中 A 级是指： 活动良好，呈快速活泼直线运动 A . B . 能活动，方向

19、不明确，可向前运动 C . 活动不良，原地打转，向前运动差 D . 原地打转，不能向前运动 E . 不活动 64 下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性： A . 肺炎链球菌 B . 葡萄球菌 嗜肺军团菌 C . D . 草绿色链球菌 E . 奈瑟菌 65 检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的? A . 用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 嘱被检查者向前看 B . C . 此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D . 然后示指向下压迫睑板上缘 E . 同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开 66 血清钠正常参考值是 A . 135142mmol/L B . 140150mmol/L

20、 140mmol/L140mmol/L C . 130D . 135145mmol/L E . 145155mmol/L 67 关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是错误的? 右心室增大心尖搏动向右移位 A . B . 左心室增大心尖搏动向左下移位 C . 右位心心尖搏动在正常心尖搏动的镜像位置 胸腔积液心尖搏动向健侧移位 D . E . 大量腹水心尖搏动位置上移 68 男，36 岁，满腹剧痛 10 小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是： 急性腹膜炎 A . B . 急性阑尾炎 C . 急性胰腺炎 D . 门静脉性肝硬变 E .

21、结核性腹膜炎 69 关于淋巴结所收集淋巴液的范围(区域)，下列哪项是错误的? A . 颈深部淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液 B . 腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液 锁骨上淋巴结群右侧收集食管、胃等器官的淋巴液 C . D . 颈深部淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液 E . 耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液 70 收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况? A . 肺动脉瓣狭窄 B . 主动脉瓣狭窄 C . 房间隔缺损 D . 动脉导管未闭 二尖瓣脱垂 E . 71 男，42 岁，畏寒，发热 6 天，肝区疼痛 2 天。腹部查体：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧

22、肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最可能的诊断是： A . 肝癌 B . 肝炎 肝脓肿 C . D . 多囊肝 E . 肝包虫病 72 双侧肺泡呼吸音减弱见于： A . 压迫性肺不张 B . 气胸 肺气肿 C . D . 大叶性肺炎 E . 胸腔积液 73 脑脊液中蛋白质含量显著增加的疾患是： A . 病毒性脑膜炎 B . 结核性脑膜炎 化脓性脑膜炎 C . D . 蛛网腊上腔出血 E . 脑肿瘤 年。查体：血压为 10 岁，反复头昏、头痛 64 男， 74 24.0/13.3kPa(180/100mmHg)，心界向左下扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音 3/6 级，不向远处传导。该患者的杂

23、音最可能由哪种情况引起? A . 功能性二尖瓣关闭不全 相对性二尖瓣关闭不全 B . C . 器质性二尖瓣关闭不全 D . 相对性二尖瓣狭窄 E . 器质性二尖瓣狭窄 75 口唇疱疹常伴发于： A . 肝炎 B . 肺结核 C . 支气管肺炎 D . 慢性支气管炎 流行性脑脊髓膜炎 E . 76 用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线? A . 腋前线、腋中线、肩胛线 锁骨中线、腋中线、肩胛线 B . C . 腋后线、后正中线、胸骨旁线 D . 锁骨中线 E . 腋前线、腋中线、腋后线 77 器质性二尖瓣关闭不全的杂音特点不包括： A . 呈吹风样 B . 为全收缩期 强度常为级 2C

24、. 3/6D . 向左腋下和左肩胛下角传导 E . 性质粗糙 78 低血钾的心电图主要特点是： A . ST 段弓背型上抬 波增高 B . UC . T 波高耸 D . T 波倒置 E . O-T 间期缩短 79 骨髓增生极度活跃主要见于： A . 再生障碍性贫 B . 原发性血小板减少性紫癜 急性白血病 C . D . 缺铁性贫血 E . 病毒感染 80 关于脊肋角的概念，下列哪是正确的? A . 在两侧腹直肌外缘与肋弓交界处 B . 背部第 12 肋与脊柱的夹角的顶点 背部第肋与脊柱的夹角 12C . D . 第 12 肋与腰肌外缘的夹角 E . 第 12 肋与腰肌外缘的夹角的顶点 二 .

25、 多选题（共 20 题，每题 1 分） 1 特定意义的医学术语包括下列哪几种? A 鼻衄 B 隐血 C 谵妄 D 里急后重 E 间歇跛行 正确答案：A,B,C,D,E 考生答案： 2 急性粒细胞白血病的骨髓象常有下列哪些改变? A 有白细胞裂孔现象 B 胞浆中有 Auer 小体 C 过氧化酶染色强阳性反应 1D 常有 Ph 染色体 E 非特异性酯酶染色阳性可被氟化钠所抑制 正确答案：A,B,C 考生答案： 3 腹部叩诊其主要作用在于： A 叩知某些脏器的大小及有无叩痛 B 胃与膀胱的扩大程度 C 胃肠道充气情况 D 腹腔内有无积气、积液 E 腹腔内有无包块 正确答案：A,C,D 考生答案： 4

26、 肛门视诊时应注意观察： A 肛门及其周围皮肤颜色及皱折 B 肛门周围有无脓血、粘液 C 有无肛裂 D 有无外痔 E 肛门周围有无瘘管口或脓肿 正确答案：A,B,C,D,E 考生答案： 5 关于凝血酶-抗凝血酶复合物测定的叙述，下列哪些是正确的? A AT-是凝血系统中最重要的丝氨酸蛋白酶抑制物之一 B 凝血酶的生成是凝血的标志，常可直接测定 C TAT 半衰期较长，可作为血液化气凝血酶生成的标志 D DIC 前期 TAT 升高，抗凝疗法生效后降低 E TAT 可作为急性心肌梗塞溶栓疗法后相关冠状动脉再梗塞的观察指标 正确答案：A,B,C,D,E 考生答案： 6 血清钙降低可发生于： 甲状旁腺

27、功能亢进 A B 大量应用维生素 D 治疗 C 婴儿手足抽搦症及骨质软化症 D 维生素 D 缺乏症 E 甲状旁腺功能减低 正确答案：C,D,E 考生答案： 7 男，24 岁，心悸、头晕 1 年。查体：心界向左下扩大，主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音，其他听诊区无杂音。该患者还可能有哪些体征? A 脉压增大 B 心前区震颤 C 主动脉瓣区第二音增强 D 毛细血管搏动征阳性 E 水冲脉 正确答案：A,D,E 考生答案： 8 皮下出血常见于： A 造血系统疾病 B 内分泌系统疾病 C 重症感染 D 某些血管损害性疾病 E 毒物或药物中毒 正确答案：A,C,D,E 考生答案： 9 无菌性腹膜炎常见于： A 胃、十二指肠急性穿孔 B 急性胰腺炎 C 尿液漏入腹腔 D 肝硬变并原发性腹膜炎 E 脾自发破裂 正确答案：A,B 考生答案： 10 颈静脉怒张见于： A 心包积液 B 右心衰竭 C 缩窄性心包炎 D 三尖瓣关闭不全 E 上腔静脉阻