妊娠期口腔保健刘娟

1、妊娠期妇女的妊娠期妇女的口腔保健口腔保健第一门诊：刘娟第一门诊：刘娟口腔保健 1.1.孩子四环素牙、氟斑牙与妈妈有关？孩子四环素牙、氟斑牙与妈妈有关？ 2. 2.宝宝会使母亲牙齿变差？宝宝会使母亲牙齿变差？课后讨论课后讨论保健目的保健目的有效的口腔保健和治疗可以有效减少早产及低体有效的口腔保健和治疗可以有效减少早产及低体重儿的发生率！提高孕妇的口腔保健知识水平，重儿的发生率！提高孕妇的口腔保健知识水平，改变观念和行为；减少妊娠期间龋病和牙周疾病改变观念和行为；减少妊娠期间龋病和牙周疾病发生和发展；减少准妈妈口腔内致龋菌的数量。发生和发展；减少准妈妈口腔内致龋菌的数量。妊娠期妇女的口腔保健妊娠期

2、妇女的口腔保健口腔保健妊娠期常见的口腔疾病妊娠期常见的口腔疾病 目录目录妊娠期妇女的口腔保健 牙龈炎牙龈炎 牙周炎牙周炎 牙龈瘤牙龈瘤妊娠期常见口腔疾病妊娠期妇女的口腔保健龋齿龋齿牙髓炎牙髓炎根尖周炎根尖周炎妊娠期常见的口腔疾病妊娠期妇女的口腔保健冠周炎冠周炎牙槽脓肿牙槽脓肿妊娠期常见的口腔疾病妊娠期妇女的口腔保健感染性口炎感染性口炎粘膜白斑粘膜白斑妊娠期常见的口腔疾病妊娠期妇女的口腔保健妊娠期口腔保健妊娠期牙龈炎妊娠期口腔保健指妇女在妊娠期间，由于女性激素指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改重，使牙龈肿胀或形

3、成龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。变，分娩后病损可自行减轻或消退。定义定义n龈缘和牙龈乳头炎症龈缘和牙龈乳头炎症n龈乳头水肿龈乳头水肿n一个或多个牙龈乳头呈一个或多个牙龈乳头呈 瘤样肥大瘤样肥大n龈袋有渗出液，极易出血龈袋有渗出液，极易出血n一般无疼痛，严重时伴溃一般无疼痛，严重时伴溃 疡和轻度疼痛疡和轻度疼痛妊娠期口腔保健临床表现妊娠期牙龈炎妊娠期口腔保健妊娠期龋齿妊娠期口腔保健在以细菌为主的多种因素在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发生慢性进行性破作用下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。坏的一种疾病。 牙菌斑牙菌斑+ +糖糖 酸酸 酸酸+ +脆弱的牙齿脆弱的牙齿 龋

4、齿！龋齿！定义定义妊娠期口腔保健妊娠期龋齿浅龋，位于牙体表面浅层的龋浅龋，位于牙体表面浅层的龋中龋，由牙釉质发展到牙本质浅层中龋，由牙釉质发展到牙本质浅层深龋，进展到牙本质深层深龋，进展到牙本质深层妊娠期口腔保健妊娠期口腔保健定义定义成人第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周成人第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。围软组织发生的炎症。智齿冠周炎智齿冠周炎在孕期的智齿冠周炎在孕期的发病率较正常人高出发病率较正常人高出数倍。智齿冠周炎易数倍。智齿冠周炎易发生在发生在20-3520-35岁之间，岁之间，该年龄段恰好是育龄该年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间。女性选择怀孕的时间。临床表现n牙

5、冠周围软组织肿胀疼痛牙冠周围软组织肿胀疼痛n咀嚼、进食及吞咽困难，严重者张口受限咀嚼、进食及吞咽困难，严重者张口受限n可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。全身症状。妊娠期口腔保健智齿冠周炎妊娠期口腔保健妊娠期龈炎可使早产及低出生体重儿机率增加妊娠期龈炎可使早产及低出生体重儿机率增加患牙周疾病的孕妇早产发生率较牙周健康的孕妇高患牙周疾病的孕妇早产发生率较牙周健康的孕妇高3 38 8倍倍龋病是一种感染性疾病，变形链球菌可以从母亲传龋病是一种感染性疾病，变形链球菌可以从母亲传播给孩子播给孩子孕期口腔疾病影响胎儿健康孕期口腔疾病影响胎儿健康妊娠期口

6、腔保健孕妇口腔疾病影响胎儿健康妊娠期口腔保健口腔疾病使咀嚼消化功能下降而影响对营养的摄入口腔疾病使咀嚼消化功能下降而影响对营养的摄入由于疾病而不恰当地用药影响胎儿发育由于疾病而不恰当地用药影响胎儿发育是否具备口腔保健知识将直接关系出生后新生儿能是否具备口腔保健知识将直接关系出生后新生儿能否得到及时的口腔护理否得到及时的口腔护理孕妇口腔疾病影响胎儿健康妊娠期口腔保健孕前口腔检查，消除口腔隐患孕前口腔检查，消除口腔隐患n拔除无法保留的残根残冠，以及需要拔除的阻生拔除无法保留的残根残冠，以及需要拔除的阻生牙。牙。妊娠期口腔保健孕前口腔检查、治疗n龋齿的填充龋齿的填充 及早充填已龋坏的牙齿，以免妊及早

