体温单绘制PPT学习教案

1、会计学1体温单绘制体温单绘制第1页/共18页第2页/共18页第3页/共18页第4页/共18页体 温 单姓名姓名 性别性别 年龄年龄 病室病室 病号病号 入院日期入院日期 年年 月月 日日 日日 期期2002-12-2930312003-1-1234住院日期住院日期1234567手术日期手术日期12II-012第5页/共18页体温单绘制一般体温单绘制一般4 4小时为一间隔。小时为一间隔。2-2-6-10-2-6-10-2-6-106-10。 1.1.在相应的时间内，在相应的时间内，42-4042-40之间之间纵向顶格红笔填写纵向顶格红笔填写入院入院、 出出院、院、转入、手术、分娩、死亡转入、手术

2、、分娩、死亡，均应写出相应时间，要求具体到，均应写出相应时间，要求具体到时时和分和分，填写时间要与医生一致。中间空一格。手术需注明回于，填写时间要与医生一致。中间空一格。手术需注明回于何时。何时。死亡死亡 四时五分四时五分转入转入 心内科心内科分娩分娩 二时十分二时十分出院出院 十时十分十时十分手术手术 回于十时回于十时入院入院 九时十分九时十分40第6页/共18页第7页/共18页1.1.体温每小格体温每小格0.2 0.2 （摄氏）。（摄氏）。2.2.用蓝笔表示，用蓝笔表示， 蓝圆点表示口温：蓝圆点表示口温： 蓝叉表示腋温：蓝叉表示腋温： 蓝圆圈表示肛温：蓝圆圈表示肛温： 3.3.相邻两次体温

3、之间用蓝线相连。若两次相邻体相邻两次体温之间用蓝线相连。若两次相邻体温在温在粗线粗线上不必连接上不必连接( (如36 、38 ) )；3737 例外，必例外，必须相连；在细线上必须相连（须相连；在细线上必须相连（如36.2 、38.5 ）第8页/共18页4. 物理降温后体温的绘制方法：物理降温后体温的绘制方法：体温大于体温大于3939要画降温符号要画降温符号，物理降温后物理降温后3030分钟分钟测得的体温，测得的体温，以以红圆圈红圆圈表示表示，并用，并用红虚线红虚线与降温前的温度同一与降温前的温度同一纵格内相连，下一次再测得的体温与降温前的体纵格内相连，下一次再测得的体温与降温前的体温相连。温

4、相连。第9页/共18页 第10页/共18页1.1.脉搏每小格为脉搏每小格为4 4次。次。2.2.红圆点表示脉搏红圆点表示脉搏: : 红圆圈表示心率红圆圈表示心率： 脉搏或心率间用红实线相连。脉搏或心率间用红实线相连。3.3.体温与脉搏重叠时，在蓝叉外画红圈表示：体温与脉搏重叠时，在蓝叉外画红圈表示： 肛温与脉搏重叠时，在蓝圆圈内画红点表示；肛温与脉搏重叠时，在蓝圆圈内画红点表示； 口温与脉搏重叠时，在蓝圆点外画红圈表示。口温与脉搏重叠时，在蓝圆点外画红圈表示。4.4.脉搏短绌病人测脉搏的同时必须测心率，并在体温单脉搏短绌病人测脉搏的同时必须测心率，并在体温单上描绘，以上描绘，以红圆圈红圆圈表示

5、心率，表示心率，红圆点红圆点表示脉搏，各自以表示脉搏，各自以红实线相连。两者为短绌，中间以红实线相连。首次及红实线相连。两者为短绌，中间以红实线相连。首次及末次心率与相邻脉搏相连。末次心率与相邻脉搏相连。 第11页/共18页 呼吸用数字表示，用呼吸用数字表示，用蓝笔蓝笔在呼吸栏相应在呼吸栏相应时间内填写，相邻两次呼吸上下错开，先上时间内填写，相邻两次呼吸上下错开，先上后下。后下。人工辅助呼吸的病人用人工辅助呼吸的病人用R表示。表示。第12页/共18页第13页/共18页4.大便次数应当每大便次数应当每24小时记录一次，均于下午测体温时询问。小时记录一次，均于下午测体温时询问。（1）1/E 表示灌

6、肠一次后排便一次。表示灌肠一次后排便一次。（2）0/E 表示灌肠一次，无大便。表示灌肠一次，无大便。（3）1 3/E 表示灌肠前有表示灌肠前有1次大便，灌肠后又有大便次大便，灌肠后又有大便3次。次。（4）“”号表示大便失禁或假肛。号表示大便失禁或假肛。“ /E”指清洁灌肠后大便多指清洁灌肠后大便多次。次。 （5）大便量在其它排出量中不表示。）大便量在其它排出量中不表示。 5. .导尿以导尿以“C C”表示：如保留导尿需记尿量，画斜线表示。表示：如保留导尿需记尿量，画斜线表示。“C C”为为分母，尿量为分子。如分母，尿量为分子。如2424小时内保留导尿共小时内保留导尿共1500ml1500ml为

7、为“l500/Cl500/C”。在尿量后的其它排出量中，只记录尿量及大便之外的出量。在尿量后的其它排出量中，只记录尿量及大便之外的出量。需标明需标明种类如胸引种类如胸引300300、脑引、脑引300300。当种类大于两种时只记量不写名称。当种类大于两种时只记量不写名称。第14页/共18页6出入量应当按医嘱记录出入量应当按医嘱记录24小时出入量，填写在相应格内。由大小时出入量，填写在相应格内。由大夜班统计并填写，夜班统计并填写，不足二十四小时的出入量不计入体温单。不足二十四小时的出入量不计入体温单。7血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并记录，每周至少一血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并记录，每周至少一次。入院时或住院期间因病情不能测量体重时，用次。入院时或住院期间因病情不能测量体重时，用“卧床卧床” 表示。表示。入院当天应有血压，体重的记录。身高成人固定不变，不写卧床，入院当天应有血