7、充填已龋坏的牙齿，以免妊娠期间龋坏加深。对已经有牙髓炎、根尖周炎症娠期间龋坏加深。对已经有牙髓炎、根尖周炎症的牙齿尽早做完善的牙髓及根管治疗以免妊娠期的牙齿尽早做完善的牙髓及根管治疗以免妊娠期间发作。间发作。妊娠期口腔保健孕前口腔检查、治疗n妊娠期牙龈炎与牙周病预防妊娠期牙龈炎与牙周病预防 怀孕前做彻怀孕前做彻底的口腔洁治（俗称洗牙）对已有的牙周炎进底的口腔洁治（俗称洗牙）对已有的牙周炎进行系统牙周治疗，注意掌握正确刷牙方法，控行系统牙周治疗，注意掌握正确刷牙方法，控制牙菌斑。制牙菌斑。妊娠期口腔保健孕前口腔检查、治疗n 早检查早检查 n 早发现早发现 n 早处理早处理妊娠期口腔保健孕前口腔检

8、查、治疗孕期口腔健康检查及治疗孕期口腔健康检查及治疗妊娠期口腔保健n前前3 3个月个月胚胎发育的关键时期胚胎发育的关键时期 容易流产，不建议进行口腔治疗。不能用容易流产，不建议进行口腔治疗。不能用X X线线照，避免会产生剧烈疼痛或恐惧的治疗，会发照，避免会产生剧烈疼痛或恐惧的治疗，会发生意外流产。一般仅限于急症处理。生意外流产。一般仅限于急症处理。孕期口腔检查及治疗妊娠期口腔保健n妊娠妊娠4-64-6个月个月治疗口腔疾病的适宜时机。可接受治疗口腔疾病的适宜时机。可接受洁治，也可补牙和根管治疗，但也不能用洁治，也可补牙和根管治疗，但也不能用X X线任线任意照射，要防护盆腔和腹部。一般不拔牙，若意

9、照射，要防护盆腔和腹部。一般不拔牙，若因严重的急性炎症或迫切要求拔除智齿，可权因严重的急性炎症或迫切要求拔除智齿，可权衡利弊再施以局部麻醉拔除。衡利弊再施以局部麻醉拔除。妊娠期口腔保健孕期口腔检查及治疗n妊娠后妊娠后3 3个月个月子宫较敏感，外界刺激易引起子子宫较敏感，外界刺激易引起子宫收缩，治疗时的卧姿易使孕妇出现躺卧性低宫收缩，治疗时的卧姿易使孕妇出现躺卧性低血压，治疗不当会诱发早产，应该避免全身麻血压，治疗不当会诱发早产，应该避免全身麻醉，尽可能避免口腔治疗。醉，尽可能避免口腔治疗。孕期口腔检查及治疗妊娠期口腔保健孕期应建立良好的生活卫生习惯孕期应建立良好的生活卫生习惯妊娠期口腔保健n坚

10、持每天至少坚持每天至少2 2次有效的刷牙，每次至少次有效的刷牙，每次至少3min3min。这对预防控制妊娠期牙龈炎极为有效。这对预防控制妊娠期牙龈炎极为有效。妊娠期口腔保健口腔的正确清洁注意口腔清洁，掌握正确口腔清洁方法注意口腔清洁，掌握正确口腔清洁方法n运用牙线清除牙齿邻面菌斑和软垢，预防邻面运用牙线清除牙齿邻面菌斑和软垢，预防邻面龋坏。龋坏。妊娠期口腔保健口腔的正确清洁n使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿，如木糖醇口使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿，如木糖醇口香糖，可促进唾液分泌，抑制细菌和清洁牙齿香糖，可促进唾液分泌，抑制细菌和清洁牙齿，有利于减少蛀牙的发生率，有利于减少蛀牙的发生率妊娠期口腔保健

11、口腔的正确清洁n生活习惯生活习惯 慎重用药，许多药物对胎儿颌面慎重用药，许多药物对胎儿颌面部及牙齿发育有害。因此，妊娠期要在医生指部及牙齿发育有害。因此，妊娠期要在医生指导下用药。导下用药。 不能吸烟、喝酒，避免被动吸烟。不能吸烟、喝酒，避免被动吸烟。妊娠期口腔保健孕期建立良好的生活卫生习惯n养成良好的饮食习惯，合理膳食营养养成良好的饮食习惯，合理膳食营养 妊娠期妇女要摄取足够的营养；平衡膳食结构妊娠期妇女要摄取足够的营养；平衡膳食结构，选择有利于身体健康和非致龋性食物；少吃，选择有利于身体健康和非致龋性食物；少吃甜食，减少零食。甜食，减少零食。妊娠期口腔保健孕期建立良好的生活卫生习惯n健康宣教健康宣教 制定详细措施，循循善诱。指导制定详细措施，循循善诱